松狮犬的饲养方法，这个狗好养么，饲养的时候应该注意什么呢

幼犬的生活要有规律。喂食要定时、定量，营养要平衡。不能让幼犬养成挑食的坏毛病而导致营养失调。要注意防止维生素过多症（特别是维生素A或D）或钙质缺乏症。小狗不宜吃得过饱，一般7~8分饱就可以了。严禁喂食变质食物，每次喂食最好将食盆洗净，这样可防止拉稀或食物中毒。 要密切注意观察幼犬的大小便状况，判断是否正常。 大便次数一般随犬龄而变化。1月大犬每天数次，到2月大时平均每天3次左右。大便的次数同食物的种类有关：如喂食肉类加米饭时,粪便量和次数就少些；喂食的淀粉性食物多时，次数和量就比较多。要注意幼犬大便的颜色、气味和有无虫体等。正常粪便呈条状，软硬适度，通常呈微**。但也受食物的影响，如肉食多或喂些肝脏时，粪便一般发黑。 小便次数也随犬龄而变化。1月大犬，约2小时一次， 2月大犬每天约5~6次。尿呈淡**且清亮透明为健康。早晨第一次撒尿，颜色稍深些，但要是发现尿液颜色一直较深，就要怀疑是否生病，最好到动物医院进行检查。 每月最好到动物医院进行一次体检，化验大、小便，必要时驱除肠道寄生虫。注意：要找信誉好、设施条件好的动物医院。 幼犬怕冷,因此不管是冬季还是夏季,都要注意作好幼犬的保暖工作。 不要让幼犬的腹部长时间着地，这样易着凉，引起拉稀或感冒。 不管是小型犬还是在型犬，在5个月以前都不宜牵到马路上散步。由于幼犬的骨骼未发育完全,长时间走路可导致四肢骨变形；同时在外面又极易感染疾病。可以在室内或庭院进行适当玩耍、运动。当太阳光不是太强烈,室外温度不是太高时，幼犬晒晒太阳，进行日光浴，有利于骨骼生长。 2个月大的幼犬，应当可以开始进行良好习惯的教育了。首先给犬仔起个好听的名字，经常叫它的名字，让她知道这么叫就是叫她, 建立起条件反射,使其招之即来。定点大小便的习惯教育也可以开始了。虽然4个月大之前的幼犬还不会憋小便，有尿就尿，要到4个月时，才能撒大泡尿，但可以逐步教它了。 预防注射非常非常重要！！！ 出生后2个月时，从母体带来的抗体已几乎消除，此时各种病毒性疾病有可能发生。 因此，最为重要的是先接种犬瘟热、犬细小病毒和传染性肝炎等疫苗。疫苗注射后大约2周才能产生抵抗力（抗体）。在2个月左右时,如果还未能接种疫苗，又正当疫病流行或有可能被感染时，可以直接注射抗该种病毒的血清,直接增强机体的抵抗力，待2周后再接种疫苗。 3个月大幼犬的健康护理 这时可以对小狗进行些基础教育了。事先要让他养成良好的进食习惯。小狗进食时特别是吃狗粮时常常边吃边玩，如果发现它在进食时突然停下来去玩，马上把它的食盆取走，并让它看到，一定等到下一次喂食时再让它吃，这样几次下来，一般它会变乖了。若她乖乖吃食，可以予以各种表扬。但教育时一定要态度温和，不可过度责骂。 3月龄小狗喜欢从地上乱捡东西吃，有时意想不到的东西也吃进它的胃内,如钮扣、小石子、针、钉子和塑料等。这些异物易损伤胃乳肠粘膜或造成肠梗阻。 当发现小狗有剧烈呕吐与腹痛时，应考虑进行X光检查,如确定为梗阻时应及时采取手术等措施，否则会危及生命。重要的是及时纠正乱捡东西吃的习惯。 排泄训练要逐渐开始，一般一天喂食3次，大便也常是3次左右。小狗有时由于过分高兴或恐惧而撒尿，这是感情丰富或神经质的表现，一般难以控制，但到成年后可自然消失。主人要注意观察其规律，对其正常的大小便处予以定点。 在2月龄注射疫苗后，由于机体免疫机制发育尚不完全，产生的免疫力不足，需进行重复注射，以增强机体的免疫力。3个月大的小狗,必须进行狂犬疫苗注射。 4个月大幼犬的健康护理 犬仔出生4个月后,乳齿开始脱落，永久齿开始生长,这时其牙根部发痒，喜欢到处胡乱啃咬，应制止这种不良行为,可以给些骨头或咬骨等。 每日早晚固定2次大便,因为进食较多,量也会逐渐多起来。每次大便完，检查是否跟原来相同。 每月进行一次健康检查和大小便化验。 在前两次注射疫苗后，必要时可再加强一次免疫，进行重复注射（根据疫苗使用要求）。 应特别注意的是，随着体重增加，营养需求量增加，要同时保证满足钙质的需要，否则犬仔易患佝偻病，导致四肢长骨变形或关节肿大等，出现"O"型或"X"型腿。中型以上的大犬更应注意观察前后肢有无外形变化。及时调节钙和磷的平衡，经常照射紫外线（晒太阳），并补充维生素A、D、E的不足，犬仔在外溜嗒的时间不宜太长，一般4个月大的犬不宜经常到马路上散步，以防四肢变形。 有些犬从4个月龄起应对其进行修饰剪毛,比如贵妇犬。如果是到外面去修饰的话，务必选择条件好，信誉高的美容店,这样可以防止疾病传播而受到交叉感染，因为4月小狗免疫还是非常脆弱的。对于硬毛犬，可以在家里自己每天拔下少许的被毛，以促其生长。 4月龄的犬仔，每月可以洗两次澡，但一定要防止着凉,受到刺激。在耳朵整形手术中，对竖耳效果不理想的耳朵,可以用塑胶板贴于耳内进行矫正治疗，也可采取其他办法。 其他关于饲养、训练、医疗、繁殖等等方面的知识可以看这里： http://wwwkupetcn/html/kupaixueyuan/chongwuquan/gougousiyang/indexhtml

梅毒是由苍白（梅毒）螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病。主要通过性途径传播，临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潜伏梅毒和先天梅毒（胎传梅毒）等。是《中华人民共和国传染病防治法》中，列为乙类防治管理的病种。

流行病学编辑梅毒在全世界流行，据WHO估计，全球每年约有1200万新发病例，主要集中在南亚、东南亚和次撒哈拉非洲。近年来梅毒在我国增长迅速，已成为报告病例数最多的性病。所报告的梅毒中，潜伏梅毒占多数，一、二期梅毒也较为常见，先天梅毒报告病例数也在增加。

梅毒患者的皮肤、黏膜中含梅毒螺旋体，未患病者在与梅毒患者的性接触中，皮肤或黏膜若有细微破损则可得病。极少数可通过输血或途径传染。获得性梅毒（后天）早期梅毒病人是传染源，95%以上是通过危险的或无保护的性行为传染，少数通过接亲吻、输血、污染的衣物等传染。胎传梅毒由患梅毒的孕妇传染，如果一、二期和早期潜伏梅毒的孕妇，传染给胎儿的几率相当高。

1传染源

梅毒是人类独有的疾病，显性和隐性梅毒患者是传染源，感染梅毒的人的皮损及其分泌物、血液中含有梅毒螺旋体。感染后的头2年最具传染性，而在4年后性传播的传染性大为下降。梅毒螺旋体可通过胎盘传给胎儿，早期梅毒的孕妇传染给胎儿的危险性很大。

2传播途径

性接触是梅毒的主要传播途径，占95%以上。感染梅毒的早期传染性最强。随着病期的延长传染性越来越小，一般认为感染后4年以上性接触的传染性十分微弱。

患有梅毒的孕妇可通过胎盘传染给胎儿，引起胎儿宫内感染，可导致流产、早产、死胎或分娩胎传梅毒儿。一般认为孕妇梅毒病期越早，对胎儿感染的机会越大。孕妇即使患有无症状的隐性梅毒还具有传染性。

　　

2临床表现编辑1获得性显性梅毒

（1）一期梅毒 标志性临床特征是硬下疳。好发部位为阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口；大小阴唇、阴蒂、宫颈；肛门、肛管等。也可见于唇、舌、乳房等处。①硬下疳特点为 感染TP后7～60天出现，大多数病人硬下疳为单发、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡，高出皮面，疮面较清洁，有继发感染者分泌物多。触之有软骨样硬度。持续时间为4～6周，可自愈。硬下疳可以和二期梅毒并存，须与软下疳、生殖器疱疹、固定性药疹等的生殖器溃疡性疾病相鉴别。②近卫淋巴结肿大 出现硬下疳后1～2周，部分病人出现腹股沟或近卫淋巴结肿大，可单个也可多个，肿大的淋巴结大小不等、质硬、不粘连、不破溃、无痛。

（2）二期梅毒 以二期梅毒疹为特征，有全身症状，一般在硬下疳消退后相隔一段无症状期再发生。TP随血液循环播散，引发多部位损害和多样病灶。侵犯皮肤、黏膜、骨骼、内脏、心血管、神经系统。梅毒进入二期时，梅毒血清学试验几乎100%阳性。全身症状发生在皮疹出现前，发热、头痛、骨关节酸痛、肝脾肿大、淋巴结肿大。男性发生率约25%；女性约50%。3～5日好转。接着出现梅毒疹，并有反复发生的特点。①皮肤梅毒疹 80%～95%的病人发生。特点为疹型多样和反复发生、广泛而对称、不痛不痒、愈后多不留瘢痕、驱梅治疗迅速消退。主要疹型有斑疹样、丘疹样、脓疱性梅毒疹及扁平湿疣、掌跖梅毒疹等。②复发性梅毒疹 初期的梅毒疹自行消退后，约20%的二期梅毒病人于一年内复发,以环状丘疹最为多见。③黏膜损害 约50%的病人出现黏膜损害。发生在唇、口腔、扁桃体及咽喉，为黏膜斑或黏膜炎，有渗出物，或发生灰白膜，黏膜红肿。④梅毒性脱发 约占病人的10%。多为稀疏性，边界不清，如虫蚀样；少数为弥漫样。⑤骨关节损害 骨膜炎、骨炎、骨髓炎及关节炎。伴疼痛。⑥二期眼梅毒 梅毒性虹膜炎、虹膜睫状体炎、脉络膜炎、视网膜炎等。常为双侧。⑦二期神经梅毒 多无明显症状，脑脊液异常，脑脊液RPR阳性。可有脑膜炎或脑膜血管症状。⑧全身浅表淋巴结肿大

（3）三期梅毒 1/3的未经治疗的显性TP感染发生三期梅毒。其中，15%为良性晚期梅毒,15%～20%为严重的晚期梅毒。①皮肤黏膜损害 结节性梅毒疹好发于头皮、肩胛、背部及四肢的伸侧。树胶样肿常发生在小腿部，为深溃疡形成，萎缩样瘢痕；发生在上额部时，组织坏死，穿孔；发生于鼻中膈者则骨质破坏，形成马鞍鼻；舌部者为穿凿性溃疡；阴道损害为出现溃疡，可形成膀胱阴道漏或直肠阴道漏等。②近关节结节 是梅毒性纤维瘤缓慢生长的皮下纤维结节，对称性、大小不等、质硬、不活动、不破溃、表皮正常、无炎症、无痛、可自消。③心血管梅毒 主要侵犯主动脉弓部位，可发生主动脉瓣闭锁不全,引起梅毒性心脏病。④神经梅毒 发生率约10%,可在感染早期或数年、十数年后发生。可无症状，也可发生梅毒性脑膜炎、脑血管梅毒、脑膜树胶样肿、麻痹性痴呆。脑膜树胶样肿为累及一侧大脑半球皮质下的病变，发生颅内压增高、头痛及脑局部压迫症状。实质性神经梅毒系脑或脊髓的实质性病损，前者形成麻痹性痴呆，后者表现为脊髓后根及后索的退行性变，有感觉异常、共济失调等多种病征，即脊髓痨。

2获得性隐性梅毒

后天感染TP后未形成显性梅毒而呈无症状表现，或显性梅毒经一定的活动期后症状暂时消退，梅毒血清试验阳性、脑脊液检查正常，称为隐性（潜伏）梅毒。感染后2年内的称为早期潜伏梅毒；感染后2年以上的称为晚期潜伏梅毒。

3妊娠梅毒

妊娠梅毒是孕期发生的显性或隐性梅毒。妊娠梅毒时，TP可通过胎盘或脐静脉传给胎儿，形成以后所生婴儿的先天梅毒。孕妇因发生小动脉炎导致胎盘组织坏死，造成流产、早产、死胎，只有少数孕妇可生健康儿。

4先天性显性梅毒

（1）早期先天梅毒 患儿出生时即瘦小，出生后3周出现症状,全身淋巴结肿大，无粘连、无痛、质硬。多有梅毒性鼻炎。出生后约6周出现皮肤损害，呈水疱-大疱型皮损（梅毒性天疱疮）或斑丘疹、丘疹鳞屑性损害。可发生骨软骨炎、骨膜炎。多有肝、脾肿大。血小板减少和贫血。可发生神经梅毒。不发生硬下疳。

（2）晚期先天梅毒 发生在2岁以后。一类是早期病变所致的骨、齿、眼、神经及皮肤的永久性损害，如马鞍鼻、郝秦森齿等，无活动性。另一类是仍具活动性损害所致的临床表现，如角膜炎、神经性耳聋、神经系统表现异常、脑脊液变化、肝脾肿大、鼻或颚树胶肿、关节积水、骨膜炎、指炎及皮肤黏膜损害等。

5先天潜伏梅毒

生于患梅毒的母亲，未经治疗，无临床表现，但梅毒血清反应阳性，年龄小于2岁者为早期先天潜伏梅毒，大于2岁者为晚期先天潜伏梅毒。

　　

3诊断编辑1流行病学病史

有不安全的性接触史；孕产妇梅毒感染史；输注血液史。

2临床表现

有各期梅毒相应的临床表现。如为潜伏梅毒则无明显临床表现。

3实验室检查

（1）暗视野显微镜检查 取患者的可疑皮损（如硬下疳、扁平湿疣、湿丘疹等），在暗视野显微镜下检查，见到可运动的梅毒螺旋体，可作为梅毒的确诊依据。

（2）梅毒血清学试验 梅毒血清学试验方法很多，所用抗原有非螺旋体抗原（心磷脂抗原）和梅毒螺旋体特异性抗原两类。前者有快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）、甲苯胺红不加热血清学试验（TRUST）等，可做定量试验，用于判断疗效、判断病情活动程度。后者有梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）、梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验（TP-ELISA）等，特异性强，用于TP感染的确证。

梅毒螺旋体IgM抗体检测：感染梅毒后，首先出现IgM抗体，随着疾病发展，IgG抗体随后才出现并慢慢上升。经有效治疗后IgM抗体消失，IgG抗体则持续存在。TP-IgM抗体不能通过胎盘，如果婴儿TP-IgM阳性则表示婴儿已被感染，因此，TP-IgM抗体检测对诊断婴儿的胎传梅毒意义很大。

（3）脑脊液检查 梅毒患者出现神经症状者，或者经过驱梅治疗无效者，应作脑脊液检查。这一检查对神经梅毒的诊断、治疗及预后的判断均有帮助。检查项目应包括：细胞计数、总蛋白测定、RPR及TPPA试验等。

4鉴别诊断编辑1一期梅毒硬下疳应与软下疳、固定性药疹、生殖器疱疹等鉴别。

2一期梅毒近卫淋巴结肿大应与软下疳、性病性淋巴肉芽肿引起的淋巴结肿大相鉴别。

3二期梅毒的皮疹应与玫瑰糠疹、多形红斑、花斑癣、银屑病、体癣等鉴别。扁平湿疣应与尖锐湿疣相鉴别。

5并发症编辑1梅毒孕妇可传染胎儿，引起死产、流产、早产，导致婴儿的先天梅毒等，严重危害妇女儿童的健康。

2梅毒螺旋体侵犯中枢神经系统，可引发脑膜血管病变、脊髓痨、麻痹性痴呆。侵犯心血管系统，可导致主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等。严重者可致死。

3梅毒螺旋体损害骨骼、眼、呼吸道、消化道等系统，引起组织和器官破坏，功能丧失，严重者导致残疾或其他不良后果。梅毒的流行严重影响社会风气。因患病导致劳动力丧失，社会负担加重。梅毒还可影响家庭的稳定。

6治疗编辑1治疗原则

强调早诊断，早治疗，疗程规则，剂量足够。疗后定期进行临床和实验室随访。性伙伴要同查同治。早期梅毒经彻底治疗可临床痊愈，消除传染性。晚期梅毒治疗可消除组织内炎症，但已破坏的组织难以修复。

青霉素，如水剂青霉素、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素等为不同分期梅毒的首选药物。对青霉素过敏者可选四环素、红霉素等。部分病人青霉素治疗之初可能发生吉海反应,可由小剂量开始或使用其他药物加以防止。梅毒治疗后第一年内应每3月复查血清一次，以后每6个月一次，共3年。神经梅毒和心血管梅毒应随访终身。

2早期梅毒（包括一期、二期梅毒及早期潜伏梅毒）

（1）青霉素疗法 苄星青霉素G（长效西林），分两侧臀部肌注，每周1次，共2-3次。普鲁卡因青霉素G，肌注，连续10～15天，总量800万u～1200万u。

（2）对青霉素过敏者 盐酸四环素，口服，连服15天。强力霉素，连服15天。

3晚期梅毒（包括三期皮肤、黏膜、骨骼梅毒、晚期潜伏梅毒）及二期复发梅毒

（1）青霉素 苄星青霉素G，1次/周，肌注，共3次。普鲁卡因青霉素G，肌注，连续20天。可间隔2周后重复治疗1次。

（2）对青霉素过敏者 盐酸四环素，口服，连服30天。强力霉素，连服30天。

4神经梅毒

应住院治疗，为避免治疗中产生吉海氏反应，在注射青霉素前一天口服强的松，1次/日，连续3天。

（1）水剂青霉素G 静脉点滴，连续14天。

（2）普鲁卡因青霉素G 肌肉注射，同时口服丙磺舒，共10～14天。

上述治疗后，再接用苄星青霉素G，1次/周，肌注，连续3周。

5妊娠期梅毒

按相应病期的梅毒治疗方案给予治疗，在妊娠最初3个月内，应用一疗程；妊娠末3个月应用一疗程。对青霉素过敏者，用红霉素治疗，早期梅毒连服15天，二期复发及晚期梅毒连服30天。其所生婴儿应用青霉素补治。

6胎传梅毒（先天梅毒）

早期先天梅毒（2岁以内）脑脊液异常者：水剂青霉素G或普鲁卡因青霉素G治疗，具体剂量遵医嘱。脑脊液正常者：苄星青霉素G，一次注射（分两侧臀肌）。如无条件检查脑脊液者，可按脑脊液异常者治疗。

7孕妇的梅毒治疗

（1）有梅毒病史的已婚妇女在孕前一定进行全面梅毒检查。有过不洁性生活或者曾感染过梅毒的女性在打算怀孕前，最好去正规医院做全面梅毒检测。对于那些梅毒治疗完成、梅毒症状不明显的已婚女性也要在确定梅毒治愈后，才能怀孕。

（2）妊娠期的梅毒检查和治疗：在妊娠初3个月及末均应作梅毒血清学检查。如发现感染梅毒应正规治疗，以减少发生胎传梅毒的机会。

8梅毒治疗中的吉海反应

毒治疗首次用药后数小时内，可能出现发热、头痛、关节痛、恶心、呕吐、梅毒疹加剧等情况，属吉海反应，症状多会在24小时内缓解。为了预防发生吉海反应，青霉素可由小剂量开始逐渐增加到正常量，对神经梅毒及心血管梅毒可以在治疗前给予一个短疗程泼尼松，分次给药，抗梅治疗后2～4天逐渐停用。皮质类固醇可减轻吉海反应的发热，但对局部炎症反应的作用则不确定。

9饮食注意事项

患梅毒后的饮食调养与其他感染性疾病一样，均要吃新鲜富含维生素的蔬菜、水果，少吃油腻的饮食，忌食辛辣刺激食物，戒烟、酒，适当多饮水，有利于体内毒素的排除。

　　

7预后编辑梅毒经过治疗后，如何判断是否痊愈，现在通常是用梅毒血清学的检测来加以判断，目前各大医院比较常用的是RPR（快速血浆反应素环状卡片试验）和TPPA（梅毒螺旋体颗粒凝集试验）。RPR是非特异性梅毒血清学试验，常用于疗效的判断。TPPA检测血清中特异性梅毒螺旋体抗体，有较高的敏感性和特异性。本法检测一旦阳性，无论治疗与否或疾病是否活动，通常终身保持阳性不变，其滴度变化与梅毒是否活动无关，故不能作为评价疗效或判定复发与再感染的指标，只能够作为梅毒的确认试验。

凡确诊为梅毒者，治疗前最好做RPR定量试验。两次定量试验滴度变化相差2个稀释度以上时，才可判定滴度下降。梅毒患者在经过正规治疗以后，每三个月复查一次RPR，半年后每半年复查一次RPR，随访2～3年，观察比较当前与前几次的RPR滴度变化的情况。在治疗后3～6个月，滴度有4倍以上的下降，说明治疗有效。滴度可持续下降乃至转为阴性。如果连续三次到四次检测的结果都是阴性，则可以认为该患者的梅毒已临床治愈。

梅毒患者在抗梅治疗后，其血清反应一般有3种变化的可能：

1血清阴转。

2血清滴度降低不阴转，或血清抵抗。

3转阴后又变为阳性，或持续下降过程中又有上升，表明有复发或再感染。

各期梅毒接受不同药物的治疗，血清反应阴转率可有差别。一、二期梅毒接受任何抗梅药物治疗，血清阴转率皆高，通常在1～2年内可达70%～95%不等。当一期梅毒正规抗梅治疗后12个月，二期梅毒24个月后，血清反应仍然维持阳性，在临床上称之为血清抵抗或血清固定，发生原因可能与体内仍有潜在的活动性病变、患者免疫力下降、抗梅治疗剂量不足或有耐药等因素有关，也有查不到原因。对这类患者，应该做包括脑脊液检查、艾滋病检查在内的全面体检，以发现可能存在的原因并给予相应的处理。如果没有特殊异常发现，可以定期随访观察，不要盲目给予抗生素过度治疗。

　　

8预防编辑首先应加强健康教育和宣传，避免不安全的性行为，其次应采取以下预防措施和注意事项。

1追踪病人的性伴，查找病人所有性接触者，进行预防检查，追踪观察并进行必要的治疗，未治愈前禁止性行为。

2对可疑病人均应进行预防检查，做梅毒血清试验，以便早期发现病人并及时治疗。

3对患梅毒的孕妇，应及时给予有效治疗，以防止将梅毒感染给胎儿。未婚的感染梅毒者，最好治愈后再结婚。

4如需献血，要去正规采血点，在献血前需做全面的血液检查，预防感染。如需输血，需要输血单位出示所输血液的检查证明，防止不必要的麻烦发生。

5梅毒患者应注意劳逸结合，进行必要的功能锻炼，保持良好的心态，以利康复。

6注意生活细节，防止传染他人：早期梅毒患者有较强的传染性，晚期梅毒虽然传染性逐渐减小，但也要小心进行防护。自己的内裤、毛巾及时单独清洗，煮沸消毒，不与他人同盆而浴。发生硬下疳或外阴、肛周扁平湿疣时，可以使用清热解毒、除湿杀虫的中草药煎水熏洗坐浴。

7梅毒患者在未治愈前应禁止性行为，如有发生则必须使用安全套。

关于护士实训报告5篇

在使用护士实训报告时，报告的内容含量大、篇幅较长。一听到写报告就拖延症懒癌齐复发？下面是我为大家精心整理的关于护士实训报告，希望对大家有所帮助。

关于护士实训报告（精选篇1）

作为一名实习护士，我所能做到的也许是微不足道，但我正确认识了“护士”这一角色，充分发挥自身潜力，在往后的工作中将能力发挥到淋漓尽致，力求更好。

实习是我踏出临床工作的第一步，等待着我的是重重坎坷和艰辛，我不会退缩，而是勇敢地面对挑战！“工作”这座大山等待我无畏地攀爬！

__年医院提出“优质服务，发展专科”的工作思路，我科护理人员始终保持着良好的精神风貌，坚守在工作岗位上，并结合自身实际情况不断努力整改，坚持以病人为中心、创优质服务、培养专科人才的宗旨，逐步提高护理工作质量。在院领导、科主任指导下和全科护理人员的努力之下顺利完成全年的护理工作计划。

一、全年各项护理工作量及工作达标情况。

1、工作量：

急诊__人次。参加抢救__人次。配合急诊手术__例。护理留观病人__人次。出车__车次。处理突发事件__次。

2、工作达标情况：

急救物品完好率达__。无菌物品合格率__。病历书写合格率__。护理综合满意度__。护理技术操作考核合格率__。

二、加强护理人员服务意识，提供优质服务。

1、强化服务理念。

全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动，不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语，并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论，培养护理人员对纠纷苗头的预见性，有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧，共同构建护患之间互相信任感，全年实现0投诉，综合满意度达__%。

2、以人为本，充分满足病人的就诊需求。

不断改善输液大厅的环境，安装电视等设施，提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程，及时进行分诊，对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施，减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。

重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站，今年救助此类病人达人，通过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改，不断提高服务形象。

三、科学化、制度化的护理管理，重点监督制度落实情况。

1、通过分组区域管理，进行分组连续性排班，减少交接班次数，有效利用人力资源，通过高年资护士的动态质控，减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患，保证各班的护理质量。

2、对质控员进行明确分工，专人负责各区域的物品、工作流程等管理，发现存在问题，及时反馈并讨论修订，保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度，如实反馈人员层级能力，使护理质控落实到位。

3、通过一年时间调整，护理队伍结构趋于合理，根据急诊区域划分，基本上按个人工作能力定岗，基本实现护士层级管理，达到人员的合理分配使用。

4、畅通急诊绿色通道，提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时，合理利用绿色通道的措施，为抢救赢得了宝贵时间。

5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。

6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项，新入科人员工作注意要点等，系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。

四、急诊专业护士岗位培训及继续教育。

1、全年科室组织业务学习次，病历讨论次，操作培训项。

2、第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训，操作考核人人过关，全科护士业务技能得到进一步提高。

3、全院考核毕业三年内护士急救药品知识，全部合格，达标率为。新毕业生考核岗位技能操作，全部达标。成绩良好。

4、基本完成全年护士进修培训计划，安排了护士到ICU进修学习危重病人护理，安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术，提高小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期学习，并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。

5、每季度进行三人、两人配合抢救演练，通过演练不断加强护士的应急应变能力，反复加强急救技能的训练。

6、根据护理部要求进行微型培训，培训年轻护士的技术操作熟练度及急救仪器的使用能力，要求每组人员利用班上空闲时段进行小组病例讨论及护理查房。效果良好。

7、制定急诊岗位培训小本子，组织人员对科室人员层级能力评定，指定辅导老师，实施一对一辅导教育。要求每人每季度完成护理病例个案分析一例，通过案例分析培养护士评判性思维，提高护理人员素质，保证护理质量。

五、护理实习生带教。

学生带教工作进一步规范，小讲课、操作示范、教学查房、抢救配合演练等教学工作的实施，取得了较好效果，尤其是抢救配合演练的教学方法收到全体实习生的一致好评。今年顺利完成人次的实习带教任务六、配合医疗开展专科发展调整原办公室建简易监护病房，留观病人逐渐增多，护理方面加强落实留观病人的病历书写、基础护理和健康教育等，同时安排人员到ICU进修危险。

关于护士实训报告（精选篇2）

随着临床护理实习的结束，根据我校护理学院的要求，因此在__社区卫生站进行了为期四周的护理实践，为此感谢各位老师让我们拥有可以体验并接触社区护理工作的机会，此次实践我学到了以下几个内容：

一、社区健康档案的建立

主要任务就是以家庭访问和入户调查的方式调查包括居民基本信息（家庭成员、姓名、出生日期、工作、****、医疗保障等），病史记录，健康检查记录及个体、家庭、和社区与健康相关的各种记录在内的信息。我们以人的健康为中心，以社区为范围，以家庭为单位，以需求为导向的原则展开了调查走访工作。

俗话说“万事开头难”，在走访过程中，遇到一些医疗工作者，以已经自己建立档案为理由被回绝。但是也有配合的家属。此次实践让我了解到社区护理与临床护理的工作内容的不同。在临床护理中，是以治疗疾病和促进健康为主要内容。而经过这次走访，在老师的教导下，社区护理是以预防、保健、基本医疗服务、健康教育、计划生育与健康为主要内容。因此我明白不管是在社区或是临床，建立健康的档案是有必要的，这可以有效的保障我们的生活质量以及健康的生活姿态。

二、社区健康档案的管理

此次的实践内容主要是对健康档案的管理，即以家庭为单位将建立的档案输入统一的系统，方便查看与管理，可以及时了解到一些慢性病居民的信息，定期做好家访的工作。

三、社区家庭电话回访

即在前两次收集输入信息的基础上，以电话形式回访慢性病患者及有服务需要的人群，了解是否有体检及咨询问题的需要。

总结这次实践工作，与十个月的临床护理工作相比，社区工作虽然简单但却繁琐，需要我们有足够的细心、耐心和责任心及敏锐的观察力和发现问题，分析问题，解决问题的能力。而这让我明白从属医疗服务工作，不仅需要有扎实的基础知识，更需要熟练的专业技能，以便更快、更好、更稳的服务有需要的人群。实习结束后，我翻阅有关社区护理学的相关知识，发现社区卫生服务发展工作任重而道远，即使于20__年基本完成了全国建设完整社会卫生服务体系的目标，但实际的社会认可度及居民重视程度都有待提高。而当今越来越多专业护理人才选择另谋出路，社区医院更是很难得到优秀医护人员的亲睐。而与此相对的是社区护理对工作人员专业知识、沟通能力、综合素质的高要求。尽管存在很多问题，但医疗体系的社区化却是不可改变的趋势。

社会在进步，人才在竞争，我们只有在不断磨练中才能成长。作为护理工作者，是社会必不可缺的一项需求，哪里需要我们，我们就去哪里。无论是在社区医院或是综合医院，我们都要时刻准备着，不断充实自己的知识，提高自己的专业技能，所谓“有志者，事竟成”。我们应成为社会的储备军，人群的好帮手，努力解决一系列问题，成为一名合格的护士。

关于护士实训报告（精选篇3）

实习时间：

20__年6月1号至20__年2月1号

实习地点：

贵阳市花溪区人民医院

实习目的：

通过临床实习，巩固和加强理论知识

实习任务：

进一步了解掌握临床各种基本理论技术和专科护理技术“‘护理学是一门以自然科学与社会为理论基础研究有关预防保健，治疗疾病，恢复健康过程中的护理理论、知识、技术及其发展规律的终合性科学’，‘护理学是以在尊重他人的需要和全了的基础上提高人的生命质量为目标;以促进健康，预防疾病、恢复健康、减轻痛苦为任务’”。这是刚进校园校园大门时，班主任为我们这群刚踏在护理学门槛上的新生血液所说的一段话，当时她说：不论以后不论站在任何和护理相关的行业岗位上你都得记着这些。我还记得临要出校门时，她还说了一句：进了这个门槛，除非你不想干了，自己退出去，否则你时时刻刻都得做好一脚在人间，一脚在地狱的准备。因为从你选择习医开始就已属于这个行业的一份子，进入工作岗位之后就是一个将病人性命时刻把握在自己手中，自己稍一疏忽就可以让自己悔恨终生乃至毁了一个家庭。

见习，是一种磨练,是对自己感受医院环境,了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动，更是对自己医护梦想的期前准备。见习，让我明白了许多。最深的感觉就是要不断学习，不断实践，学无止境。学习知识本身就是一个长期坚持，不断探索的过程，几年后的我们也要离开校园，踏入社会，然而社会看重的不仅是我们所学的书本知识，更多的要看我们是否掌握了适应社会的能力。一旦踏入社会，我们就必须去适应，去融入。那么怎样去做，怎样才能学以致用，就显得极为重要了。其中，最重要的一点就是我们要有踏实的基本功，以知识为后盾，以不变应万变。而这些是我们在学校学习的主要目标。因此，我们一定要做到理论根基扎实，更重要的是要学会理论联系实际，以免误人误己。

明确知道了知识的重要性，和必要性。在那里，我也观察和学习了如何建立良好的护患关系要有爱心同情心，病人来就医，病痛的折磨是很痛苦的。病人就是我们的顾客我们的上帝，所以我们应很友善的对待他们，即使他们有情绪，站在病人的角度思考，要做到将心比心，用一颗博爱之心，一种换位思考的思维去想象病人的疼与痛，矛盾与徘徊，将病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛，用心去体会病人的茫然与不知所措，只要你及时伸出一双温暖的手，病人就能感受来自你手心的力量，也许他们就会获取一份战胜病魔的决心与信心。每天保持阳光灿烂的笑容，给人轻松与温馨舒适的感觉，让病人每天都能感受温暖。再次，在病人面前要永葆一份不泯灭的自信。假如病人看到你一张自信而稳重的脸庞，他们的恐惧也就减少了一半。因此，自信心是一颗无形的定心丸，无论是护士本身，抑或是病人，都是必不可少的东西。在见习的一段时间内，我感受到护士的责任，了解到一些知识，有了一些体会：

1、医要细心，在配药打针输液，三查八对和无菌原则很重要，操作前，操作中，操作后，都要校对病人姓名床头卡，药品名称用法浓度用量。无菌概念要强，配药戴口罩，针头污染换一个，无菌操作戴口罩手套。防止药物交叉感染，医院的很多东西都是一次性的，用一次就丢了，若在没有用时被污染了也丢了。

2、做事讲求速度技术和质量，还有分工明确，了解自己要做什么，清楚自己的职责，特别在抢救病人。见习期间，让我知道素质要好点，理论知识强点，而临床的都是从零开始，我们下了临床都要重新学，所以我们自己要强，什么不懂的都要多问多学。

3、不管在哪里都要把关系处理好关系是很重要的，关系好别人才愿意教你。不过干我们这行，只靠嘴上功夫是不行，那就是只说不做事的，人还是要勤快点，多跑跑腿，对自己还是有好处的。

关于护士实训报告（精选篇4）

报告者：中护10386杨__

实习时间：20__年6月1号至20__年2月1号

实习地点：贵阳市花溪区人民医院

实习目的：通过临床实习，巩固和加强理论知识

实习任务：进一步了解掌握临床各种基本理论技术和专科护理技术“‘护理学是一门以自然科学与社会为理论基础研究有关预防保健，治疗疾病，恢复健康过程中的护理理论、知识、技术及其发展规律的终合性科学’，‘护理学是以在尊重他人的需要和全了的基础上提高人的生命质量为目标;以促进健康，预防疾病、恢复健康、减轻痛苦为任务’”。这是刚进校园校园大门时，班主任为我们这群刚踏在护理学门槛上的新生血液所说的一段话，当时她说：不论以后不论站在任何和护理相关的行业岗位上你都得记着这些。我还记得临要出校门时，她还说了一句：进了这个门槛，除非你不想干了，自己退出去，否则你时时刻刻都得做好一脚在人间，一脚在地狱的准备。因为从你选择习医开始就已属于这个行业的一份子，进入工作岗位之后就是一个将病人性命时刻把握在自己手中，自己稍一疏忽就可以让自己悔恨终生乃至毁了一个家庭。

从那时开始，实习，是一种期待，是对自己成长的期待，是对自己角色开始转换的期待，更是对自己梦想的期待;学习，也有一份惶恐，有对自己缺乏信心的不安，有对自己无法适应新环境的担忧，更有怕自己会无所适从的焦虑。

带着一份希翼和一份茫然来到了花溪区人民医院，开始了我为时8个月的实习生涯。从此，我的身份将从一个学生变为了一个实习护士，生活环境将从学校转为医院，接触的对象将从老师、同学转变为医生、护士、病人。对于这三大转变，对于如何做一个合格的实习护士，虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐，可我心里还是忐忑不安的，很不适应，怕被带教老师骂，害怕自己做得比别人差怕，自己不知从何入手……

在医院实习的这段时间里，根据护理部的精心安排，我分别实习了儿科、急诊科、心内科、神内科、脑外科、普外科、妇科、产科、供应室等科室进行轮转实习。

来到医院的第一天，我暗自给自己鼓气：杨雅淇，你行的!你可以适应实习生活，你可以做到很好!

这样我进入了第一个轮转科室儿科。本以为可以会想在先前打气那样可以很快适应，但现实确泼了我一头冷水，感觉自己不知为什么会发呆、不知该干什么，而老师因为不知道我是刚来实习的第一个科室，将一些简单的操作交给我做时，我却不知从何下手，由此我深深地自责，怪自己为什么在学校是不好好学习。当带我的带教老师张正兰知道了之后不仅没有就此对我撒手不管反而给我讲操作技术的重要性，并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我对实习的热情和拾回了对自己的信心，真的很感谢老师对我的关怀，我也会加倍努力，不辜负老师对我的期望!

就这样，我带着对实习的热情和对自己的信心一帆风顺来到了神内科，神内这个科室接受的病人大多以中老年人为主，相对于前面实习的几个科室而言，神内很繁忙。由于临床操作较多，无菌观念很是严格，这让原本就对自己自信心欠缺的我感到有很大的压力，总是害怕在为长期卧床的病人做防褥护理时会由于自己用力过度将皮肤弄破;为年龄较大的病人打输液时会不小心将病人的血管弄破，病人家属会责怪等等。

很幸运，我的带教老师高叶琴很快地发现了我这个问题。并采取了以身试教、放手不放眼的教学方式，让我对科室了的各个环节都很熟悉，学到了在书本上不可学到，在临床上若没有实际操作就不懂得知识。

在内科待完之后我来到了脑外科，内科的病人以老毛病为主，大多用肉眼看不出，只当是小毛病，待发现严重时就的慢慢的治了。而外科是以骨折、刀伤这些以肉眼就可看见的对人机体的实质性伤害。

第一次看到一个病人来缝针，听外科医生陈贵向我解释：从肩胛骨捅进身体，差一点就伤及肺部，还好没把肋骨弄断，不然就有肺出血的危险。听着医生解释的同时，我看着伤者背部不停地渗，手早就不由自主的颤抖。在医生的口头传授下，我帮助伤者将渗出的鲜血沾干，医生缝针，在缝针的同时，医生告诉我：对于外科见得最多的就是血和伤口，见到这样的情况，你不要怕，要胆大心细，速度快而不出错，你越快你就可以为你的病人多夺得一份生的希望。

现在对于实习，我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会，将学了两年的理论去应用于临床，实在是非常新鲜而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透过症状看到疾病本质，心中却没底，便难免惶恐了起来。也曾问过不少实习同学，各说纷纭。总之是如人饮水，冷暖自知。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践，用实践来验证及巩固所学。学会如何与病人、老师交流。不善于与人接触和交流是我的一大弱点，那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会，所以我觉得沟通也是一门艺术，学好了将使你受益匪浅。经过这近五个月的实习，我也有了这层体会。在此，我总结了以下几点：

一、角色转化问题：

实习刚开始，很多东西都不了解，虽然以前也曾见习过，但真正的要实际操作了，我仍觉得底气不足。我会不会弄错了，万一弄错了怎么办。干事情总是缩手缩脚，加上跟我一块

实习的同学都是先来了一段时间表现都很好，我觉得老师都喜欢她们，什么事都会让她们去做，事情似乎也轮不到我头上，每天盲目跟着做基础护理，跟着操作。本想说让我也试一下，但又不敢，害怕出错。因此，我觉得角色转化是个坎，我一定要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧，我发现，只要主动提问，主动提出操作的要求，老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。

二、理论知识的问题：

以前当的一直是学生，学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填鸭式的：被动地接受那么多的知识，虽然考试考了那么多次，但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹，只好不断翻书，当在老师的提问下一次次哑口无言时，才认识到自己记的粗浅，没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹，当时似乎深刻明显,，耐不住时光的清洗。

三、无菌观念和规范化操作：

在外科实习这段时间，每个老师都强调无菌观念，因次，我深刻认识了无菌观念，操作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法，创新思维，那也得熟悉情况了再说吧。

四、微笑服务：

在这里，我看到的是笑容可掬的脸孔，也都觉得特别地漂亮与可爱，让我有种感觉，如果我是一位病人，我会毫不犹豫选择住在这里。因此我也要求自己不把情绪带到工作中，每天保持阳光灿烂的笑容，让病人感到温暖!

五、胆魄的锻炼：

面对病人，特别是外科的病人，见到血是经常的，看到病人痛苦地呻吟，特别在操作的时候，心总会提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束脚，反而会给病人造成更大的痛苦。因此，胆魄得锻炼得大一点，再大一点。胆大心细是我追求的目标，只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。

总而言之,这八个月，是适应的过程，很多不足之处需要改进，这是学习的过程，很多观念得到修正，虽然辛苦疲惫，但是我相信自己肯定能克服的。这只是实习之中感悟的，今后踏上工作岗位之后还需要不断地摸索，同时必须对自己有所要求才会有所收获。

实习即将完毕，我深深懂得做好护理工作不仅有良好的护理技术，严谨认真的工作态度，更重要的是要给予患者大公无私的关爱和耐心细致的护理。才能做一名合格的护理工作者，人们眼中的“白衣天使”!

关于护士实训报告（精选篇5）

转眼之间，两个月的实习期即将结束，回顾这两个月的实习工作，感触很深，收获颇丰。这两个月，在领导和同事们的悉心关怀和指导下，通过我自身的不懈努力，我学到了人生难得的工作经验和社会见识。我将从以下几个方面总结护理岗位工作实习这段时间自己体会和心得：

一、努力学习，理论结合实践，不断提高自身工作能力。

在护理岗位工作的实习过程中，我始终把学习作为获得新知识、掌握方法、提高能力、解决问题的一条重要途径和方法，切实做到用理论武装头脑、指导实践、推动工作。思想上积极进取，积极的把自己现有的知识用于社会实践中，在实践中也才能检验知识的有用性。在这两个月的实习工作中给我最大的感触就是：我们在学校学到了很多的理论知识，但很少用于社会实践中，这样理论和实践就大大的脱节了，以至于在以后的学习和生活中找不到方向，无法学以致用。同时，在工作中不断的学习也是弥补自己的不足的有效方式。信息时代，瞬息万变，社会在变化，人也在变化，所以你一天不学习，你就会落伍。通过这两个月的实习，并结合护理岗位工作的实际情况，认真学习的护理岗位工作各项政策制度、管理制度和工作条例，使工作中的困难有了最有力地解决武器。通过这些工作条例的学习使我进一步加深了对各项工作的理解，可以求真务实的开展各项工作。

二、围绕工作，突出重点，尽心尽力履行职责。

在护理岗位工作中我都本着认真负责的态度去对待每项工作。虽然开始由于经验不足和认识不够，觉得在护理岗位工作中找不到事情做，不能得到锻炼的目的，但我迅速从自身出发寻找原因，和同事交流，认识到自己的不足，以至于迅速的转变自己的角色和工作定位。为使自己尽快熟悉工作，进入角色，我一方面抓紧时间查看相关资料，熟悉自己的工作职责，另一方面我虚心向领导、同事请教使自己对护理岗位工作的情况有了一个比较系统、全面的认知和了解。根据护理岗位工作的实际情况，结合自身的优势，把握工作的重点和难点，尽心尽力完成护理岗位工作的任务。两个月的实习工作，我经常得到了同事的好评和领导的赞许。

三、转变角色，以极大的热情投入到工作中。

从大学校门跨入到护理岗位工作岗位，一开始我难以适应角色的转变，不能发现问题，从而解决问题，认为没有多少事情可以做，我就有一点失望，开始的热情有点消退，完全找不到方向。但我还是尽量保持当初的那份热情，想干有用的事的态度，不断的做好一些杂事，同时也勇于协助同事做好各项工作，慢慢的就找到了自己的角色，明白自己该干什么，这就是一个热情的问题，只要我保持极大的热情，相信自己一定会得到认可，没有不会做，没有做不好，只有你愿不愿意做。转变自己的角色，从一位学生到一位工作人员的转变，不仅仅是角色的变化，更是思想观念的转变。

四、发扬团队精神，在完成本职工作的同时协同其他同事。

在工作间能得到领导的充分信任，并在按时完成上级分配给我的各项工作的同时，还能积极主动地协助其他同事处理一些内务工作。个人的能力只有融入团队，才能实现最大的价值。实习期的工作，让我充分认识到团队精神的重要性。

团队的精髓是共同进步。没有共同进步，相互合作，团队如同一盘散沙。相互合作，团队就会齐心协力，成为一个强有力的集体。很多人经常把团队和工作团体混为一谈，其实两者之间存在本质上的区别。优秀的工作团体与团队一样，具有能够一起分享信息、观点和创意，共同决策以帮助每个成员能够更好地工作，同时强化个人工作标准的特点。但工作团体主要是把工作目标分解到个人，其本质上是注重个人目标和责任，工作团体目标只是个人目标的简单总和，工作团体的成员不会为超出自己义务范围的结果负责，也不会尝试那种因为多名成员共同工作而带来的增值效应。

五、存在的问题。

几个月来，我虽然努力做了一些工作，但距离领导的要求还有不小差距，如理论水平、工作能力上还有待进一步提高，对护理岗位工作岗位还不够熟悉等等，这些问题，我决心实习报告在今后的工作和学习中努力加以改进和解决，使自己更好地做好本职工作。

针对实习期工作存在的不足和问题，在以后的工作中我打算做好以下几点来弥补自己工作中的不足：

1做好实习期工作计划，继续加强对护理岗位工作岗位各种制度和业务的学习，做到全面深入的了解各种制度和业务。

2以实践带学习全方位提高自己的工作能力。在注重学习的同时狠抓实践，在实践中利用所学知识用知识指导实践全方位的提高自己的工作能力和工作水平。

3踏实做好本职工作。在以后的工作和学习中，我将以更加积极的工作态度更加热情的工作作风把自己的本职工作做好。在工作中任劳任怨力争“没有最好只有更好”。

4继续在做好本职工作的同时，为单位做一些力所能及的工作，为单位做出自己应有的贡献。