后背腰部左侧疼痛是什么原因

　　很多人在平时感到自己身体上出现了左侧背痛的情况之后，以为后背痛没什么大不了，但是如果不及时治疗影响可能会很大。下面就让我为大家介绍一下左侧背疼是什么原因。

左侧背疼的原因

　大多数人在发生了左侧背痛的时候，在认识上具有不少的偏差，对自身的后背痛置之不问，由自己进行发展，强忍之后还没有发生好转，最终就被确定是患了腰椎病。那么，左侧背痛是什么原因导致的一般情况下，因为劳累引起的后背疼痛会在休息三天左右的时间消失，若休息或按摩后，后背痛不仅没消失，反而愈发严重，朋友们可一定要注意了!极有可能是其他骨病引起的后背疼痛并发症。

　颈椎病发生在颈椎，怎么会引起后背疼痛呢殊不知，颈椎第四、五、六颈椎的脊神经后支向背部延伸，支配上背部的皮肤肌肉。当颈椎发生退行性改变时，如果牵拉到第四、五、六颈椎的脊神经后支，就会导致出现背痛。事实上，颈背疼痛、上肢无力、手指发麻，头晕、恶心甚至视物模糊，吞咽模糊都是颈椎病的症状表现。

　风湿病多是自身免疫性疾病，发病隐蔽而缓慢，病程较长，侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织，可引起一定程度的后背疼痛，天气阴凉、风寒潮湿、后背疼痛加重。

　肩周炎引起的后背疼痛;肩周炎会引起肩关节疼痛，随着病情的发展，疼痛范围会不断加大，部分患者会出现后背疼痛。

　强直性脊柱炎引起的后背疼痛;强直性脊柱炎患者会出现慢性泛发性或持续性腰背痛，棘突有压痛感，晨起后后背腰部僵硬，后仰时背腰部疼痛加重，活动后好转，久站或行走易疲劳。患者多表现为下背和腰部活动受限，体检可发现腰椎棘突压痛，脊椎旁肌肉痉挛，后期可出现肌肉萎缩，甚至驼背畸形。

　左侧背痛是什么原因一旦我们认识到上述对于左侧背痛的一些介绍之后，患者应该知道在什么时间及时的进行局部的确诊之后，才是可以更好的明确后背痛原因，对于自己的身体状况也可以去及时的做出对应的治疗!

左侧背疼的缓解 方法

　调整不良坐姿

　“白领一族”工作一天常常腰酸背痛，究其原因多为长时间坐姿不正确，致使腰椎后凸没有支撑，腰椎间盘弹性减低，结构松弛，突出后压迫周围肌肉神经而引起。建议白领平时坐在电脑的时候，上身一定要保持竖直挺立，不能驼背弯腰。最好选用有靠背的椅子，并在腰部垫一靠垫，端坐时整个后背均贴住椅子。

　忙里偷闲放松腰背

　长期坐着不动对腰背的伤害很大。办公一族平日里每工作半小时，就应该有意识地放松腰背部。可以把背部靠在椅上，双手托住后脑勺，上半身做向后仰动作，颈部及腰部尽量向后仰至最大限度，反复10次。或站立，双手托住腰部，向后仰至最大幅度，然后向左和向后转腰，再复原，反复10次，简单的动作就能收到非常好的效果。

　空余时间多锻炼

　此外，建议人们周末休息时可坚持进行 游泳 或引体向上锻炼，勤晒太阳，以补充维生素D，帮助钙吸收，对腰部的保护也同样起到重要作用。平日里避免弯腰提重物，若需提起重物，可屈膝蹲下进行提取，尽量保持上身竖直。控制体重，避免上半身体重过重对腰椎造成过大压力。

　值得一提的是，若长时间出现腰痛或伴下肢放射性麻木疼痛，并且通过按摩，锻炼得不到缓解，则应该到医院进行咨询，以便医生针对实际情况进行治疗。

　上面就是左腰部疼痛的日常缓解方法。健康是工作的根本，身体是工作的本钱，所以奉劝大家，不要因为工作而忽视了自身健康，平时还是要注意劳逸结合，一张一弛不仅有利于个人健康，对于工作和生活也是一种促进，一种改善。

按摩穴位治疗腰痛的方法

　1、按摩腰部

　掌压腰骶部：俯卧位，双掌重叠压在腰部痛处，一呼一吸为一次，做10～15次;

　揉摩腰背：晨起或睡前或工间，以双手掌上下揉按摩擦腰背肌肉50～100次，同时扭动腰部;

　揉散筋结：用拇指指腹仔细在腰骶部触摸，如发现有压痛的硬结时，则以指腹压其上，揉压2～3分钟。上述方法每天可多次进行，均有舒筋活络、促进局部血液循环、改善腰痛的作用。

　2、穴位处理

　一、三焦俞

　第一腰椎棘突下，旁开15寸，可用一指禅推、按、揉、滚手法。

　二、肾俞

　第二腰椎棘突下，旁开15寸，可用一指禅推、按、揉、滚手法。

　三、气海俞

　第三腰椎棘突下，旁开15寸，可用一指禅推、按、揉、滚手法。

　四、大肠俞

　第四腰椎棘突下，旁开15寸，可用一指禅推、按、揉、滚、弹拨手法。

　五、关元俞

　第五腰椎棘突下，旁开15寸，可用一指禅推、按、揉、滚手法。

　六、八髎

　第一、二、三、四骶后孔中(分别称为上髎、次髎、中髎、下髎)，可用点、按、滚、擦手法。

　七、秩边

　第四骶椎下，旁开3寸，可用滚、拿、弹拨、按手法。

　八、委中

　腘窝横纹中央，可用滚、拿、按、揉、一指禅推手法。

　九、承山

后背疼痛是一种较为常见的生理问题，尤其是如今的白领族，由于长时间坐在电脑旁，一天8个小时几乎都在敲打着键盘，后背肌肉疼痛成了此人群的健康“杀手”。

明明又没有撞击到，就算坐着不运动也是腰椎出问题，为何后背也会疼呢其实，很多人都曾经被后背疼痛的问题所困扰过，但是一般太严重的情况下，稍稍多活动一下又恢复正常了。

但是要注意，如果后背疼痛变得持久且更加严重的话，就值得警惕了。后背疼痛究竟是怎么回事，此类疾病究竟什么原因导致的呢别着急，且听老李为你一一道来：

后背疼痛的原因

1颈椎病引起的后背疼痛

颈椎病发生在颈椎，怎么会引起后背疼痛呢殊不知，颈椎第四、五、六颈椎的脊神经后支向背部延伸，支配上背部的皮肤肌肉。

当颈椎发生退行性改变时，如果牵拉到第四、五、六颈椎的脊神经后支，就会导致出现背痛。

事实上，颈背疼痛、上肢无力、手指发麻，头晕、恶心甚至视物模糊，吞咽模糊都是颈椎病的症状表现。

2肩周炎引起的后背疼痛

肩周炎会引起肩关节疼痛，随着病情的发展，疼痛范围会不断加大，部分患者会出现后背疼痛

3强直性脊柱炎引起的后背疼痛

强直性脊柱炎患者会出现慢性泛发性或持续性腰背痛，棘突有压痛感，晨起后后背腰部僵硬，后仰时背腰部疼痛加重，活动后好转，久站或行走易疲劳。

患者多表现为下背和腰部活动受限，体检可发现腰椎棘突压痛，脊椎旁肌肉痉挛，后期可出现肌肉萎缩，甚至驼背畸形。

4呼吸系统引起的背部疼痛

不少呼吸系统疾病如胸膜粘连、肺癌与结核等，也可能引起肩背疼痛，但一般在后背、侧背或肩胛部。

5内脏疾病引起的牵涉性痛

妇科盆腔疾病，前列腺疾病等可引起下腰痛，肾脏疾病如结石J瘤、肾下垂、肾盂肾炎及腹膜后疾病如脓肿，血肿等可引起腰背涌，肝股和心脏病可引起背部疼痛。

预防背部疼痛的常识

有统计显示，一半以上的背疼症状会反复发作。近日，美国《家庭健康手册》刊文指出，只要注意生活中的某些细节，就能有效预防背疼。

1背部、腹部锻炼同样重要

体操和伸展运动有助于改善背部健康。可以多做一些低强度运动，散步和游泳等运动，但是蝶泳也会对背部肌肉造成压力，不适合背疼的人。举重、篮球等，也不适合背疼的人。另外，锻炼时除了要注重强化背部肌肉，还要加强腹肌锻炼，从而为背部提供更好的支持。

2弯腰、举重物要屈膝

弯腰时，背部受力最大。拾东西或举东西时，最好弯下膝盖，这样受力区域主要集中在腿部，而不是背部。另外，两腿最好分开，后背挺直，让重物尽量靠近身体，减少背部压力。

如果平时总背比较重的背包，应注意经常调换受力的肩膀。

3少穿紧身裤

经常穿紧身裤会造成腹部肌肉比较松懈，不利于支持背部。还有高跟鞋会增加背部负担，女士应该减少穿高跟鞋，鞋跟不超过25厘米最好，不宜太高。

4保持正常的体重

体重过高会压迫背部肌肉，大多数肥胖者都存在慢性背疼问题。尤其是如果短时间内体重增加，也可能会一下子加大背部肌肉和韧带的负担。

5坐立身姿正确

坐着和站着时，背部都会承受较大压力。正确的站姿应是保持头部、颈部和胸部挺直，骨盆向前，同时收腹收臀，从而减少背部的压力。坐着的时候，也要挺直上身，让脊柱尽可能贴近椅背，膝盖要略高于臀部。

6膝盖要弯曲

趴着睡时，腹部肌肉放松，容易导致脊柱前凸。经常背疼的人，睡觉时最好侧卧，膝盖弯曲，从而减少对椎间盘的压力。如果仰卧，可在膝下放一个枕头，保持膝盖的弯度。此外，床垫不应过于柔软

拉背来的吧，要不就是推肩时动作不正规。。。

没事，肌肉正常的酸疼是好事，证明肌肉得到了很好的刺激，休息中肌肉纤维会自我修复然后越来越粗，从而达到强化增大肌肉的目的

当然如果不是因为健身做拉背动作引起的而是由以下原因引起的就要注意了

1，健身前热身不够或没活动开身体

2，做其它动作时动作不正规过多的带动背部肌肉

3，工作或从事体力劳动时没有采取合理负重姿势

没事，过2天就好了，如果是健身初学者恢复时间可能会达到三天。

背阔肌损伤不但会引起背部疼痛，还有可能引起肩胛下角疼痛。下面我们来认识一下这个肌肉，已经出现这些症状如何解决。

斜方肌属于背部的浅层肌肉，是人体最大的扁阔肌。上部位于斜方肌的的下面。

斜方肌借筋膜起于第六胸椎至骶骨所有椎骨的棘突、髂肌后部、第10～12肋骨外面，肌束呈放射状排列，由内下方斜向外上部集中，止于肱骨的小结节嵴。单侧呈扇形，双侧合起来呈倒三角形。这是一块使肱骨运动的肌肉，就是使上肢围绕身体运动的一块肌肉。

因背阔肌的起点在背部，止点在肱骨的前面，所以近固定收缩时，拉动大臂旋内、内收、后伸。典型动作有向后摆臂、体侧向后拉拉力器、手臂侧平举向体侧内收拉拉力器、手臂从头上向下拉绳即坐姿高位下拉、提拉杠铃、坐姿划船。远固定收缩，拉动躯干向上臂靠拢或提肋助吸气。典型动作如引体向上、弓身提拉壶铃、爬绳、拉划船器。

主动拉伸

1跪姿，团身，两臂伸直向前伏地为两侧拉伸；身体倾向一侧、头枕于单侧手臂为单侧拉伸。

坐姿，两腿打开，一侧手臂上举，掌心向内，做外旋动作，另一个手从头后握住肘关节，带动身体侧屈，同时身体外旋。（特点：动作漂亮舒展）

站立位，双手抓握一固定物，如门框，做身体侧屈动作，做的过程中注意上背部挺直，侧屈时腿可以弯曲，10~30秒为一组。

站立位，双手扶窗台，两脚左右与肩同宽，前后距离一步，臀部向后下坐，同时上体进行外旋，使拉伸的部分有向上的倾向，为了提高拉伸的精准性，拉伸右侧时，可以用左手右侧的腰部，固定腰部肌肉，减少代偿。进阶动作是双手扶窗台，其它动作不变，在做的过程中，双手和前腿向后用力，与斜方肌形成对抗。重点是向后坐的动作

被动拉伸

盘腿做，一手臂上举，掌心向内。做侧屈，同时上体向对侧旋转。一手压住大腿，固定骨盆。

背阔肌的颜色和其它肌肉不同，下部和脊柱两侧均为筋膜，下面的大块白色为胸腰筋膜，大而厚，有时胸腰筋膜是造成腰部疼痛的重要原因。

驼背弯腰会使筋膜处于拉伸状态，向前挺大肚子又会使其处于收缩状态，拉伸和按摩会缓解症状，但如果后期没有相应的力量训练就会变成久治不愈的腰背痛。

除此之外，姿势的改变也是很重要。缓解症状只是其中的一部分，背后隐藏的张力来源可能就是姿势的异常，不然只能治标不治本。（体态）

女性出现左边后背部疼痛，要考虑以下几方面因素：

1 局部软组织损伤，此种情况常见于提大量重物或做剧烈活动后，出现左侧后背疼痛；

2 有无脏器牵涉性疼痛，此种疼痛常定位不典型，同时经常伴咳嗽、发烧、呼吸困难等症状；

3 颈部颈椎病，包括神经根型颈椎病，会出现左侧后背部疼痛，需进行相关检查。

患者进行胸部CT或X线片检查，可明确有无牵涉性疼痛。而患者行颈椎X线片或颈椎核磁共检查振，可区分牵涉性疼痛、局部诱因等，从而进行针对性治疗

一、女性后背左侧疼痛可以是以下几种原因引起：

1 带状疱疹，在带状疱疹的早期可以出现一侧背部的疼痛，常为隐痛或者是刺痛，在潜伏期过后可以有成群的疱疹，这时要早期到皮肤科进行诊断和治疗。

2 肋间神经痛，肋间神经痛的患者可以出现一侧后背部肋间神经走行处的疼痛，常为隐痛、放射样的疼痛，这时要早期的查体来诊断，早期进行营养神经以及封闭治疗。

3 肋骨的疾病，当肋骨有肿瘤或转移瘤时，可以出现肋骨处的疼痛，这时要早期拍摄肋骨的CT、ECT，来早期诊断和早期治疗。

4 肺部的疾病，当肺部有肿瘤时，一部分患者也可以出现后背部的疼痛，这时要拍摄肺的CT来早期诊断。

5 心脏的疾病，如果心脏有心梗或心绞痛，也可以放射性的出现后背部的疼痛，这时要早期的检查心脏的彩超、造影以及血的化验来诊断。

二、女人左后背疼痛，需要考虑局部的肌肉劳损、软组织损伤、心脏疾病、胸壁疾病等情况。

如果最近经常重体力劳动，或者久坐，会引起后背的肌肉劳损出现疼痛。后背受到外伤撞击，造成软组织损伤，出现疼痛，局部红肿，触摸疼痛加重。

心脏疾病可放射性引起左侧后背疼痛，比如心肌梗死、心肌缺血等，疼痛比较剧烈，可有濒死感，做个心电图检查可以确诊。胸壁的炎症或者肺部的炎症，也可能会造成后背的疼痛，部分可出现发热、咳嗽等。

女性左侧后背疼痛，需要到医院就诊检查确诊，再对症治疗。

无论在城市，还是在农村，肩痛都是常见的疾病。记得张大夫在读研究生的时候，我老家的一个亲戚到我所就读的医院看病，她年龄不大，也就30岁，但是肩痛的厉害，甚至不能将胳膊抬起来。她的工作性质是什么呢？是在当地县医院上班，是超声科大夫，大家了解的，就是天天拿着探头，给大家做检查。后来，做了核磁，发现是肩袖损伤。所以，肩痛，非常常见，大家一般认为肩痛，往往就是关节炎，其实不是这样的，肩痛这里面包含的原因还是非常多的。所谓治病求本，前提就是应该明白，引起肩痛的原因是什么？张大夫和大家介绍一下这方面的知识，希望对大家有帮助。

其实，如果按照肩痛的病变部位分为肩关节本身病变、肩关节附近病变、其他部位病变的肩关节牵涉痛。这里面，肩关节本身的病变和肩关节附近病变，常见的有肩关节的外伤、炎症、肿瘤、结核、自身免疫性疾病等等。一般我们可能需要做肩关节的影像学检查才容易确诊。但是一些其他地方的疾病，也能引起肩关节的疼痛，这就是我们所说的牵涉痛，常见的疾病包括颈椎病、肺上沟癌、胸廓出口综合征、心绞痛、胆囊炎等。这里面，张大夫作为一个心内科大夫，一定要提一下心绞痛的问题。其实这样的患者不在少数，一些心绞痛或者心肌梗死的患者，除了心前区的不适外，可能会伴有肩痛或者后背痛等不适。此时大家还是要引起重视，尤其是有冠心病病史的朋友一定要注意，因为心绞痛不一定都是心前区不舒服，还可能放射至肩部，别忽视了。

最后请大家引起注意，肩痛虽然肩周炎居多，但是请大家引起重视，必要时请就医。

左肩背痛的原因很多，看起来没有头绪，其实只要从4个方面入手就可以了。

1骨骼

如果把肩关节算在骨骼里的话，最常见的就是肩周炎了。肩周炎是肩关节的无菌性炎症，俗称“冻结肩”，多见于体力劳动者。症状主要是肩部的疼痛，肩关节活动受限制。有的老年人会有肩部怕冷。而肩部的疼痛开始是慢性的疼痛，以后会逐渐加重。白天症状轻，晚上加重也是肩周炎的特点。一般做MR可以明确诊断。治疗还是止痛等对症治疗为主，因为这个毛病自己会好的。

其他的如肩部的骨肿瘤、风湿性关节炎、肩部骨折、肩关节的急性炎症、结核等都会引起左肩背部的疼痛。

2神经

左肩背部的神经性疼痛，不仅要考虑颈椎病，还要考虑胸部的毛病，如心脏、肺、胸膜的疾病。

1）颈椎病。颈椎病是一个大的笼统性的称呼，包括颈椎间盘突出、颈椎骨关节炎等毛病。引起左肩背部疼痛的主要是神经根性颈椎病。由于颈椎疾病压迫颈部的神经，引起神经支配的左肩背的疼痛。现在很多人喜欢使用电子产品，比如说手机，使用时就会长时间的低头，容易引起颈椎病。一般来说，颈椎病是慢性疾病，经过保守治疗可以缓解症状。而保守治疗里，让脖子休息就是最好的办法。

2）心脏疾病。这是最应该引起重视的疾病。心绞痛、心肌梗死、心包积液都会引起左肩背的疼痛。为什么心脏疾病会引起肩背疼痛？

简单来说，心脏的感觉通过传入神经反馈到大脑，大脑分析后通过传出神经到达支配区域，而神经支配区域是比较模糊的。大部分情况下疼痛会传导到心前区，当然也可能放射到左肩背。心绞痛的疼痛时间短，阵发性发作，发作结束后和正常人一样。最需要重视的是心肌梗死，因为心肌梗死的疼痛有时会不典型，难以诊断出来，而它的危害却很大，若不及时处理，可能有生命危险。医学研究已经证实，对于心肌梗死，越早治疗效果越好。

3）肺疾病。主要是肺炎、肺癌、肺结核等。因为左侧肺尖靠近胸膜，肺部疾病会刺激胸膜引起疼痛，疼痛会通过神经传导到左肩背部。像肺炎，一般会有咳嗽咳痰、发热等症状。而肺癌，早期症状不典型，一旦有左肩背部疼痛，肿瘤可能已经侵犯胸膜，属于中晚期了。

4）胸膜疾病。包括胸膜炎、胸膜的肿瘤、胸腔积液。我见过一个50多岁的男病人，因为左肩背痛就诊，做了心脏的检查都是好的，最后怀疑是胸腔内血管的疾病（主动脉夹层可能），做了胸部的增强CT，结果却是左侧胸腔大量的积水。后来把胸腔积液放掉之后，症状明显改善了。

3肌肉

左肩背部的肌肉很多，因为肩关节的活动度很大。许多人在剧烈的运动或者重体力劳动后会出现左肩背部的肌肉急性拉伤，也有些人受伤后不注意休息，引起的肌肉的长期慢性劳损。

4血管

心脏在胸腔里，供应着全身的血液，所以胸腔内的大血管都很粗，主要包括胸主动脉、下腔静脉、肺动静脉。胸腔内的大血管出现问题，也会引起左肩背部的疼痛，如胸主动脉夹层。胸主动脉夹层就是指血管壁的正常结构被破坏，引起血管壁的隔层形成。这种疼痛比较剧烈，一旦血管破裂，人很快就没了。

看了以上4个方面的分析，希望您对左肩背痛有一个大概的了解。

我是普外科郑医生，如果我的回答有帮助，可以点赞。了解更多医学知识，点击关注我。

导致肩背痛的原因有很多，大都为肩背局部骨或软组织疾病所致。也可能是肿瘤转移至肩部。治疗宜查找引起肩背痛的原发疾病，针对病因治疗。必要时对症治疗。

肩背痛的常见原因？

1、肩袖损伤

肩关节是肌肉骨骼系统疾病常见的发病部位之一。而肩关节又是一个复合的结构。因此，肩关节周围极其容易出现疼痛。

2、肩周炎

肩周炎会引起肩关节疼痛，随着病情的发展，疼痛范围会不断加大，部分患者会出现后背疼痛。

3、颈椎病

肩背部肌肉痛可能是由颈椎病引起,也可能是腰背肌筋膜炎引起。

4、风湿病

风湿病多是自身免疫性疾病，发病隐蔽而缓慢，病程较长，侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织，可引起一定程度的后背疼痛，天气阴凉、风寒潮湿、后背疼痛加重。

5、 肾部疾病

肾脏疾病如肾炎等的，可以有明显的右后背肾区的叩击痛，及隐痛。此时建议肾脏检查。

6、肝胆疾病

右侧后背部近肋缘除疼痛，大部分情况下是由于肝胆疾病所致的情况的，因为胆囊炎症等可能会导致右后背的放射性疼痛的，但是此时胆囊应该有明显触痛症状。

肩背痛的常用缓解方法？

1、适当运动

在平时背痛的时候可以加强常规锻炼，能够有效的缓解背痛的现象，还有助于预防酸痛或帮助消除背痛，是治疗腰酸背痛最主要的方法，也是有效的方法，如太极、游泳、瑜伽等。

2、按摩疗法

通过按摩穴位可以打通体内的经脉，让血液运行得更加的顺畅，减轻体内的疼痛，因此用按摩来治疗背痛具有非常好的效果。每次按摩每个穴位可以按摩10分钟，每天具体次数可以根据缓解情况来定。

3、靠墙站

靠墙站可以增加背部的肌肉力量以缓解后背疼痛。人站直靠立墙壁，挺胸抬头，然后每组坚持十分钟到十五分钟，等等这些运动都可以帮助我们让肩膀更加灵活。

4、物理治疗

包括超音波、电疗、冷热敷等方法。超音波可深入深层肌肉组织，产生热能，有助止痛和消肿。电疗可以缓解肌肉硬化及抽痛。冷敷适用于急性疼痛的1-2天内，有止痛和消肿的作用；而热敷则较适用于慢性痛，有改善局部循环，增进组织复原能力。

5、心理治疗

如果情绪长期处于焦虑的状态，那么就会使得身体肌肉处于一种紧绷的状态，各种身体疼痛也会随之而来，因此想要背痛的症状得到缓解，一定要让心情保持开朗，经常保持身心愉悦。

运动骨科高志医生提醒您：如果您经常感觉后背疼痛，那么您一定要引起重视，及时就诊，以免病情加重给您的生活和工作带来更大的影响。

看到这个问题，我忍不住先要提醒一句，出现肩背痛，一定要高度警惕心肌梗死可能，这个疾病有时候以肩背痛为主要的和首发的表现。

其实就在前段时间，我在门诊接诊过这么一位特殊患者，一位60多岁的男性，后来听他说他来医院本来是打算看理疗科，歪打误撞的先来到了我们科室门诊。

进门问起他的病情，他说自己左侧肩膀痛。疼了1天了，没有劳累也没有扭伤，感觉整个左肩部疼痛，阵发性加重，并且疼痛以左侧肩膀为核心，向左侧的上臂放射，不影响活动，也没有局部的压痛。同时伴有心慌胸闷，但是不明显，也没有胸痛。就是这么一位患者，在做完心电图检查后，诊断急性心肌梗死。

所以说，这也就是为什么我文章开头去提醒一句的原因。

很多人会问，为什么心肌梗死疼痛会在左肩背区？

这就涉及到牵涉痛的问题。

说直白一点，就是因为肩背区的二级神经指挥部和心脏的二级神经指挥部都在同一个脊髓阶段。因为外表的疼痛感觉敏感，当心脏出现病变时，疼痛传导到脊髓再到大脑，大脑发出疼痛指挥后到达脊髓2级中枢后，再传达指令出现失误，造成了肩背区疼痛的表现。

牵扯痛在临床上很常见，同时还会引起左肩背牵扯痛的病变有呼吸系统疾病 ，比如胸膜粘连、肺癌、肺结核等呼吸系统疾病会引起肩背疼痛感。

而这时的肩背痛常常伴有呼吸系统疾病的特征，有时出现咳嗽、咳痰、喘憋、胸痛等等表现。这个也是不容忽视的一个疾病。

而胆囊和肝脏疾病引起的牵扯痛，以右侧肩背区为主。

其实出现左侧肩背痛，心脏疾病和呼吸系统疾病尽管会造成这个不适，但是最常见的还是肩膀区的病变，我们看看常见的有哪些？

第一，外伤原因

外伤原因造成的肌肉间的结缔组织、肌腱、筋膜、骨膜等损害或者关节脱位，尤其骨折时会加重上述组织不同程度的破坏，产生疼痛。这类原因病因明确。

第二，肩部慢性劳损性疼痛。

尤其是长期从事体力劳动或者体训锻炼的人，容易出现肩部慢性劳损，可引起增生、粗糙、关节粘连等病变，从而产生功能障碍和疼痛。

比如肩袖损伤 ，常发生在肩关节极度外展的反复运动中，比如打球、游泳等。患者典型疼痛特点为夜间痛、背手痛，肩膀肿胀和活动受限制。

第三，肩周炎

又称“五十肩”，也就是多发生在50岁左右的人。常常是劳损自以及天气寒冷等等原因引起，是一种关节囊及周围韧带组织的慢性炎症及纤维化的病变。

主要不适就是肩部疼痛、肩部关节僵硬，无法举高手臂，尤其转动肩部时会出现疼痛，严重影响日常生活及工作。

第四，颈椎病

颈椎病压迫神经根引起的肩背部疼痛，这个也是非常常见的一个原因。常常伴有颈部不适，而且会出现一侧肢体麻木或者无力障碍。

另外一个不容忽视的原因，那就是肿瘤原因。

先来说，肺尖部肿瘤压迫神经。

肺尖部肿瘤发生时，如果侵犯到的神经丛和局部组织，会引起患者病侧肩部持续顽固性剧痛，另外还会进行性疼痛加剧。还会同时出现同侧上肢麻痹，手臂肌肉，尤其是肌肉萎缩。

如果出现肩膀疼痛明显也要考虑这个疾病可能。

再者，骨肿瘤或脏器肿瘤转移

如果出现骨肿瘤或者其他脏器肿瘤转移到肩部等，也会出现疼痛症状持续性加重，而有部分患者可触及包块。

这类疾病多可以查找到原发肿瘤疾病。

所以说，引起左肩部疼痛的原因有很多的方面，很多人仅仅会以为是肩部局部的病变，其实是不合适的，这样诊断疾病容易出现误诊漏诊。所以出现左肩部疼痛不适，需要积极的查找原因，必要时需要及时的就医，在医生指导下帮助诊断。 我是 @全科医聊 码字不易，希望对您有帮助感谢您的支持与关注！

前天，也就是星期三，晚上抢救了一位50岁的左肩背痛的患者，120送来的，是急性心肌梗死的患者，到医院已经距离发病20小时了，已经出现了心衰表现，错过了最佳开通血管时间，最主要晚上无法躺着睡觉才来来看病，否则还会继续拖着。

心血管缺血就会引起心绞痛，当血管完全堵塞，血液供应停止持续20分钟，心脏从内向外开始坏死。

血液停止供应40分钟，闭塞血管支配面积的30%发生死亡。

血液停止供应3小时，闭塞血管支配面积的50%发生死亡。

血液停止供应6小时，闭塞血管支配面积的70%发生死亡。

血液停止供应24小时，闭塞血管支配面积的80%发生死亡。

这位老兄已经20小时才就诊，大面积的心肌坏死，已经造成心衰，心衰是心脏病很严重的一种情况，急性心衰会要命，慢性心衰5。年死亡率相当于癌症。所以我们一直强调急性心肌梗死要争分夺秒，不但是害怕心脏骤停，还害怕心衰，一旦心衰，生活质量会明下降。

左肩背疼痛怎么会和急性心肌梗死联系在一起呢？左肩背疼痛只是一种表现，很多疾病都可能表现为左肩背疼痛，这位50岁的患者就是急性心肌梗死，表现为左肩背疼痛。以左肩背疼为表现的心肌梗死，让我不得不再次想起郭德纲的师父侯耀文先生，当时就是后背疼痛，以为是受风了，找人按摩，结果没当回事，最终就诊不及时，死于急性心肌梗死。

其实心肌缺血心绞痛也经常会表现为后背疼，心肌缺血引起的后背疼痛有这样的特点:呈发作性，也就是一阵一阵，每次几分钟，最多15分钟，发作过后，跟好人一样，就不会再有不舒服，直到下次再次发作。而且这种后背疼痛多于活动后出现，跑步、运动、劳累后会发作。如果后背疼痛持续发作，或伴随胸闷憋气出汗等情况，那么要尽快就诊排除急性心肌梗死，就像这位50岁的患者，耽误20小时耽误一生，就像侯先生留下的只有遗憾。

当然，做肩背疼，只是一个表现，还会是很多疾病，比如常见的肩周炎、肩袖损伤 、颈椎病 、风湿病 、胸膜黏连、肺结核或者肺癌、胆绞痛及胰腺病变、胃与十二指肠的肿瘤；骨肿瘤，肾、膀胱、子宫、肺部的肿瘤转移到肩胛骨；胸椎骨及肋骨疾病等等。

如果发生左肩背疼痛，而您又没有百分百把握是什么原因，那么一定及时就诊，以免耽误，耽误几小时可能就是一辈子！

心血管王医生正式授权维权勇士保护，如有窃取者一律追究法律责任。

如有问题，可私信！

左肩的疼痛会有那些原因呢？这需要一些具体的检查来辨别，其中包括有没有牵扯到其他位置的疼痛，疼痛会不会因为气候变化而变化，抬手受不受影响，还有平时的工作用手多不多等等。

肩袖损伤是导致肩部疼痛最常见的原因之一

首先应该排除有没有受伤，比如跌倒、牵拉、提重物这些突然的损伤是会导致肩膀疼痛的原因，当然一些持续性的需要肩部用力动作也会导致肩部的损伤，它们很可能是肩袖损伤。

对于肌肉力量减弱的老人来说，肩袖的损伤可能只是源自上街买菜提了过重的菜。就会导致肩袖肌群的轻微拉伤，所以疼痛就会在其修复之前一直持续，只要肩膀一用力就会出现疼痛。但损伤容易恢复难，特别是如果平时动得比较多的人可能就更难以恢复。

肩袖损伤的诊断需要接触核磁共振检查才能明确，对于小的损伤自己会在制动的过程中慢慢恢复，有的则可能难以恢复，比如年纪偏大的人群，或者说血糖高的人。而损伤巨大的符合手术的则需要手术缝合。不良的肩袖损伤很容易发生冻结肩，导致肩膀抬起困难。

肩胛骨位置的异常及周围肌肉

这跟肩胛骨周围的肌群异常的力线有关，目前很多的体态都是弓腰驼背，肩胛骨是外翻的。这样的姿势会让一些肌肉变得无力，有的则被过度的拉伸，有的则短缩。比如后背的菱形肌、上后锯肌、背阔肌、肩胛下肌、大圆肌、小圆肌等都是容易让背部超神疼痛的肌肉。

经常伏案，或者低头玩手机的人，你去按压这些肌肉的时候大都会感觉得到酸痛。其中特别是在冈下肌的位置（肩胛骨中心偏内上一些的位置），据说这里是一侧肩膀疼痛的开关。

如果有肩膀疼痛的人通过手法按摩放松这里，会让你的肩膀疼痛得到缓解。

当然想要肩部疼痛缓解得持久，你需要对肩胛骨周围的肌肉都进行适当的放松，包括前侧的胸大肌、胸小肌。纠正肩胛骨的位置，然后在日常的生活中保持良好的姿势。

肩部疼痛的神经卡压

肩胛上神级卡压是肩部疼痛病因中最最常见的原因之一。约占到了肩部疼痛的1%~2%。导致其产生的原因也有很多，有间接和直接暴力的结果，比如你跌倒的时候手掌着地，导致力量传导到肩部，对肩胛上神经造成直接损伤；也有可能同时损伤神经周围组织，在愈合过程中可能减少切迹的容积（就是把神经的位置给占用了），从而导致压迫或者卡压。

当然肩关节的直接损伤也会导致起发生，包括肩袖损伤、肩关节脱位等等。

目前针对其的处理方法也比较先进，可以直接通过超声引导对其卡压的部位进行处理而得到缓解。

总结

关于左肩部疼痛的原因还有很多，有的可能比较复杂，比如可能跟你的心脏疾病有关。而有的可能也比较简单，比如有的人可能习惯左侧卧位导致肩部持续受压有关。当然也有如文中所描述的可能来自一次意外的损伤，而留下的病根，有的疼痛甚至没发追根溯源，但处理的时候我们必须弄明白它们发生的机制才能得到有效的处理，如肩胛的位置的调整、肩袖损伤的恢复等等。

一是左肩关节周围炎（关节活动受限+舜间疼痛）；二是颈椎病（神经根型）；三是颈椎间盘突出症（放射性+牵拉性）。总之必须明确诊断，才能有效治疗。

无论是在城市，或者还是在农村，肩痛其实都是比较常见的一种疾病。心血管的缺血或许会引起纵深的心绞痛，如果当身体的血管完全堵塞的时候，血液供应停止持续20分钟，心脏变从内向外开始坏死。

血液停止供应40分钟左右，闭塞血管支配面积的30%左右发生死亡;血液停止供应3小时左右，闭塞血管支配面积的50%左右发生死亡;血液停止供应6小时左右，闭塞血管支配面积的70%左右发生死亡;血液停止供应24小时左右，闭塞血管支配面积的80%左右发生死亡。

左肩背疼痛怎么会和急性的心肌梗死联系在一起哪左肩背疼痛只是一种表现，很多的疾病其实都很有可能表现为左肩背的疼痛，这位50岁的患者其实就是急性的心肌梗死，主要的表现为左肩的背疼痛。

那么左肩背痛到底是什么原因导致的

以左肩背疼为表现的心肌梗死，让我不得不再次想起郭德纲的师父侯耀文先生，当时就是后背比较的疼痛，以为是受风了，便去找人按摩，结果没有当一会回事，最终就诊不及时，死于急性心肌梗死。

其实心肌缺血心绞痛也经常会表现为后背疼痛，心肌缺血所引起的后背疼痛主要有这样的特点：呈发作性，这其实也就是一阵一阵的，每次几分钟左右，最多15分钟左右，发作过后，其实跟好人是一样的，就不会再有不舒服，直到下次再次发作的时候。

而且这种后背疼痛多于活动之后所出现的，跑步、运动、劳累之后就会发作。如果后背疼痛持续性的发作，或者是伴随胸闷憋气出汗等相关的情况，那么就需要尽快的就诊排除急性心肌梗死。

当然，做肩背疼，只是一个表现，甚至还会是很多的疾病，比如常见的肩周炎、肩袖损伤 、颈椎病 、风湿病 、胸膜黏连、肺结核或者是肺癌、胆绞痛以及胰腺病变、胃与十二指肠的肿瘤;骨肿瘤，肾、膀胱、子宫、肺部的肿瘤转移到身体的肩胛骨;胸椎骨以及肋骨疾病等。

如果发生身体的左肩背疼痛，而各位又没有百分百把握是什么样的原因，那么一定要及时的就诊，以免耽误，耽误几小时很有可能就是一辈子!

其实，如果按照肩痛的病变部位主要分为肩关节本身的病变、肩关节附近的病变、其他部位病变的肩关节牵涉痛。这里面，身体的肩关节本身的病变和肩关节附近的病变，比较常见的有肩关节的外伤、炎症、肿瘤、结核以及自身免疫性的疾病等。

一般我们很有可能需要做肩关节的影像学检查才比较容易确诊。但是一些其他地方的相关疾病，也可以引起身体肩关节的疼痛。

这其实就是我们经常所说的牵涉痛，比较常见的疾病其中包括颈椎病、肺上沟癌、胸廓出口综合征、心绞痛以及胆囊炎等。

在这里，一定要提一下关于心绞痛的问题。其实这样的患者并不在少数，一些心绞痛或者是心肌梗死的患者，除了心前区的不适之外，很有可能会伴有肩痛或者是后背痛等相关的不适。

此时各位还是需要引起各位的重视，尤其是有冠心病病史的朋友一定要特别的注意，因为心绞痛不一定都是心前区不舒服，还很有可能会放射至自己的肩部，不要忽视了。

如何应对左肩背痛

除了由严重疾病引发的背痛可能需要手术治疗外,一般由受凉、劳累或是姿势不良和脊椎退行性病变引起的背部疼痛,使用保守疗法进行自我治疗，通常就可以收到很好的疗效，例如针炙、推拿、按摩、拔罐或理疗都会有很好的疗效。对于因颈椎病或肩周炎引起的，要确实查明病源，然后针对这些疾病进行有效治疗，肩背痛很快就能收到得到缓解或解除。例如，怀疑肩周炎者，如确诊确实为肩周炎，可在治疗肩周炎的同时，做相关的肩部功能锻炼，经过这些努力，肩背痛应该是可以有效缓解的。

肩周炎引起的左肩背痛，经常表现为肩部肌肉僵硬，肿痛，酸痛，酸痛，胀痛，常可通过锻炼而得到缓解。如果经常的反复的发生肩部疼痛，有可能是颈椎病引起的。这个时候应当注意。颈椎病的禁忌：忌久坐不动。忌常时间同一姿势做某件事情。系持续低头。忌久坐不动。心脏病引起的左肩后背疼痛表现：经常的，长期的，持久的，左肩部疼痛，钝痛。这种疼痛可伴随：心脏供血不足，头昏，头晕，晕眩，心前区钝痛，跳痛，走路易劳累，动则喘，行则累。当人的左肩部有疼痛的时候，应该根据以上伴随的症状来区别自己的发病原因。做出及早的预防和治疗措施。

最后请各位引起一定的注意，肩痛虽然肩周炎居多，但是请各位引起重视，必要的时候请各位及时的就医。

注意颈椎和心脏的问题

几种原因:

1、侧身睡眠。因侧身睡或躺着侧身玩手机压迫导致。

2、风寒湿阻。

3、扭伤等外力造成。

一、症状：

1、其常见原因为肩背局部骨或软组织疾病所致。

2、其他还有脏器疾病反射至肩背部或其他部位肿瘤转移至肩背部所引起的肩胛骨疼痛。

二、诊断：

1 呼吸系统疾病

呼吸系统疾病引起的肩背部疼痛，其部位一般在后背、侧背部或肩胛部，常见的疾病有胸膜粘连、肺癌及结核等。

鉴别要点：(1)肩背部疼痛多伴有呼吸系统症状与体征。

(2)呼吸时肩背部疼痛加剧。

(3)脊椎检查无病变、运动不受限、局部无压痛。

2 循环系统疾病

心血管疾病引起的肩背部疼痛。以心绞痛、心肌梗死最常见。

鉴别要点：(1)疼痛部位多位于胸骨后或心前区，可向肩部放射。

(2)常因体力活动而诱发或加剧，休息后好转。

(3)疼痛常为短暂一过性，应用血管扩张药、吸氧后疼痛可迅速减轻或消失。(4)发作时检查心电图可发现心肌缺血改变。

3、骨肿瘤或脏器肿瘤转移

骨肿瘤或其他器官肿瘤，如肾、膀胱、子宫、肺等肿瘤转移至肩胛骨、椎体骨、肋骨可引起的肩背部疼痛。

鉴别要点为：(1)一般可追查到原发病或追溯到原发灶手术史。

(2)疼痛症状呈持续性加重，部分患者可触及包块。

(3)X线检查可发现肩背部有癌性骨溶或骨占位性病变。

问题一：背部两侧的肌肉发疼是什么原因？ 肌肉劳损

是一种慢性的反复积累的微细损伤。常发生在肌肉活动过多或静态姿势下肌肉持久紧张的部位。可分为急、慢性两类。常见部位为腰、颈、腿部的肌肉。

临床表现：肌肉无力、劳累、酸痛、局部压痛、活动范围受限、劳动能力下降，继而出现持续性疼痛、酸胀、肌肉硬结、功能障碍等。

实质是一种无菌性炎症，主要表现为患处疼痛、压痛和功能障碍。劳损好发于支配多动或负重关节的肌肉或维系这些关节的韧带，尤其是肌肉或韧带在骨质上的附着点。长期、经常地重复某一特定的动作是造成超负荷使用的常见原因。治疗原则：①限制或停止致伤动作，使局部得到休息。②局部注射醋酸氢化泼尼松或其同类药物，可促使炎症消退。③止痛。用理疗、止痛药等。④手术治疗。仅适用某些特定的劳损，如狭窄性腱鞘炎。⑤合理的肌肉功能锻炼。

推拿手法缓解肌肉痉挛

至于慢性腰肌损伤，推拿手法以缓解肌肉痉挛，改善局部气血循环，并通过热敷促进血液循环。

平时不是很疼的话，可以擦一些正骨水

问题二：后背肌肉酸痛是什么原因 因运动而引起的肌肉酸痛，对于参与运动的人而言是一个很普通的伤害经验。一般来说，运动引起的肌肉酸痛可以分为急性肌肉酸痛与慢性(迟发性的肌肉酸痛)二种。急性的肌肉酸痛有别于肌肉拉伤，而是指因肌肉暂时性的缺血，而造成的酸痛现象，只有肌肉作激烈或长期的活动下才会发生，肌肉活动一结束即消失。通常，急性的肌肉酸痛会拌随肌肉僵硬的现象。

肌肉酸痛:急性酸痛与慢性酸痛。

急性酸痛:肌肉在运动中或运动刚结束后的一段相当短的时间内发生疼痛。急性酸痛与作

用肌用力时形成血流的中断有关，在缺血的情况下使得代谢产物无法清除，而堆积在肌肉中，进而 到痛觉受

纳器。在停止运动后的一分钟左右即完全恢复。

肌肉慢性酸痛往往发生在训练后的 24-48小时之间。肌肉慢性酸痛的程度与肌肉收缩的形态有关，离心收缩

最容易形成肌肉的慢性酸痛，等张收缩最不显著。肌肉有慢性酸痛的情形出现时，肌力明显下降。

肌肉慢性酸痛的原因:

组织牵引理论:肌肉损伤而起。

肌肉痉栾理论:肌肉的反复性抽筋而起。

结缔组织理论:肌肉的结缔组织受伤(如肌腱)而起。

事实上，肌肉的慢性酸痛是肌肉的损伤分裂所形成。

避免肌肉酸痛的方法:

肌肉伸展运动(以静态的方式进行)。

渐增负荷原则:肌肉训练的超负荷原则使得肌肉容易因此受伤，配合渐增负荷原则，慢慢提高肌肉的训练的

质与量，才能有效避免伤害发生。

适当的补充维他命C，唯仍需进一步分析证实。

迟发性肌肉酸痛则是指，在运动后数小时到24小时左右才出现的肌肉酸痛现象，通常肌肉酸痛的持续时间在

一至三天左右。迟发性肌肉酸痛的原因，不外是肌肉受伤、肌肉痉栾或结缔组织异常所引起，不过，一般认为结

缔组织异常是引起迟发性肌肉酸痛的最大原因。

一般大众认为肌肉酸痛是乳酸堆积所造成的观念，是不正确的。

较少使用或训练的肌肉，突然进行激烈或过度反复的活动，容易引起迟发性的肌肉酸痛，预防的最佳方法是

以渐进的方式进行肌肉活动，使肌肉能够负荷将进行的繁重或多次反复运动。如果已有肌肉酸痛现象，则应休息与热疗处理，不宜再过度活动，否则易产生更严重的伤害

问题三：后背肌肉疼痛是什么原因 近段时间是否做运动了？双臂向上的动作。比如：引体向上。如果做过那是正常现象，休息几天就没事了。

问题四：后背肌肉痛是什么原因 可能与以下疾病有关：

1、姿势不良、肥胖、设计不当的椅子及床垫，腹部及背部肌肉衰弱，因举重物或其他原因造成的受伤，先天遗传因素及关节炎等原因，都会造成背部疼。

2、脊柱发生关节炎引起的，症状也会随年龄增长而更趋严重。

3、腰椎间盘突出、腰椎压缩性骨折、肾结石、输尿管结石等都可以引起背痛。

4、腹部里任何的异状(如憩室炎、结肠炎或是肿瘤)能引起下背部的疼痛。

建议：

早日到专科医院详细检查，早期确诊治疗。

问题五：突然背部肌肉疼痛是什么原因 睡觉压的吧

问题六：后背中间位置肌肉疼痛是什么原因 你好，你的腰部后面中间疼痛的话，要考虑患有腰肌劳损引起，此外还有考虑棘间韧带炎或强直性脊柱炎等其他疾病引起。你的情况可以到医院的疼痛科就诊，做个腰椎的CT，免疫风湿全套等相关的检查明确情况的，目前可以到医院做点针灸理疗看看，局部擦点扶他林软膏。