我背上有个地方麻是怎么回事？

麻的原因是什么 1 血管因素: 当我们坐久或坐的姿势不好, 会引起下肢麻木, 当手放的姿势 不对时亦会麻, 一松懈, 有如千万只蚂蚁在爬) 因为当血管受到压迫时, 血管 供应肢体部分缺血, 引起麻木, 等一下解除了压迫, 血液流过去, 则感觉象有 许多蚂蚁在爬 如图, 当上肢尺动脉, 桡动脉管在某一处受压, 均会引起手麻 2 神经因素: 神经内有轴浆流动, 当神经受到压迫时, 轴浆流动受阻碍, 亦会 引起手麻 如图: 到手掌主要有桡神经, 尺神经, 正中神经, 这些神经从颈椎管出发, 穿过关节, 韧带, 骨纤维管到达手掌末梢, 在任何一个部位, 神经受到压迫, 均会引起手麻 3 大脑因素: 所有神经均来源于大脑, 当脑部出问题 如中风, 则大脑所支配 区会出现麻木, 无力 4 全身因素: 一些全身的疾病如: A 血脂过高: 长期血脂过高,易引起血管壁硬化,加上血脂过高,血液粘稠,血流变慢,细胞所得到氧气养料减少, 导致麻木 B 糖尿病人:血糖维持较高水平, 长久以往, 对人体血管, 神经造成极大伤害, 血管硬化, 神经变性 手脚麻木是人们日常生活中常常会出现的症状，如怀孕、不正确睡姿、如厕蹲久了均可引发，一般会在短时间内消除，不会有什么大问题。但是，有的人手脚麻木后长时间（超过一天）无法缓解，就得看医生了。可是该看哪个科呢？专家说，不管是什么原因引起的手脚麻木，应首先求诊神经内科。 引起手脚麻木的原因一般有以下四个方面： 一是患有糖尿病的人会出现手脚麻木。只要身体任何部位经常出现麻木、酸痛、肿胀，就要及时检查血糖，老年人尤其要注意。 二是药物或化学制剂引起的麻木。如感冒或拉肚子时，服用了黄连素或痢特灵后，会引起手脚麻木；在含有氢、砷、二硫化碳等环境中呆时间长了，也会出现手脚麻木。 三是神经炎引起的麻木。神经炎最常见的病症即手脚麻木、肌肉萎缩、四肢无力。如果拉肚子或感冒达半个月之久，就会引起神经炎。 四是四肢分散性地出现麻木。四肢不是同时出现麻木，而是分散出现，这种情况就是局部神经受到了刺激，如醉酒后的中风、昏迷引起对头部神经刺激、老年人拄拐棍对手神经的刺激、颈椎病引起的上肢麻木、腰椎肩神经刺激导致的腿麻木等。 手脚麻木不能对症治疗，而是要对病因治疗。不管是什么原因引起的手脚麻木，都应该首先到医院神经内科进行检查，判断神经有无损害，受过何种刺激。 若是神经方面的问题，还需要作肌电图检查，进一步确认神经受损程度、范围、性质等。如果是其他原因引起的手脚麻木，则再转到其他相关科室治疗。 神经损伤引起的手脚麻木，要根据神经损伤的程度、范围、性质来选择是采用药物治疗还是手术治疗。药物治疗通常配合针灸、理疗同时进行，促使其快速恢复。手术治疗则是通过手术引开受压迫神经以达到解除神经受压迫、刺激的目的。 病情治愈程度，主要取决于神经病变原因和性质。如果是周围神经（除脑、脊髓以外的神经）损伤，一般恢复的时间比较长。 腰扭伤俗称“闪腰”。一般人常在弯腰抬重物时突然闪到腰，希望各位要避免这类动作。急救重点在于保持舒适的姿势休息及冷敷二项。 腰扭伤是起因于弯腰取重物时，腰部肌肉突然的拉扯所致。 腰扭伤时首先要保持舒适的姿势，安静休息。此时可弓腰伏在床上，但不可躺在太过松软的床垫上。 应避免仰躺、双脚伸直这种姿势。这样不但增加疼痛，更可能使脚部麻痹。 冷敷可减缓疼痛。所以不妨以湿毛巾冷敷腰部。 轻微的闪腰，只要休息个1—2天均可以自动痊愈。但若疼痛持续或愈来愈痛，则需尽早就医(整形外科)。 闪腰与腰椎不稳的关系 闪腰是腰椎不稳定的一种表现，偶尔出现一次闪腰不一定会造成腰椎不稳定，但是如果反复出现闪腰就很容易造成腰椎不稳定。正常的腰椎由5节骨头连接起来，有椎间盘、后方的关节、关节囊、韧带等，韧带连接对腰椎的稳定性起着非常重要的作用，当病人出现了闪腰或反复的闪腰实际上就预示着正常的结构可能受到了损伤，软骨盘是损伤后造成不稳定的重要因素，通过弯腰和伸腰时的X光片可以看到腰椎发生不稳定的阶段椎间的活动度增大，这本身就说明了正常结构有损伤。本来椎体互相之间连接是比较整齐的，但是在异常阶段实际上有一部分向前发生了移动，这也是腰椎不稳定的一种表现。 般情况下18岁以前髓核的水分占80％，30岁以后髓核的水分逐渐下降，弹性也随着下降，椎间盘高度下降后韧带就容易松弛，在有异常应力的情况下就会造成一些异常应力增大，就容易造成腰扭伤和不稳定的情况，也有一些遗传原因，我们曾经见过十岁左右的小孩有椎间盘突出的情况，我们认为这可能是遗传因素或其他原因造成的。 闪腰的原因是什么？ 闪腰其实并不需要剧烈的运动，往往临床上看到的闪腰都是在不注意的情况下出现的闪腰，主要原因是椎间盘受到了损伤，稳定结构有所削减，这时需要肌肉有很大的力量来进行保护，在很注意地做动作时肌肉处于紧张状态，这时不容易出现闪腰，在注意力不集中、肌肉力量不够时做动作，由于本身稳定结构不好，就会出现闪腰，这种闪腰实际上与平时漫长的生活状态和工作状态有非常大的关系，比如长期保持一种姿势不动或有一些需要有很大力量维持的姿势，会造成软骨出现损伤，软骨是需要营养的，而这种营养是需要通过活动来增加的而不是通过血液本身直接供应。 出现闪腰后怎么办？ 一旦出现了腰痛以后一定要找专业医生检查，过去做腰椎脱出手术一般要切除比较多的结构，手术把正常的结构切除得很多，椎间盘也切除了很多，虽然当时神经压迫解除了但是以后又出现严重的腰疼反映了切除这些组织后加上原来的因素就造成了一个腰椎不稳定的结果。 目前还在探讨出现椎间盘突出以后这种状态是否已经出现有腰椎不稳的情况，通过拍片子、症状体位等检查，如果发现已经有腰椎不稳的情况，就要找出不稳定的部位，然后针对不稳定的部位进行融合、固定，如果椎间盘突出并没有出现脊柱不稳的情况，只是髓核压迫神经，手术就应该尽量做得微创，尽量保存韧带、关节的结构，这样既可以解除症状又可以尽量保持相对稳定的结构，就可以避免以后出现腰椎不稳定。 腰椎滑脱和腰椎不稳的关系 腰椎滑脱是一种特殊形式的腰椎不稳。通常有三种情况1、先天因素，椎体在发育过程中造成不稳，这种滑脱是很严重的，有时甚至达到3-4度滑脱。2、在小的时候由于一种异常的活动造成的腰椎的疲劳骨折，这种疲劳骨折当时是没有任何症状的，但是断裂后的结构变化是存在的。3、由于椎间盘的变化，含水量减小，稳定性下降。 腰椎不稳所致慢性腰痛的表现 1、 腰痛反复发作 2、 常在劳累后加重 3、 腰部有种断开的不安定感觉 4、 不能适应半弯腰的体位 5、 在变换体位时感到疼痛、早晨腰臀部痛 6、 不能长久的保持一个姿势，在气候变化时常有预报性的疼痛发作。 慢性腰疼到了什么程度就应该进行手术治疗呢？ 慢性腰痛虽然比较常见但是并非都需要手术，如果发生一些意外情况如神经受到压迫，不仅腰疼，腿也出现了一些无力、麻木的症状，这时就应该考虑手术了。有的人疼痛剧烈，严重影响到了日常的生活和工作而且时间也很长，严重影响生活质量就应该考虑手术治疗。 腰部的手术风险大吗？ 这是广大患者最为关心的问题，客观上讲都会有一定的风险性，但是随着医学技术的进步，这种风险性也在逐渐降低。从我们的实际工作情况来看这种手术并非十分危险。 术后需要长期的卧床休息吗？ 过去手术由于没有一个很好的固定方法，因此术后必须要卧床很长时间等着骨头愈合。现在的这种内固定的方法技术变得相对先进，也改善了这些术后的不良因素，术后三天带上一个保护性的围腰就可以下地了，手术改进的一个很重要的目的就是要加快病人的康复。 术后康复的情况 让病人在三个月后锻炼腰背肌的功能，持续的抬头可以锻炼背肌的等长收缩，持续5秒钟，反过来锻炼腹肌，锻炼抬腿功能，增加灵活性，还要带保护性的围腰，一般要带三个月到半年的时间。 我们平时还应该注意多做运动，这样可以有效预防腰部疾病。比如仰卧起坐可以锻炼腹肌，还可以趴在床上锻炼背肌，让肌肉做一个等长的收缩。另外建议那些不经常锻炼或已经出现腰部疼痛的人要避免类似于足球、篮球等的剧烈运动。

常有些朋友给笔者抱怨：“本想去推拿按摩店放松一下，按了当时还好，但时间长了身上越来越僵，效果也大不如前。”相信这是很多常去推拿按摩店放松者的共同体验，才开始感觉身上僵硬或者疼痛，于是找到一家店做放松，开始时一个钟做下来瞬间感觉身上松快，仿佛整个人获得新生。但随着去的次数增加，松快感逐渐不如之前，每一次调理过后再次出现不适的时间间隔也越来越短，到后面常按的地方也变得非常僵硬。

笔者也经常遇到因为这种问题来调理的，拿背部僵硬这一部分人来说，手触上去的感觉像是触到一块深秋时的鹅卵石，质硬而凉，软组织之间的滑动性基本消失，一巴掌拍上去笔者手疼，但他可能并没有太大感觉。

当感觉身上紧张的时候去做放松，身上的确会感觉松快，一些症状也确实能暂时缓解。但短时间内症状又会出现，或者之前没有紧张和疼痛的地方开始出现症状。这牵涉到身体整体张力系统的转变。感觉松快，这是身体局部张力减小的表现。要达到这种效果有两种方式，一种是松解（注意不是放松），另一种是放松（按飞龙兄的说法是借）。松解开的结构可以维持，可以构建一个新的平衡；放松的结构维持不住，会打乱原有的身体平衡，产生新的状况甚至出现新的问题。松解，在于对结构的真正归位，不仅要解决局部的骨错缝筋出槽问题，也要解决深层筋膜对结构的牵拉，这种牵拉尤其是背部深层的牵拉，不止要考虑肌骨问题，同时还要考虑内脏筋膜的问题。只有同时对两者进行了有效调理，才会减轻对浅层筋膜（跨多关节）的牵扯力量，对于整个人体结构来说，这相当于凭空多出了一部分代偿空间。

而放松，虽然也在解决骨错缝筋出槽的问题，但因为方法不得当，并不能解除浅层筋膜对局部结构的限制，强迫去还纳筋骨，这只能是“借”浅筋膜的空间来完成，这种无意识的借用，调整后虽然结构会相对恢复，但其实是浅层筋膜张力变大变紧，掩盖了下面深层筋膜不平整的事实。因此很难固定，而且还可能造成其他被“借”处的问题。我们大脑对疼痛或不适的感知（本体感觉），是张力大小的落差，是一种相对感觉，是比较身体各处张力大小的结果，张力落差过大或者明显的不均匀，就会感到不适。当疼痛发生时，不管是松解还是放松，都能使局部的张力落差减小，使落差值降低到身体疼痛阈值之下。不同的是，松解是创造出了代偿空间，而放松只是借了身体其它地方的空间。

身体的使用，是很长时间各个部分的代偿及适应，大脑侦测的是自己，无法与他人比较。曾有那种来看脚伤的病人，脖子转动幅度只有一点点，问他脖子不觉得紧吗？他说从来不觉得。因此长期从事体力劳动的人，用放松能够使得身体的整体张力下降，使人感到松快，除了局部问题解决不彻底外，也不会造成其它问题；但长期处于静止状态（保持一个姿势）的人，如果用放松的方式来调理，只会逐渐加剧他的不适感。这涉及到现代人的工作和生活方式的变化。

人们心中所认知的推拿按摩，更多的是针对长期体力劳动或高强度运动人群的手法解决方案，因为那是长时间用力所导致的张力增高，更多导致单部位的劳损，放松有利于更好的劳动和运动表现，现在很多推拿按摩店、运动康复都用的这一套方法——哪里紧就放松哪里。但现代人长期保持单一姿势工作生活（尤以坐姿为主），这种姿势导致的背部张力过高，并非因为用力导致，而是被动拉紧导致，更多地应该去处理短缩的组织以及内脏间筋膜的褶皱，这样的方式，对于大部分现代人来说，才叫做松解。

颈椎病。手指麻痛是颈椎病十分常见的一个症状，这是由于颈椎的退变、增生、错位等因素刺激或者压迫了颈神经根，而这些神经根所发出的神经纤维分布于肩部、上肢和手部，当这些神经根受到刺激或压迫时，就会造成相应的神经支配部位出现麻痛，肌肉营养不良，无力和萎缩，皮肤乾燥，手指活动不灵活等表现。可见，手指麻痛是一种神经根刺激症状，仅仅是颈椎病的症状之一。麻痛表现在手指，但病变的根源在颈部。颈部病变得以恢复，手指麻痛也就会自然消失。 2 末梢神经炎。手指末梢神经由于中毒、感染、维生素B缺乏、手指血供障碍等，引起炎症，都可产生手指麻痛。大多为两手的手指同时发生，原因除去常可逐渐恢复，口服或注射维生素B1、针灸等治疗可促使恢复 3 尺神经损害。前臂和上臂的尺神经受外伤、压迫，或患肿瘤等，可引起同侧的小指和无名指麻痛及部分手指活动障碍。在肘后部尺神经沟处较易受损伤或压迫。多数在损伤后半年左右逐渐恢复，但若患肿瘤、完全断裂或严重受压常需手术治疗 4 正中神经损害。前臂和上臂的正中神经因外伤、肿瘤、受压等引起掌面、大拇指、食指、中指麻痛。在腕部最易受损伤或受压，称腕管综合症。治疗原则同前 5 桡神经损害。在上臂外侧的中下段处桡神经较易受损伤，出现大拇指、食指的背面麻痛及手指、手腕下垂。6 臂丛神经损害。在腋窝部或颈前部的病变或损伤，可引起尺、正中、桡神经全部或部分损害的混合症状。手部麻痹并非单纯性麻痹。由于长时间采取同样姿势或是长时间扭转身体所引起的手部麻痹都能立即治愈，但突发性神经系统麻痹有可能引起手部麻痹。 手部麻痹是由于手腕神经麻痹而引起，它可分为中枢神经麻痹和末梢神经麻痹两种。中枢神经麻痹的话，采用一般疗法是无法治愈的。患中枢神经麻痹的症状是手部僵硬无法动弹。末梢神经麻痹可分三种。 第一种是桡骨神经麻痹。所谓桡骨神经麻痹，是指由手腕外测通过手臂外，由手腕后侧到手掌的神经发生麻痹，则手臂弯曲、手腕下垂，无法运用自如。 第二种是正中神经麻痹。是指由手臂中心通过外测，往手掌的神经麻痹而言。当正中神经麻痹时，拇指无法弯曲，双手会感到麻痹、无法写字。 第三是尺骨神经麻痹。是指由手臂内侧通过手腕内侧，到手掌小指的神经麻痹而言。当尺骨神经麻痹，指头会弯曲无法伸直。 大多数人都有过皮肤搔痒，其中有些是暂时的、偶尔的、局部的皮肤搔痒；有些是长期、反复、全身性的皮肤搔痒。前者如蚊叮虫咬、细菌或真菌在皮肤上的局部感染等，只需涂抹一些对症的药物，就会在短期内痊愈。后者则千万不可掉以轻心，因为在临床上许多顽固性、全身性的皮肤搔痒往往是人体内部病变在皮肤上的一种表现。 胆酸浓度过高 胆酸在血中的浓度增高时，会沉积于皮肤，导致严重的皮肤搔痒。一些肝硬化、肝炎、良恶性肿瘤压迫肝外胆管，可因胆汁淤积引起血液中胆酸潴留，进而刺激皮肤内的感觉神经末梢引起搔痒。 血中钙、磷过高 血中的钙、磷浓度过高也会出现皮肤搔痒。如果此时皮肤较干燥，并同时伴尿频、尿急、腰痛，甚至小便如水样，或尿少等情况，就要想到肾脏病的可能。慢性肾炎患者进入尿毒症期，因血液中尿毒素及蛋白衍生物增高，常引起全身性皮肤搔痒。 内分泌紊乱 如甲状腺机能亢进的病人，由于皮肤的血液循环加快，皮肤温度增高，导致皮肤发痒，尤以睡觉后搔痒更剧；糖尿病患者由于血糖增高，身体防御病菌的能力降低，易受细菌和真菌感染，也会导致皮肤搔痒。 中枢神经系统疾病 神经衰弱、大脑动脉硬化的病人，常发生阵发性搔痒；脑瘤患者当病变浸润到脑室底部时，也常引起剧烈而持久的搔痒，且这种搔痒仅限于鼻孔部位。 某些淋巴系统肿瘤 如蕈样肉芽肿、何杰金氏病等，早期症状往往也可以表现为全身性的搔痒。 此外，类癌综合征、慢性白血病、肝癌、胃癌、肺癌、结肠癌、前列腺癌、脊柱脊髓肿瘤、干燥综合征、血色素沉着症、缺铁性贫血等病症的患者也可以发生不同程度的全身性皮肤搔痒，而且多为顽固性的剧烈搔痒，即使用抗组织胺药如扑尔敏等，或外用止痒药如皮炎平等也不能得到很好的缓解，故患者应高度警惕，及时到医院就诊，查清原因。尤其是中老年人，一旦有了久治不愈的全身性的剧烈皮肤搔痒，应遵照有经验医生的医嘱，选择性地检查血、尿常规，糖耐量试验，肝肾功能，肿瘤相关抗原等指标，必要时可选做B超、CT、胃镜、肠镜、皮肤或淋巴结活检、骨穿等项目。积极寻找病因，以便进行相应的治疗。

局部失去知觉有两种原因，意思局部神经麻痹，二是血液循环不畅，如果很严重那我建议你用以一点活血通络的药如：血塞通，红花；川穹等；如果不严重你可以去做理疗如::热敷 ，等按摩

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