1、正中神经
支配手外在肌共9块:即掌长肌、桡侧腕屈肌、拇长屈肌、食中指指深屈肌和4块指浅屈肌。支配的内在肌共有45块:分别是拇短展肌、拇对掌肌、拇短屈肌浅头(为半块)和第一、二蚓状肌。损伤后出现猿手。其功能是使前臂旋前,使手桡侧屈曲,屈腕。
2、尺神经
支配外在肌共3块:即尺侧屈腕肌、环小指指深屈肌。内在肌共145块:即骨间肌7块、第3、4蚓状肌2块、小鱼际肌群4块、大鱼际肌群中的拇收肌及拇短屈肌深头15块,尺神经在臂部损伤时,主要表现为屈腕能力减弱,屈4、5指的远节指骨不能屈曲及拇指内收力弱。
3、桡神经
支配手部腕背侧的全部肌群12块:即伸腕肌3块、拇长、短伸肌及拇长展肌3块、指总伸肌4块、食小指固有伸肌2块。损伤后出现垂腕。
扩展资料:
神经损伤治疗方法
1、明确神经损伤的部位及程度
根据神经损伤后出现的症状判断神经损伤的部位及程度,需要医生具有很好的神经解剖知识及丰富的临床经验,为你选择正确的治疗方法。
2、治疗方法的选择
从我们治疗大量周围神经损伤患者的临床分析,大部分是部分神经损伤如牵拉伤、撕裂伤等,少部分为完全性横断伤如刀砍等。如为刀砍伤手术吻合神经是第一选择,如果为部分损伤,康复治疗是第一选择。
3、神经恢复
神经恢复是非常缓慢的过程,神经损伤程度不同,恢复时间不同,神经损伤恢复最长时间1-2年,短的1-2个月,通常3-6个月。
-桡神经
-正中神经
-桡神经
1.侧弯举
两手或一手侧握哑铃(拳眼向前),上臂紧贴体侧,持铃向上弯起至肩前,缓慢下放还原。主要发展前臂伸指肌群,同时发展上臂前侧肌群。
2.正握腕弯举
双手正握杠铃(掌心朝下),握距与肩同宽,上臂紧贴体侧。向上弯举杠铃,举至极限后缓慢下放还原。动作过程中前臂肌群始终保持张紧用力状态。主要锻炼前臂伸肌群和上臂外侧肌群。
3.反握腕弯举
坐在凳端,两手掌心向上反握杠铃,握距与肩同宽,前臂贴放大腿上,手腕放松。用力将杠铃向上弯起至不能再弯时为止。然后放松还原。此动作可前臂垫在平凳上做,也可单手持哑铃做。主要锻炼前臂屈肌群。
4.背后腕弯举
站立,背后正握(掌心向后)杠铃,做腕弯举动作,作用同反握腕弯举,主要锻炼前臂屈肌群。很多健美运动员都喜欢采用这个练习,因为它能产生一种强迫收缩的感觉。
5尺侧腕弯举
两脚前后开立,一手叉腰,一手抓握组合哑铃无铃片的一端,另一端后下垂,腕关节放松。收缩尺侧肌群,以腕关节为轴,向后上弯举哑铃,直至肱三头肌强烈收缩,然后还原再做。主要发展前臂尺侧肌群,同时也发展了肱三头肌。
6.桡侧腕弯举
预备姿势同5,惟持法有异,哑铃前下垂。弯起时胳膊应完全伸直,尽量避免屈肘,借用肽二头肌力量。主要锻炼挠侧肌群。
7.手内旋弯举
坐姿,一手持哑铃一端(或哑铃),另一手支撑,持铃手前臂贴平凳或斜板上。做手的内族外转动作。可加大重量快速进行,以提高前臂肌的力度和灵敏性。
8.负重卷绳
站立,手握卷轴,用力将悬挂的重物卷起,控制性还原。先正卷后反卷,反复进行。此练习能使前臂肌更加粗壮结实。此外,捏握力器、抓捏杠铃片等等练习也是发展前臂肌的有效方法
桡神经损伤大多数都是因为肱骨干骨折引起的,因为桡神经是在上臂和前臂都靠近肱骨,所以如果发生了骨折两者就会同时受伤。
对于病人出现了桡神经损伤的情况,如果损伤的部位在上臂,就会导致前臂的伸肌出现麻痹的状态,从而就会导致病人出现手指伸直和手腕背伸障碍的情况,从而就会表现为垂手、垂腕的情况,并且伴有手背桡侧感觉减弱。如果病人的桡神经损伤位于前臂的部位,主要出现手背桡侧感觉障碍的情况。
桡神经的损伤部位不同,表现也是不一样的。在手背桡侧有皮肤感觉缺失区,但是因为邻近神经的代偿关系,感觉缺失常常不明显或仅为感觉减退。桡神经断裂伤之后腕关节不能背伸,导致腕下垂,掌指关节不能伸直,拇指也不能背伸和桡侧外展。如果桡神经断伤部位在前臂,临床上不出现腕下垂,其主要症状是掌指关节不能背伸,拇指不能背伸和桡侧外展。在这个部位损伤,最常见是桡骨头切除术直接损伤、桡骨头或者桡骨颈部骨折以及旋后肌压迫。肱骨闭合型骨折并发桡神经损伤,多属于神经挫伤,较少为断裂伤,一般可以先行保守治疗,3个月没有效果后可以手术探查。营养神经药物主要有甲钴胺胶囊、维生素B类、注射用鼠神经生长因子。
所以桡神经损伤以后的临床表现主要看损伤的部位,因为在上臂部位损伤以后很容易导致上臂桡神经支配的肌肉和感觉出现丧失,而如果是位于前臂,主要是出现桡神经支配的感觉出现异常。
患者在日常生活中可以多吃蔬菜,补充维生素E,在生活中应该多注意休息,注意饮食,保持良好的心态,尽快恢复健康。
肌腱受伤的患者过早锻炼其实是不可能的,因为你还在被固定,而且肌腱的血供不象皮肤和肌肉那么丰富,生长也比较缓慢,当皮肤长好的时候,它才刚长一点,所以不能太早锻炼
术
后固定手指保持于肌腱松弛的位置。术后2周拆皮肤缝线,术后3周开始轻度活动关节,6周后即可正常功能锻炼。过早活动可造成肌腱断面分离或断裂,过晚活动易发生粘连。术后消炎是有必要的,可以不再服用其它药物,平时多喝一些骨头汤吃一些有营养的食物就可以,不要吃辛辣和带刺激性的食物,再一个少吃羊肉和鸭肉等发物。
详细说一下石膏固定后伸肌腱的功能锻炼:屈腕关节30度,尽量握拳到位,然后在保持指间关节屈曲的情况下伸掌指关节,每次尽量达到正常位置,不要怕疼,实在达不到可以用另一只手帮忙,不要暴力,尽量做到柔和,持续。每次屈伸算一组,初期每天30-50组就够了。
如果能练开,不会留什么后遗症,最多就是掌指关节背伸不到位,对生活不会有太多影响。
伸肌:是指藉收缩运动而能引起关节处骨骼伸展(extension,德strecku-ng)的那种肌肉而言。
屈肌:屈曲关节时,变成绷紧的肌肉束。
关节:差别生长(differential growth,构成特征性的有差别的生长)、伸展力、剪切力、压缩 力、扭转力的传输以及各种各样的运动所必须的结构。
筋:我们口语中泛指的筋,在解剖学上主要指四种完全不同的东西:
第一:人的肌肉,确切地说是骨骼肌,因为它最基本功能是伸缩,牵引关节做出各种动作。肌肉需要经常活动,也就是抻拉,保持伸缩力、弹性。 杂技演员和体操运动员的身体可以做出常人做不到的弯曲,主要是因为肌肉的长度可由于训练而伸长的缘故。
第二:肌腱,它是连接骨头和肌肉的一种索状或膜状致密结缔组织,由平行致密的胶原纤维束构成,色白,强韧而无收缩功能,抗张强度为肌肉的112-233倍,比如人的脚后跟就可以摸到一根“大筋”,即跟腱。再比如我们的手背,对应五跟手指有五条指伸肌腱,十分强劲有力。
第三:韧带,存在于人体关节处,是连接骨头和骨头的致密纤维结缔组织束,作用是加强关节的稳定性,限制其过度运动。运动不当,会导致肌肉和韧带的拉伤。
韧带:存在于人体关节处,是连接骨头和骨头的致密纤维结缔组织束,作用是加强关节的稳定性,限制其过度运动。运动不当,会导致肌肉和韧带的拉伤。
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