背阔肌的作用是什么

背阔肌为人体中较大的骨骼肌，支配背阔肌的胸背 神经，其直径为(208 ± 047)mm(±s，下同),均为运动神经背阔肌的作用使肩关节内收、内旋，三角肌的作用使肩关节外展，两者作用互为拮抗肌 ，用拮抗肌的胸背神经去支配纤维

臂丛的分支可依据其发出的局部位置分为锁骨上，下两部。

锁骨上部分支是一些短的肌支，发自臂丛的根和干，分布于颈深肌，背浅肌（斜方肌除外），部分胸上肢肌及上肢带肌等。

1、胸长神经（long thoracic nerve）（C5～C7）：起自神经根，经臂丛后方进入腋窝，沿前锯肌表面伴随胸外侧动脉下降，支配此肌。损伤此神经可导致前锯肌瘫痪，出现“翼状肩”。

2、肩胛背神经（dorsal scapular nerve) (C4，C5）：自相应脊神经根发出后，穿中斜角肌向后越过肩胛提肌，在肩胛骨和脊柱之间伴肩胛背动脉下行，分布至菱形肌和肩胛提肌。

3、肩胛上神经（suprascapular nerve）（C5 ，C6）：起自臂丛的上干，向后走行经肩胛上切迹进入冈上窝，继而伴肩胛上动脉一起绕肩胛冈外侧缘进入冈下窝，分布于冈上肌、冈下肌和肩关节。

锁骨下部分支发自臂丛的三个束，多为长支，分肌支和皮支，分布于肩、胸、臂、前臂和手的肌与皮肤。

1、肩胛下神经（subscapular nerve）（C5～7）发自后束，沿肩胛下肌前面下降支配肩胛下肌和大圆肌。

2、胸内侧神经（medial pectoral nerve）（C8 ，T1）起自内侧束，穿过腋静脉和腋动脉之间弯曲前行，后与胸外侧神经的一支汇合，从深面进入并支配胸小肌，部分纤维穿过胸小肌支配胸大肌 。

3、胸外侧神经（lateral pectoral nerve）（C5~C7）：起自臂丛外侧束，跨过腋动静脉的前方，穿过锁胸筋膜后行于胸大肌深面，分布并支配该肌。

4、胸背神经（thoracodorsal nerve）（C6～8）：起自后束，循肩胛骨外侧缘伴肩胛下血管下降，支配背阔肌。在乳癌根治术中，清除腋淋巴结群时，应注意勿损伤此神经。

5、腋神经 （axillary nerve）（C5、6）：在胶窝发自臂丛后束，穿四边孔，绕肢骨外科颈至三角肌深方。肌支支配三角肌和小圆肌。皮支（臂外侧上皮神经）由三角肌后缘穿出，分布于肩部和臂外侧上部的皮肤。肢骨外科颈骨折，肩关节脱位或腋杖的压迫，都可能损伤腋神经而导致三角肌瘫痪， 臂不能外展，三角肌区皮肤感觉丧失。由于三角肌萎缩，肩部骨突耸起，失去圆隆的外观。

6、肌皮神经（musculocutaneous nerve）（C5～7）：自外侧束发出后斜 穿喙肱肌，经肱二头肌和肱肌间下降，发出肌支支配这三块肌。其终支（皮支）在肘关节稍下方穿出深筋膜延续为前臂外侧皮神经，分布于前臂外侧的皮肤。

7、正中神经

8、尺神经

9、桡神经

10、臂内侧皮神经

11、前臂内侧皮神经

有一定的影响。背阔肌的锻炼是横向的发展，主要是左右距离加宽的过程，其次才是前后距离的改变。但在锻炼背时也深层次的锻炼了肺活量，所以有一定的影响。胸肌锻炼后，主要是前后距离的加宽，其次通过飞鸟这样的锻炼才是左右距离的改变。总而言之，想要胸围增大，胸肌和背阔肌都必须锻炼，匀称才是美。

你好，不知你是否因为牵拉伤引起的臂丛神经损伤？可以尝试进行臂丛神经探查和梳理手术，但需要手外科有经验的医生进行手术。

（上海长海医院郑龙坡大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

周围神经系统

一、选择题

（一）

A

型题

1

．下列受脊神经支配的肌是

A

．肛门内括约肌

B

．幽门内括约肌

C

．尿道膜部括约肌

D

．咽喉肌

E

．眼轮匝肌

2

．胸长神经支配

A

．肩胛下肌

B

．大圆肌

C

．胸大肌

D

．前锯肌

E

．背阔肌

3

．穿四边孔的神经是

A

．桡神经

B

．腋神经

C

．旋肩胛神经

D

．肌皮神经

E

．胸背神经

4

．患者不能用伸位的示指夹住纸片，受损伤的神经是

A

．桡神经

B

．肌皮神经

C

．正中神经返支

D

．无神经浅支

E

．尺神经深支

5

．尺神经损伤后拇指不能

A

．内收

B

．外展

C

．屈

D

．伸

E

．对掌

6

．经过坐骨小孔的神经是

A

．股后皮神经

B

．阴部神经

C

．坐骨神经

D

．臀上神经

E

．臀下神经

关于背阔肌的描述错误的是：

A是最表浅的肌肉。

B上肢固定时不可以抬高骨盆。

C可以使肩关节伸直，过伸，内收和内旋的作用。

D在拉丁文中语意为最宽的肌肉

E由胸背神经支配。

正确答案：B

1 极泉针刺手法

操作方法：上臂外展时，在腋窝正中，避开动脉，直刺1-15寸，以局部有酸胀感或有强烈触电感向前臂放射为宜，一般不用灸法。

避开腋动脉常用方法为一手扪住搏动的动脉，在指尖引导下，于动脉的内后缘处进针。

2 怎么找极泉准确位置

极泉，在腋窝顶点，腋窝动脉搏动处。《针灸甲乙经》云：“极泉，再腋下筋间动脉入胸，手少阴脉气所发，刺入三分，灸五壮。”

3 极泉穴穴位层次解剖

1皮肤：由第2肋间神经外侧支即肋间臂神经分布。

2皮下组织：有上述皮神经的分支通过。

3腋腔：刺过深筋膜（即腋筋膜），针进入腋腔。腋腔位于肩关节下方，前界是胸大肌，胸小肌等结构，后界是大圆肌，背阔肌和肩胛下肌等结构。外侧是肱骨及臂部肌肉，内侧是胸侧壁。腋腔近似四棱椎体形。下部称为底，由腋筋膜封闭，此筋膜与胸部，背部，上肢的深筋膜相延续；上部是腋腔上部，直达颈根；窝内有淋巴结，腋动脉，腋静脉，神经等重要结构。

在腋腔内，若刺及臂丛神经或其分支，可产生向前臂放射的触电感。

4背阔肌腱：背阔肌由胸背神经支配。该神经为臂丛神经的分支，到该肌的神经纤维由第6，第7，第8颈神经组成。

5大圆肌：该肌由肩胛下神经支配，到该肌的神经纤维由第5，第6颈神经组成。

4 针刺极泉功能主治

极泉是手少阴心经的起始穴，刺之可 调整心脏的生理功能，激发其“心生血，血生脾”的作用，使脾不断化生气血，而治其本。因该穴位于心经脉气发源之处，循行于上肢内侧，刺之可由上而下，疏通上臂筋脉气血，起到宽胸宁心，活络止痛之功。多用于治疗心绞痛，胁肋疼痛，咽干，肩周炎，腋臭，上肢麻木，神经损伤等。