手臂上的肌肉其实有很多,健身时手臂肌肉锻炼主要针对肱二头肌和肱三头肌,可以有效的起到锻炼前臂肌肉的作用。
其中肱二头肌:有两个头,内侧头和外侧头;
而肱三头肌:共有三个头,长头、内侧头和外侧头。
手臂肌肉锻炼原则:二头肌的锻炼包括各种弯举类动作,三头肌的锻炼包括各种臂屈伸动作。
在锻炼的时候,要注意力量的递减,也就是每组动作做到力竭后,在下一组降低重量,减少动作次数,重复力竭的感觉。
这样可以在持续刺激肌肉的同时,最大程度降低疲劳感。
旋前方肌是一块四边形肌,位于前臂掌侧深层。该肌由深头和浅头组成,偶见背侧头。本组资料中,浅头和深头是恒定存在的,但未见背侧头。旋前方肌的主要作用是前臂旋前,但由于更强有力的旋前圆肌的存在,可考虑牺牲旋前方肌作为移植体,而不会引起明显的旋前功能障碍。
1旋前方肌的血管类型以前的报道表明:旋前方肌的主要血供恒定地来源于骨间前动脉[1~6],本组资料也证实了这一点。此外,它还接受较次要的来源于桡动脉(100%的标本)和尺动脉(77%的标本)的血供。因此,按照MathesandNahai分类标准(1条主要的蒂和2条次要的蒂)它可以定义为II型肌。本研究发现该肌具有良好的供血网。骨间前动脉以1~2条分支分布于深头,接着穿深头以3~4条分支分布于浅头,这些分支在肌内与来源于桡动脉和尺动脉的分支相吻合,形成纵横交织的供血网络。
2肌瓣、肌皮双叶瓣的设计骨间前动脉在所有标本中均发出恒定的背侧皮穿支至腕背皮肤,通过对肌内血管及其发出的供应腕背皮肤的皮穿支的解剖特点的仔细观测。本研究认为旋前方肌可用于游离肌移植以覆盖50cm×50cm范围的缺损或应用于带骨间前神经的功能性肌转位,这在手外科有重要的应用价值。若连同背侧皮支一起取可设计成肌皮双叶瓣,该皮瓣约可覆盖50cm×50cm的缺损面积。此瓣可用于功能性游离肌转移以促使拇指外展并覆盖其相应的皮肤缺损,而对供区的损伤微乎其微。不过,肌瓣的解剖较易,但皮瓣的解剖难度较大。
目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 病因病理病机 5 诊断要点 6 临床表现 7 检查 8 治疗 9 针灸治疗 10 参考资料 附: 1 治疗桡神经损伤的穴位 1 拼音
ráo shén jīng sǔn shāng
2 英文参考radial nerve injury [湘雅医学专业词典]
3 概述
桡神经损伤为病症名。周围神经损伤的一种。[1]
桡神经在肱骨中下1/3贴近骨质,此处肱骨骨折时,桡神经易受损伤。骨痂生长过多或桡骨头脱臼也可压迫桡神经,手术不慎也可损伤此神经。
4 病因病理病机
1、肱骨骨折。
2、手术不慎。
3、骨痂生长过多或桡骨头脱臼也可压迫桡神经。
5 诊断要点本病诊断要点:①有外伤史。②肘上完全性损伤,不能伸腕、伸拇、伸指,不能外展拇指,呈垂腕畸形。手背及虎口处感觉障碍。③肘以下完全性损伤,感觉无影响,不能伸拇、伸指及外展拇指无垂腕畸形。④电 及肌电图检查有助于诊断。[1]
6 临床表现(1)运动:上臂桡神经损伤时,各伸肌属广泛瘫痪,肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕长短伸肌、旋后肌、伸指总肌、尺侧腕伸肌及食指、小指固有伸肌均瘫痪。故出现腕下垂,拇指及各手指下垂,不能伸掌指关节,前臂有旋前畸形,不能旋后,拇指内收畸形。
检查肱三头肌及伸腕肌时,均应在反地心引力方向进行。拇指失去外展作用,不能稳定掌指关节,拇指功能严重障碍。因尺侧腕伸肌与桡侧伸腕长短肌瘫痪,腕部向两侧活动困难。前臂背侧肌肉萎缩明显。在前臂背侧桡神经伤多为骨间背神经损伤,感觉及肱三头肌,肘后肌不受影响,桡侧腕长伸肌良好。其他伸肌均瘫痪。
(2)感觉:桡神经损伤后,手背桡侧半、桡侧两个半指、上臂及前臂后部感觉障碍。
7 检查常规物理检查。
8 治疗根据伤情采用神经减压、松解或缝合术。必要时用屈肘,肩内收前屈及神经前移等法克服缺损。如缺损多则作神经移植术。神经吻合后效果较正中神经尺神经为好。
如不能修复神经,可施行前臂屈肌属肌腱转移伸肌功能重建术,效果较好,肱三头肌瘫痪影响不甚严重,因屈肘肌放松和地心引力可使肘关节伸直。
神经未恢复前可使用悬吊弹簧夹板,以减少伸肌过度牵拉,影响疗效。
9 针灸治疗从手背腕横纹正中间向上推,至一个凹陷处,即为膊阳池。
膊阳池的作用:清热通络降逆止痛。
脊椎段划分中指的上指关节为头顶,中指关节为头后,中指的掌指关节为颈椎。我们用力握拳,掌指关节隆起最高的中心点为起点,交于手背手腕线的中点,换句话说,就是在手背中,与中指同样宽度的区域,这段区域称之为脊椎区。
关节区的划分与诊断:
1、左下肢划分:拇指的上指关节为左踝关节,拇指的掌指关节为左膝关节,拇指掌部与手臂手腕线相交的区域为左髋关节;踝关节与膝关节之间的部位为左小腿;膝关节与髋关节之间的部位为左大腿。
2、右下肢划分:小指的上指关节为右趾关节,中指关节为右踝关节,掌指关节为膝关节,小指掌部与手臂手腕相交的区域为右髋关节。踝关节与膝关节之间的部位为右小腿;膝关节与髋关节之间的部位为右大腿。
以上内容参考 -手背
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