临床上病人发生背部筋膜炎是一种比较常见的病症,其病因多数是由于病人背部有慢性的劳损、劳累、外伤、着凉等不利因素,导致背部肌肉软组织损伤,而出现的一种无菌性炎症。病人出现背部筋膜炎后会自觉背部疼痛,局部压痛阳性,皮肤略有红肿,严重的会影响腰部功能活动。在出现背部筋膜炎后,具体治疗上首先要嘱咐病人卧床休息,减少活动量,背部注意保暖,不要着凉。在背部可以进行理疗仪烤电或者微波仪治疗,还可以应用传统的中医手法进行按摩,给予针刺、艾灸等物理疗法,以改善局部的血液循环,减轻疼痛症状。同时病人如果疼痛较重,还可以口服非甾体的抗炎镇痛药物,比如可以口服塞来昔布,以缓解疼痛。
一般导致肩胛区疼痛的情况有以下几种:
1)肩胛区筋膜综合症
肩胛区筋膜综合症是指颈肩背部的一种慢性疼痛性疾病,是肩胛区周围肌肉肌腱、筋膜及关节囊等软组织发生的无茵性炎症。它多发生在50岁左右。女性多于男性,起病缓慢。病人常常因长期疼痛得不到有效治疗而影响日常生活。临床上一般都诊断为颈椎病或肩周炎。肩胛区筋膜综合症亦称肩背肌筋膜炎,多因急性损伤、慢性劳损、劳累过度、寒冷、姿势不良、情绪激动等因素引起。
2)肩胛提肌劳损
肩胛提肌劳损多有长期伏案劳作史或颈项扭挫伤史,主要表现为项背部酸痛,往往遇低头做业或天气变化酸痛加重,活动后减轻,患者常以耸肩缩头缓解疼痛。有些病人可与颈椎病症状同时出现,检查可发现颈椎上段有压痛,肩胛骨内上角多有酸痛性质之压痛,该肌有时可以触及条索状物,或有剥离感,急性发作者常可触及肌肉紧张。一般本病不会出现颈椎和肩部活动功能障碍。
3)肩胛下肌滑囊炎
肩胛下肌滑囊位于肱骨头的前内侧,介于肩胛下肌腱与肩关节囊之间。它与关节腔之间有交通,开口于盂肱中韧带的上下。在关节盂处,有些滑膜皱襞互相重叠,通常该滑囊的炎症是继发于盂肱关节的炎症。发作时,肩关节内侧、喙突下方出现疼痛与压痛,影响肩内、外旋的动作及外展功能。
4)肩胛部弹响症
在肩关节活动时,有的人肩胛部出现“沙沙”作响的声音或弹响声,往往给人带来烦恼和忧虑,以为患病很重,给心理上带来一定的压力。本病一般发展缓慢,多无明显诱因,少数病例可有外伤史;姿势不良和肩胛下垂与发病有一定关系;除响声外,尚无肩胛部的疼痛和不适,也可因疼痛而有肩胛活动障碍;弹响一般在主动活动时存在,而在被动运动时则不出现。
筋膜炎临床多表现为发病部位疼痛,多为酸痛不适,肌肉僵硬板滞,或有重压感,有时可及皮下可触及变性的肌筋膜及纤维小结。晨起或天气变化及受凉后症状加重,活动后则疼痛减轻,可以锻炼颈部肌肉,比如飞燕运动或者五点支撑,平时做好护理,讲究饮食质量,多吃一些富含优质蛋白、微量元素和维生素的食物,多晒太阳jia上桃保的{古顺、敷堂、筋膜、贴}可志hao,不hao可颓。,忌辛辣油腻食物,应多食蔬菜、水果和含粗纤维的食物。常食坚果度,注意营养的补充。
1、西药治疗:如疼痛时服一些解热镇痛的药比如布洛芬,麻木者选用B族维生素类药物。
2、按摩与牵引。可以起到缓解作用,不能作为根治手段。
3、针灸疗法:针灸可通经活血并有止痛作用,但对筋膜炎来说,针灸只能起辅助作用。
4、平时做好护理,讲究饮食质量,多吃一些富含优质蛋白、微量元素和维生素的食物
5、多晒太阳,忌辛辣油腻食物,应多食蔬菜、水果和含粗纤维的食物。常食坚果,注意营养的补充。
平常可以多喝一些白开水,不要渴着,夏天的时候尽量要保暖,不要吹空调。其实这是一个需要慢慢调理的病,平时保养身体很重要,爱护身体,注意休息,给予局部使用盐开水热毛巾热敷是可以的。饮食上应多食蔬菜、水果和含粗纤维的食物。常食坚果,注意营养的补充。还要注意锻炼身体,也可以吃一些药。多吃一些水果和蔬菜,少吃辛辣刺激,少吃生冷食物。
很多人都以为肩痛无非就是得了肩周炎,只是小毛病。其实不然,有统计曾发现,因肩痛去医院的中老年人只有约20%是肩周炎,绝大多数是其他疾病引起的。那么这些让人肩痛的疾病都有哪些呢
肩痛的原因有哪些
肩背部筋膜炎
如果没有受过外伤,肩关节的活动又不受影响,那么肩膀痛最常见原因就是肩背部筋膜炎了。筋膜炎属于一种慢性非感染性炎症疾病,在肩背部可以找到一个痛点,活动的时候在某个姿势会特别疼。
肩袖损伤
而对于近期肩膀受过伤或既往有肩关节外伤又没有正规治疗的人,肩膀疼痛最常见的原因就是肩袖损伤了。
肩袖损伤表现为:肩外展上举时疼痛,损伤严重的患肩因为肩关节上举无力,需要对侧手帮助才能完成上抬动作,有时候可能会有程度较轻的肩关节活动受限合并存在。而且,功能锻炼无助于肩袖撕裂的止痛。
如果误认为“肩周炎”,让肩袖撕裂的患者继续进行“爬墙”等运动锻炼,或人为地强行手法松解肩关节,可能会造成肩袖裂口继续扩大,最后形成巨大的或不可修复的肩袖撕裂,加重伤情。
肩周炎
又称作“五十肩”、“冻结肩”,当发生肩周炎时,肩关节会疼痛,这种疼痛可能在天气变化、受凉后出现,并且疼痛白天较轻,晚上常会加重。
但肩周炎不仅肩痛,还会出现肩部活动受到限制,表现为梳头、穿衣甚至挠痒痒这些需要抬高手臂简单的动作难以完成。
心肌梗死
心梗也可能出现肩膀痛,,此时千万不能大意!如果肩膀痛,同时还有呼吸急促、眩晕、出汗等症状时,一定要警惕心肌梗死,及时拨打120!
肩部肌肉痉挛
长期伏案工作、频繁提举重物都有可能会使肩膀的肌肉处于长期保持紧张状态,发生肩部肌肉痉挛而产生疼痛。
其他
还有很多疾病都会导致肩膀痛,比如肩峰撞击综合征、肩关节不稳、颈椎病、胆囊炎、冠心病、肺癌转移、骨折等等。
肩痛怎么办
对于一般的肩膀痛,可以通过以下几点缓解疼痛:
冰敷疼痛部位:可以用毛巾包上冰袋、冰冻矿泉水,冰敷疼痛部位。每次15分钟,每天3~4次,持续2~3天。
最初几天减少运动:刚出现疼痛或疼痛特别剧烈时,尽量减少运动,减轻疼痛。
逐渐恢复日常活动:在疼痛不是那么剧烈后,应该逐渐恢复日常的运动,避免长期不动出现关节僵硬等。
可以考虑止痛药:在排除心梗、肿瘤转移等特殊情况后,可以按说明书或医生的建议服用布洛芬等止痛药。
肩膀痛原因有很多,如果不能确定疼痛的原因,则一定要去正规医院就诊。
若出现以下任一情况,尽早去医院:
肩膀痛伴有发烧、肩部肿胀、发红、发紫;
肩膀痛同时肩部活动受到限制;
疼痛持续时间超过2周或一般止痛处理没效果;
患肿瘤等疾病。
除以上方法外,还可以通过做操缓解肩膀疼痛。这套操既可以作为肩关节术后康复,也可以作为肩痛患者日常的运动锻炼。
告别肩膀痛,认定这7个锻炼动作!
准备运动
1、轴运动
弯曲上身,两脚与肩同宽,将疼痛的胳膊自然下垂,放松,分别按顺时针方向和逆时针方向旋转2分钟。
2、肩膀运动
双侧肩膀,不停地上下反复运动。
3、肩胛骨运动
正常位站立,双上臂肘部弯曲,手心向外,双上臂朝向左右两侧展开。
4、后方关节囊运动
使用健侧上臂抓住患侧上臂,缓慢向身体内侧移动。
注意:开展此项运动时应保持疼痛上臂处于放松状态。
5、睡眠姿势伸展运动
平卧于硬板床上,患肩朝下,尽量将肘部弯曲成90°,然后用健侧手抓住患侧上臂向下做轴向运动。
关节活动范围运动
1、牵拉运动
面对着门坐在椅子上,患侧的肩膀前屈135°,以健侧肩膀向下牵拉使患肩上抬(患侧不要用力),运动时以患肩能抬高到120°最好。
2、上举运动
平躺在床上,双腿屈曲,双手抓住木棍的两端,双上臂伸直放平在大腿上慢慢提到头顶。
3、前侧屈曲运动
平躺在床上,双上臂抓住木棍的两端,让木棍90°垂直站立,然后用健侧上臂推动木棍另一端使疼痛的上臂向前上方运动(运动时注意不要让患侧手腕弯曲)。(10次)
4、内外旋运动
平躺在床上,双上臂握住木棍的两端,保持肘关节屈曲90°,患侧肘关节下方可垫毛巾,然后左右向运动,一个方向维持5秒后再转向另一个方向移动。(10次)
5、左右运动
平躺在床上,双上臂握住木棍的两端,保持前臂伸直,左右平移运动。(10次)
6、后方内旋运动
站立位,患侧握住木棍的下方,健侧握住木棍的上方,利用健侧上举木棍带动患肩做向上运动。(10次)
7、后旋运动
平躺在床上,双上臂握住木棍的两端,其中健侧伸直,患侧屈肘90°,利用健侧上臂将木棍下压使得患侧做肩关节90°位旋后运动。
锻炼时注意事项
请在专业的医师指导下进行锻炼。
使用前后必须确认工具无损坏。
如果出现锻炼后导致疼痛加重情况,请停止锻炼,并咨询专业人员。
锻炼时请遵循慢>快的原则。
遵循3适当原则:适当的强度、适当的幅度、适当的时间。
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