你好
1避免过劳,矫正不良体位
2有剧痛时可卧床休息,也可用围腰制动,或用宽腰带加以保护工作时可配围腰,以减少腰肌牵拉,但每天必须解除腰围,作腰背肌及腰肌锻炼
3理疗,按摩等舒筋活血疗法中频电疗配合针灸按摩最有效 针灸和中药:针刺,拔火罐有一定疗效,可缓解疼痛,
4药物治疗:主要为消炎止痛药(芬必得,一粒,每日两次,氯唑沙宗2片,每日三次,陈香味片4片,每日三次)及舒筋活血的中 药(舒筋活血片)上药可以同时服用 ,副作用是对胃有刺激,患胃病或伴有神经衰弱可以改服健脑补肾丸,壮腰健肾丸,小活络丹人参归脾丸中药制剂,无副作用,口服1个月
5封闭疗法:有固定压痛点者,可用05-1%普鲁卡因5-10ml加醋酸强地松龙或醋酸氢化可的松05-1ml作痛点封闭,效果良好 或用支川疗法,效果也不错(具体可咨询当地疼痛科医生)
6手术治疗,对各种非手术治疗无效的病例,可施行手术治疗(小针刀等)
7预防:三分治七分养!!!
加强腰背肌锻炼,以促进气血流通,增强腰部筋肉的力量面朝下趴下,双手抱头,固定下肢,上身向上起,就像仰卧起坐,但是力量相反,和倒走都是锻炼腰背肌的方法也可作前俯后仰,左右侧屈,,仰卧举腿,等功,并可结合广播操,太极拳,瑜伽,慢跑等
祝你健康
卧床休息是治疗腰背肌筋膜炎重要的手段,用热疗、蜡疗等物理疗法,15天一个疗程。
2局部痛点封闭治疗,或扇形阻滞治疗。
3疼痛范围广,可以针刀治疗或者臭氧痛点小剂量、低浓度注射。
4利用脉冲射频治疗,松解肌筋膜挛缩。
(平时避免受风、凉、潮湿、劳累等)
腰背颈肩筋膜炎患者
1、长时间久坐办公人员应定时休息,使紧张的腰背肌肉得到缓解。
2、平时注意坐姿,久坐一个小时之后应换一个姿势。
3、避免睡软床,应选择硬板床。
4、注意防寒防潮。
5、积极加强腰背部肌肉锻炼。
6、急性腰扭伤应积极治疗,安心休息,防止转成慢性。
7、体育运动或剧烈活动时,要做好准备活动。
8、防止过劳,人就像一台机器一样,过度的运转或超负荷的使用,必然会导致某些部件或整个机器的损害。腰部作为人体运动的中心,过度劳累,必然造成损伤而出现腰痛,因此,在各项工作或劳动中注意有劳有逸。
9、注意减肥,控制体重,身体过于肥胖,必然给腰部带来额外负担,特别是中年人和妇女产后,都是易于发胖的时期,节制饮食,加强锻炼是必要的。
10、节制房事,“腰为肾之府”,房事过频必然有损于肾,肾亏则腰痛。
注意保暖,多休息,不要过度劳累以及频繁的弯腰,可以热敷一下背部疼痛的点。平时做好护理,讲究饮食质量,多吃一些富含优质蛋白、微量元素和维生素的食物,可选择鲜鱼、牛奶、动物肝肾、黑芝麻、鸡蛋、豆腐等。多和热水jia上掏宝的古续筋膜平痛帖,yong着不好剩下的ke退。尽量不做大运动量的锻练,比如:跑步、跳高、跳远,可以适当做半小时的室处散步。千万改掉久坐的习惯,如果工作原因久坐,一定要坐半个小时就起来活动一下再工作,多运动,每天坚持游泳、打羽毛球,或者健身,篮球,都行,不熬夜,晚上10点之前必须睡觉
手法配合中药治疗背肌筋膜炎200例报告
章 义 龙
主题词:背肌筋膜炎\治疗 推拿 背肌筋膜炎\中医药疗法
背肌筋膜炎又称纤维织炎,系指外伤失治,劳损或外感风寒等原因所造成的以背部慢性疼痛为主的临床综合症我们自1995-1999年采用手法为主配合针刺拔罐及中药门诊治疗本病200例,疗效较好,现报告如下:
1 临床资料
本组200例中男138例,女62例;年齢最小18岁,最大65岁,其中40-60岁占64%;病程最短10周,最长7年,平均7个月;其中症状体征消失无复发者189例;占945%;天气变化时有不适者仅11例,占55%
2 治疗方法
21 手法治疗:(分立墙法和卧床法二种)
(1) 立墙法:患者面墙而立,腹胸和脚尖贴墙,二臂高举,二足分开与肩等宽,口张开随推拿相呼吸医者双手置患者脊柱二旁或单手置其脊骨上,自骶部开始由后下方推向前方,连续2-3遍再嘱患者蹲下,医者一手按C7处,一手按骶骨,使其脊背弯曲按2-3次后,再以空掌叩打腰背部
(2) 卧床法:患者卧床上,二臂前伸,口张开随推拿相应呼吸,医者用双手自骶部至颈部由后上方向前下方按脊柱2-3遍然后患者仰卧,医者用双手扶其双膝,使二腿尽量屈曲2-3次再让其腿伸直座起,医者一手按上背部,使脊背尽量前屈,一手掌叩打震击腰背在运用如上手法时可扪及呈条索状及肥厚的肌肉或筋膜部位使用滚法和分弹筋法后同时进行消毒后针刺拔罐放血
22 内服药物:急性期背部疼痛较重,动则痛剧甚者不敢深呼吸,治宜理气通络先服用复元通气散或行气饮加减,后服加补中益气汤巩固疗效;慢性期背部沉重酸胀,晨起较重,稍加活动后减轻,服用舒筋活血汤加减或养血止痛丸(1)
23 外用药物:急性期和慢性期均用展筋酊(2)外搽或镇江膏药局部外贴
3 讨论
本病是由于急性扭挫伤没有得到及时治疗或单一姿势长期劳作负重等,使背部肌肉及筋膜受损,发生无菌性水肿炎症渗出,日久粘连及纤维性变忌所形成(3)临床主要表现为肌腱或韧带的骨附着处有压痛寒冷周围有弥漫性疼痛较常见的压痛部位有髂后棘冈上肌区斜方肌和骶棘肌旁有时骶髂关节处的脂肪团块纤维化,刺激丰富的末梢神经,亦可引起顽固性腰背痛冈上肌筋膜炎可反射至肩关节,斜方肌炎可反射至颈部,骶棘肌炎可造成腰部僵硬,限制颈肩腰部的活动(3)祖国医学认为人体背部为三阳经及督脉的循行路线,经络是气运行的通路本病的发生是由于经脉受损,复感风寒,气血瘀阻,经络不通所致用推拿手法求于经络循于络,以宣通经络活血止痛,配合针刺拔罐放血以祛瘀生新,些改善局部血液循环使其通则不痛急性期配以行气之剂,慢性期辅以养血之品,使经脉通气血活风寒祛而愈
4 参考资料:
(1) 郭维淮 平乐正骨用药概要;
(2) 骨伤科通讯 1989;3(43):4
(3) 孙树椿主编 中国骨伤科学 第八卷 筋骨缝损伤
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