斜方肌的松解方法指南

斜方肌表浅，位于背上部和颈部。上背部的疼痛，有80%是发生在斜方肌。

我们可能会疑惑，有的人肩颈有问题却不痛，但是有的人却很痛，这是怎么回事呢？

关于代偿

关于代偿有两种，一种是生理性的代偿，无疼痛；一种病理性的代偿，有疼痛。但是生理性的代偿完全可以转化为病理性的代偿。

这就是为什么很多人姿势有问题却不疼痛，但这只是暂时的，因为我们人体有着非常强的“代偿机制”。等有一天你的肌肉“罢工了”，你的疼痛也就来了。

松解斜方肌

很多肩颈有问题的人，他们的肌肉是处于一种僵硬紧绷的状态。松解其实就是降低肌肉的粘滞度，使其恢复弹性！

有人就会想到，那多拉伸一下吧！如果他本身肌肉就处于一种拉长的紧绷，你还去拉伸，你觉得肌肉能得到松解吗？

拉伸要放到肌肉粘滞度比较低的时候再去拉伸，否则很容易拉伤。

怎样去松解斜方肌

1放松，不要有“戒备心理”。

2确定好斜方肌的深浅程度，首先要确定脂肪层的厚度很重要（先放松你的肌肉，再绷紧确定脂肪的厚度，记住你按压的深度）

3顺着肌纤维的方向，上部、中部、下部肌纤维的走行是什么样的。运用你的手指“滚动与弹拨”像弹吉他一样的，确定肌纤维的方向和紧张状况。

4轻一点，温柔缓慢的触摸，不要用力压，用力压会让我们肌肉形成一种“盔甲效应”

怎么触诊斜方肌

斜方肌上束

俯卧位。这些覆盖于肩关节上部的肌纤维形成易于触及的肌束，它们在颈后部呈膜状，每侧仅有25cm宽。

抓捏肩关节顶部的表浅组织，感受斜方肌上部肌束。注意它们的质地薄弱。

沿着这些纤维至颅底的枕骨。为了感受这些纤维在颈后部的收缩，站在桌旁，让患者后仰他的头部，抬高数厘米。然后沿着这些纤维向下至锁骨外侧。

你所抓捏的肌肉薄弱而表浅吗？抓住肩关节顶部的纤维，让患者朝耳郭方向轻柔提他的肩胛骨，这些肌肉纤维紧张了吗？

斜方肌中束

定位肩胛冈。

自肩胛冈向内侧滑动至斜方肌，沿其纤维横移你的手指。斜方肌浅而薄，所以探查时要在浅层，不要深及菱形肌或竖脊肌。

触摸中部肌束，让患者内收他的肩胛骨，嘱“将你的肩膀抬离桌子”。你感觉到这些纤维收缩了吗？

斜方肌下束

在肩胛冈和第12胸椎棘突之间画线，以定位下部肌束的边缘。

沿此线触摸，将你的手指推至下部肌束的边缘。让患者把他的双臂放在躯体前方，感觉斜方肌的表浅纤维。

尝试用你的手指抬起下部纤维，将其从下方肌肉组织上抬离。

另一种感觉下部肌束收缩的方法是让患者下降他的肩部。下部肌束是以一个很小的角度朝肩胛骨走行吗（而不是像竖脊肌那样平行于脊柱）

想要摸到一个肌肉，先让它收缩。

你能准确地摸到斜方肌，就完成了一半了。

再根据它的功能，设计相应的训练方法

训练方法

一、肌力训练（首先要评估一下肌力）

斜方肌本身就是拮抗肌。哪里僵硬紧张就放松哪里，哪里无力就加强哪里。

就比如，很多人往往是斜方肌上部比较紧张，而下部斜方肌无力，那我们的训练方法，更多的是放松上部的肌纤维，加强中部和下部的肌纤维的力量。

我们注意观察，斜方肌的上部肌纤维是“旋转”走行的，我们可以做一个招财猫的动作去打开这个结，也可以缓解很多人的僵硬。

二、意识的训练

骨骼肌的收缩是受大脑神经支配的，练习的时候，一定要有意识的收缩你的目标肌群。

怎样练习斜方肌的“募集感”：

在训练的时候，要想着肩胛骨的运动形式，你是做的“内收”、“下降”还是“上提”呢。

你能不能很好的感受斜方肌中部、下部的收缩呢？

克服驼背的 话 个人强烈建议先从 俯卧撑做俯卧撑时背一顶尽量放直 引体向上 宽距引体向上 做挺身挺身就是爬在床上手背在背后 身子向上挺 。 不要你做多少 要的是质量不是数量 。 尽量做好每一个。 做8个 为一组 做八组 每组休息一分钟 慢慢矫正。

如果驼背不严重，建议通过平时的锻炼来改善。比如宽距引体向上和颈后引体向上，坚持锻炼不仅可以改善驼背，还能塑造出健美的背部肌肉曲线。

要是驼背严重，那就趁早去正规医院进行治疗。

记住运动前热身，运动后拉伸拉伸对驼背也有一定帮助。 具体热身拉伸动作 百度即可。

我想再没人比我更适合回答这个问题了，建议你去找运动康复师

自己也是锻炼受伤，医生说没事，越躺越严重，严重程度决不下于你，只是不堪回首，怎么难受就不说了，下面是我康复过程中的一部分心得体会，不是为了让你看懂多少，只是为了让你了解关注运动康复，用正确的方法早日康复。

前言：传统方法，譬如单纯的热敷、中药热敷、盐热敷、晒过的砖破草鞋热敷、远红外电烤、按摩，针灸，艾灸，拔罐，刺血拔罐，推罐，磁疗，碰水蒸汽的那个疗，火疗，各种膏药，中药，疼痛科打了好几针（就那种让局部肌肉暂时休息的那种，时间太久想不起来叫啥了），银质针，电疗，正骨，还有些偏方，手术台上做了四次微创，还有自己啥也不知道瞎锻炼，求神拜佛找西婆。光用传统方法医治耗时两年，花了十几万。亲测跟运动康复相比传统疗效可以忽略不计。所以传统方法就不谈了，下面只谈运动康复。

常见典型体态：

上交叉综合症，下交叉综合症

常见薄弱肌肉：

腹横肌，多裂肌，臀大肌，盆底肌，臀中小肌，菱形肌，中下斜方肌，前锯肌，深层颈曲肌，肩袖肌群

常见紧张肌肉：

髂腰肌，腘绳肌，阔筋膜张肌，股四头肌，腹直肌，腹内外斜肌，胸大小肌，上斜方肌，竖脊肌

肌肉紧张原因：可能是代偿，也可能是长时间不用。

肌肉松解：

虽然肌肉松解（主要是手法按摩，借助hyperise按摩、拉伸、也偶尔会用针灸）是康复过程中的必要条件，但不要过分依赖肌肉松解，其实锻炼的肌肉对了，有些肌肉不松自解，如果锻炼不正确，肌肉会越来越紧，而且几乎不可能直接松下来。所以只要适当松解就可以配合锻炼了。——这句话我更想对有些运动康复师说

肌肉松解除了按摩拉伸外，还可以利用交互抑制的原理，比如同侧臀大肌和髂腰肌就是一对功能相反互为交互抑制的肌肉，当髂腰肌紧张时，可以通过锻炼臀大肌，让髂腰肌得到松解。这是神经方面的东西具体百度吧。

稳定性：肌肉分为以稳定性为主的和以力量为主的，患者中薄弱的肌肉往往都是这些负责稳定的肌肉，它们通常在深层，且比较小，紧张的肌肉往往是那些以力量为主的肌肉，它们通常在浅层，且比较大。负责稳定性的主要肌肉：

腹横肌，多裂肌，回旋肌，盆底肌，臀中小肌，肩袖肌群。

当肌肉薄弱的时候：在康复过程中锻炼侧重点需要及时的调整，康复师往往评估的结果是好几条薄弱的肌肉，但是我们更需要知道的是当前那条肌肉最薄弱，从而侧重锻炼，这点儿很重要，因为即使你现在锻炼的是一条薄弱的肌肉，但没有锻炼到最薄弱的，锻炼往往会因为紧张而无法进行下去，如果医生也说不出来个123需要自己在康复的过程中体会把握并及时调整。

锻炼过程中不要让自己发抖：发抖不仅仅是肌肉薄弱的表现，更是肌肉代偿的表现，用对肌肉很重要。比如锻炼腹横肌的时候，腹横肌的主要作用是稳定核心，如果腹横肌力量不足，做稳定性训练的时候，如果姿势稍微有差池，或者呼吸不当，或者负荷太大，腹直肌腹斜肌髂腰肌竖脊肌很容易因代偿而紧张，发抖。

呼吸：呼吸包括颈式呼吸，胸式呼吸，腹式呼吸。运动康复中主要提倡腹式呼吸，呼吸模式不正确，运动就不可能正常化，腹式呼吸中，吸气腹横肌做离心收缩，膈肌做向心收缩，呼气时相反。只有知道了它是怎么发力的才能更好的在锻炼中避免代偿。

代偿机制：代偿机制是因为一些肌肉薄弱，另一些肌肉代替它行使一部分功能。这本来是一种保护机制。但是在代替发力的过程中，由于这不是他的主要功能所以行使起来会很吃力，很容易紧张，而且因为他还有他自己的主要功能，所以会在保护的同时把骨头拉偏移原来的中立位。比如腹直肌的主要功能之一是上固定时使骨盆后倾，当它代替薄弱的腹横肌行使稳定脊柱的功能，那么他很快会紧张，一紧张就会使骨盆过度后倾，然后你就会难受了。出了难受以外也会抑制薄弱的腹横肌发力，让强者更强弱者更弱。

鉴于代偿机制的保护作用，有时候过多的松解了某些紧张的肌肉，身体立马失去平衡，马上会更难受。但也不要怕，这也正是你锻炼薄弱肌肉的好时机。但我却不提倡过度的松解，前面也有提到。

活动度：远端活动度的基础是近端稳定性。而稳定性就离不开肌肉。所以锻炼活动度也是在锻炼肌肉。另外限制活动度的原因除了肌肉紧张，稳定性肌肉无力之外也有关节囊的原因。就脊柱的活动度来说，胸椎的活动度是左右旋转，腰椎的主要功能不是旋转而是稳定。如要锻炼腰椎的活动度也是曲和伸，不是旋转。正常人当上身旋转45度时，胸椎旋转40度，腰椎只旋转5度。

锻炼时明明姿势很正确了，还是感觉肌肉紧张的无法锻炼怎么办：1松解紧张的肌肉，自己就可以2可能是还有更薄弱的肌肉需要优先锻炼。3可能需要锻炼活动度。

腹横肌锻炼：腹横肌的主要功能是呼吸和稳定脊柱（对抗脊柱的前后左右弯曲）。腹横肌还有一个前馈机制，当远端四肢在即将要动之前，腹横肌已经发力来稳定脊柱了。一般需要先简单松解髂腰肌腹直肌，调正骨盆，把呼吸模式调整正确，然后在不稳定的环境中让自己保持稳定，在此过程中通过抗击打训练激活腹横肌，然后在不稳定的情况下活动远端四肢，还可加上对抗旋转训练。锻炼过程中注意:姿势要正确，骨盆要中立不前倾也不后倾，也没有旋移，脊柱曲度要正常，腰椎胸椎颈椎，不该塌陷的地方不能塌陷。刚开始可以扶着一米来高的东西左右移动，身体呈一个倾角怕，肩胛骨下沉后缩，注意胸椎下段一定不要塌下去，前锯肌主导支撑而不是胸大肌。另外腹横肌还可通过上端的运动链激活，暂不谈。

备注：康复过程中对解刨学的了解是很有必要的。推荐书籍运动解刨学图谱，软件3Dbody。读完后医生给你的动作你基本上可以理解主要锻炼的是哪些肌肉，自己也可以根据情况适当调整康复方案。身体难受时还能理解为什么，不至于慌乱。

骨盆不正，长短腿，高低肩膀，O型腿大家都需要了解下，暂不谈。

注意端正身体的姿势，平时不论站立、行走，胸部自然挺直，两肩向后自然舒展。坐时脊柱挺直。看书写字时不过分低头，更不要趴在桌上。人们所说的要“站如松，坐如钟”是有一定道理的。

②正在发育的青少年最好睡硬板床，以使脊柱在睡眠时保持平直。

③加强体育锻炼。认真上好体育课，做好课间操，促进肌肉力量的发展。在全面锻炼的基础上做矫正体操。矫正体操有很多种，有各种形式的徒手操，有利用各种体育器械的矫正操。矫正驼背主要以增强背肌、挺直躯干和扩张胸廓为主。

骨骼是人体的支架，脊柱是中轴，由30多节椎骨按规律重迭连接而成。正常情况下，它有4个生理弯曲。颈段凸向前，胸段凸向后，腰段再凸向前，骶尾段再凸向后。脊柱向前弯曲度过大，就是驼背。医学知识告诉我们，早年锻炼，避免疲劳，注意营养均衡，可以延缓衰老进程。补充钙质，适当晒太阳，有助于防止骨质疏松。已经发生驼背者，应睡硬板床，不垫过高的枕头。腰背肌锻炼，尤其是后伸运动有助于遏止驼背的发展速度。具体的治疗方案须经检查确诊后，根据并且积极治疗。

除外伤以外，有几种情况能导致驼背。一是遗传，二是平时习惯不好。多数人的驼背，是习惯不好造成的。比如平时走路低头，坐着的时候不注意姿势，女孩子为掩饰自己突出的胸部而故意收肩低头等。

要消除驼背，就要注意克服上述不良习惯。平时走路、跑步挺胸抬头，每天早晚，躺在床上或者炕上，肩部搭在

（1）爬行运动 两手和两脚尖着地，像婴儿一样在地上爬行。距离由短到长，速度由慢到快，直线爬也行，转圈爬也行，为防止把手磨破，可戴手套，每日爬两次，每次10～15分钟。

（2）打滚运动 将身体躺直，在床上打滚，每日两次，每次5分钟。为避免头晕，速度不可太快。

（3）太极拳 太极拳处处要求以腰为轴带动四肢，使腰部始终保持自然舒适直竖状态，对驼背有很好的矫正作用。

（4）挺胸转体 自然站立，两手叉腰，抬头挺胸，身体先向左转，后向右转，反复做30～40下。做这套动作要尽力挺胸收腹，用力转动。

（5）持棍转体 自然站立，两手持1米长小木棍放在背部肩胛处，同时挺胸转体20～30下。

（6）床边振臂 仰卧位躺在床上，使肩部靠近床边，头自然后仰，两臂伸展下振20～30下。

（7）仰卧拱桥 仰卧在床上，以头和脚为支撑点，把身体像桥一样拱起来，停5～10秒钟落下，如此反复做10～20下。