液门简介

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 经穴名·液门 41 出处 42 穴名解 43 特异性 44 所属部位 45 液门穴的定位 46 液门穴的取法 47 液门穴穴位解剖 471 层次解剖 472 穴区神经、血管 48 液门穴的功效与作用 49 液门穴主治病证 410 刺灸法 4101 刺法 4102 灸法 411 液门穴的配伍 412 特效 413 文献摘要 5 经穴别名·液门 51 大巨·液门 511 液门的别名 512 出处 513 穴名解 514 所属部位 515 大巨穴的定位 516 取法 517 穴位解剖 5171 层次解剖 5172 穴区神经、血管 518 大巨穴的功效与作用 519 主治病症 5110 配伍 5111 刺灸法 51111 刺法 51112 灸法 5112 文献摘要 5113 研究进展 52 渊腋·液门 6 参考资料 附： 1 古籍中的液门 1 拼音

yè mén

2 英文参考

Yèmén TE2 [中国针灸学词典]

Dàjù ST27 [中国针灸学词典]

Yuānyè GB22 [中国针灸学词典]

yèmén [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

TE2 [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

SJ2 [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

3 概述

液门：1经穴名；2经穴别名。[1]

4 经穴名·液门

穴位 液门 汉语拼音 Yemen 罗马拼音 Yehmen 美国英译名 SecretionDoor 各

国

代

号 中国 TE2 日本 2 法

国 莫兰特氏 TR2 富耶氏 德国 3E2 英国 T2 美国 TB2

液门为经穴名（Yèmén TE2）[1]。出《黄帝内经灵枢·本输》。《针灸甲乙经》作腋门，《备急千金要方》作掖门[2]。属手少阳三焦经[1]。液门是手少阳三焦经的荥穴，五行属水[1][3]。液即水液，门即门户，此穴为本经荥穴，属水，有通调水道之功，犹如水气出入之门户，故名液门[1]。液门穴主要用于外感热病，头面五官疾患等：如头痛，热病汗不出，疟疾，耳鸣，耳聋，耳痛，急性结膜炎，急性扁桃体炎，齿龈痛及手背红肿疼痛，目赤，喉痹，手臂痛，呼吸气短，善惊妄言，眩晕，面赤，泪出，目赤肿痛而涩，牙痛，咽肿，手背红肿，五指拘挛，寒热，发热，咽喉肿痛，指臂挛痛，咽喉炎，耳疾，齿银炎，角膜白斑，前臂肌痉挛或疼痛，手背痛，颈椎病，肩关节周围炎，精神疾患等。

41 出处

《黄帝内经灵枢·本输》：三焦者，上合手少阳，出于关冲……溜于液门，液门，小指次指之间也，为荥。

42 穴名解

液即水液，门即门户，此穴为本经荥穴，属水，有通调水道之功，犹如水气出入之门户，故名液门[1]。

液，指水液，水之精。《黄帝内经灵枢·五癃津液别篇》载：“水谷入于胃……津液各走其道，故三焦出气以温肌肉，充皮肤，为其津，其流而不行者为液。”意指津之浊而不流者；通掖，《说文》：“掖，臂下也。”《淮南子·谬称》：“王子闾张掖而受刃。”《史记·商君传》：“干羊之皮，不如一狐之掖。”《汉书·高后纪》：“入未央宫掖门。”颜注：“掖门，非正门，而在两旁，若人之臂掖也。”《天文志》：“左右掖门，掖门内六星。”门，为出入之处。液门，在《针灸甲乙经》及《千金翼方》中称“腋门”，在《备急千金要方》中称“掖门”。《要方·卷八·诸风门》谓：“掖门在掖下攒毛中一寸，名太阴阳，一名掖间，灸五十壮，主风。”是又另一“掖门”。掖同腋。《黄帝内经素问·气府论》：“腋下三寸。”本穴为手少阳三焦经之荥穴，三焦者，决渎之官，水道出焉。脉属三焦，穴为水性，荥者小水，脉气由此始发，转入于海，因名液门。穴能主液所生病与腋部诸病也。[4]

43 特异性

液门穴为手少阳三焦经五输穴之之荥穴，五行属水。

44 所属部位

指间[5]

45 液门穴的定位

标准定位：液门穴在手背部，当第4、5指间，指蹼缘后方赤白肉际处[3]。

液门穴位于手背，第四、五指间，指蹼缘上方赤白肉际凹陷中。微握拳取穴[1]。

液门穴位于手背侧第四、五指缝间，当指掌关节前方赤白肉际处[2]。

液门穴在手少阳三焦经的位置

液门穴在指间的位置

液门穴在指间的位置

液门穴在指间的位置（肌肉）

液门穴在指间的位置（骨骼）

46 液门穴的取法

微握拳，掌心向下，于第四、五指间缝纹端，即赤白肉际处取穴。

液门穴位于手背，第四、五指间，指蹼缘上方赤白肉际凹陷中。微握拳取穴[1]。

微握拳，拳心向下，于第4、5指间缝纹端，当赤白肉际处取穴[6]。

快速取穴：抬臂俯掌，手背部第4、第5指指缝间掌指关节前可触及一凹陷处即是液门穴[7]。

47 液门穴穴位解剖

液门穴下为皮肤、皮下筋膜、手背深膜、骨间背侧肌。有来自尺动脉的指背动脉。分布著尺神经手背支。手背皮薄，有毛及皮脂腺，富有弹性。该穴皮肤由尺神经的指背神经分布。在皮下筋膜内，手背浅静脉非常丰富，互相吻合成网状。手的血液回流是以手背静脉为主。手背的浅淋巴管与浅静脉伴行，手掌远侧的浅淋巴管网，经指蹼处也汇入手背的浅淋巴管。在手背，伸指肌腱之间有腱束相连，称腱联合。伸指时，使其动作协同而相互牵拉，尤以中、环、小指的腱联合更为明显。针由皮肤、皮下筋膜，穿手背深筋，经伸肌腱第三与四根腱之间的腱联合，达深层尺神经支配的骨间肌。

471 层次解剖

皮肤→皮下组织→第四与第五指近节指骨基底部之间→第四骨间背侧肌和第四蚓状肌[1]。

皮肤→皮下组织[8]。

472 穴区神经、血管

有指背神经（尺神经分支）和掌背动脉分布[8]。

布有尺神经的手背支和来自尺动脉的指背动脉[2]。

48 液门穴的功效与作用

液门穴有清热散风、聪耳明目作用[1]。

液门穴具有清头目，利三焦，通络止痛的功效。

液门穴为手少阳三焦经之荥穴，“荥主身热”，“荥输治外经”，故本穴多用于三焦热盛等头面五官病及相关的实热性疾病[9]。

液门穴有清热泻火、安神定志之功，治咽痛、目清、耳聋、齿痛、寒热、狂疾，及伤津而致干燥之症，均可取之[4]。

液门穴又治臂痛手背肿等症，均宜泻法[4]。

有医者治一战汗未出者，其人抖擞 ，家人惊惧，夤夜扣门，延请求治。医一针甫下合谷，汗立出而战立止。由此观之，液门生津则可，若谓其针下生津，或即利合谷而得汗之类也，适逢其欲汗未汗之会耳。三焦为决渎之官，液门穴为手少阳经之荥穴，功能除烦热，存津液，通调水道，故为治疗液所生病之门户。[4]

49 液门穴主治病证

液门穴主要用于外感热病，头面五官疾患等：如头痛，热病汗不出，疟疾，耳鸣，耳聋，耳痛，急性结膜炎，急性扁桃体炎，齿龈痛及手背红肿疼痛，目赤，喉痹，手臂痛，呼吸气短，善惊妄言，眩晕，面赤，泪出，目赤肿痛而涩，牙痛，咽肿，手背红肿，五指拘挛，寒热，发热，咽喉肿痛，指臂挛痛，咽喉炎，耳疾，齿银炎，角膜白斑，前臂肌痉挛或疼痛，手背痛，颈椎病，肩关节周围炎，精神疾患等。

液门穴主要用于外感热病，头面五官疾患等：如头痛、热病汗不出、疟疾、耳鸣、耳聋、耳痛、急性结膜炎、急性扁桃体炎、齿龈痛及手背红肿疼痛等[1]。

液门穴主治头痛、目赤、耳聋、耳鸣、喉痹、疟疾、手臂痛[8]。

液门穴主治呼吸气短，善惊妄言；头痛，眩晕，面赤，泪出，目赤肿痛而涩，耳聋，耳鸣，耳痛，牙痛，咽肿，喉痹；手臂痛，手背红肿，五指拘挛；疟疾，寒热，热病汗不出[6]。

液门穴主治头痛，发热，目赤，耳鸣，耳聋，咽喉肿痛，指臂挛痛等[2]。

1、头面部病症：头痛、咽喉炎、耳疾、齿银炎、角膜白斑等。

2、其他病症：疟疾、前臂肌痉挛或疼痛，手背痛，颈椎病，肩关节周围炎，精神疾患等。

410 刺灸法 4101 刺法

直刺03～05寸[8][6][2][1]，局部有胀痛感[6]，可扩散至手背[6]；针尖略向上（手腕部），不断运针，针感可沿着三焦经脉循行向上到肘部[6]。

4102 灸法

可灸[1][6]。

艾炷灸3壮；或艾条灸5～10分钟[2]。

艾炷灸或温针灸3~5壮，艾条灸510分钟。

411 液门穴的配伍

液门穴配风池、太阳、率谷治偏头痛[1]。

液门穴配鱼际、尺泽治扁桃体炎[1]。

液门穴配中渚治手背红肿疼痛[1]。

液门配听宫、听会，治耳鸣、耳聋[6]。

液门配侠溪、丘墟、光明，治狂疾[6]。

液门配鱼际、少商，治咽喉肿痛[6]。

液门配中渚、阳池，有通经活络的作用，主治手背痛。

液门配鱼际，有清利咽喉的作用，主治喉痹。

液门配外关、听宫，有清头目，利三焦的作用，主治耳鸣，头痛。

412 特效

每天早晚用拇指指腹按揉液门穴200次左右，可缓解头痛、目眩、咽喉肿痛、眼睛赤涩、龋齿等病症[7]。

413 文献摘要

《针灸甲乙经》：疟，项痛，因忽暴逆，液门主之。风寒热，液门主之。胆眩寒厥，手臂痛，善惊，妄言，面赤，泣出，液门主之。下齿龋，则上齿痛，液门主之。狂疾，液门主之。

《针灸大成》：主惊悸妄言，咽外肿，寒厥，手臂痛不能自上下，痃疟寒热，目赤涩，头痛，暴得耳聋，齿龈痛。

《备急千金要方》：主手臂痛。

《医宗金鉴》：主治咽喉红肿，牙龈痛，手臂红肿，耳暴聋，不得眠等证。

5 经穴别名·液门

液门为经穴别名[1]。

51 大巨·液门

液门即大巨[1]。见《医心方》。

穴位 大巨 汉语拼音 Daju 罗马拼音 Tachu 美国英译名 Super Great 各

国

代

号 中国 ST27 日本 27 法

国 莫兰特氏 E27 富耶氏 E27 德国 M27 英国 S27 美国 St27

大巨为经穴名（Dàjù ST27）[10]。出《针灸甲乙经》。别名腋门、液门、掖门。属足阳明胃经。大为小之对，巨即巨大，穴在腹部最大隆起处，故名大巨[10]。主治小腹胀满，小便不利，遗精，早泄，睾丸炎，阳萎，惊悸不眠，疝气，肾气冲心，阳痿，便秘，偏枯，四肢不用，惊悸不寐，腹直肌痉挛，肠梗阻，膀胱炎，尿潴留，腹痛，腹泻，阑尾炎，肠炎，尿道炎，失眠等，是腹部手术针麻常用穴之一。

511 液门的别名

液门（《医心方》），掖门（《外台秘要》），腋门（《针灸甲乙经》）。

512 出处

《针灸甲乙经》：大巨，一名腋门，在长溪下二寸，足阳明脉气所发。

513 穴名解

大为小之对，巨即巨大，穴在腹部最大隆起处，故名大巨[10]。

大，饱满充实之意。巨，同钜，富也。大巨者，像腹壁之丰满光泽，而内容又复钜富也。本穴适当腹部隆起最高大处，内应小肠及膀胱部位，其所包裹者至为丰富珍贵，有如巨大之仓库，小肠属手太阳经，膀胱属足太阳经，二经俱称巨阳。古太与大通，故本穴命名取“大巨”，以其功用在两太阳经也。其主治为小腹胀满及小便不利，故名为“大巨”。[4]

514 所属部位

下腹[11]

515 大巨穴的定位

标准定位：大巨在下腹部，当脐中下2寸，距前正中线2寸[3][12]。

大巨位于下腹部，当脐中下2寸，前正中线旁开2寸处，仰卧取穴[10]。

大巨位于脐下2寸，旁开2寸处[13]。一说“去腹中行当各三寸”（《针灸资生经》）[13]。

大巨穴在足阳明胃经中的位置

大巨穴的位置

大巨穴的位置（足阳明胃经）

大巨穴的位置（肌肉）

大巨穴的位置（内脏）

516 取法

仰卧位，在天枢下2寸，石门穴（任脉）旁开2寸处取穴。

大巨位于下腹部，当脐中下2寸，前正中线旁开2寸处，仰卧取穴[10]。

仰卧位，脐中至耻骨联合上缘连线的上2/5与下3/5交点，中线旁开2寸处取穴[14]。

517 穴位解剖

大巨穴下为皮肤、皮下组织、腹直肌鞘前层、腹直肌、腹直肌鞘后层、腹横筋膜、腹膜下筋膜、（腹膜壁层）。有第十一肋间动、静脉分支，外侧为腹壁下动、静脉。分布著第十一肋间神经。皮肤由第10、11、12肋间神经的前皮支分布。腹直肌鞘包裹腹直肌，可分为前层和后层。前层由腹外斜肌腱膜和腹内斜肌前叶形成，后层由腹内斜肌后叶和腹横肌腱组成。在脐下45厘米处，后层的鞘转移至前层，以加强鞘的前壁，而该处以下的腹直肌鞘后层缺少，由于腱膜的中断，下缘形成一弓状游离缘，称半环线。半环线以下的腹直肌后面，仅为增厚的腹横筋膜（腹内筋膜的一部分）。穴位下相对应的器官是大网膜、小肠。

5171 层次解剖

皮肤→皮下组织→腹直肌鞘前壁→腹直肌[10]。

皮肤→皮下组织→腹直肌鞘前壁→腹直肌→腹直肌鞘后壁[12]。

5172 穴区神经、血管

浅层有肋间神经前皮支和腹壁浅动、静脉分布；深层有肋间神经、动脉和腹壁下动脉分布[12]。

布有第十一肋间神经；并有第十一肋间动、静脉分支通过，外侧为腹壁下动、静脉[13]。

518 大巨穴的功效与作用

大巨有调肠胃，固肾气的作用。

大巨有理气益肾作用[10]。

大巨有理气和血作用，主治小腹胀满及小便不利[4]。

519 主治病症

大巨穴主治小腹胀满，小便不利，遗精，早泄，睾丸炎，阳萎，惊悸不眠，疝气，肾气冲心，阳痿，便秘，偏枯，四肢不用，惊悸不寐，腹直肌痉挛，肠梗阻，膀胱炎，尿潴留，腹痛，腹泻，阑尾炎，肠炎，尿道炎，失眠等，是腹部手术针麻常用穴之一。

大巨穴主治小腹胀满、小便不利、遗精、早泄、惊悸不眠、疝气[12]。

大巨主治少腹、前阴等疾患：如小腹胀满、肾气冲心、小便不利、遗精、阳痿、早泄、疝气、便秘、偏枯、四肢不用、惊悸不寐等[10]。

现代又多用大巨治疗腹直肌痉挛、肠梗阻、膀胱炎、尿潴留等[10]。

大巨主治腹痛，腹泻，小腹胀满，小便不利，疝气，遗精，阳痿，早泄等[13]。

大巨穴主治遗精，早泄，阳痿；小便不利；小腹胀满，疝气[14]。

大巨是腹部手术针麻常用穴之一。

消化系统疾病：阑尾炎，肠炎，肠梗阻，便秘，腹痛；

泌尿生殖系统疾病：尿潴留，膀胱炎，尿道炎，睾丸炎，遗精，阳萎，疝气；

其它：失眠。

5110 配伍

大巨配天枢、足三里，治肠梗阻[14]。

大巨配中极、膀胱俞，治膀胱炎、尿潴留[14]。

大巨配天枢、三阴交，治腹痛[14]。

大巨配关元、急脉，治遗精、早泄[14]。

5111 刺灸法 51111 刺法

直刺08～12寸[12]。

一般直刺05～1O寸[10]。

直刺1～15寸[13]，局部酸胀，针感向下放散[14]。

51112 灸法

艾炷灸5～7壮，温灸10～15分钟[10]。

艾炷灸3～7壮；或艾条灸5～15分钟[13]。

艾炷灸或温针灸3～5壮，艾条灸10～20分钟。

5112 文献摘要

《针灸甲乙经》：偏枯，四肢不用，善惊。

《类经图翼》：烦渴，惊悸不眠。

《外台秘要》：主腹满痛，善烦，㿗疝，偏枯，四肢不用，善惊。

《针灸大成》：主小腹胀满，烦渴，小便难，㿉疝，偏枯，四肢不收，惊悸不眠卧。

《备急千金要方》：主疝偏枯。阴交、气海、大巨主惊不得卧。

5113 研究进展

大巨穴向下透刺加626电针麻仪，对1549例腹式输卵管结扎术的镇痛优良率为984%。优点是手术时具有剖腹层次清楚，牵拉反应轻，术中呕吐少，术后恢复快。

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52 渊腋·液门

液门即渊腋[1]。见《针灸学》（南京）。

手：最早的象形文字""中特别突出掌纹，因而写作""后来人们根据实际特点突出了手指的形态，写作""。最后又突出了其中竖写的一笔""而成了今天我们所用的表示五指长短不一的"手"字。正如谚语所言"十指之中，有长有短"。另外"手"还是十分有用的字根。"手"的变种"才"和""是十分常见的形旁。

手是人最灵巧的器官之一，有着丰富的神经和感受器。

直立行走将人手从爬行中解放出来，从而能够更多地操作工具。甚至制造工具。

这是人和动物的重要区别之一。

指纹||指(趾)甲||指骨

手掌

（一）表面解剖

1．三条腕横纹腕近侧纹平尺骨头；腕中纹不恒定，约平尺、桡骨茎突；腕远侧纹相当腕中关节线，适平屈肌支持带的近侧缘，其中点正对掌长肌腱隆起，是正中神经人掌处。

2．三条腱隆起当用力握拳、屈腕时，腕前可见三条纵行肌腱隆起。掌长肌腱居腕前中线，其深面有正中神经，其桡侧为桡侧腕屈肌腱；该腱与桡骨茎突之间有桡动脉，是常用 诊脉的部位；尺侧腕屈肌腱居最内侧，其末端止于豌豆骨。

3．三条掌纹鱼际纹斜行干鱼际尺侧，其深面有正中神经通过。掌中纹斜行，型式不一，其桡侧端与鱼际纹重叠；该纹与掌中线的交点，标志掌浅弓的顶点。掌远纹横行，适对第3～5掌指关节的连线。少数人，此线与掌中 纹连成一线，称“通贯手”。（二）浅层结构

1．皮肤与浅筋膜腕前区皮肤及浅筋膜薄而松弛，有正中神经、尺神经的掌支，以及前臂内、外侧皮神经的分支分布。掌部皮肤厚而坚韧，角化层较厚，无毛囊及皮脂腺，但汗腺丰富。浅筋膜在鱼际和小鱼 际处较薄，但掌。已处致密，由纤维隔将皮肤与掌腱膜紧密相连，分隔皮下组织成无数小叶，浅血管、淋巴管和皮神经穿行其间。

2．浅血管、淋巴管及皮神经浅动脉分支细小，数目多，且无静脉伴行。浅静脉及浅淋巴管多吻合成网。尺神经掌支、正中神经掌支和桡神经浅支分别分布于掌内侧1／3、外侧 2／3和鱼际外侧部皮肤，彼此间分布互有重叠。

3．掌短肌位于小鱼际近侧部的浅筋膜内，属退化的皮肌，受尺神经浅支支配。具有固定浅筋膜、保护深面尺神经血管的作用。（三）深层结构

1．筋膜与肌肉 （1）腕部深筋膜：为前臂深筋膜在腕前区的延续，并增厚形成屈肌支持带。

1）屈肌支持带：是腕前深筋膜增厚形成的扁带，厚而坚韧。桡侧附着于手舟骨和大多角骨的结节；尺侧附着手豌豆骨和钩骨钩；近侧续前臂深筋膜；远侧连 掌腱膜。其近侧缘位于腕远侧横纹深方。它与腕骨沟共同构成腕管。掌长肌腱、尺神经和尺动脉经屈肌支持带浅面入掌；指浅、深屈肌腱及其滑膜鞘，拇长屈肌腱及其滑膜鞘和正 中神经均经其深面入掌；桡侧腕屈肌腱穿过屈肌支持带在大多角骨附近入掌。

2）腕管：由屈肌支持带与腕骨沟共同围成。管内有指浅、深屈肌腱和拇长屈肌腱9条肌腱穿过；分别被屈肌总腱鞘和拇长屈肌腱鞘包绕。两鞘均超过屈肌支 持带近侧和远侧2．5cm，二者之间有正中神经通过入手掌。腕骨骨折时可压迫正中神经，引起腕管综合征。 （2）掌部深筋膜：分为浅、深两层。

1）浅层：覆盖鱼际肌、小鱼际肌和掌心指屈肌腱的前面；其掌心部有掌长肌腱纤维增强，厚而坚韧，呈三角形，称为掌腱膜。其尖向近侧与掌长肌腱相连，远 侧纵行纤维分成4束，行向第2～5指，横行纤维位于纵行纤维的深面。在掌骨头处，由位于指蹼深面的掌浅横韧带与掌腱膜纵、横纤维束围成三个指蹼间隙，是至手指的血管、神经穿过的部位，又是手掌、手背与手指三者间的通道。掌腱膜可协助屈指；外伤和炎症时，可引起掌腱膜挛缩，影响手指运动。

2）深层：位于诸指屈肌腱与骨间肌、掌骨之间，又名骨间掌侧筋膜。 （3）手掌骨筋膜鞘及其内容：自掌腱膜内，外侧缘发出内、外侧肌间隔；分别经小鱼际外侧，鱼际肌和拇收肌之间伸向背侧，止于第5和第1掌骨。手掌深筋膜的浅、深两层与内、外侧肌间隔围成手掌骨筋膜鞘，分为外侧、中间和内侧三鞘。另外包绕拇收肌者为拇收肌鞘，该肌与骨间掌侧筋膜之间的拇收肌后间隙。

手背（一）表面解剖

1．骨性标志腕背部可触及桡骨背侧结节，尺骨头以及尺、桡骨茎突。

2．解剖学“鼻烟壶”位于腕和手背桡侧，当伸、展拇指时，呈尖向拇指的三角形凹陷。其桡侧界为拇长展肌腱和拇短伸肌腱；尺侧界为拇长伸肌腱；近侧 界为桡骨茎突；窝底为手舟骨及大多角骨，并可触及桡动脉搏动。当舟骨骨折时，因肿胀鼻烟壶消失，窝底可有压痛。

3．肌性标志伸指肌腱隔皮清晰可见。当拇指内收时，第1骨间背侧肌形成隆起，其近侧端为桡动脉人掌处。（二）浅层结构

手背皮肤薄而柔软，有毛和皮脂腺；浅筋膜薄而松弛，移动度较大。手背浅静脉丰富，吻合成手背静脉网，收集手指及手背浅、深部的静脉血。手背静脉网的桡侧和尺侧分别与拇指和小指的静脉合成头静脉和贵要静 脉的起端。手掌的静脉血，一般由掌侧流向背侧，从深层入浅层静脉，自手背静脉回流。手背浅淋巴管与浅静脉伴行，淋巴回流与静脉相似，故当手指和手掌感染时，手背较 手掌肿胀明显。皮神经有桡神经浅支和尺神经手背支，各发5条指背神经，分别布于手背桡侧半和尺侧半，以及各两个半手指背侧皮肤。（三）深层结构

1．伸肌支持带又名腕背侧韧带，由腕背深筋膜增厚而成；内侧附于尺骨茎突和三角骨，外侧附于桡骨远端外侧缘。它向深面发出5个隔，附于尺、桡骨背面，形成6个骨纤维性管道，有9块前臂伸肌的肌胆及其腱鞘通过。从桡侧至尺侧依次 为。

①拇长展肌与拇短伸肌腱；

②桡侧腕长、短伸肌腱；

③拇长伸肌腱；

④指伸肌与示指伸肌腱；

⑤小指伸肌腱；

⑥尺侧腕伸肌腱。

2．手背筋膜间隙手背深筋膜分浅、深两层。浅层是伸肌支持带的延续，并与伸指肌腱结合，形成手背腱膜，其两侧分别附着于第2、5掌骨。手背深筋膜深层，又名骨间背侧筋膜，覆盖第2～5掌骨及第2～4骨间背侧肌表面。 它在掌骨近端以纤维隔与手背腱膜相结合，远端在指蹼处两层筋膜彼此结合。因此，手背浅筋膜、手背腱膜和手背深筋膜深层，三层之间形成两个筋膜间隙，即手背皮不间隙和腱 膜下间隙，二者常彼此交通。当感染时可互相扩散，使整个手背肿胀。

手指（一）浅层结构

1．皮肤手指掌侧皮肤比背测厚，富有汗腺与指纹，但无皮脂腺。指掌侧有3条皮纹：近侧纹适对近节指骨的中部；中、远横纹与指关节相当。指腹处神经末梢和血管特别丰富。指甲是指背皮肤的衍生物，由真皮增厚而生成。甲下的真皮为甲床；甲根部的表皮生发层是指甲的生长点，围绕甲根及其侧缘的皮肤皱襞，称为甲廓。

2．浅筋膜指掌侧的皮下组织积聚成球，且有纤维隔介于其间，将皮肤连于指屈肌腱鞘。在指横纹处，无皮下组织，皮肤与腱鞘直接相连；当刺伤感染时，常导致腱鞘炎。

3．指髓间隙又称指髓，位于远节指骨远侧4／5的皮肤和骨膜之间，有纤维隔连于指远纹的皮下和指深屈肌腱末端，形成指端的密闭间隙。纤维隔将指腹的 脂肪分成小叶，其间有血管和神经末梢分布。指端感染时，肿胀压迫血管和神经末梢，弓愧剧烈疼痛，应及时进行指端侧方切开引流减压，但必须切断纤维隔引流才能通畅。

4．手指的血管和神经每指均有两条指掌侧固有动脉和两条指背动脉，分别与同名神经伴行。均位于指掌、背侧面与侧面的交界线上。手指的静脉，主要位 于背侧；浅淋巴管与指腱鞘、指骨骨膜淋巴管相交通，故感染时可互相蔓延。（二）深层结构

1．指浅、深屈肌腱指浅屈肌腱在近节指骨处覆盖并包统指深屈肌腱，并向远侧分为两股附着于中节指骨中部的两侧缘，形成腱裂孔，容纳深腱穿过。指深屈肌腱穿胆裂孔后，止于远节指骨底。浅腱主要屈近侧指关节，深腱主要屈远侧指关节。两腱有独立的滑动范围，又互相协同增强肌力。

2．指腱鞘是包绕指浅、深屈肌腱的鞘管，由两部分组成。 （1）腱纤维鞘：由手指深筋膜增厚而成，附着于指骨及关节囊的两侧，形成一骨纤维性管道；其纤维分环状部和交叉部，对肌腱起约束、支持和滑车作用，并增强肌的拉力。 （2）腱滑膜鞘：位于腹纤维鞘内，为包绕肌腱的双层套管状结构，由滑膜构成，分脏、壁两层。鞘的内层包在肌健表面，称为脏层；外层贴在腱纤维层的内面和骨面，称为壁层；腱 滑膜两端密闭，在骨面移行到肌腱的两层滑膜部分，称为腱系膜，即腱纽，内有出入肌腱的血管和神经。第2～4指的滑膜鞘从远节指骨底向近侧延伸，均越过3个关节，达掌指关节的近侧。拇指和小指的滑膜鞘分别与桡侧囊和尺侧囊相连续。

3．指伸肌腱指伸肌腱越过掌骨头后，向两侧扩展，包绕掌骨头和近节指骨的背面，称指背腱膜，又称为腱帽。它向远侧分为3束：中间束止于中节指骨底；两条侧束在中节指 骨背侧合并后，止于远节指骨底。侧束近侧部有骨间肌腱参与；中间部有蚓状肌腱加强。指伸肌腱可伸全部指关节；在骨间肌和蚓状肌协同下，还可屈掌指关节，伸指关节。当中间束 断裂时，不能伸近侧指关节；两侧束断裂时，远侧指关节不能伸直，呈“锤状指”；三束皆断时，全指呈屈曲状态。

按您的描述，似中医经络心包经的劳宫穴：屈指握拳，中指与无名指尖之间所对的掌心中（在三、四掌 骨之间）。又法：握拳中指指尖对的掌心处，（在二、三掌 骨之间）。

解剖：在第2、3掌骨之间，下有掌腱膜、指浅、深屈肌腱，深部为第1掌间骨间肌和第2骨间背侧肌；布有手掌侧静脉网、指掌侧总动脉、指掌侧固有动脉；布有正中神经掌支、指掌侧固有神经、尺神经的掌深支、掌浅弓及其分支。

主治：胁痛、中风昏迷、中暑、小儿惊风、精神病、癔病。

手指夹纸试验和手指分开抗阻力试验是检查尺神经的

解剖原理：手内肌中的骨间肌是受尺神经运动支所支配的

骨间肌有掌侧和背侧之分

共有7条肌肉

夹纸测试内收肌力

分开抗阻力是检测外展肌力的

从你的提问看

我们可能是同行

足部的关节有： ①距小腿关节（踝关节）：由小腿胫骨下关节面和内、外踝关节面与距骨构成。有内侧韧带，连接内踝、舟骨、距骨和跟骨。外侧韧带连接外踝、距骨和跟骨。外侧韧带较内侧韧带为弱，常因足过度内翻而引起损伤。踝关节可作屈伸运动。 ②跗骨间关节，包括： 距跟关节（距骨与跟骨）； 距跟舟关节（距骨、跟骨与足舟骨）； 跟骰关节（跟骨与骰骨），与距跟舟关节又构成跗横关节。 ③跗跖关节：由三块楔骨、骰骨与五块跖骨底构成，属于微动关节。 ④跖趾关节：由跖骨头与近节趾骨底构成，可作屈伸运动。 ⑤趾间关节：各节趾骨之间，可作屈伸运动。 足部神经： 坐骨神经自能部下降至国窝上方分为胫神经及腓总神经，两者分别下行进入足部。 1、胫神经从内踝后方进入足底后分两终支： 足底内侧神经：经拇展肌深面至趾短屈肌内侧向前，分布于足底内侧肌群及皮肤。 足底外侧神经：经拇展肌及趾短屈肌深面，至足底外侧向前，分布于足底肌中间群、外侧群及外侧皮肤。 胫神经损伤可引起： ①运动障碍：足不能跖屈，不能屈趾和足内翻； ②感觉障碍：小腿后面及足底感觉迟钝或丧失； ③足畸形：因小腿肌前群及外侧群的牵拉，足呈背屈外翻状态（“仰趾足”）。 2、腓总神经分为腓浅神经与腓深神经二支下行入足： ①腓浅神经经踝关节前方下行至足背，分布于足背及第2－5趾背侧相对缘皮肤。 ②腓深神经经踝关节前方到达足背，分布于足背肌及第1至2趾背面相对缘皮肤。 腓总神经损伤可致： ①运动障碍：足不能背屈，不能外翻，不能伸趾； ②感觉障碍：足背及趾背感觉迟钝或消失； ③足畸形：“马蹄外翻足”。 足部解剖图 足骨共26块，分为附骨、跖骨和趾骨。 1、附骨。位于脚的后半部，共7块： ①跟骨：位于脚后跟处，是足骨中最大者，后端向下突出称为跟骨结节； ②距骨：位于跟骨上方，高出于其他的跗骨； ③内侧楔骨（第一楔骨） ④中间楔骨（第二楔骨） ⑤外侧楔骨（第三楔骨）分别位于足舟骨与第1至3跖骨之间； ⑥骰骨：位于跟骨之前，足外侧缘，其后方突起为骰骨粗隆； ⑦足舟骨：位于距骨与三块楔骨之间，内侧有一向下方的园形突出部，称舟骨粗隆。 2、跖骨：在足的中部，共5块，自内向外依次为： ①第一跖骨，在近脚跟一端下方为第一跖骨粗隆； ②第二跖骨； ③第三跖骨； ④第四跖骨； ⑤第五跖骨，近脚跟一端外侧有一乳状突起，称为第五跖骨粗隆，居足外侧的中部。 每块跖骨又分为底（靠近足跟的一端）、体及头（靠近脚趾的一端）等三部分。 3、趾骨：共14块。包括： 拇趾二节（近节趾骨、远节趾骨）；第二趾至第五趾各三节（称为近节趾骨、中节趾骨及远节趾骨）；每块趾骨又分为底（靠近足跟的一端），体及滑车（靠近足趾一端）等三部分。要尽量避免医疗事故：也要要正确客观的看待。 在足部可摸到的明显骨性标志： 足内侧：内踝；舟骨粗隆（内踝前约25厘米处）；第一跖骨粗隆；第一跖骨小头（第一跖骨近拇趾的一端）。 足外侧：外踝；第五跖骨粗隆；第五跖骨小头。 足底：跟骨结节（脚跟下方）；跟骨载距突（内踝下25厘米，距骨下方）；第1一5跖骨小头；第1一5跖骨基底膨大部。 足背：第2跖骨基底部 足弓：跗骨和跖骨由韧带、肌肉牵拉形成一个凸向上的弓，称为足弓。主要的弓是足内侧的纵弓，由跟骨、距骨、舟骨、第一楔骨和第一跖骨构成。人站立时，足骨仅以跟骨结节及第一跖骨头、第五跖骨头三处着地，共同承受全身的重量。 足肌：足肌属于骨骼肌。每块肌均有一定形态、构造和血管供应，受神经支配。如支配肌的神经受损伤或病变，肌失去神经支配而发生瘫痪，肌的血液供应受阻，可引起肌的坏死。若肌长期不活动，则萎缩或退化。 1、足背肌 ①趾短伸肌——由跟骨至第2至4趾，作用为伸第2至4趾。 ②拇短伸肌——由跟骨至拇趾，作用为伸拇趾。 2、足底肌 ①拇展肌——由跗骨至拇趾，作用为外展拇趾。 ②拇短屈肌——由跗骨至拇趾，作用为屈拇趾。 ③拇收肌——由跗骨至拇趾，作用为内收拇趾。 外侧群： ①小趾展肌——由跗骨至小趾，作用为展小趾。 ②小趾短屈肌——由跗骨至小趾，作用为屈小趾。 中间群： ①骨间跖侧肌——由第三至五跖骨至第三至五趾骨，作用为内收第三至五趾。 ②骨间背侧肌——跖骨至第二至四趾骨，作用为外展第二至四趾。 ③蚓状肌——由趾长屈肌腱至第二至五趾，作用为展跖趾关节，伸趾间关节。 ④趾短屈肌——由跟骨结节至第二至五趾，作用为屈第二至五趾。 ⑤跖方肌——由跟结节至趾长屈肌腱，作用为屈第二至五趾。 足部动脉：小腿的国动脉分出胫后动脉及胫前动脉两支进入足部。 胫后动脉又分为： ①足底内侧动脉：较小沿足底内侧前行； ②足底外侧动脉：自脚跟内侧斜行至第五跖骨底再弯向内侧，在第一跖骨底附近与足背动脉的足底深支吻合，称为足底动脉弓。 胫前动脉下行至踝关节前为： ③足背动脉：发出分支分布于足背和趾背，并发出足底深支参加足底动脉弓。足背动脉位在浅表，在两踝之间（系鞋带处）可触及其搏动。 ④足底动脉弓：由足底外侧动脉和足背动脉的足底深支构成，位置在跖骨底附近，骨间肌的浅面。弓的凸缘发出第一至四跖足底动脉，行于跖骨之间，再各分为两条趾底动脉，分布于各趾的相对缘。 足部静脉： 1、足部的深静脉，均与相应的同名动脉伴行。 2、足部的浅静脉：在皮下组织中构成形式不定的静脉网，多处发出吻合支与深静脉吻合。 3、足背静脉网（弓）：收集足背的静脉血，其两端沿足两侧缘上行，分别接大隐静脉和小隐静脉： ①足内侧缘经内踝前方上行接大隐静脉，再上行入股静脉； ③足外侧缘经外踝后方上行接小隐静脉，然后上行注入国静脉。 足部淋巴： 足外侧淋巴管及足深部淋巴管均上行注入国淋巴结，再上行注入腹股沟深淋巴结。 足内侧淋巴管上行注入腹股沟浅淋巴结，再注入腹股沟深淋巴结。 该文章转自[体育资源网]： http://www211tycom/zhuanye/HTML/56405html

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