流产的时候需要全麻，为何剖宫产半麻就行？

朋友前阵意外怀孕了，二胎，纠结了很久最后还是没要，就是做的无痛人流，她说医院做人流就跟流水线似的，一个个进去输液，然后就睡着没知觉了，再醒来就下床回家了，费用2000多。麻药是静脉点滴进去的，闺蜜说回家后就前两天感觉有点儿肚子疼，之后就没什么感觉了。

流产的时候用的全身麻醉是静脉麻醉，它的特点是起效快、作用时间短，而且患者处于短暂意识丧失状态，但是可以自主呼吸，不需要气管插管。

一般的人工流产手术也就五分钟到十分钟左右。

在人流过程中采用静脉麻醉即时起效、作用时间短，意识恢复快，而且不需要考虑到麻醉药物对胎儿的影响。静脉麻醉是比较适合用于人工流产的。

打个硬腰联合阻滞麻醉都需要大概20分钟，操作过程复杂，而人工流产手术才5到10分钟，人工流产采用腰麻显然小题大做。

而剖宫产采用的硬膜外阻滞麻醉或者是硬腰联合阻滞麻醉，是在硬膜外置管，麻药作用于脊髓，只起到腰部以下部位的麻醉效果。

硬膜外麻醉不影响患者的意识，麻药更不会对胎儿造成影响。

一般剖宫产需要半个小时到一个小时，这么长时间的采用静脉麻醉，对患者来说是不安全的，容易造成呼吸抑制，镇痛效果也没有腰麻好。

比较而言，硬腰联合阻滞麻醉或者硬膜外阻滞麻醉和静脉麻醉比较，局部麻醉效果更好、更持久，术后也方便留置镇痛泵。

但是在胎儿宫内窘迫等非常紧急的剖宫产手术中，也有可能会采用气管内全麻（不同于静脉麻醉，需要气管插管辅助呼吸），这种麻醉效果非常好，对胎儿也可能有一定的影响，一旦开始麻醉，就要迅速的在短时间之内取出胎儿，否则可能造成胎儿呼吸抑制。

我的回答对你有帮助。

现在对于分娩方式，剖腹产受到了越来越多的孕妈的青睐，因为剖腹产能有效地避开产前开宫口的痛苦。很多没有经历过生产的产妇会觉得，剖腹产打上麻醉之后，整个人就陷入沉睡，对整个生产过程毫无知觉。但事实上，剖腹产绝大多数都是半麻醉，也就是麻药作用在产妇的腹部和下肢，但头脑还是一直保持着清醒。那么很多产妇就会发问：为什么剖腹产不像做“人流”那样，直接全麻醉呢？

为何人流要“全麻”，而剖腹产“半麻”呢？

事实上，女性在做人流的时候，表面上看似医生给注射麻药，之后整个人就进入了昏睡状态。但其实，这并不是大家理解的给全身进行了麻醉，而仅仅是让女性进入了深度睡眠，在短时间内以便于人流手术更加顺利的完成。这种手术对于女性的负面刺激也是比较少的，很多女性在做无痛人流的时候都感觉就像睡了一觉，所以这种麻醉方式对于女性的呼吸抑制程度就比较小。而剖腹产对麻醉的要求就很高，是由产妇的妊娠生理决定的。胎儿在产妇的肚子里自己是不呼吸的，需要的氧气全部是由产妇自己吸入氧气后，通过胎盘才能被宝宝使用。而任何不适当的麻醉方式，或者过量的麻醉药都有可能会影响到氧气的交换，危及到宝宝的生命。

所以，在剖腹产过程中，麻醉不仅仅是保障产妇的安全，还要保证对胎儿的抑制最小。

剖腹产“半麻”的好处：

无论是全麻还是半麻，产妇都不会感到疼。现在医院做剖腹产手术，基本上都是半麻，除非一些紧急情况，或者产妇本身不适合半麻。半麻最主要的就是在胸椎部位，插入一根外管，然后把麻药经过管子缓慢注入进去。

1）半麻过程中，产妇的头脑清醒

半麻是针对产妇腹部和下肢的麻醉，这两个部位感觉不到疼痛，但头脑一直保持清醒，产妇就可以参与到分娩的过程中。方便手术过程中，身体有什么不舒服可以第一时间告诉医生。医生可以及时了解产妇的状况，保障手术的安全。

2）有助于建立亲子感情

产妇在意识清醒的状态下进行分娩，宝宝出来后，会听到宝宝的啼哭，在宝宝初到人世的第一时间看到宝宝，这样也能有助于建立亲子感情，和缓解紧张的情绪，避免之后见到小宝宝有突兀感。

3）相比起全麻，术后感觉更好

全麻手术是麻醉师通过注入等方式，把麻醉注入产妇体内，使产妇的神志完全消失。而且在手术过程中，产妇的意识完全消失，没有痛感。但在术后，等麻醉药的药效过去之后，产妇就会感受到来自刀口的疼痛。这种疼痛十分强烈，甚至有些人还需要通过注射止疼药来止疼。而在半麻的术后，可能也会造成产后后背的不良反应，引起腰部的不适，但经过休息这些不适症状是会消失的。

问题分析：

剖腹产打麻药的部位应该在胸12左右，本身不会引起尾椎和腰椎的疼痛，分析您的情况更像是产后韧带松弛造成的痛，这种痛是会随着时间推移、韧带恢复正常紧张度而逐渐缓解。可以在痛的局部用中药擦揉，

意见建议：

平时多保暖，可以热敷，运动要注意适度（以不引起腰痛为原则）。

现在意外怀孕的人越来越多，所以做流产手术的人也越来越多，当然现在人流手术也比较先进，尽量将对身体的伤害降到最低，也省去很多不必要的麻烦，但是在做流产手术前后还是有很多需要注意的，那流产手术的步骤是怎样的？人流手术后要注意什么？

1、

确定怀孕的时间，是否是在第五周到第七周之间。因为，此时的孕囊大小适宜，在此段时间内接受流产手术，可以帮助女性减少术中感染，缩短术后身体恢复的时间，增加手术的成功概率。

2、女性应该选择正规的医疗机构，接受流产手术，切勿在没有相关资质或者专业服务较差的医疗机构进行流产手术。否则，很容易会使女性的身心健康受损。比如：某些服务较差的医疗机构从业人员，并没有接受过专业培训，毫无职业道德，甚至还会挖苦女性不自重，说出一些不堪入耳的话，让女性的自尊心遭受严重打击。

3、

术前检查，是不可忽略的重要步骤。医生会根据尿检、血检、肝功能、彩超影像、心电图等检查结果，确定女性的身体是否存在影响流产手术的疾病，并且在术前做好充分的准备，以防止女性在流产手术中突发意外状况。

4、女性在接受流产手术前，需要根据自己的经济能力、身体条件等，选择流产手术的类型。比如：药物流产、超导可视无痛人流等。一般情况下，医生都会推荐全程麻醉，不需要刮宫或扩宫，术后恢复较快，能够减少对女性子宫伤害的超导可视无痛人流手术。

5、

手术前，女性需要准备好个人卫生护理用品，如卫生巾、护垫等，方便手术后使用，避免恶露污染内裤。同时，女性还要准备穿脱较为方便的衣物，注意裤子最好选择松紧带式样的，以方便在手术结束后，医护人员帮助女性穿衣服，推出手术室。

6、手术前，女性要放松心情，不要紧张害怕。而且，女性可以在麻醉师注射麻醉剂之后，努力调整呼吸，释放压力。比如：深吸一口气，并缓慢吐出。同时，还可以进行积极的自我暗示。

7、手术后，女性不要逞能马上下床回家，应该在医院静卧一两个小时左右，以便于医生帮助其观察手术是否完全成功，女性的子宫收缩有无异常、女性私处出血量是否过多等。

8、手术后，女性在术后恢复期间，应注意避免沾凉水、吹冷风，做好防寒保暖工作。同时，女性需要注意私处卫生，预防细菌感染。并且，应该多进食补充气血的食物，如桂圆、红糖水、大枣、鸡蛋等，来帮助女性的身体补充能量、恢复气血、使其逐渐恢复身体健康。

9、温馨小提醒

做人流属于手术，是存在危险的，手术过程中的消毒问题，麻醉问题，还有医生的经验都成为手术成功与否的关键，如果手术过程操作不当，可能会对身体造成损伤，严重的还会危及生命，做手术一定要选择正规的医院，不要因为怕别人知道而去一些小诊所黑医院，为了自身安全着想，一定要去有保障的医院，一般正规医院有经验的医生做手术是比较安全的。

做人流对自身身体的伤害是比较大的，做完人流的女性身体都会非常虚弱，对子宫的伤害也非常大，子宫是孕育婴儿的地方，做人流可能会导致子宫内膜变薄，子宫穿孔，宫腔感染等问题，还可能引起内分泌紊乱，导致身体的机能紊乱。人流手术之后要注意休息，为身体增加营养。

做人流如果身体造成了感染，很有可能引起一些妇科疾病，严重的还可能会导致经常性流产或者是不孕不育。女生应该要懂得保护自己，以后注意身体，尽量避免人流手术，做人流对身体的危害很大，而且精神上也会有压力，注意做完手术，要稍微放松心情，以后更加爱惜自己。