后背痛是怎么回事

后背痛是怎么回事,第1张

背部疼痛患者很多,其常见原因为肩背局部骨或软组织疾病所 致。其他还有脏器疾病反射至肩背部或其他部位肿瘤转移至肩背部所 引起的疼痛。因此,肩背部疼痛可能仅仅是一个症状,并非真正的病 因。临床可见未查清病因就肩痛医肩,背痛医背,按摩、刮痧、拔火 罐等,导致误诊误治,使患者失去最佳治疗时机。所以,对肩背部疼 痛的患者,必须排除是否为其他部位疾病反射或肿瘤转移所引起的症 状,以免误诊误治。需注意鉴别的疾病有: 呼吸系统疾病不少呼吸系统疾病可引起肩背疼痛,其部位一般在 后背、侧背或肩胛部,较常见的有胸膜粘连、肺癌与结核。 特点: ①肩背部疼痛时伴有呼吸系统症状与体征。 ②疼痛与呼吸有关者多见于胸膜有病变。 ③检查脊椎无病变、运动不受限、局部无压痛。 4胸部影像学检查可见肺或胸膜病变。循环系统疾病心血管疾 病伴有胸痛者以心绞痛、心肌梗死最常见。 特点: ①多位于胸骨后或心前区疼痛,可向肩部放射。 ②常因体力活动而诱发或加剧,休息后好转。 ③胸肩部疼痛常为短暂一过性,应用扩张心血管药、吸氧可较快 好转或消失。 4发作时检查心电图可发现心肌缺血性改变。 消化系统疾病不少消化系统疾病可引起肩背部疼痛,常见的有胆 绞痛、胰腺疾病、胃及十二指肠肿瘤等。 特点: ①各脏器疾病有固定反射部位。如胆绞痛常反射至左胸背部,所 以老年人胆绞痛易误诊为冠心病。胰腺疾病常反射至左腰背部。胃及 十二指肠肿瘤或穿透性溃疡常反射至后胸背中部。 ②疼痛发作常与饮食因素有关。 ③超声和消化道造影可明确诊断。 腹膜后纤维增殖症该病在临床较少见,其发病原因尚不清楚,或 许与应用某类药物、多次手术等有关,至腹膜后纤维组织增生,造成 输尿管粘连、狭窄。 特点: ①常以腹部、腰背部疼痛为主诉,有时伴有肾绞痛。 ②可伴有发热、消瘦、慢性病容。 ③化验检查可有贫血、血沉快、泌尿系 感染。静脉肾盂造影可发现肾盂积水,输尿管排流不畅。 骨肿瘤或脏器肿瘤转移骨肿瘤或其他器官,如肾、膀胱、子宫、 肺等罹患肿瘤转移至肩胛骨、椎体骨、肋骨。 特点: ①一般可追查到原发灶或追溯到原发灶手术史,个别也有始终查 不到原发灶的。 ②疼痛症状呈持续性加重,部分患者可触及包块。 ③X线检查可发现肩背部有癌性骨溶或骨占位性病变。 背部运动可防背部疼痛背部运动可防背部疼痛 有朋友要求介绍有关背痛的物理治疗。我的劝告还是一样。最重要的是去看骨科专科医生,医生会给予适当的指导和治疗。 初级背部运动 许多背部疼痛的病人,不敢走动,如果没法子克服这个恐惧感,他们会变得更弱、肌肉紧缩及减低耐力。他们往往会觉得疼痛一天比一天差,运动可以改变这状况。它也在精神上有所帮助,特别是由于缺乏运动所引起的恐惧及抑郁。 当自己做运动时,病人往往不是做得太多,就是太少,或者只做一组肌肉,而错过其它重要的部分。要有恒不断的经常运动,并不容易,特别是初期,一切都那么酸痛和不适,病人往往需要指导。如果开始做运动,配合骨科医生的指示,物理治疗师会教你如何做背部运动,这是他们的专长。物理治疗师会指导你需要做哪些运动,每个运动要做多久,要做多少次。 以下的运动方法只供你参考。记得当有疼痛时,必须停止运动,并即刻看医生。 增强背部的运动必须有恒练习。你的骨科医生或物理治疗师,也许会教你每天做10-30分钟的运动,每天3次。 初级背部运动①踝部:躺着,踝部上下运动。重复10次。 ②脚跟:躺着,慢慢弯曲,伸直膝盖。重复10次。 ③腹肌收缩:躺着,膝盖弯曲,手放在肋骨下方。缩紧腹部肌肉,并把肋骨压向背部。记得别凝气,支持5秒,放松。重复10次。 ④靠墙半蹲:靠墙而立,脚向前移动12英寸,保持腹肌紧缩,同时慢慢弯曲膝盖到45度,支持5秒。慢慢回到站立姿势。重复10次。 ⑤脚跟提高:站立,体重平均分配于双脚。慢慢提高脚跟,然后放下。重复10次。 ⑥脚伸直提高:躺着,一只脚伸直,一只脚弯曲。紧缩腹肌使背部稳定,慢慢提高伸直的脚,提高6-12英寸,支持5秒,慢慢放下。重复10次。(记得,如有神经疼痛伸到下肢,避免做这运动。) 中级背部运动 一边膝盖弯向胸部-躺着,双膝盖弯曲。扶着大腿把膝盖移动到胸部。支持20秒,放松。每边重复5次。 高级背部运动 图1 图2 图3 高级背部运动①臀部:靠床边躺着,把双膝拉向胸部。慢慢放下一只脚,保持膝盖弯曲,直到感觉臀部及大腿肌肉伸张。支持20秒,放松。每边重复5次。 ②大腿内肌:躺着,双膝弯曲。把一只脚交叉于另一只脚。把对面的膝盖拉向胸部,直到臀部感到伸张。保持20秒。放松,每边重复5次。 带氧运动 在做带氧运动时,保持脊椎骨端正,让腹肌稳固,使背部受到保护。 ①做固定脚踏车运动20-30分钟。 ②在跑步机跑步运动20-30分钟。 这些运动主要是伸张及增强背部肌肉。它能防止背部问题。如果你的背部肌肉强健,你可以保持正确的姿势,并使脊椎骨得到良好的位置。那些脊椎间软骨受损的病人,在做运动前,该与医生讨论。 如果在运动时,你觉得肌肉紧缩,可以在运动前做温水浴。运动时穿松宽的衣服及赤脚。选择在褥上运动,以免伤到背部。 介绍这个帮助你!!!缓解背部疼痛的运动: 四肢着地的骨盆摇动运动 骨盆摇动可以很有效地减轻背部的疼痛。双膝着地,双手支撑地板,背部保持平坦,收缩腹部的肌肉,并拱起背,有如正发怒的猫一般。头部与背部保持水平状,接着,放松并恢复至中心,试着避免让背部在维持平直之前放松。 可以在背部下方增强这运动,并加强背部肌肉,只要做以下的运动,就可以办到了。保持背部平坦,低下头来,开始伸直一只脚。维持一只脚与背呈一直线,不要过高,弯曲膝盖,同时将之置于地板上,让头部回到中心位置。重复6—8次,接着,另一只脚又重复6—8次。 轻微的腿部摇动运动 生产后的背痛,通常是发生在背部的骶髂关节,即脊椎与骨盆连接处。疼痛是发生在脊椎底部的某一侧,这种疼痛很可能会扩及整个臀部,同时腿部很可能也会感到疼痛。这运动对于减轻这一类的疼痛非常有效,尤其是左侧的骶髂关节;相反侧的运动则是减轻右侧骶髂关节的疼痛。 仰躺,双脚伸直,并开始弯曲左膝盖。当你做这运动时,要使你的肩膀、头与右脚维持平贴于地板的状态,将左膝弯曲至胸部,用左手握住左膝部,并用右手握住左脚踝,轻轻地将膝盖往肩膀方向推,以右手将左脚踝压至阴部。慢慢地放松压力,重复这动作数次,做轻轻的摇摆动作。当你做完这运动时,要注意的是在站起来的时候,要避免肌肉受到拉伤。 这时,换以左脚平贴于地面,慢慢地弯曲右膝。接着,将右脚平贴于左脚旁,使双膝并拢,然后同时抬起双膝,接着以四肢着地。 采取立姿的高跪姿态,然后半跪,一手平贴于地面,小心地成为站立的姿态。 假如背部下方的两侧都产生疼痛感,则仰躺,双膝弯曲至胸部,以双手环抱膝盖,贴紧胸部。抱住大腿,在膝盖上方由一侧摇动至另一侧。按照上述的指导,慢慢地站起来。 手臂向后环绕运动 这运动有助于减轻背部上方与肩膀肌肉的紧张,并改善姿态。 保持站立的姿态,双脚分开约30厘米,维持膝盖的柔软度,同时不要向后倾.要确保臀部的收缩与腹部的紧缩。手臂向上举向前,高过耳朵绕圈。 另一方式则是坐在没有靠背的板凳上,将双脚平置于地板上。双手置于肩膀上,同时手肘向上与向前绕圈,要以最舒适的方式尽可能地绕大圈,尽量贴近双耳。同时,身体的其他部分要保持正直,不要因为肩膀僵硬而弓起背。 在整个过程中,要有韵律地呼吸。手肘再绕一次圈时,肩膀都要离开双耳,重复大约8—10次(双臂不应朝前方绕圈,因为只会徒增肩膀向前拱与不良姿势的可能性)。 侧弯 此运动有助于背部由一侧移动到另一侧。 双腿张开,与髋部同宽,同时双手置于髋部,使膝盖保持柔软。收缩腹部肌肉,同时臀部保持收缩。将髓部维持于中心,身体的重量要平均地分配在双脚上,柔软地侧弯至最大限度,维持弯曲的姿态数秒钟。接着,重复往右侧弯,要维持身体平直的状态,就仿佛它是位于两扇窗户之间的一直线般。避免为了增加运动幅度而踮起脚尖,否则会造成反效果。 另一方式是坐着,双臂平置于两侧。侧弯时深呼吸,恢复姿态时则吐气。每次重复这动作8—10次。 颈部、膝盖与手部的环绕运动 脊椎上半部的运动主要是回旋运动而且回旋的程度通常是很有限的。这运动可以增强上半身的躯干与肩膀的灵活度。 双脚直立张开,与髋部同宽,使膝盖保持柔软,手臂与手掌伸展,与肩膀同宽。同时,与肩膀的高度同高,收缩腹部的肌肉,并收紧臀部,维持下髋部正对着正前方.同时,眼睛注视着左手指尖。肩膀与手臂尽可能地往左绕,使右手弯曲,横过胸部,维持这姿态数秒钟。回到中心点,然后再往相反的方向弯曲。在身体向左或向右旋转的时候呼气,而在恢复中心的时候吐气,重复这动作8—10次。 ①身旁置一椅子,直立于椅子旁,一只手靠在椅背上。维持膝盖的柔软度,轻轻地抬起右脚的脚跟,同时弯曲头部与躯干,使头部与躯干靠近右膝。在做这动作的时候呼气,维持这动作数秒钟,然后慢慢地恢复原来的状态,并吸气。 ②提起右膝,使之呈水平状,在换脚以前,重复这动作4次(如果以单脚站立,然后要提起膝盖,或是向前弯的时候,会引起背部疼痛的话,那么就要避免做这动作)。]

病情分析:背疼可能是腰肌劳损,是腰部肌肉,筋膜,韧带等软组织的慢性损伤引起的腰背疼痛。中医认为是素体虚弱,感受风寒湿的侵袭,气血凝滞脉络不通引起的疼痛。

意见建议:如是由于受风引起的腰背疼痛可刮痧,或是拔火罐,去风寒,疏通经络,止痹痛。疼痛症状明显可用芬必得,独一味缓解疼痛。注意休息,局部保暖。

其实您问的部位就是俗话称之为腰眼的地方,这叫下腰部疼痛,千万不要继续用电风扇吹了。

下腰部疼痛:脊椎炎又称竹节风,目前医学界对此症无满意认识。主要多发青年人腰部肌肉、筋膜与韧带等软组织的慢性损伤,是腰腿痛中最常见的疾病。初期表现为下腰部疼痛。还表现在腰部慢性劳损,姿态行腰腿疼,慢性腰背痛,肥大性脊椎炎,运动员胸背与腰背痛。可由风寒湿邪侵袭、湿热浸*、淤血阻络、肾精亏虚等而引发下腰部疼痛。

本病大多由于以下因素引起病症:

①风寒湿邪侵袭:由于冒雨涉水,劳汗当风,久居湿冷等气候变化,冷热交错,风寒湿之邪入注人体,留于经络、关节,气血痹阻而致本病。

②湿热浸*:岁气湿热行令,或长夏之际,湿热交蒸或寒湿蕴积日久、郁而化热,湿热之邪浸*经脉,致本病。

③淤血阻络:跌打挫伤,损及腰背,淤血内停,阻滞经脉,气血不畅。

④肾精亏虚:先天禀赋不足,加之劳累太过,久病体虚,年老体衰,房事不节,以致后天肾精亏损,筋骨失养而发本病。

初期表现为下腰部疼痛,因脊椎炎首先侵蚀骶髂关节、逐渐向上蔓延、使脊椎各关节韧带钙化,x线显示椎间隙消失,脊椎呈竹节样变,早期不易发现,晚期背部疼痛加重,不能久坐,最后形成严重驼背,颈项强直,不能直立。腰部慢性劳损,姿态行腰腿疼,慢性腰背痛,肥大性脊椎炎等。

上述病症需要做腰部ct,平片,以及b超检查,风湿类风湿的检查。

至于治疗方法,务必在确诊后听从医生的建议。

背痛是一种症状,可以见于多种疾病有的疾病比较严重,需要认真对待,如胸椎的外伤骨折,结核,肿瘤等;有的背痛症状较轻,往往是由于背部受凉,姿势不良引起,不必过于焦虑

除了由严重疾病引发的背痛外,一般由受凉,劳累,姿势不良和脊椎退行性病变引起的背部疼痛,使用一些简单疗法进行自我治疗,常常可以收到很好的疗效中医的针灸,推拿,拔罐都有很好的疗效

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