我最近后右背疼痛是怎么回事

问题分析： 你好，背疼可能有很多原因,肌肉急慢性损伤,疲劳痉挛,脊柱疲劳姿势不正有可能导致背痛

意见建议：也可能是由于脏器等原因的反射疼痛,比如阑尾炎,有时会导致胃部,背部反射区疼痛颈椎问题也可能导致背痛

病情分析:您好，一般引起右后背疼的原因有肝胆系统疾患，肾脏疾患以及局部炎症，软组织损伤等可能。您已做相关检查，排除内脏器官引起疼痛的可能，所以多为软组织受损造成的。可能与您的休息姿势或局部关凉有关。

指导意见:建议您注意局部保暖，吹电风扇或吹空调时不要直对着后背。可以给予局部热敷按摩等处理，必要时可服用舒筋活络的药物治疗，如三七片加双氯芬酸钠等。

一、前言

根据统计，背痛的发生率每百人中就有三位，且有学者指出，每一个人一生中皆会有腰酸背痛的经验；病情轻微者，也许休息数日即可痊愈；但如较严重者，往往需要医师详加检查诊断，并与各医疗专业人员之配合治疗，方可奏效。腰酸背疼为何会与人类结下这不解之缘，物理治疗是否有何妙方可以破解呢？笔者在此提供一些背部保健之道，期盼网友都能免于腰酸背痛之苦，拥有健康强壮的宝「背」。

二、腰背痛的原因

造成腰酸背痛的原因有那些呢？一般说来，当脊椎之任何组织结构出现异常时，就可能出现症状。最常见的原因是椎间盘突出，压迫神经，导致疼痛；其次软组织受损像肌肉扭伤、韧带拉伤等，通常以运动伤害所造成的居多；又如退化性关节炎、僵直性关节炎、脊髓管道狭窄、脊椎滑脱、脊柱侧弯、双腿长短不一、姿势不良等，都是造成腰酸背疼的原因。

依纽西兰物理治疗专家的统计分析，人类之腰酸背痛百分之八十是由机械性的原因所造成的。因此，一般的腰酸背痛病情的发展分成三个阶段：

第一阶段——为姿势不良症候群期，亦即背部之疼痛皆源自姿势不良，此阶段之组织结构都仍完整正常，但姿势却有了偏差，所以，某些肌肉群像橡皮筋长时间处于拉长状态，最后终必导致疲乏，发生酸痛症状。解决之道在于矫正姿势，且随时保持良好之姿势，将可很快消除酸痛。

第二阶段——为功能失调症候群期，此乃因长期姿势不良、退化性关节炎，或者有受伤病史，引发软组织受损等情况，此时，脊柱结构并无大碍，但软组织已产生改变，必需花费较长时间矫正，方可恢复。

第三阶段——为结构失序症候群期，脊椎骨之排列或椎间盘之位置已发生改变，是最严重的时期。除姿势矫正、肌力训练外，应配合热疗或牵引治疗等物理治疗方法，才能减除症状，恢复正常。

三、如何防范腰酸背痛

预防胜于治疗。预防腰酸背痛之道首重姿势之维护，就物理治疗观点，提出以下几点预防之方法，提供大家参考。

第一、认识良好姿势并随时保持包括日常生活中之各种动作，都必需运用基本人体生物力学原理，务必使腰部保持正常的曲度，并可利用腰背垫协助支撑腰部，减轻腰部之负担。

第二、腰部保健运动

1放松运动：

a全身放松运动→仰卧，从脚趾开始，向上至各部关节逐步进行放松。

b背肌放松运动→俯卧，再以肘部支撑。

2平背运动：

屈膝仰卧，将臀部夹紧，再收缩腹部，腰部曲度变平，紧贴地板；主要的目的乃在于使腰椎活动自如。

3强化肌力运动：

a单侧抱膝运动→仰卧，夹紧臀部，收缩腹部，双手抱单膝靠近胸部

b单侧直膝抬高运动→屈膝仰卧，夹紧臀部，腹部收缩将伸直之腿抬高，仅量抬高，但不可有不舒服之感觉。如有坐骨神经痛之症状者，不宜做此运动。

c交互推抗运动→类似单侧抱膝运动，但为右手与左膝互相推抗，持续五秒钟

d侧举下肢运动→侧躺，下肢侧举至与髋关节同高

e坐下前弯运动→尽量放松，让背舒展

f 弯膝下蹲运动→背保持直立

第三、工作环境之评估与配合许多背痛之患者，经治愈后，很容易复发，细究其因，往往与不良之工作环境有着密切的关系。检视我们周遭各行各业，及所处环境之设计，是否与每个人之体型及习惯做了合理的调配，实应做深入之评估与分析，再加以设计，方可健康愉快地进行工作。否则长期暴露在不良工学设计的环境中，首先遭殃的将是您的——背！

四、结语

自从人类能站立后，腰酸背痛就随之而至，而导致腰酸背痛的原因，可就包罗万象，因此，大家对于此病症，不可轻忽。背部有任何问题，仍需找医师详细检察，以免延误病情。而上述之基本背部保健观念及运动，于进行中若有任何不适，亦需与医师和治疗师加以讨论，再依个人需求，做适度的调整

根据你的背痛特点，疼痛与呼吸、体位改变有关，说明病变在胸壁，应考虑以下两种情况：

1、颈椎病胸背痛：

是由颈椎骨质增生或颈椎间盘突出，压迫颈神经根而产生胸背痛的表现，疼痛性质一般为间歇性刺痛或钝痛，深呼吸或体位改变时可加重，可伴有肢体发麻等症状。

2、胸背部肌肉痉挛：

常因长时间姿势不正、弯腰、扶案、局部受凉等，引起胸背部肌肉劳累痉挛所致。主要特点为局部多有压痛，深呼吸或体位改变等可使疼痛加重。

建议先做一下有关的检查，如颈椎片、胸部X线等。

如有颈椎异常，可按颈椎病进行牵引、按摩治疗。

如经检查未发现明确异常，除外了颈椎病等情况，则为肌肉痉挛所致。

治疗方法：1、疼痛明显时可服用抗炎镇痛药物，如戴芬 75mg/粒 日1次，疼痛减轻后停服。或芬必得300mg 早晚各1 次。

2、局部治疗：可对疼痛部位进行按摩，湿毛巾热敷；

可用解痉镇痛酊等局部外涂，然后用手掌按摩患处至发热，可减轻或缓解疼痛。