正中、尺、桡神经各支配哪些手部肌肉?

正中、尺、桡神经各支配哪些手部肌肉?,第1张

臂丛神经由颈5至颈8颈神经前支,以及胸1神经大部分前支构成。桡神经是其中一个分支,自臂丛神经主要分布于上肢,桡神经是臂丛神经后束发出的,桡神经在上臂肌肉分支不多,主要分布于肱三头肌。

桡神经在肱骨外上髁前方分为深支和浅支,浅支分布到臂和前臂后侧的皮肤,最后分布到手背桡侧1/2和桡侧两个半近节背面皮肤,桡神经深支到前臂后面深浅肌层之间下降,沿途分肌支支配肱桡肌及前臂伸腕及伸指肌。

扩展资料:

注意事项:

1、如果起来早,上班也不赶时间。再来一组20个站姿哑铃交替弯举,就在身体保持站立,左右手各拿一个哑铃,两边前臂交替弯曲。这对锻炼肱二头肌和前臂屈肌群和伸肌群很有帮助。

2、为了防止局部肌肉疲劳,而其他肌肉群得不到锻炼。第二天可以在做完俯卧撑之后,换一组哑铃动作。改为站立手握哑铃,自然下垂放松,做耸肩动作。做两组,每组20个。这主要是锻炼肩部三角肌。让你有个发达的肩部肌肉,穿衣服也好看。

3、第三天改为附站立双臂哑铃侧平举。这是锻炼上臂后面的肌肉,也就是股三头肌。也是一天做2到3组,一组20个。

-桡神经

-正中神经

-尺神经

-手肌

@----肘关节运动:

肘关节是一个复合关节。由肱尺关节、肱桡关节、桡尺近侧关节三个单关节,共同包在一个关节囊内所构成。

1肱尺关节:

由肱骨滑车与尺骨滑车切迹构成。属滑车关节,可绕额状轴作屈、伸运动。

2肱桡关节:

由肱骨小头与桡骨头关节凹构成。是球窝关节,可作屈、伸运动和回旋运动。因受肱尺关节的制约,其外展、内收运动不能进行。

3桡尺近侧关节:

由桡骨环状关节面与尺骨的桡切迹构成。为圆柱形关节,只能作旋内、旋外运动。

上述三个单关节被包在一个关节囊内,形成一个关节腔,因而构成了一个复合关节。无论从结构上,还是从功能上讲,肱尺关节都是肘关节的主导关节。所以肘关节的主要运动形式是屈、伸运动,其次是由桡尺近侧关节与桡尺远侧关节联合运动,完成前臂的旋内、旋外运动。肘关节的屈、伸幅度,平均为135-140°。

由于肱骨滑车的关节轴向内下倾斜,当伸前臂时,前臂与上臂中轴之间,形成一个向外 偏斜的角,称为提携角,约15°左右。

4 肘关节的韧带:加固关节的韧带有三条,它们是 :

(1)桡侧副韧带:位于关节囊外侧。起自肱骨外上髁,分成两束从前后包绕桡骨头,止于尺骨桡切迹前、后缘。

(2) 尺侧副韧带:位于关节囊的内侧,起自肱骨内上髁,止于尺骨滑车切迹内侧缘。

(3)桡骨环状韧带:呈环形,韧带的两端附着于尺骨,包绕桡骨头所有韧带都不与桡骨相连,这样就不妨碍桡骨的旋前、旋后运动。 肘关节的构造,肘关节的韧带,尺骨上端和桡骨环状韧带

@----参与肌肉:

A上臂肌 主要运动肘关节,分为前、后两群。前群为屈肌,主要有肱二头肌、肱肌;后群为伸肌,主要有肱三头肌。

(1)肱二头肌 收缩时主要屈肘关节并使前臂旋后,也能协助屈肩关节。

 (2)肱肌 位于肱二头肌深面。收缩时屈肘关节。 

(3)肱三头肌 起点有三个头。收缩时主要伸肘关节。

   B 前臂肌 位于桡骨和尺骨周围。分为前、后两群,前群为屈肌群,后群为伸肌群。前臂肌的肌腹多在前臂上半部,向下形成细长的腱,并跨过两个以上的关节。主要作用于肘关节、腕关节和手关节。在人类除了有伸肌和屈肌外,还有回旋肌,如前群有旋前圆肌和旋前方肌,后群有旋后肌。这对于手的灵巧活动有着重要意义。

@----神经支配:

肘关节屈曲 肌皮神经

肘关节伸直 桡神经

肘关节屈曲、旋前和手 正中神经、桡神经和肌 皮神经

  

脊神经共31对,计有颈神经8对,胸神经12对,腰神经5对,骶神经5对,尾神经1对。

1.脊神经由与脊髓相连的前根anteriorroot和后根posterior root在椎间孔合并而成。前根属运动性,由位于脊髓灰质前角和侧角(侧角位一C8—L3节段)及骶髓副交感核(S2-4)的运动神经元轴突组成。后根属感觉性,由脊神经节内假单极神经元的中枢突组成。脊神经节是后根在椎间孔处的膨大部,为感觉性神经节,主要由假单极神经元胞体组成。

感觉性神经节

脊神经出椎间孔后立即分为前支和后支,此外,脊神经还分出一支很细小的脊膜返支,经椎间孔返入椎管,分布于脊髓膜。脊神经后支一般都较细小,按节段地分布于项、背、腰、骶部深层肌肉及皮肤。脊神经前支粗大,分布于躯干前外侧部和四肢的皮肤及肌肉。在人类除胸神经前支保持着明显的节段性外,其余脊神经的前支则交织成丛,然后再分支分布。脊神经前支形成的丛计有颈丛、臂丛、腰丛和骶丛。

2.颈丛cervical plexus由第1-4颈神经前支组成。它发出皮支和肌支。皮支分布到颈前部皮肤;肌支分布于颈部部分肌肉(颈部深肌)、舌骨下肌群和肩胛提肌;其中最主要的是膈神经phrenicnerve,为混合性神经,它由第3-5颈神经前支发出,下列穿经胸腔至膈肌,主要支配膈肌的运动以及心包、部分胸膜和腹膜的感觉。

3.臂丛brachial plexus由第5-8颈神经前支和第1胸神经前支的大部分组成。先位于颈根部,后伴锁骨下动脉经斜角肌间隙和锁骨后方进入腋窝。其间几经相互编织,可分为根、干、股、束四段,并发出许多分支,在腋窝臂丛形成三个束,即外侧束、内侧束和后束,包绕腋动脉。

臂丛的分支很多,其主要分支如下:(一)肌皮神经musculocutaneous nerve自外侧束发出,支配着臂前群肌和前臂外侧的皮肤。(二)正中神经median nerve由内侧束和外侧束各发出一根合成,支配前臂前群肌的大部分,手鱼际肌及手掌面桡侧三个半指的皮肤。(三)尺神经ulnar nerve由内侧束发出、支配前臂前群肌的靠尺侧的小部分肌肉、手小鱼际肌和手肌中间群的大部分以及手掌面尺侧一个半指和手背面尺侧二个半指的皮肤。(四)桡神经radial nerve发自后束,支配臂及前臂后群肌、臂及前臂背侧面皮肤和手背面桡侧二个半指的皮肤。(五)腋神经axillary nerve由后束发出,支配三角肌、小圆肌及三角肌区和臂外侧面的皮肤。

4.胸神经前支共12对,其中第1-11对胸神经前支位于相应的肋间隙中,称肋间神经intercostalnerve;第12对胸神经前支位于第12肋下缘,叫肋下神经subcostal nerve。下6对胸神经前支除支配相应的肋间肌及皮肤外,还支配腹前、外侧壁的肌肉和皮肤。

5.腰丛lumbar plexus由第12胸神经前支的一部分,第1-3腰神经前支和第4腰神经前支的一部分组成。位于腰椎两侧,腰大肌的深面,其主要分支有:(一)股神经femoral nerve经腹股沟韧带深面下行至股部、支配股前群肌和肌前部、小腿内侧部和足内侧缘的皮肤。(二)闭孔神经obturator nerve经小骨盆穿闭膜管至股内侧部,支配股内收肌群及股内侧面的皮肤。

6.骶丛sacral plexus由第4腰神经前支的一部分与第5腰神经前支合成的腰骶干以及骶、尾神经的。前支编织而成,位于骶骨和梨状肌前面,分支分布于会阴部、臀部、股后部、小腿和足的肌肉与皮肤。

正中神经支配:旋前圆肌,桡侧腕屈肌,掌长肌,指浅屈肌,拇长屈肌,第1、2指深屈肌,旋前方肌,拇短展肌,拇对掌肌,拇短屈肌浅头,第1、2蚓状肌

尺神经支配:尺侧腕屈肌,第3、4指深屈肌,掌短肌,小指展肌,小指对掌肌,小指屈肌,第3、4蚓状肌,骨间肌,拇收肌,拇短屈肌深侧头

桡神经支配:肱三头肌,肱桡肌,桡侧腕长伸肌

扩展资料:

正中神经是在腋部由臂丛外侧束与内侧束共同形成,在臂部沿肱二头肌内行走,后降至肘窝后,穿旋前圆肌长短二头之间行于前臂正中指浅、深屈肌之间到达腕管,穿掌腱膜深面至手掌,分成数支指掌侧总神经。正中神经损伤较多见。少数病例与尺神经同时受伤。

正中神经在臂部损伤时的表现为前臂不能旋前,屈腕无力,拇、食指不能屈曲,拇指不能对掌,鱼际肌萎缩,手掌称为“猿手”。感觉障碍以拇指、食指和中指的末节为明显。亦可见明显的血管收缩和营养障碍。

发于臂丛内侧束,初与肱动脉伴行,离开肱动脉向后下方,至内上髁后方的尺神经沟,在沟中尺神经位置表浅,可在体表触摸到,穿经尺侧腕屈肌到前臂内侧,沿指浅屈肌和尺侧腕屈肌之间下行,在前臂中、下1/3交界处,分为较粗的掌支和较细手背支。

尺神经在前臂上部发出肌支至尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半;在中部发出细的皮支,向下穿过深筋膜,分布于小鱼际的皮肤。

桡神经发自臂丛后束,初在肱动脉背侧下行,后伴肱深动脉入桡神经沟,沿沟绕肱骨中段背侧旋向外下方,于肱骨外上髁上方,肱骨中、下1/3交界处穿经外侧肌间隔,至肱桡肌和肱肌之间,在此处分为浅、深二终支。

肱骨中段或中,下1/3交界处骨折时,易合并桡神经损伤。主要运动障碍是前臂伸肌瘫痪,出现抬起前臂时呈“垂腕”的姿态。其感觉障碍是以第1、2掌骨间隙背面“虎口区”的皮肤最为明显。

参考资料:

—正中神经

—尺神经

—桡神经

脊神经

脊髓每个节段发出一对脊神经,共31对(个别人32对),脊颈神经8对,胸神经12对,腰神经5对,骶神经5对及尾神经1~2对。脊神经由脊髓前根(运动根)和后根(感觉根)合成根神经通过椎间孔后,分成前支和后支。后支较细,穿横突向后行,分布于颈、背、腰、骶部肌肉和皮肤;前支粗大,向外前行,支配头颈、胸、腹及四肢的肌肉和皮肤。每一对脊神经前支在椎间孔外不远处发出交通支,与交感神经节相联系,并发出脊膜返支(窦椎神经)再入椎管,支配椎管内骨膜、硬脊膜、硬膜外血管、椎间盘后部纤维环、后纵韧带及关节囊。

一,脊神经的纤维

脊神经包含有四种神经纤维:

(一)躯体感觉纤维:神经末梢终于皮肤、肌肉、肌腱、关节和骨膜,向中枢传导各种深、浅感觉。

(二)躯体运动纤维:末梢终于前身骨骼肌中的运动终板,支配颈、躯干及四肢骨骼肌的运动。

(三)内脏感觉纤维:传导胸、腹部内脏、血管及腺体的感觉。

(四)内脏运动纤维:来自脊髓侧角交感神经元的纤维,分布至皮肤的汗腺、立毛肌、血管及肌肉内血管,使汗腺分泌、血管收缩及调节肌肉营养。

部分颈神经与脑神经联合支配的,称为交通支。例如C3,4部分纤维与副神经结合支配斜方肌和胸锁乳突肌,故常见落枕患者胸锁乳突肌痉挛,当纠正落枕引起2~4颈椎小关节错位后,肌痉挛即可缓解。

二,神经丛

脊神经前支组成个种神经丛,即颈神经丛(C1~4组成)、臂丛(C5~8、T1组成)、腰丛(T12、L1~4组成)、骶丛(尾丛)(L4~5,S1~5、Co1~2组成),胸神经不组成丛。各神经丛分布情况如下:

(一)颈丛(C1~4前支)

1,皮支

(1)枕小神经(C2):支配枕外部、耳廓后面及乳突部皮肤。

(2)耳大神经(C2、3):支配耳廓。乳突及腮腺区皮肤。

(3)颈皮神经(C2、3):支配颈前面皮肤。

(4)锁骨上神经(C3、4):支配锁骨区、肩部及上胸部皮肤。

2,肌支

(1)胸锁乳突肌支(C2、3)。(参与副神经支配)。

(2)斜方肌支(C3、4)。

(3)颈深肌支:C1支配头前直肌、头侧直肌;C2~4支配头长肌;C1~4支配颈长肌;C3~4支配中斜角肌;C4支配前斜角肌。

(4)提肩胛肌支(C3~5)。

3,膈神经(C3~5)

(1)运动纤维:支配膈肌。

(2)感觉纤维:支配心包、膈、纵膈胸膜和肋胸膜一部分。

(3)至舌下神经交通支:支配颏舌骨肌、肩胛舌骨肌、胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌及甲状舌骨肌。

(4)至迷走神经交通支(C1):支配颅后窝硬脑膜感觉。

(二)臂丛(C5~8、T1前支)

1锁骨上分支

(1)肩胛背神经(C3~5):支配菱形肌及提肩胛肌。

(2)胸长神经(C5~7):支配前锯肌。

(3)锁骨下神经(C5、6):支配锁骨下肌。

(4)肩胛上神经(C5,6):支配冈上肌、冈下肌。

(5)胸前神经(C5~T1):支配胸大肌、胸小肌。

(6)肩胛下神经(C5、6):支配肩胛下肌、大圆肌。

(7)胸背神经(C6~8):支配胸阔肌。

2锁骨下分支

(1)外侧束

1肌皮神经(C5~7):皮支支配前臂外侧面皮肤;肌支支配肱二头肌及肱肌。

2正中神经(C6~T1):皮支支配手掌面桡侧三个半手指皮肤;肌支支配前臂旋前圆肌、掌长肌、指屈浅肌及桡侧屈腕肌、姆内收肌以外之拇指肌及桡骨侧之2、3蚓状肌、姆屈长肌、指屈深肌的桡骨头、旋前方肌。

(2)内侧束

1臂内侧皮神经(C8、T1):支配臂内侧面皮肤。

2前臂内侧皮神经(C8、T1):支配前臂内侧面皮肤。

3尺神经(C7~T1):皮支支配手掌面尺侧一个半手指和手背面尺侧两个半指的皮肤;肌支支配尺侧屈腕肌、指屈深肌之尺骨头、尺侧二个蚓状肌、各骨间肌及内收拇肌。

(3)后束

1腋神经(C5、6):皮之支配臂外侧面皮肤;肌支支配三角肌及小圆肌。

2桡神经(C5~T1):皮支支配臂和前臂背面、手背桡侧两个半手指皮肤;肌支支配肱三头肌之长头、肘肌、肱桡肌及前臂背侧各伸肌及桡侧之各伸肌。

(三)胸神经前支(T1~12)

(1)肋间神经:皮支支配胸前和胸部外侧皮肤,第二肋间神经外侧皮支称肋间臂神经,支配臂内侧面皮肤;肌支支配肋间肌。下6对肋间神经还支配腹肌。

(2)肋下神经:为T12胸神经前支。

(四)腰丛(T12、L1~4前支)

(1)髂腹下神经(T12、L1):皮支支配大腿上外侧及耻骨联合附近的皮肤;及支支配腹肌。

(2)髂腹肌沟神经(L1):皮支支配阴囊、阴茎根的皮肤(女性支配阴阜和大阴唇皮肤)及大腿上内侧皮肤;肌支支配腹肌。

(3)生殖股神经(L1、2):皮支支配大腿前侧、腹股沟韧带下方和阴唇皮肤;肌支支配提睾肌和肉膜。

(4)股外侧皮神经(L2、3):支配大腿外侧面皮肤。

(5)股神经(L2~4):皮支支配大腿前面皮肤及小腿内侧和足内侧缘皮肤(名隐神经);肌支支配股四头肌。

(6)闭孔神经(L2~4):皮支支配大腿内侧面中部皮肤和髋关节;肌支支配大腿内收肌群和闭孔外肌。

(五)骶尾丛(L4~、S1~5、Co1~2前支)

(1)阴部神经(S1~4):皮实支配会阴及外生殖器皮肤;肌支支配会阴肌。

(2)臀上神经(L4~S1):支配臀中肌、臀小肌、阔筋膜张肌。

(3)臀下神经(L5~S2):支配臀大肌。

(4)肌支:支配梨状肌(S1、2)、闭孔内肌(L5、S1)及股方肌(L5、S1)。

(5)股后皮神经(S1~3):支配大腿后面皮肤。

(6)坐骨神经(L4~5、S1~3)

○1胫神经:皮支支配小腿后面及足外侧缘、足跟内外侧及足底的皮肤;肌支支配腓肠肌、跖肌、比目鱼肌、腘肌、胫后肌、拇屈长肌、趾屈长肌及足底部肌肉。

○2腓总神经:皮趾支配小腿前侧、外侧和足背皮肤;肌支支配胫前肌、伸拇长肌、伸趾长肌、腓骨长肌、腓骨短肌及足背肌肉

(六)脊神经后支的分布:

(1)枕大神经(C2):支配头下斜肌、头夹肌。头最长肌及枕部皮肤。

(2)枕下神经(C1):支配头上斜肌、头下斜肌、头后大直肌、头后小直肌。

(3)第3枕神经(C3):支配头半棘肌及枕部皮肤。

(4)颈神经4~8

(5)胸神经1~12

(6)腰神经1~5

以上头、胸及腰神经后支按节段支配颈、背、腰部的肌肉及皮肤感觉。其中L1~3后支的皮支组成臀上皮神经,支配臀部上部皮肤。

(7)骶神经(S1~5):从骶孔穿出支配臀中部皮肤。

(8)尾神经(Co1~2):从骶管裂孔穿出,支配尾部皮肤。

1、尺神经、正中神经、桡神经各支配什么肌肉?这些肌肉各负责什么运动?2、正中、尺、桡神经各支配哪些手部肌肉?3、正中,尺,桡神经各支配哪些手部肌肉4、谁能解释一下正中神经,详细一点尺神经、正中神经、桡神经各支配什么肌肉?这些肌肉各负责什么运动?

1、正中神经

支配手外在肌共9块:即掌长肌、桡侧腕屈肌、拇长屈肌、食中指指深屈肌和4块指浅屈肌。支配的内在肌共有45块:分别是拇短展肌、拇对掌肌、拇短屈肌浅头(为半块)和第一、二蚓状肌。损伤后出现猿手。其功能是使前臂旋前,使手桡侧屈曲,屈腕。

2、尺神经

支配外在肌共3块:即尺侧屈腕肌、环小指指深屈肌。内在肌共145块:即骨间肌7块、第3、4蚓状肌2块、小鱼际肌群4块、大鱼际肌群中的拇收肌及拇短屈肌深头15块,尺神经在臂部损伤时,主要表现为屈腕能力减弱,屈4、5指的远节指骨不能屈曲及拇指内收力弱。

3、桡神经

支配手部腕背侧的全部肌群12块:即伸腕肌3块、拇长、短伸肌及拇长展肌3块、指总伸肌4块、食小指固有伸肌2块。损伤后出现垂腕。

扩展资料:

神经损伤治疗方法

1、明确神经损伤的部位及程度

根据神经损伤后出现的症状判断神经损伤的部位及程度,需要医生具有很好的神经解剖知识及丰富的临床经验,为你选择正确的治疗方法。

2、治疗方法的选择

从我们治疗大量周围神经损伤患者的临床分析,大部分是部分神经损伤如牵拉伤、撕裂伤等,少部分为完全性横断伤如刀砍等。如为刀砍伤手术吻合神经是第一选择,如果为部分损伤,康复治疗是第一选择。

3、神经恢复

神经恢复是非常缓慢的过程,神经损伤程度不同,恢复时间不同,神经损伤恢复最长时间1-2年,短的1-2个月,通常3-6个月。

-桡神经

-正中神经

-桡神经

正中、尺、桡神经各支配哪些手部肌肉?

臂丛神经由颈5至颈8颈神经前支正中神经,以及胸1神经大部分前支构成。桡神经是其中一个分支正中神经,自臂丛神经主要分布于上肢,桡神经是臂丛神经后束发出正中神经的,桡神经在上臂肌肉分支不多,主要分布于肱三头肌。

桡神经在肱骨外上髁前方分为深支和浅支,浅支分布到臂和前臂后侧的皮肤,最后分布到手背桡侧1/2和桡侧两个半近节背面皮肤,桡神经深支到前臂后面深浅肌层之间下降,沿途分肌支支配肱桡肌及前臂伸腕及伸指肌。

扩展资料:

注意事项:

1、如果起来早,上班也不赶时间。再来一组20个站姿哑铃交替弯举,就在身体保持站立,左右手各拿一个哑铃,两边前臂交替弯曲。这对锻炼肱二头肌和前臂屈肌群和伸肌群很有帮助。

2、为正中神经了防止局部肌肉疲劳,而其正中神经他肌肉群得不到锻炼。第二天可以在做完俯卧撑之后,换一组哑铃动作。改为站立手握哑铃,自然下垂放松,做耸肩动作。做两组,每组20个。这主要是锻炼肩部三角肌。让你有个发达的肩部肌肉,穿衣服也好看。

3、第三天改为附站立双臂哑铃侧平举。这是锻炼上臂后面的肌肉,也就是股三头肌。也是一天做2到3组,一组20个。

-桡神经

-正中神经

-尺神经

-手肌

正中,尺,桡神经各支配哪些手部肌肉

正中神经支配:旋前圆肌,桡侧腕屈肌,掌长肌,指浅屈肌,拇长屈肌,第1、2指深屈肌,旋前方肌,拇短展肌,拇对掌肌,拇短屈肌浅头,第1、2蚓状肌

尺神经支配:尺侧腕屈肌,第3、4指深屈肌,掌短肌,小指展肌,小指对掌肌,小指屈肌,第3、4蚓状肌,骨间肌,拇收肌,拇短屈肌深侧头

桡神经支配:肱三头肌,肱桡肌,桡侧腕长伸肌

扩展资料:

正中神经是在腋部由臂丛外侧束与内侧束共同形成,在臂部沿肱二头肌内行走,后降至肘窝后,穿旋前圆肌长短二头之间行于前臂正中指浅、深屈肌之间到达腕管,穿掌腱膜深面至手掌,分成数支指掌侧总神经。正中神经损伤较多见。少数病例与尺神经同时受伤。

正中神经在臂部损伤时的表现为前臂不能旋前,屈腕无力,拇、食指不能屈曲,拇指不能对掌,鱼际肌萎缩,手掌称为“猿手”。感觉障碍以拇指、食指和中指的末节为明显。亦可见明显的血管收缩和营养障碍。

发于臂丛内侧束,初与肱动脉伴行,离开肱动脉向后下方,至内上髁后方的尺神经沟,在沟中尺神经位置表浅,可在体表触摸到,穿经尺侧腕屈肌到前臂内侧,沿指浅屈肌和尺侧腕屈肌之间下行,在前臂中、下1/3交界处,分为较粗的掌支和较细手背支。

尺神经在前臂上部发出肌支至尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半;在中部发出细的皮支,向下穿过深筋膜,分布于小鱼际的皮肤。

桡神经发自臂丛后束,初在肱动脉背侧下行,后伴肱深动脉入桡神经沟,沿沟绕肱骨中段背侧旋向外下方,于肱骨外上髁上方,肱骨中、下1/3交界处穿经外侧肌间隔,至肱桡肌和肱肌之间,在此处分为浅、深二终支。

肱骨中段或中,下1/3交界处骨折时,易合并桡神经损伤。主要运动障碍是前臂伸肌瘫痪,出现抬起前臂时呈“垂腕”的姿态。其感觉障碍是以第1、2掌骨间隙背面“虎口区”的皮肤最为明显。

参考资料:

—正中神经

—尺神经

—桡神经

谁能解释一下正中神经,详细一点

正中神经(median nerve)(C6~T1)在腋部由臂丛外侧束与内侧束共同形成,在臂部沿肱二头肌内行走,降至肘窝后,穿旋前圆肌二头之间行于前臂正中指浅、深屈肌之间达腕管,穿掌腱膜深面至手掌,分成数支指掌侧总神经,每一指掌侧总神经又分为两支指掌侧固有神经沿手指两侧行至指尖。

正中神经在通过旋前圆肌两头之间时,发出运动支支配下列肌肉:①旋前圆肌,其功能是使前臂旋前;②桡侧腕屈肌,其功能是使手桡侧屈曲,屈腕;③掌长肌,其功能是屈腕;④指浅屈肌,其功能是使示指、中指、无名指及小指中节指骨屈曲。

正中神经通过旋前圆肌两头之间后,发出前骨间神经,支配下列肌肉:①拇长屈肌,其功能是使拇指末节屈曲;②第1、2指深屈肌,其功能是使示指、中指末节指骨屈曲;③旋前方肌,其功能是使前臂旋前。

在腕管的远端,正中神经支配:①拇短展肌,其功能是使拇指掌部外展;②拇对掌肌,其功能是使拇指掌部向对侧;③拇短屈肌浅头,其功能是使拇指近端指节屈曲;④第1、2蚓状肌,其功能是屈曲示指、中指的近端指节和伸直其远端2个指节。

感觉支分布于手掌桡侧半皮肤,拇指、示指、中指和无名指桡侧半掌面皮肤,并覆盖在相应手指的掌指关节掌面皮肤及示指、中指和无名指桡侧中、末节指骨背面的皮肤。

正中神经在臂部损伤时可累及全部分支,表现为前臂不能旋前,屈腕无力,拇、示指不能屈曲,拇指不能对掌,鱼际肌萎缩,手掌平坦,称为“猿手”。感觉障碍以拇指、示指和中指的末节为明显。亦可见明显的血管收缩和营养障碍。

参与肌肉: 上臂肌 主要运动肘关节,分为前、后两群。前群为屈肌,主要有肱二头肌、肱肌;后群为伸肌,主要有肱三头肌。 (1)肱二头肌 收缩时主要屈肘关节并使前臂旋后,也能协助屈肩关节。 (2)肱肌 位于肱二头肌深面。收缩时屈肘关节。 (3)肱三头肌 起点有三个头。收缩时主要伸肘关节。 前臂肌 位于桡骨和尺骨周围。分为前、后两群,前群为屈肌群,后群为伸肌群。前臂肌的肌腹多在前臂上半部,向下形成细长的腱,并跨过两个以上的关节。主要作用于肘关节、腕关节和手关节。在人类除了有伸肌和屈肌外,还有回旋肌,如前群有旋前圆肌和旋前方肌,后群有旋后肌。对于手的灵巧活动有着重要意义 神经支配: 肘关节屈曲 肌皮神经 肘关节伸直 桡神经 肘关节屈曲、旋前、旋后 手正中神经、桡神经和肌皮神经

答案:D

本题考查的是神经系统中周围神经——脊神经的知识点。

D项,闭孔神经:肌支主要支配大腿内收肌群的运动。综上,D正确。

A项,股神经:肌支支配股四头肌、耻骨肌和缝匠肌的运动。皮支支配股前区、小腿内侧、足内侧缘皮肤的感觉。故排除。

B项,腓总神经:腓浅神经肌支支配小腿外侧群肌运动,腓深神经支配小腿前群肌运动。故排除。

C项,肌皮神经:支配肱二头肌、肱肌和喙肱肌的运动和前臂桡侧皮肤的感觉。故排除。

故正确答案为D。

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