腰肌筋膜炎是发生在腰部软组织的劳损性疾病,多由长期腰部持力、弯腰活动或腰部姿势不良所致。临床表现为腰部隐痛、时轻时重,劳累加重,休息好转,反复发作。病理机制为腰部筋膜的劳损、变性纤维化,产生条索状硬结,压迫末梢血管,使局部组织代谢发生障碍,组织胺及激肽类物质增高而出现疼痛。中医认为本病以局部经络阻滞、气血运行不畅为主,但因病人体质不同及患病期间感受风寒湿之异,各有不同。治疗以活血化淤、消肿止痛、温经散寒为主。
临床研究
研究人员用新癀片内外合治,治疗腰肌筋膜炎200例,患者年龄18~68岁,平均55岁,男110人,女90人。治疗时间:14~32天,平均19天。疗效肯定。
新癀片具有活血化瘀、消肿止痛、和营生新、续筋接骨及补益肝肾、强筋壮骨之功效。对腰肌筋膜炎具有标本兼治的作用。腰肌筋膜炎的治疗方法很多,运用新癀片内外合治,减少了全身给药的用量,而加强了病灶局部的药物浓度,增加疗效,减少了不必要的副作用,可称为一药多用的良方。推而广之,它还可用于颈椎病、背肌筋膜炎、肩周炎、网球肘等劳损性疾病。
腰肌筋膜炎常用以下几种手法治疗:
(1)衮法:在患者腰部沿骶棘肌纤维走行方向施以扌衮法,手法宜轻柔缓和,连续滚动8分钟,再于患部施以分筋法,如有明显的条索状改变时,手法要略重,以手拇指沿肌纤维方向进行弹拨约2分钟。
(2)掌揉法:医者以大小鱼际着力,在腰痛部位的软组织上作环形揉动,自上而下,稍加一定的压力,反复揉动7~8分钟,再在腰背部做散法2分钟,使局部血运改善,达到温通经络,活血化瘀、消炎止痛的效果。
(3)膊运法:医者以前臂的尺侧面接触病人的皮肤,作环形或半环形揉动,此法接触面积较大,每次可治疗5~7分钟,然后再于局部施以顺筋法,自上而下捋顺肌肉,约5分钟。
(4)按压法:采用双掌按压,双手相叠,用掌根鱼际或全掌着力按压,按压时动作要持续缓和,按压到一定深度时,可作旋转性按压,每次10分钟左右。
回答者:冯家老爹 - 试用期 一级 11-29 02:02
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腰肌筋膜炎常用以下几种手法治疗:
(1)扌衮法:在患者腰部沿骶棘肌纤维走行方向施以扌衮法,手法宜轻柔缓和,连续滚动8分钟,再于患部施以分筋法,如有明显的条索状改变时,手法要略重,以手拇指沿肌纤维方向进行弹拨约2分钟。
(2)掌揉法:医者以大小鱼际着力,在腰痛部位的软组织上作环形揉动,自上而下,稍加一定的压力,反复揉动7~8分钟,再在腰背部做散法2分钟,使局部血运改善,达到温通经络,活血化瘀、消炎止痛的效果。
(3)膊运法:医者以前臂的尺侧面接触病人的皮肤,作环形或半环形揉动,此法接触面积较大,每次可治疗5~7分钟,然后再于局部施以顺筋法,自上而下捋顺肌肉,约5分钟。
(4)按压法:采用双掌按压,双手相叠,用掌根鱼际或全掌着力按压,按压时动作要持续缓和,按压到一定深度时,可作旋转性按压,每次10分钟左右
可以肯定的告诉你,单纯的肌筋膜炎是不会造成前胸痛的,后背痛倒是挺常见,筋膜炎、劳损实际上指的都是一类问题,这个很容易判断,也很好处理,按摩是最好的方式,消除局部肌肉组织疼痛,恢复弹性和功能,症状就可以消除!
排查心脏问题
接下来我要写的是,前胸后背疼的原因,找不到就谈不上处理好,即便临时的止痛,也会再次发生,这都是我们想要的,如果发生在左侧胸部和背部,建议还是去医院挂一个心内科,有必要的话做个心电图或者彩超,看一下有没有心脏异常!
胸廓出口综合征
排除心脏问题,如果伴有颈部不适,要优先考虑一个疾病,叫胸廓出口综合征,要触诊斜角肌,当斜角肌紧张、疼痛的时候,刺激臂丛神经,其分支肩胛背神经可导致后背疼痛,其分支胸长神经可造成前胸疼痛,可以前胸和后背串着痛!
胸椎小关节错位
如果排除上述的两个问题,触诊背部两侧肌肉高低不一,两侧不对称,或者中间棘突压痛,就要考虑是胸椎小关节紊乱造成的牵涉痛,同样会出现前胸和后背的串着痛,这种状况往往症状单纯就这俩部位,颈椎没什么明显不适应!
筋膜炎只是一个方面
可能很多人确实有这个症状的时候,背部肌肉筋膜紧张、疼痛,这可以由于长期疼痛造成的,多数是表面的现象,这也是很多人推拿按摩之后,症状减轻,可是很快短期之内重新发作的主要因素,因此,一定建立一个宏观的整体思维!
处理方式心脏的问题,跨科室我就不说了,胸廓出口综合征的重点是消除斜角肌的紧张疼痛,可以通过按摩来做,只是我手法要求相对较高,胸椎小关节紊乱,要在放松背部肌肉之后进行正位,不然还是不能解决问题。
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