你好 背部扭伤一般是指筋和肌肉扭伤 你如果好好治疗 经常做恢复按摩理疗的话 应该在15天左右就可以恢复的。 不要担心!
还有什么不清楚的 可以随时问我 我会第一时间详细的给您解答!
祝您身体健康 万事如意!
问题分析:
你好,闪腰即急性腰背部扭伤,急性腰背部扭伤在疼痛发作的急性期,患者要注意卧硬板床休息,伤后1~2天用冷毛巾湿敷腰部,此后改用热毛巾湿敷,促进血肿吸收,配合消炎镇痛药物、神经营养药物治疗。
意见建议:
经常性急性腰背部扭伤要考虑是为腰椎间盘突出的可能,建议可以去医院做下腰部CT看看。
背部扭伤和喉咙痛一般没有关系。
喉咙痛是急性咽炎或者急性扁桃体炎的表现,也是上感的表现形式之一,他是一种自限性疾病,可以口服非甾体消炎止痛药+华素片含化,必要时加服抗生素治疗,一般一周到两周痊愈。
还有一种需要特别注意的是急性会厌炎,成人急性会厌炎容易导致窒息死亡,它的特点是咽痛,说话似口中含水的声音,需要立即到正规医院急诊科急救(使用糖皮质激素和抗生素),否则有窒息的危险。
耳鼻喉科团队,真诚为你解惑,哦。
1、扭伤后,治疗不彻底
2、腰椎是否有损伤,建议做检查
3、肌肉、软组织、筋骨扭拉伤后,因病重药轻,日久化热生风入络,加之气滞血瘀,经脉瘀阻不通畅,及机体失养而由实证转为虚证出现酸痛
4、可用中药、针灸、按摩、理疗调理
目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 疾病名称 5 英文名称 6 急性腰扭伤的别名 7 分类 8 ICD号 9 急性腰背部扭伤的病因 91 无准备活动 92 姿势不当 93 劳动方式不当 94 相互配合不当 95 其他原因 10 发病机制 11 急性腰背部扭伤的临床表现 111 被迫 112 疼痛 113 活动受限 114 肌肉痉挛 115 其他 12 检查 13 急性腰背部扭伤的诊断 131 外伤史 132 临床表现 133 封闭试验 134 影像学检查 14 鉴别诊断 15 急性腰背部扭伤的治疗 151 腰背部制动 152 活血化瘀 1521 理疗 1522 药物 1523 针灸 1524 局部 1525 硬膜外药物注射 1526 穴位 153 封闭疗法 154 康复期功能锻炼 155 对症处理 16 预后 17 急性腰背部扭伤的预防 171 劳动前的准备工作 172 掌握体育训练(锻炼)中的要领 173 动作要量力而行 174 腰部保护 18 相关药品 19 参考资料 附: 1 治疗急性腰扭伤的穴位 2 治疗急性腰扭伤的方剂 3 治疗急性腰扭伤的中成药 4 急性腰扭伤相关药物 这是一个重定向条目,共享了急性腰背部扭伤的内容。为方便阅读,下文中的 急性腰背部扭伤 已经自动替换为 急性腰扭伤 ,可 点此恢复原貌 ,或 使用备注方式展现 1 拼音
jí xìng yāo niǔ shāng
2 英文参考acute lumbar muscle sprain [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2004)]
3 概述急性腰扭伤即急性腰背部扭伤。急性腰背部扭伤(acute lumbar muscle sprain[1])为病名[2]。是指以腰部不适或腰部持续性剧痛,不能行走和翻身,咳嗽、呼吸等腹部用力活动疼痛加重等为主要表现的腰部肌肉、韧带、筋膜、小关节突等组织急性扭伤[1]。急性腰背部扭伤在民间俗称“闪腰”。
急性腰背部扭伤可使腰骶部肌肉的附着点、骨膜、筋膜和韧带等组织撕裂,在临床上较为多见,尤其是在体力劳动者、偶然参加运动或劳动而事先又未做体力活动准备者发生尤多(此种情况则多见于常年坐办公室者)。
急性腰扭伤的发生率根据各医院的收治范围不同相差较大,约占骨科门诊病例的5%~20%。但近年来由于劳动条件的不断改善,其发生率已明显降低。急性腰扭伤患者男性较女性多见。年龄以青壮年为多,年幼及年老患者均较少。本病患者虽可见于各行各业,但60%以上为重体力劳动者及运动员等活动量较大的人,偶然干重活的脑力劳动者亦易发生。
4 疾病名称
急性腰扭伤
5 英文名称acute lumbodorsal sprain
6 急性腰扭伤的别名acute lumbar muscle sprain;急性腰背部扭伤;闪腰
7 分类骨科 > 脊柱脊髓损伤 > 椎旁肌肉韧带的急性损伤
8 ICD号S337
9 急性腰扭伤的病因 91 无准备活动无论是体力劳动或各项竞技活动,如果在正式开始前能对脊柱及四肢进行由慢到快、由小幅度到大幅度的准备活动,则不易发生损伤(包括腰背部扭伤)。反之,在无准备活动情况下突然开始加重脊柱负载量,则甚易引起扭伤及韧带撕裂,严重者甚至可发生骨折(以横突骨折多见),特别是在平日无暇体力劳动及体育锻炼者。
92 姿势不当各项运动均有其十分科学的训练程序,教练及运动员均应重视并按程序操作,从而可大大降低腰部损伤的发生率。但在日常劳动中,尤其是在平日难得有机会进行重体力劳动的家庭妇女或脑力劳动者,当遇到一较重物体需搬动时,往往不习惯按先将身体向前靠拢、屈膝、屈髋,再双手持物,并在抬起(举)的同时使膝及髋关节逐渐伸直这一正常步骤,以致用力不当,将腰背部扭伤。
93 劳动方式不当除由于不同劳动条件所造成的被迫劳动 而难以纠正外,某些劳动者不能自行掌握正确的劳动方式,例如操纵接送患者的推车时,如果不是采用“推”而是采用“拉”的方式,则由于椎旁纵向肌群用力较大而易引起腰背部扭伤。诸如此类的动作,在日常生活及工作中十分多见。
94 相互配合不当两人以上共同参加的劳动或体育运动项目比赛中,如其中一方动作不协调,则由于重力的偏移而易引起另一人的腰背部扭伤或其他部位损伤。尤其是在精神和体力准备不足的情况下更易发生。
95 其他原因包括自高处跌下、平地滑倒、交通意外或生活意外等,均可引起腰背部扭伤。
10 发病机制脊柱为承重的支柱结构。在胸椎,有肋骨与胸骨所构成的胸廓在其两侧及前方起保护作用,因此胸椎不易发生扭伤。而在腰椎,由于无其他骨骼支架支撑,前方为松弛的腹腔,因此腰椎的稳定性主要依靠韧带与肌肉维持。假如肩负重物时,由于路滑、跳跃或跨沟等突发因素使身体失去平衡,则沉重物体通过脊柱的杠杆作用产生强大的拉力或压力,使腰椎所附着的韧带、筋膜、肌肉、关节囊遭受损伤。通常是在韧带、筋膜附着的骨骼处引起撕裂伤,此时大部或一部分纤维断裂,局部有出血、水肿及渗出等病理改变。
另一方面,从生物力学的观点观察,腰背部的任何活动均受力学关系的制约与协调,在保持腰背部内、外平衡的同时完成各种动作。例如,在提携重物时,如果物体的重量、提物方式及用力程序均相适应,则易于完成:反之,物体重量或体积过大、提物时距中线过远、未采用膝关节先屈曲的方式等,则不仅增加了胸腰段及腰椎的负荷,且椎旁肌组织亦易扭伤。
11 急性腰扭伤的临床表现本病病变的范围包括下背部至骶髂部的肌筋膜组织,即胸腰段及腰骶部两个解剖区。患者多呈被迫 ,自觉局部疼痛剧烈,痛点固定,活动受限,随局部活动疼痛加剧,受损肌肉可发生反射性痉挛。
111 被迫最为多见,且程度轻重不一,其中严重者可卧床不起。一般腰背部扭伤的病例虽可起床下地活动,但由于患侧肌纤维痉挛而使患者胸腰段及腰椎前凸消失,并呈现向患侧屈曲的被迫 。这实际上是机体的防御性反射,以保护患侧肌群免受拉应力的继续作用。
112 疼痛由于大多为突然损伤,因此患者自觉局部疼痛多十分剧烈,并随着局部活动、振动而加剧,平卧后则可减轻。其痛点均较固定,并与肌肉撕裂的部位相一致,以髂后上棘及胸腰段棘突旁为多见,亦可见于椎旁横突处。压痛点明显、局限,有时可从此痛点向大腿后部放射,并随腹压增加而加剧。传导叩痛多为阴性,并与下肢抬举(卧床检查时)无明显关系。局部封闭后疼痛可缓解。
113 活动受限腰背部活动因可使损伤组织的拉应力增加导致疼痛加剧而明显受限,尤其以向健侧的侧弯、旋转及前屈为甚。向患侧弯曲时,由于可使损伤组织放松,故仍可做小范围活动。
114 肌肉痉挛受损肌肉由于疼痛及其他各种病理因素而发生反射性的痉挛,用手触摸呈条索状,一般均较明显。处于痉挛状态下的肌肉,由于肌肉纤维频繁地收缩而使其代谢产物增加,从而可使疼痛加剧,并再度促使肌肉痉挛,以致形成恶性循环,所以应设法将其阻断。
115 其他除注意各阳性体征与症状外,因本病易与腰椎间盘突出症等相混淆,因此尚应注意本症不易出现的阴性体征,如屈颈试验、下肢直腿抬高试验、下肢反射异常等,均应进行检查。
12 检查X线平片上主要显示下胸及腰椎生理前凸消失及侧弯征,一般不伴有其他改变。MRI检查可显示肌组受损范围及程度,可酌情选用。CT检查仅用于伴有骨关节损伤者。
13 急性腰扭伤的诊断 131 外伤史腰背肌扭伤当然应该具备“外伤史”这一基本条件。但除了明显的外伤易被患者注意外,某些轻微外伤,例如床上翻转时的用力不当、由坐位或蹲位站立起来时用力过猛或自高处取物时姿势平衡失调等,则易被忽视或遗忘,因此应注意询问。
132 临床表现包括前述的被迫 、疼痛、压痛、活动受限及腰背肌痉挛等,均应认真检查,并加以判定。
133 封闭试验取05%~1%普鲁卡因10~20ml对痛点进行封闭。注射后局部疼痛(包括大腿后方的放射痛)立即明显减轻或消失者,谓之阳性;无明显改变者属于阴性。这不仅可用于对腰背部扭伤的诊断,也是与腰椎间盘突出症鉴别的要点之一。腰椎间盘突出症所引起的下肢放射痛系沿坐骨神经放射,经封闭后多无改变。而在腰背肌扭伤者,有部分病例亦可出现类似的下肢放射痛,但属反射性,范围较小,无坐骨神经受牵拉的体征,且经封闭后即消失。
134 影像学检查X线平片上主要显示下胸及腰椎生理前凸消失及侧弯征,一般不伴有其他改变。MRI检查可显示肌组受损范围及程度,可酌情选用。CT检查仅用于伴有骨关节损伤者。
14 鉴别诊断急性腰扭伤主要应与腰椎间盘突出症相鉴别,其要点见表1。
此外,本病尚应注意与胸腰部韧带断裂,横突骨折或其他损伤等进行鉴别。
15 急性腰扭伤的治疗急性腰扭伤的治疗包括腰背部制动、活血化瘀等,疼痛剧烈伴有肌肉痉挛者可在痛点处封闭,损伤处逐渐愈合时可开始腰背肌功能锻炼。经正规治疗者,95%以上可完全愈合而不遗留有任何后遗症。治疗不当时,则易转为慢性劳损性腰背痛。
151 腰背部制动局部制动是任何创伤组织修复的基本条件。腰背部肌腹或附着点处的撕裂范围一般较大,因此更需要局部制动,以有利于损伤组织获得正常愈合。否则,过多的活动不仅延长病程,且易转入慢性腰痛(腰部慢性纤维织炎)而使治疗复杂化。
对严重损伤者,应嘱其绝对卧床休息2~3周,原则上不应少于7~10天,而后行石膏腰围(下背部扭伤时石膏范围应上移)固定3~4周,并在不增加患侧拉力情况下适当活动。中度扭伤者除可采用卧床休息外亦可选用石膏制动的方式,这对需坚持工作而难以卧床休息的患者更容易接受。石膏固定一般持续3~4周。
对病情较轻者,休息数天后,再带一般腰围、胸背支架或简易腰围起床活动即可。
手法推拿及各种促使腰部活动的疗法,对早期及损伤严重者不适用,以免延长病程或转入慢性。
152 活血化瘀各种促进局部血循环及清除创伤代谢产物淤积的疗法均有一定疗效,临床上常用的有:
1521 理疗可根据病情选用超声波、高频电疗、离子透入、电动 及红外线照射等。
1522 药物可口服复方丹参片、云南白药、活络丹、三七粉及红花等,亦可选用各种药物外敷,包括各种跌打损伤膏药、坎离砂(风寒砂)及药酒等,上述诸药均具有一定作用。
1523 针灸以灸阿是穴方便易行,且有一定疗效。此外,尚可选用肾俞、殷门、承山、足三里及合谷等穴位。
1524 局部以轻手法为宜,用重手法可加重损伤,不宜选用。此种疗法主要用于后期病例。
1525 硬膜外药物注射在腰骶段硬膜外注入少量皮质激素和适量 可改善受损局部肌肉组织的痉挛状态,有利于改善血循环。但实施时应注意安全,原则上由麻醉师操作。对椎管内有病变者,不宜采用。
1526 穴位以下方法适用于腰部僵硬、疼痛剧烈、不能活动者[3]:
①用拇指点按委中30次,力度以能够耐受为度。
②用拇指揉按手背的腰痛点3分钟。
③用拇指、中指和食指指腹同时拿捏太溪和昆仑(见32页)30次,力度要重。
④用双手拇指指腹点按环跳3分钟。
153 封闭疗法对急性扭伤时,疼痛剧烈伴有肌肉痉挛者,可采用05%普鲁卡因20ml在痛点处行封闭。其深度视个体胖瘦、压痛点深浅及解剖特点而定,切勿过深,并按常规在推药前先行回抽,证明无血液回流时方可注射。每间隔1~2天封闭1次,4~5次为1疗程。一般勿需另加其他药物。
154 康复期功能锻炼约3~4周后损伤处即逐渐愈合,可开始腰背肌功能锻炼,以求及早恢复肌力。早期锻炼不宜过多,先从静止状态下肌肉自主收缩开始,无明显疼痛后再增加活动量。
155 对症处理视病情需要可给予止痛、镇静及安眠药物等治疗。
16 预后急性腰扭伤患者经正规治疗,95%以上可完全愈合而不遗留有任何后遗症。治疗不当时,则易转为慢性劳损性腰背痛,主要是由于撕裂伤处愈合不良、瘢痕过多及肌肉松弛等因素引起。
17 急性腰扭伤的预防在此种损伤病例中,约50%以上可以通过预防而避免发生,主要措施如下所述:
171 劳动前的准备工作不仅是不经常进行体力劳动者,即使是天天从事体力劳动的工人,也应在正式劳动开始前适当活动腰背部,以减少意外的发生;对偶然参加体力劳动或剧烈运动者更应如此。
172 掌握体育训练(锻炼)中的要领任何一项运动项目均有其十分科学、合乎解剖生理要求的训练要领,并已经过实践反复修改,证明既可提高竞技能力.又可预防运动伤,包括剧烈运动前的准备工作,因此必须遵循该要领进行训练.切勿因自行其是而引起损伤。
173 动作要量力而行对各项劳动与运动,每人均应根据个人的体能量力而行,切勿勉强,以防因发生意外而得不偿失。
174 腰部保护对腰背部肌力较弱或活动强度较大的活动,应预先用宽腰带将腰背部保护起来,以增加腰背部肌力,正如举重运动员或摔跤者所戴的宽条状护腰一样。
18 相关药品普鲁卡因、复方丹参、丹参、复方丹参片、丹参片、云南白药
19办法也简单, 进来了解颈腰椎病的相关知识,你就成为颈腰椎病治疗专家颈腰椎病的相关知识:(包括由颈腰椎病引起的肩周炎和坐骨神经痛) 要治疗颈腰椎病,首先要了解颈腰椎病产生的根源。关于颈腰椎病产生的根源,医学专家和权威人士大致归结为六大因素: 1、 年龄因素。随着年龄的增长,人体各器官的磨损也日益增加,椎骨以及椎骨间的各种韧带同样会产生各种退行病变,导致病变的发生。 2、 慢性劳损。是指各种超过正常范围的过度活动带来的损伤。 3、 咽喉部炎症。当咽喉部有炎症时,因四周组织的炎性水肿,很容易诱发颈椎病的出现,或使病情加重。 4、 代谢因素。钙、磷代谢和激素代谢失常者,往往容易产生颈腰椎病。 5、精神因素。情绪不好往往使颈腰椎病加重,而颈腰椎病的发作又往往使患者情绪更不好。 6、 结合中医就是肾精亏损,盘骨失养;跌仆闪挫、气血瘀滞;寒湿内侵,阻遏经络。(以上六条说明几乎人人都会必将患上椎病,只是时间和程度不同罢了。有的人患病早,有的人患病晚。因此,没病先养椎,才是上上策) 虽然从表面一看,医学专家和权威人士们对颈椎病的产生解释得已经很精细了,但是他们还没有说出椎病产生的根源。那么,椎病产生的根源在哪里呢?瑞典的科学家研究发现,在动物骨骼里含有一种非常特殊的蛋白质,这种特殊的蛋白质里含有很多亲钙离子,亲钙离子能够俘获动物血液中钙离子,构成了动物的骨骼,为此科学家称这种蛋白为固骨蛋白(我们用高浓度的醋煮鱼刺脱钙,剩下软软的鱼刺就是固骨蛋白的主要成分)。当骨骼中的固骨蛋白减少或退化的时候,亲钙离子俘获动物血液中钙离子的能力就会下降,甚至让骨骼中的钙离子逃走,造成了动物的骨骼发生问题,从而产生了所谓的颈腰椎病。 那么,如何治疗颈腰椎病呢?一、 做牵引、推拿、按摩、针灸都是很好的辅助疗法(如果经济很宽裕的话),但不能达到有效提高亲钙离子俘获动物血液中钙离子的能力目的。 二、 进行手术,风险很大,费用高昂,弄不好手术的椎骨随时会发生炎症,除非15天绝对卧床,包括吃喝拉撒,但也治标不治本,易复发。(提醒患者手术前最好让医院保证手术的椎骨不发生无菌性炎症和脊髓不发生无菌性炎症,并签保证书,这样医院就不敢拿你的身体开玩笑了。因为有细菌性炎症的,医院要进行赔偿,无菌性炎症则不用。所以虽然90%以上的手术感染者都是细菌性炎症,但医院都可以给他们的上级医院鉴定为无菌性。有人把手术治疗称傻子治疗法很贴切,因为让人像死猪躺在案板上十几天治病,治坏不用负责。要知道一般颈腰椎病患者15天绝对卧床,包括吃喝拉撒,不采取任何治疗,病情都能好转) 三、 中药治疗,能通经活络,调和阴阳,缓解病痛比较显著,为很多人接受,但很少能根除病痛。四、 适宜的食疗养椎和运动,是中外专家都肯定的颈腰椎病治疗方法,因为它能够增加骨骼中的固骨蛋白的数量和激活骨骼中的固骨蛋白的活性,提高亲钙离子俘获动物血液中钙离子的能力,是根除颈腰椎病和骨质疏松症唯一方法。 下面介绍食疗食疗的具体方法。偏阳虚型颈腰椎病:一、准备好半斤狗(或羊)瘦肉、一包专用佐料的十分之一、适量的姜、鲜薄荷(不可缺)、鲜紫苏(可缺少)、巴菜(可缺少)和酱料。二、将狗肉、鲜薄荷、巴菜、鲜紫苏和姜绞烂,放酱料、佐料和花生油下去拌匀,下锅煮熟即可以食用(可拌粉或面)。记住不要久煮,要鲜。偏阴虚型颈腰椎病:一、准备好还没下过蛋的成年母鸡肉半斤(将要下蛋最好)、冬瓜(或毛节瓜)三两、一包专用佐料、一斤清水、适量的盐。二、先放清水、佐料、盐和剁成薄片的鸡肉下锅一起煮滚,马上又放下冬瓜,重新煮滚即可以食用。记住不要久煮,要鲜。 如果你食用了以上的其中一款膳食(不要同时食用上面的两种膳食),当晚感觉到自己的椎部病灶有舒松的感觉,说明你吃对了食物。如果你食用了以上的其中一款膳食后,自己的椎部病灶部位非但没有舒服感,还有加重的倾向,第二天马上改换另一款膳食,当晚你肯定会感觉到自己的椎部病灶有舒松的感觉。吃对了膳食以后,一般要停三至五天,让骨头自行复原,等感觉病灶又重新轻微的疼痛时,说明骨头自行修复又缺营养了,再继续吃同样的膳食。如果继续食用同样膳食没有了以前的效果,第二天马上改换另一款膳食,这样反复进行,直到病愈为止。(改变膳食也可根据睡眠来判断) 下面介绍简单判断自己是偏阳虚型,还是偏阴虚型,或是阴阳两虚混合型的方法: 1、刚发病的基本是偏阴虚型,发病时间久的基本是阴阳两虚型。 2、生活水平高的多是偏阴虚型,生活水平低的多是偏阳虚型。 3、年纪不很大的多是偏阴虚型,年纪比较大的多是偏阳虚型。 4、晚上比较难入睡,早上醒起来快,但一般能一觉睡醒,属偏阴虚型。(典型的中段睡眠) 5、晚上很容易入睡,但半夜往往醒起来,而且是习惯性清醒,不是尿醒。到早晨该起床的时候却很想睡的属偏阳虚型。(典型的两头睡眠) 6、不午睡一天就马上有要崩溃的感觉的多属偏阳虚型。 7、晚上比较难入睡,后半夜睡眠时好时坏的是阴阳两虚混合型,开始应以偏阴虚型看待。 8、晚上很容易入睡,后半夜睡眠时好时坏的也是阴阳两虚混合型,开始应以偏阳虚型看待。 9、男的多为多是偏阴虚型,女的多为偏阳虚型。 10、经常饮酒的多是偏阴虚型,很少喝酒的多为偏阳虚型。 (特别说明: 1、一次最多免费寄给两包佐料,因为本食疗对你的病情有疗效以后,就是停止治疗,病情也不反弹。而且,吃了一两餐食疗膳食以后,如果病情基本好了,还应该先停止治疗,让身体自行修复,待病灶再感不适,再重新食疗。 2、如果发病的时间较长,病情严重,往往原来的病炤好转了以后,病灶的对面却又犯病了(当然是比原来的病灶轻了好多),你不要慌,你应该感到高兴。要知道,椎骨犯病久了以后,两边都挨压缩,只不过压得严重的一边就表现为病灶点。当病灶点康复并慢慢恢复原样以后,病灶点的对面反而被弓压,形成新的病灶点。不过,只要在继续吃几餐食膳,就解决问题了。 3、顺便告诉你们,我的佐料不起直接作用,但它能够很有效地帮助病人,增强吸收鸡肉和狗肉中有益于改善固骨蛋白的营养。 特别提醒: 患上颈腰椎病千万不要慌乱,要镇静。首先要去要去尽量多的医院看病,在大的医院作彻底检查,记住只检查,听完医生吹牛就走,不要花钱拿药;到不同层次类型的医生那里挂号,听他们完就走。然后,回家把医生吹的牛整理一下,进行比对,你的心里就有底了。)(可加q咨询)
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