弹响肩胛的治疗

主要是除去造成弹响肩胛的病理因素，包括保守治疗及手术疗法。患者开始可行热敷、消炎镇痛药物治疗，可做局部封闭，其中无效者需行进一步检查，包括CT及MRI检查并与对侧对比，发现有骨、软骨组织肿物甚至单纯滑囊炎亦可手术治疗。必要时，可在局部麻醉下进行手术探查。手术包括增厚的滑囊切除术，肿物切除术和骨赘切除术。骨赘切除术一般包括肩胛内角2cm的骨、软骨组织。术后进行适当的康复锻炼，效果显著。

病情分析：

你描述的情况关节发生响声，一类是生理性的，另一类是病理性的。一般来说，仅有弹响、不伴疼痛活动障碍者属于生理性弹响

指导意见：

病理性的关节弹响一般都伴有肩关节周围的疼痛和活动受限。