双侧胫前软组织局限性疼痛，可能的原因是什么？求大神帮助

楼主很可能是腰椎间盘突出，腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂，髓核从破裂处脱出，压迫腰神经根或马尾神经，而出现腰腿放射性疼痛等一系列神经症状，称为腰椎间盘突（膨）出症或腰椎间盘纤维环破裂症。 腰椎病多发于中老年人及长期保持固定姿势的人群，如办公室的职员、电脑操作员、会计、打字员、教师、司机、这些人们由于长期缺乏体育锻炼，体质相对较弱，而且他们的腰椎长时间承受着静压,"办公座族"人群的腰椎极易发生病变。再就是长时间从事重度体力劳动或长期在寒冷潮湿的环境工作的人们，腰椎也极易发生病变。 腰椎间盘突出症临床多见于20-40岁的青壮年，约占患者人数的80%，男性明显多于女性，农村多于城市。女性多发生于孕产后，往往是突然发生的腰痛异常剧烈，活动有障碍，腰椎间盘突出症在青壮年人群中常见，尤以体力劳动者或长时间坐立工作者多发，发病率男女无明显差别。 中青年人群中除了少数由外伤引起外，绝大多数是因为人们缺少保健意识，不注意休息，由肌体劳损而引发的。特别是一些驾驶员和文案工作者由于坐姿不正确或久坐，经常出现颈肩不适、腰痛、腿痛、肢体麻木等症状，最终导致腰椎病的发生。 腰椎间盘突出有哪些临床表现 （ 1 ）腰背部疼痛：这种疼痛出现在腿痛之前，亦可同时出现。疼痛主要在下腰部或腰骶部，疼痛的原因主要是因为椎间盘突出后刺激了纤维环外层和后纵韧带中的窦椎神经纤维所产生。疼痛部位较深，难以定位，一般为钝痛、刺痛或放射性疼痛。 （ 2 ）下肢放射性疼痛：由于腰椎间盘突出多发生在腰4、5和腰5骶1椎间隙，而坐骨神经正是来自腰4、5和骶 1-3 神经根，所以腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛，多先由臀部开始，逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾。中央型的突出常引起双侧坐骨神经痛。当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压增高时传电般的下肢放射痛加重。腿痛重于腰背痛是椎间盘突出症的主要体征之一。 （ 3 ）麻木及感觉异常：腰椎间盘突出后，可造成神经根接触区域的局部性压迫和牵扯性压迫，使神经根本身的纤维和血管受压而导致缺血缺氧，故受累神经根支配区域出现疼痛、麻木等异常感觉。腰 4、5椎间盘突出可累及腰 5 神经根并出现大腿后侧、小腿外侧、足背外侧及拇趾背侧感觉麻木异常。腰 5 骶 1 椎间盘突出可累及 4、5趾背侧皮肤感觉异常。如果椎间盘突出物压迫或刺激椎旁交感神经纤维，可反射性引起下肢血管壁收缩而出现下肢发冷、发凉、足背动脉减弱等现象。 （ 4 ）肌肉瘫痪： 腰椎间盘突出后的突出部位压迫神经根时间较长者，可造成神经根缺血缺氧变性而出现神经麻痹、肌肉瘫痪。腰 4、5 椎间盘突出，可引起腰 5 神经根麻痹所致胫前肌、腓骨长短肌、伸拇长肌和伸趾肌瘫痪。腰5骶1 椎间盘突出后，骶 1 神经根受累麻痹而出现小腿三头肌瘫痪。 （ 5 ）间歇性跛行：由于椎间盘突出物压迫神经根，造成神经根的充血、水肿等炎性反应和缺血，当行走时，椎管内受阻的椎静脉丛充血，加重了神经根的充血程度和脊髓血管的扩张，同时也加重了神经根的压迫而出现间歇性跛行及疼痛。 （ 6 ）脊柱姿势改变： 腰椎间盘突出 后约有 90% 以上的患者有不同程度的功能性脊柱侧凸，多数凸向患侧，少数凸向健侧，主要视突出物与神经根的关系。侧弯能使神经根松弛，减轻疼痛。如果突出物在神经根前外侧时，脊柱则凸向患侧；突出物在神经根内侧时，脊柱则凸向健侧。侧弯是减轻突出物对神经根压迫的一种保护性补偿措施。 腰椎间盘突出的常见病因有哪些 （ 1 ）椎间盘退行性改变 ：在正常情况下，椎间盘经常受体重的压迫，加上腰部又经常进行屈曲、后伸等活动，更易造成椎问盘较大的挤压和磨损，尤其是下腰部的椎间盘，从而产生一系列退行性改变。 （ 2 ）作用有些人在日常生活和工作中，往往存在长期腰部用力不当、过度用力、姿势或体位的不正确等情况。例如装卸工作人员长期弯腰提举重物，驾驶员长期处于坐位和颠策状态。这些长期反复的外力造成的轻微损伤。过度负重：从事重体力劳动和举重运动常因过度负荷日积月累地作用于椎间盘，加重了退行性病变的程度。 （ 3 ）诱发因素： ①突然负重或闪腰：突然的腰部负荷增加，尤其是快速弯腰、侧屈或旋转，是形成纤维环破裂的主要原因。 ②腰部外伤：在暴力较强、未引起骨折脱位时，有可能使已退变的髓核突出。此外，进行腰穿检查或腰麻后也有可能产生椎

胫前疼痛多出现在足部较长时间作背屈运动后，服骨前肌及骨间膜部位有压痛，肠前区可轻度肿胀，皮温可有轻微升高。多在剧烈活动下肢后而出现，以小腿前肿胀、疼痛为特点，是由于服前肌肉强烈而持续的收缩，肌肉内及周围组织压力增高，压迫血管，造成局部血液循环障碍，出现胜前肌群的无菌性炎症，组织水肿，酸性物质积聚于局部而引起疼痛，也可称之谓肠前痛综合征。

　　本病一般停止运动后，注意休息，症状就会缓解。疼痛剧烈者可做局部按摩、热敷或理疗，平时运动时多注意循序渐进，逐渐增加运动量，平时经常保持运动即可避免此病的发生。

初次参加运动训练的体育素质生，训练一段时间后常常会出现小腿胫骨疼痛的现象。

小腿胫骨疼痛不但给受伤者带来身心上的痛苦和烦恼，而且会影响正常的训练计划和

训练质量，从而影响运动成绩的提高。

此伤病产生的主要原因是由于素质生基本技术差，在训练中技术动作不规范，

脚落地动作缓冲较差，使小腿受到较大的反作用力。训练场地条件差、地面过硬，

过多地集中做一些跑、跳练习，增加了小腿局部负荷。以上原因使小腿胫骨处的

骨膜骨质的正常连接遭到破坏，引起胫骨处骨膜松弛或分离，造成骨膜粘连、肿胀、

充血等。

现将发生小腿胫骨疼后边治疗边恢复边训练的方法具体步骤介绍给大家，

供教练员和素质生们参考。

一、治疗胫骨疼痛的方法步骤：

1、让受伤运动员坐在椅子上，在小腿胫骨处垫上毛巾或运动裤代替，

将皮肤盖住并绷紧，用食、中、无名指或掌跟部位沿着小腿胫骨内侧面上来回搓压。

搓压的力量让患者感到有些疼痛即可。搓压时间20至30秒。

主要是使小腿胫骨内侧面表皮发热，也让患者为下步治疗时出现的疼痛做好心理准备。

2、用拇指指端抠刮的指法，沿着小腿胫骨的内侧以密集的手法自下而上地

向前移动抠刮。在抠刮时，在小腿胫内侧面不疼痛点移动稍快，在疼痛点移动要慢，

在最疼痛点要稍停顿一下，做连续抠刮几下后在向前移动。做完一遍抠刮要用手指

或掌跟在抠刮部位上下来回轻柔几次，然后再进行下次抠刮治疗。治疗次数可根据

患者疼痛的轻重程度而定，轻者5至10次，重者10至15次为宜。治疗中应鼓励患者

忍住疼痛，协助完成治疗。

3、治疗后用双手拍打小腿后群肌肉和对患处进行轻按摩进行小腿放松处理。

这时患者应感觉到小腿胫骨疼痛明显减轻，有一种轻快的感觉。

二、缓解小腿胫骨疼痛的辅助疗法：

1、热敷：用热水烫洗患处或用热毛巾放于患处，水凉后立即换热水。

每次热敷时间为20至30分钟，热敷可在午睡或晚睡前为好。通过热敷可增加

小腿部位的血液循环，加快新陈代谢，有利于受伤部位的组织再生和修复。

2、休息时应将小腿抬高，利于血液循环。有机会便应对小腿肌肉及患处进行按摩。

三、治疗、恢复期间训练应注意的事项：

在治疗、恢复期间进行正常训练前作好充分的准备活动，使身体发热出汗，

下肢的准备活动更应充分。在做大强度练习时，每个联系之间的间歇中，

应对小腿进行放松或按摩。

受伤的素质生在每次训练后，应继续重复做以上的治疗和恢复内容，

一般在一至两周内，小腿胫骨疼痛即可消失