一、原因:你有胸闷
气短、后背疼的症状,经冠脉
CT检查
,显示左冠状动脉前室间支,也就是
前降支
近段有钙化斑块形成,且伴有较明显的管腔狭窄,所以这是冠心病的表现,是因
冠状动脉粥样硬化
,造成冠状动脉管腔狭窄,引起急慢性
心肌缺血
,进而产生胸痛、胸闷或出现典型或不典型心绞痛的症状。
另外,冠心病较长期心肌缺血,还可引起心功能减退,出现活动后心慌、气短、阵发性胸闷等
心功能不全
的表现。
冠状动脉CT检查
为无创检查,能获得优良的冠状动脉CT图像,主要用于判断冠脉狭窄程度,诊断冠心病,可做为
冠状动脉造影
的替代检查。
二、治疗方法:
目前,治疗方案有:药物治疗、介入治疗(放支架)和
心外科
搭桥手术治疗。
根据你的情况,为单支冠状动脉病变(左前降支),其他冠状动脉各支无明显病变,是支架治疗的适应症。
药物治疗:1、硝酸酯类(扩张冠状动脉、改善心肌缺血、防治心绞痛)——如
消心痛
(短效)10mg
3/日,急用时可舌下含化,治心绞痛。
鲁南欣康
(单硝酸
异山梨醇
)等,为中效制剂,20mg
2/日服。
2、β-
阻滞剂
(减慢心率,改善心肌耗氧,治疗高血压、心功能不全)——
如美
托
洛尔
(
倍他乐克
)125~25mg
2/日。
3、抗血小板制剂——
阿斯匹林
75mg
1/日。
4、抗凝治疗:对
不稳定型心绞痛
病人,可在医生指导下用肝素或
低分子肝素
抗凝治疗。
5、中药可选择
丹参片
、
丹参滴丸
、
冠心苏合丸
、
速效救心丸
等,用于辅助治疗。
是年轻人吗?
如果是,年龄在40岁以下,
就不要紧张,
可能是心脏神经官能症
所谓心脏神经官能症,
是指可以有类似心绞痛的症状,
但是其实心脏本身没有结构和功能的异常。
也就是说,
心脏本身和健康人的心脏没有任何区别。
多见于青年女性,
男性发病率稍低,
简单说就是类似神经衰弱的症状,
可以伴随失眠多梦,
总之不需要特别治疗,
更不要过分紧张。
不需要看医生的,
放松心态即可,
如果是45岁以上,
那么还是到医院看看放心些,
逐字敲的,
希望对你有所帮助。
您好,这是心肌梗塞的前兆表现之一,需要到医院做相关检查看下,务必第一时间,该病有突发性。
一、夜间或休息时胸痛
当休息时或夜间发生心前区疼痛,都是“心梗”发作的先兆。
二、心绞痛症状加重
若心绞痛症状逐渐加重,或胸痛次数比以前频繁、程度越来越重、范围更大、持续时间更长,若舌下含服硝酸甘油后胸痛症状,不能有效缓解时,也要警惕“心梗”出现。
三、无明显诱因的胸痛
既往虽患有心绞痛,均能找到明显的诱发因素,如劳累、激动后等,但如今在没有明显诱因的安静状态下,也有胸痛症状出现,并伴大汗淋漓、呕吐、恶心等情况时,需及时就医。
四、突然的心慌憋闷
出现了以前从未出现过的胸闷、乏力、心慌症状,或出现心慌、气短等现象或症状加重,并有逐渐加重的趋势时,也需即刻就医,这是许多患者常见的心肌梗塞的前兆,需特别注意
五、与劳累有关的其他部位疼痛
躯体疼痛的现象与劳累、激动等有关联,有可能出现上腹痛、牙痛、下颌痛、左肩臂痛、后背痛等情况,也要加以重视。
参考图书:心肌梗死与心肌康复
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病情分析:
背痛是一种症状,可以见于多种疾病有的疾病比较严重,需要认真对待,如胸椎的外伤骨折,结核,肿瘤等;有的背痛症状较轻,往往是由于背部受凉,姿势不良引起,不必过于焦虑除了由严重疾病引发的背痛外,一般由受凉,劳累,姿势不良和脊椎退行性病变引起的背部疼痛,使用一些简单疗法进行自我治疗,
指导意见:
常常可以收到很好的疗效中医的针灸,推拿,拔罐都有很好的疗效医患交流内容仅供参考!如须就诊请到当地正规医院。
1 背部有后腹膜器官包含十二指肠、胰脏、肾脏等
腹部中央受到腹膜黏膜包围形成了腹腔,其中含有胃、肝、大肠等内脏组织,而被这些腹膜隔绝在后,受到另一层后腹膜保护的脏器则称为后腹膜器官,其中包含了十二指肠、胰脏、肾脏等,所以虽然在位置上看来,后者这些脏器也同样位于腹部,但是出现问题时却会与背部、腰部的神经有所牵连。
2 背痛是什么原因造成的 心血管、膀胱、子宫也跟腰、背痛有关
背部同时也有负责输送心脏血液的大动脉流过,下半部更有膀胱或是女性特有的子宫等腹膜间器官,所以不论是膀胱炎、经痛、子宫内膜症、急性肾盂肾炎或者是心肌梗塞都有可能伴随背痛发生。
背部左上疼痛:心肌梗塞、主动脉剥离等可能性1:如果左背上侧出现像是心脏被人用手握住一样疼痛的话,就有狭心症或是心肌梗塞的疑虑,严重者甚至整个背部都会疼痛。
可能性2:如果心脏像是要裂开了一样疼痛的话,就有可能是主动脉剥离或者是主动脉瘤。
背部右上疼痛:肺炎、肺结核、支气管炎等可能性1:如果右背上侧疼痛且伴随着咳嗽,咳嗽的声音响亮就有可能是肺炎、肺结核等肺部疾病,通常患者的咳嗽带痰且容易胸痛,身体容易发热且喘不过气来。
可能性2:如果咳嗽时声音没有那么响亮,但是一咳起来就整个背都在疼,那可能是因为气喘、感冒及吸烟等原因造成的支气管炎。通常患者会有胸闷以及多痰的问题。
背部左下疼痛:胰脏癌、急性肾盂肾炎、肾结石等
可能性1:如果是在饭后或是酒后出现剧烈疼痛且难以忍受,那可能是胰脏发炎,甚至有胰脏癌的疑虑,尤其是饮食中含有高量脂肪或是酒精,具有胆结石病史都会增加胰脏的疼痛程度。
可能性2:全身发热并伴随左背下侧疼痛,有可能是急性肾盂肾炎或者是肾结石,由于肾脏在身体两侧都有,所以左右都有可能会出现疼痛。
背部右下疼痛:十二指肠溃疡、肝炎、急性肾盂肾炎、肾结石等可能性1:若是在空腹时感觉到心窝、右背下册等部位像是被人用力戳刺一样,就有可能是十二指肠溃疡,一般来说好发在20~40岁的年轻族群之间。
可能性2:如果感觉疼痛感一路从右边侧腹曼延到背部,且身体沉重、倦怠就有肝炎的疑虑。
可能性3:全身发热并伴随右背下侧疼痛,有可能是急性肾盂肾炎或者是肾结石,由于肾脏在身体两侧都有,所以左右都有可能会出现疼痛。
腰部周围疼痛:尿道尿管结石、输卵管发炎、子宫外孕、巧克力囊肿等可能性1:如果下腹部及腰间出现间歇性的剧烈疼痛,一发作起来甚至完全无法站立就有可能是尿道及输尿管结石,甚至有女性认为这种疼痛发作起来比生产时阴道的撕裂感还还难以忍受。
可能性2:如果全身发烧且出现腰部疼痛感就有可能是披衣菌感染等性病所造成的输卵管发炎、子宫外孕等妇科疾病。
可能性3:如果经痛比以往更为剧烈,且一路从下腹部往侧腰发作的话,就有可能是子宫内膜异位症(又称为巧克力囊肿)。
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