颈椎病的诊断,必须符合以下三点,才可以诊断为颈椎病:
1、颈椎椎体、颈椎间盘、连接韧带发生增生或变性。
2、神经、脊髓、血管受到上述组织刺激或压迫。
3、颈椎项部和全身产生一系列症状和体征。
颈椎病又可称为颈椎肥大综合征,是颈椎退行性改变。常有病人来问,“我的颈椎X线片报告有肥大,一定是得了颈椎病吧”答案是,这还不算是颈椎病,从医学上讲,颈椎病的诊断必须同时符合以上三个条件,如果单从片子见到颈椎肥大,而没有其它症状,如:项部疼痛、手麻、头晕,那还不能算颈椎病。
颈椎病的分型
根据新标准,颈椎病分七种类型:颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型、食管型、混合型,其中颈型颈椎病是最轻一种,也往往是颈椎病的最初表现,一般来讲,颈椎病的发病症状与颈椎病属于哪种类型是有直接关系的,当介绍7种类型颈椎病后,相信读者可以做半个医生了。当然,有时候临床情况千变万化,实在有疑问可以到医院诊治。
颈椎病的常见症状
1、眩晕
眩晕是椎动脉型颈椎病病人的常见症状。病人因为颈部的伸展或旋转而改变体位诱发眩晕症状。前庭神经核缺血性病变引起的眩晕,一般持续时间较短,数秒至数分钟即消失,发病时病人可有轻度失神及运动失调,表现为行走不稳或斜向一方;迷路缺血性病变引起的眩晕不伴意识障碍。前庭神经病变引起的眩晕属中枢性眩晕症;迷路缺血性病变属周围性眩晕症。部分病人有恶心感,急性发病时病人不能抬头,少数病人有复视、眼颤、耳鸣及耳聋等症状。
在体征方面,发病时病人颈部活动受限,作颈部旋转或活动可引起眩晕、恶心或心慌等症状;部分病人在患侧锁骨上听诊检查能听到椎动脉因为扭曲、血流受阻引起的杂音。后颈部拇指触诊能摸及患推向一侧呈旋转移位,同时棘突及移位的关节突关节部有明显压痛。
2、头痛
椎动脉型颈椎病的病人在发病时,头痛和眩晕症状一般同时存在。其中枕大神经病变是引起头痛的主要原因。因为椎动脉分支枕动脉供给枕大神经,临床上椎动脉痉挛引
起枕大神经缺血而出现枕大神经支配区头痛症状,为间歇性跳痛,从一侧后颈部向枕部及半侧头部放射,并有灼热感,少数病人有痛觉过敏,摸及头部即感疼痛明显。另外,副神经周围支配的斜方肌,其根性的病变或该肌外伤后可引起斜方肌痉挛,而从斜方肌穿出的枕大神经支受到挤压诱发临床症状。寰椎或枢椎发生移位时也可刺激从中穿出的枕大神经而诱发头痛。
3、视觉障碍
由于颈椎病引起椎-基底动脉系痉挛,继发大脑枕叶视觉中枢缺血性病变,少数病人可出现视力减退或视野缺损,严重者甚至可以引起失明现象。
4、突然摔倒
当病人颈部旋转时突然感到下肢发软而摔倒。临床特征是:发病时病人意识清楚,短时间内能自己起来,甚至行走。这有别于其他脑血管疾病。
5、根性症状
由于局部解剖的关系,椎动脉型的病人也常常伴有神经根性症状。
(1)颈部症状:颈部不适感及活动受限,主要颈部不适感有颈部疼痛、颈部酸胀、颈部发僵活动或者按摩后好转;晨起、劳累、姿势不正及寒冷刺激后突然加剧;活动颈部有“嘎嘎”响声;颈部肌肉发板、僵硬;用手按压颈部有疼痛点;按摩颈部有韧带“弹响”,转动颈部不够灵活等。
(2)肩部症状:双肩发沉;肩部酸痛胀痛;颈部肌肉痉挛,按压颈部有疼痛,有时疼痛剧烈;劳累、久坐和姿势不当加重
(3)背部症状:背部肌肉发紧、发僵,活动后或者按摩后好转;背部有疼痛点,按压明显;劳累和受寒背部不适症状加重。
6、上肢麻木或单肢麻木
一般的颈椎病都会引起头疼眼花、四肢麻木、疼痛,你也别担心,采取积极有效的方法还是可以缓解的。西医治疗这样的病症效果不是很理想,除了口服药物以外,只有手术了,而且一般颈椎部手术是不提倡做的,因为颈部位神经线密集,有很大的风险、按摩牵引不能解除病痛。
对于整天盯着电脑工作的上班族来说,最缺乏的就是运动。因而很多人会感觉到眩晕、头痛、视力减退等症状。你知道为什么会出现这样的情况吗其实这些都很有可能是颈椎病的症状表现。下面第四军医大学唐都医院为大家分析颈椎病常见有哪些症状,出现这些症状的原因有哪些
颈椎病常见的症状表现
1、眩晕
病人因为颈部的伸展或旋转而改变体位诱发眩晕症状。前庭神经核缺血性病变引起的眩晕,一般持续时间较短,数秒至数分钟即消失,发病时病人可有轻度失神及运动失调,表现为行走不稳或斜向一方;迷路缺血性病变引起的眩晕不伴意识障碍。前庭神经病变引起的眩晕属中枢性眩晕症;迷路缺血性病变属周围性眩晕症。部分病人有恶心感,急性发病时病人不能抬头,少数病人有复视、眼颤、耳鸣及耳聋等症状。
2、头痛
椎动脉型颈椎病的病人在发病时,头痛和眩晕症状一般同时存在。其中枕大神经病变是引起头痛的主要原因,因为椎动脉分支枕动脉供给枕大神经,临床上椎动脉痉挛引颈椎病。起枕大神经缺血而出现枕大神经支配区头痛症状,为间歇性跳痛,从一侧后颈部向枕部及半侧头部放射,并有灼热感,少数病人有痛觉过敏,摸及头部即感疼痛明显。另外副神经周围支配的斜方肌,其根性的病变或该肌外伤后可引起斜方肌痉挛,而从斜方肌穿出的枕大神经支受到挤压诱发临床症状,寰椎或枢椎发生移位时也可刺激从中穿出的枕大神经而诱发头痛。
3、视觉障碍
由于颈椎病引起椎-基底动脉系痉挛,继发大脑枕叶视觉中枢缺血性病变,少数病人可出现视力减退或视野缺损,严重者甚至可以引起失明现象。
4、突然摔倒
当病人颈部旋转时突然感到下肢发软而摔倒。临床特征是:发病时病人意识清楚,短时间内能自己起来,甚至行走。这有别于其他脑血管疾病。
5、根性症状
由于局部解剖的关系,椎动脉型的病人也常常伴有神经根性症状。
1)颈部症状:颈部不适感及活动受限,主要颈部不适感有颈部疼痛、颈部酸胀、颈部发僵活动或者按摩后好转;晨起、劳累、姿势不正及寒冷刺激后突然加剧;活动颈部有“嘎嘎”响声;颈部肌肉发板、僵硬;用手按压颈部有疼痛点;按摩颈部有韧带“弹响”,转动颈部不够灵活等。
2)肩部症状:双肩发沉;肩部酸痛胀痛;颈部肌肉痉挛,按压颈部有疼痛,有时疼痛剧烈;劳累、久坐和姿势不当加重
3)背部症状:背部肌肉发紧、发僵,活动后或者按摩后好转;背部有疼痛点,按压明显;劳累和受寒背部不适症状加重。
李维新教授强调:以上就是颈椎病常见的症状表现,希望大家能够引起重视,特别是上班族们。如果对颈椎病不引起重视,就会严重危胁着人体健康。为了身体能够更加健康,请坚持劳逸结合,办公室内多走动,活动筋骨。
常见症状 1、眩晕 眩晕是椎动脉型颈椎病病人的常见症状。病人因为颈部的伸展或旋转而改变体位诱发眩晕症状。前庭神经核缺血性病变引起的眩晕,一般持续时间较短,数秒至数分钟即消失,发病时病人可有轻度失神及运动失调,表现为行走不稳或斜向一方;迷路缺血性病变引起的眩晕不伴意识障碍。前庭神经病变引起的眩晕属中枢性眩晕症;迷路缺血性病变属周围性眩晕症。部分病人有恶心感,急性发病时病人不能抬头,少数病人有复视、眼颤、耳鸣及耳聋等症状。 在体征方面,发病时病人颈部活动受限,作颈部旋转或活动可引起眩晕、恶心或心慌等症状;部分病人在患侧锁骨上听诊检查能听到椎动脉因为扭曲、血流受阻引起的杂音。后颈部拇指触诊能摸及患推向一侧呈旋转移位,同时棘突及移位的关节突关节部有明显压痛。 2、头痛 椎动脉型颈椎病的病人在发病时,头痛和眩晕症状一般同时存在。其中枕大神经病变是引起头痛的主要原因。因为椎动脉分支枕动脉供给枕大神经,临床上椎动脉痉挛引起枕大神经缺血而出现枕大神经支配区头痛症状,为间歇性跳痛,从一侧后颈部向枕部及半侧头部放射,并有灼热感,少数病人有痛觉过敏,摸及头部即感疼痛明显。另外,副神经周围支配的斜方肌,其根性的病变或该肌外伤后可引起斜方肌痉挛,而从斜方肌穿出的枕大神经支受到挤压诱发临床症状。寰椎或枢椎发生移位时也可刺激从中穿出的枕大神经而诱发头痛。 3、视觉障碍 由于颈椎病引起椎-基底动脉系痉挛,继发大脑枕叶视觉中枢缺血性病变,少数病人可出现视力减退或视野缺损,严重者甚至可以引起失明现象。 4、突然摔倒 当病人颈部旋转时突然感到下肢发软而摔倒。临床特征是:发病时病人意识清楚,短时间内能自己起来,甚至行走。这有别于其他脑血管疾病。 5、根性症状 由于局部解剖的关系,椎动脉型的病人也常常伴有神经根性症状。 (1)颈部症状:颈部不适感及活动受限,主要颈部不适感有颈部疼痛、颈部酸胀、颈部发僵活动或者按摩后好转;晨起、劳累、姿势不正及寒冷刺激后突然加剧;活动颈部有“嘎嘎”响声;颈部肌肉发板、僵硬;用手按压颈部有疼痛点;按摩颈部有韧带“弹响”,转动颈部不够灵活等。 (2)肩部症状:双肩发沉;肩部酸痛胀痛;颈部肌肉痉挛,按压颈部有疼痛,有时疼痛剧烈;劳累、久坐和姿势不当加重; (3)背部症状:背部肌肉发紧、发僵,活动后或者按摩后好转;背部有疼痛点,按压明显;劳累和受寒背部不适症状加重。 6、上肢麻木或单肢麻木
记得采纳啊
1 脊椎部位长期会麻麻痛痛的感觉,且位置不固定会走动一样,现在连颈部也会有麻痛的感觉。2 全部症状背部右侧有是有麻麻的感觉3 坐在那打电脑或者坐着的时候 会觉得左背甲有点麻麻的感觉请注意颈椎病的前期症状颈椎病(1)颈部症状:颈部不适感及活动受限,主要颈部不适感有颈部疼痛、颈部酸胀、颈部发僵活动或者按摩后好转;晨起、劳累、姿势不正及寒冷刺激后突然加剧;活动颈部有“嘎嘎”响声;颈部肌肉发板、僵硬;用手按压颈部有疼痛点;按摩颈部有韧带“弹响”,转动颈部不够灵活等。 (2)肩部症状:双肩发沉;肩部酸痛胀痛;颈部肌肉痉挛,按压颈部有疼痛,有时疼痛剧烈;劳累、久坐和姿势不当加重; (3)背部症状:背部肌肉发紧、发僵,活动后或者按摩后好转;背部有疼痛点,按压明显;劳累和受寒背部不适症状加重。颈椎病的初期----中期肩膀,颈部麻木-----轻微疼痛----麻木,疼痛,沉重感颈痛片前期2盒见效,中期7盒,晚期2个疗程。
髋关节弹响为临床一种常见疾患,又称弹响髋,是指髋关节在做某些动作时出现听得见或感觉到的“咔哒”声,多见于青壮年c本病有关节内弹响和关节外弹响之分,关节内弹响多见于儿童,较为少见,一般以关节外为多见。通常没有明显的疼痛,只是因弹响而感到不安,随着时间的推移,病情亦逐渐加重。本病可采取以下外治方法:
固定疗法对儿童髋关节内弹响者,采用髋关节制动方法,用绷带约束髋关节,防止屈髋活动3~6个月。成年人弹响髋应避免髋关节过多活动。
推拿疗法采用理筋手法,关节外弹响者,先用攘法在臀部及大腿的后外侧进行往返移动,弹拨髋部条索状结节物,拿揉臀部及大腿部;然后医者一手按住股骨大粗隆,另一手握住踝上,将髋关节作屈曲、内收、内旋,极度屈曲,然后迅速向下牵抖,使患肢伸直.最后在股骨大粗隆处作推拿按揉手法理筋。
封闭疗法行痛点封闭法,取醋酸强的松龙0.5~1毫升,加0.5%~2%盐酸普鲁卡因2~10毫克在疼痛局部进行封闭,每周二
次,一般封闭4~5次。痛点封闭效果较好,尤其对疼痛患者。
熏洗疗法选取桑枝、桂枝、伸筋草、透骨草、宣木瓜、川牛膝、乳香、没药、羌活、独活各20克,上药煎煮后倒入盆中,先熏后洗.最后坐于盆中进行浸泡,每天1次,每次15~20分钟,10次为1疗程。
湿热敷法选取海桐皮、透骨草、伸筋草、乳香、没药、威灵仙、防风、秦艽、干姜、川椒、白芷各12克,煎水煮沸,用毛巾蘸药水后略拧干,趁热敷患侧臀部,注意不要烫伤局部皮肤。每天1~2次.每次10~15分钟。10次为1疗程。
小针刀疗法先用2%普鲁卡因5毫升行痛点阻滞麻醉后行刀,刀口平行于髂胫束,垂直进针刀,针刀达髂胫束后,沿髂胫束两侧纵行l~2针,稍退针刀,将刀口旋转90。达髂胫束最紧张处铲切2~3刀,并行髂胫束分离术,手下感觉有松动为宜。
对于症状较重,局部条索状增厚明显或引起过度不安,经非手术治疗无效者,可行手术治疗。如果股骨大转子骨突部分过大,亦可行部分切除,若关节内有游离体,则行游离体摘除术。术后应早期进行功能锻炼。
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