半月前做的痔疮手术，睡硬板床，平时颈椎就不太好，今天突然后背左侧肌肉出来了，非常痛，用热毛巾敷了也

问题分析：

这种情况如果是后背部的肌肉疼痛有突出感一般是有局部的筋膜炎引起的。和颈椎病关系不大。

意见建议：

建议适当服用氯唑沙宗等药物缓解肌肉韧带紧张度及疼痛。充分休息。局部可以外用活血化瘀类的中药外敷改善循环促使炎症吸收。

　　背部疼痛最常见的原因是腰背部的肌肉劳损。脊柱旁的肌肉是一个长条形，两侧的肌肉需要通过牵拉来稳定脊柱，所以背部的肌肉是平衡的状态。但如果长期伏案工作或长期站立，持续保持前倾的状态，这时背部的肌肉会绷得比较紧，都会导致背部肌肉慢性劳损，引起肌肉的疼痛。如果疼痛经过卧床休息不能得到缓解，并且夜间疼痛加剧，就需要考虑其他的疾病，如强直性脊柱炎或脊柱的骨性原因所导致的。要及时找专业的医生进行诊断，对因治疗。

原因有很多：局部肌肉比较紧张、微循环供血

不足、受风寒等。如果没有刺痛或局部有牵扯的感觉，问题应当不大。

平时可以自己按摩进行局部肌肉放松，保持统一姿态的时间不要太长（如一直端坐不动），不要一个部位长时间吹风扇和空调，有机会蒸桑拿和拔火罐，睡眠时注意局部保暖。

目录方法1：缓解疼痛1、冰敷20分钟。2、服用非处方止痛药。3、四处走动。4、72小时后进行温湿敷。5、要求医生注射可的松。方法2：解决引发痉挛的原因1、确认痉挛的原因。2、进行按摩疗法，以减轻压力和降低肌张力。3、去看医生，获取正式的诊断结果。4、找物理治疗师治疗肌肉损伤。5、找脊椎按摩师治疗脊椎问题。6、排除神经疾病。方法3：防止背部再次痉挛1、多喝水，以保持身体水分充足。2、保持健康的体重。3、从饮食中摄取身体缺乏的矿物质。4、开始步行锻炼，以保持活跃。5、将伸展运动纳入锻炼计划中。6、坐着的时候，用靠垫支撑腰部。7、背部肌肉恢复后，展开力量训练来锻炼核心肌群。背痛很难应付，背部肌肉不自主收缩造成的痉挛更是会引发剧痛，让人站不起来。背部痉挛只要发生过一次，很大可能会再次发生。一般是因为肌肉疲劳积累，引起炎症，造成周围神经变得敏感，最终导致了肌肉收缩和痉挛。背部痉挛时，首先要做的是缓解疼痛。疼痛消退后，采取一些步骤治疗肌肉痉挛的根本原因，防止这种情况再次发生。

方法1：缓解疼痛

1、冰敷20分钟。用柔软的毛巾裹着冰袋。仰卧，将冰块放在痉挛部位底下压着。以这个姿势放松20分钟，进行深呼吸。你可以斜躺，以减轻背部压力。如果是下背痉挛，抬高双腿或许更舒服。

接下来48-72小时内，可以根据需要每2小时冰敷1次。每次不能敷超过20分钟，而且不能在冰敷期间睡着。长时间压着冰块会造成冻伤或神经损伤。

2、服用非处方止痛药。非甾体抗炎药有助于缓解疼痛和炎症。常见的非处方止痛药包括布洛芬（Advil、Motrin），以及萘普生（Aleve）。扑热息痛（泰诺）也能帮助止痛。它虽然没有消炎作用，但是造成胃部不适的几率比非甾体抗炎药低。

你也可以服用肌肉松弛剂，比如Flexall或Percogesic。使用最低的有效剂量，因为服用后会产生困倦。

3、四处走动。背部肌肉痉挛时，你也许本能地想要躺下来，其实稍微走动反而能促进血液流动，帮助肌肉恢复。每小时站起来走走，或者在肌肉痉挛后立即四处走动。躺太久会使问题恶化。静止不动导致肌肉僵硬，可能加重疼痛或再次痉挛。

步行和游泳等低冲击有氧运动，非常适合在痉挛后的头两周进行。刚开始得慢慢来，之后才逐渐增加运动时长。

4、72小时后进行温湿敷。3天后，初期的肿胀和炎症就会消退。这时候，你可以通过热敷增加血流和放松肌肉。使用市售的热敷袋，或者泡个热水澡。最好进行湿热敷，以免身体脱水。保持身体水分充足对治疗和预防肌肉痉挛很重要。

5、要求医生注射可的松。可的松是一种抗炎药，能够减轻神经周围的炎症。它的作用和非处方抗炎药相似，不过效果可以持续好几个月，而不仅仅是几个小时。注射可的松只能缓解肌肉痉挛引起的疼痛，无法治疗根本病因。

方法2：解决引发痉挛的原因

1、确认痉挛的原因。背部痉挛可能是长时间不动后突然移动造成的。背部肌肉使用过度，比如搬重物，或是其它伤害也有可能导致背部痉挛。背部痉挛的治疗方法很多，了解根本病因才能找出最有效的治疗方案。

如果痉挛是长时间不动后突然移动造成的，你没有其它需要治疗的潜在健康问题，那就只需要冰敷和热敷，保持活跃，并做一些温和的伸展运动。

和医生讨论病情。他们可以帮助你确认造成肌肉痉挛的潜在原因。你也可以咨询私人教练或物理治疗师。

2、进行按摩疗法，以减轻压力和降低肌张力。认证按摩治疗师进行的按摩疗法可以促进血液循环，帮助肌肉放松。如果背部痉挛是一般压力造成的，按摩疗法或许能帮到你。也许只接受一次按摩就能改善病情。不过通常需要在几个月内接受好几次按摩，才能得到持久的效果。

3、去看医生，获取正式的诊断结果。如果在家治疗无法解决问题，或者同一个部位的肌肉经常痉挛，医生会让你做一些检查来确认病因。和医生讨论背部痉挛状况，并把你在家尝试的治疗方法告诉他们。

医生可能让你进行X射线、电脑断层扫描或核磁共振成像检查，深入检查背部状况。

4、找物理治疗师治疗肌肉损伤。如果你撕裂或弄伤某个肌肉，物理治疗可以帮助肌肉恢复。物理治疗也能纠正肌肉不平衡。肌肉不平衡会导致某个肌肉使用过度，进而引发痉挛。物理治疗师会根据导致你背部痉挛的具体原因，量身制定合适的运动。

5、找脊椎按摩师治疗脊椎问题。如果你的脊椎错位或者曾经受过伤，比如椎间盘突出，可能需要接受脊椎按摩，解决这个导致肌肉痉挛的潜在病因。脊椎按摩师通常会通过徒手矫正将脊椎复位。他们可能也会使用治疗性运动、按摩和其它疗法刺激肌肉和神经。

6、排除神经疾病。严重神经疾病也会导致肌肉痉挛，比如多发性硬化症或帕金森病。如果你经常肌肉痉挛，又无法找到确切的原因，不妨把你的忧虑告诉医生。医生会和你讨论其它症状，如果他们也认为肌肉痉挛可能是神经疾病造成，会将你转介到神经科做进一步检查。

如果你开始尿失禁，一定要去看医生，因为这可能是某种严重疾病的症状。

方法3：防止背部再次痉挛

1、多喝水，以保持身体水分充足。脱水会造成肌肉抽搐和痉挛。虽然保持身体水分充足无法彻底预防痉挛，但至少能帮助肌肉放松。每天喝至少8杯水。不要喝含有酒精和咖啡因的饮料。这两种物质都是利尿剂，会使身体脱水。

2、保持健康的体重。体重过重会增加背部和肌肉骨骼系统的压力，增加背部痉挛发生的几率。确保你的体重和身高相称。找出你的身高体重指数（BMI），或者要求医生给你做个体检。如果你需要减肥，不妨向注册饮食治疗师咨询适合你的饮食计划。一旦背部痉挛消退，慢慢地将更多运动纳入日常生活中。

3、从饮食中摄取身体缺乏的矿物质。如果你的饮食中缺乏钙、镁或钾，可能会更常发生肌肉痉挛。即使你有接受物理治疗或脊椎按摩，缺乏这些矿物质依旧会导致肌肉痉挛。先从天然食物中摄取这些矿物质。乳制品含有丰富的钙，香蕉和土豆含有大量钾。

如果你的身体缺乏矿物质，不妨减少或停止摄取咖啡和加工糖。它们会妨碍身体吸收矿物质。

4、开始步行锻炼，以保持活跃。想要防止背部再次痉挛，最重要的是保持活跃。步行是低冲击运动，通常不会增加背部的压力。刚开始先步行比较短的距离，慢慢增加到每天步行20分钟。骑自行车和游泳也是低冲击运动，对锻炼背部尤其好。

如果你有机会去健身房，也可以在椭圆机或踏步机锻炼15-20分钟。

5、将伸展运动纳入锻炼计划中。瑜伽或普拉提有助于改善背部的柔韧性和活动度。试着在锻炼前后做一些基础的伸展运动，帮助背部肌肉保持放松。和其它部位的伸展运动一样，不要伸展背部超过舒适的活动范围。当你感到疼痛或不适，一定要赶紧停下来，否则可能进一步损伤肌肉。

在背部痉挛后立刻做一些温和的伸展运动，也有助于减轻疼痛。

6、坐着的时候，用靠垫支撑腰部。将靠垫塞在下背部和椅背之间，帮助自己坐直。每当需要长时间办公或开车的时候，都要这么做。每小时至少起身走动一次。不要一坐就坐太久。坐着的时候，不要弯腰驼背。

如果必须长时间坐着，记得经常改变姿势。

7、背部肌肉恢复后，展开力量训练来锻炼核心肌群。核心肌群有如束腹一般包围我们的躯干，帮助保持脊椎挺直和良好的背部姿势。锻炼核心肌群有助于预防背部痉挛。平板支撑是很基本的核心肌群锻炼，不用器械也能做。俯卧在地上，手肘屈起，前臂紧贴地面。抬高身体，直到只有脚趾和前臂支撑着身体。激活核心肌群，保持这个姿势20秒。

每天练习平板支撑几次，然后慢慢延长保持姿势的时间。

保持平板支撑姿势的时候，要有规律地深呼吸。许多人在激活核心肌群的时候，都会习惯性屏住呼吸。

举重或抬重物时，动作不要太急促而变得不连贯，以免造成背部痉挛。

小提示除非背部痉挛源自某个生理缺陷，或者与顽固性疼痛和渐进性肌无力有关联，否则通常不需要做手术。