强直性脊柱炎。最近这几天发现早上起床后背部疼痛？ 请问是不是这个病啊。

强直性脊柱炎是一种血清反应阴性、病因不明的常见关节疾病；是一种进行性、独立性、全身性的疾病；由骶髂关节向上、髋关节、椎间关节、胸椎关节侵犯性、发展性疾病；以侵犯中轴关节及四肢大关节为主，并常波及其他关节及内脏，可造成脊椎骨性强直、畸形及残疾。

由于强直性脊柱炎是较为常见的疾病，病程缠绵，且易造成残疾，故应争取早期诊断，早期治疗。对16-25岁青年，尤其是青年男性，如出现下述症状，则应特别警惕有无强直性脊柱炎可能。　

(1)腰痛、腰僵3个月以上，经休息不能缓解。　

(2)单侧或双侧坐骨神经痛，无明显外伤史、扭伤史。　

(3)反复发作的膝关节或踝关节肿痛，关节积液，无明显外伤史、感染史。　

(4)反复发作的跟骨结节肿痛或足跟痛。　

(5)反复发作的虹膜炎。　

(6)无咳嗽等呼吸道症状，无外伤史的胸部疼痛及束带感，胸廓活动受限。　

(7)脊柱疼痛、僵硬感、甚至活动功能受限，无明显外伤史、扭伤史。　

(8)双侧臀部及髋关节疼痛，无明显外伤史及劳损史。　

(9)突然发生的脊柱及四肢大关节疼痛、肿胀、活动功能障碍。　

强直性脊柱炎一般起病比较隐匿，早期可无任何临床症状，有些病人在早期可表现出轻度的全身症状，如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。由于病情较轻，病人大多不能早期发现，致使病情延误，失去最佳治疗时机。

建议你及时就诊，明确诊断，排除其它因素的可能，仔细检查，以防漏诊，避免延误病情。有些患者在没有正确诊断下，盲目的治疗，丧失了最佳治疗时机。

1、强直性脊柱炎早期症状：腰、骶部位的疼痛是早期强直性脊柱炎的主要症状表现，在晨起的时候还表现为腰背部的僵硬感，适当的活动后症状会有缓解。因此，假如发生腰骶、髋关节部位的持续性或间歇性疼痛，以及腰部僵硬感、活动受限时，就可能是强直性脊柱炎的临床症状。

2、强直性脊柱炎中期症状：疾病到了中期时还会出现下背部和腰骶部疼痛。强直性脊柱炎的临床症状表现在晨起时扔有僵硬感，并自腰骶部向上蔓延，疼痛明显加剧，脊柱和胸廓活动均受限，患者会出现疲劳、乏力、气短、面色淡白、消瘦的表现，在检查时拍骨盆正位片位于骶髂关节部骨缘模糊不清，关节两侧的斑点状硬化骨形成。

3、强直性脊柱炎晚期症状：晚期患者脊柱与全身关节疼痛严重，并伴有持续性不间断疼痛，患者会出现全身无力、消瘦、肌肉萎缩或部分消失、脏器功能衰退的表现，甚至出现脊柱的变形、驼背、活动功能消失，这时即使能够治疗，也会留下严重的后遗症。

病情分析：颈椎病有很多种，脊髓型颈椎病是最严重的一型，有明显手术指征。需要注意的是，你如果仅仅是背部压迫感，并不能完全能诊断这种类型的颈椎病，因为脊髓型颈椎病通常伴有下肢的无力，麻木，行走不稳，胸部的束带感，如果没有这些症状，不能诊断脊髓型颈椎病

意见建议：脊髓型颈椎病也很难通过牵引来达到完全治愈的目的，有时可以改善症状，可以推迟手术的时间。建议你做个磁共振检查，或者拿磁共振去大的医院看看，确定颈椎病的类型，一般的颈椎病只要理疗就可以好转，确定是脊髓型那很多情况需要手术治疗

一、胰腺炎解释：

胰腺是位于胃后部的一个大腺体，它若发炎，即引起胰腺炎。

胰腺炎属于内科，是由于各种刺激因素导致胰腺分泌多种消化溶解酶，从而引起胰腺及其周围组织“自身消化”的炎症病变，可分为急性和慢性两种。

二、胰腺炎表现：

1、胰腺有水肿、充血，或出血、坏死。

2、临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。其中，上腹部胀痛及触痛，对于急性胰腺炎大多为突发性阵痛，而慢性胰腺炎一般是持续性疼痛。

3、化验血和尿中淀粉酶含量升高等。

4、血压降低，这可能导致晕厥。

5、慢性胰腺炎患者的粪便可能会变为**并加带恶臭。

三、胰腺炎分类：

1、急性胰腺炎：

炎症一般持续数天就消退了，患者基本上可以完全康复。经常性的反复发作会导致慢性胰腺炎。

2、慢性胰腺炎：

严重或复发性的急性胰腺发炎可导致慢性胰腺炎。慢性胰腺炎比急性的更严重，因为它意味着对胰腺永久性的损伤，并有可能引起糖尿病及维生素缺乏等并发症。维生素B12对血红细胞的形成、维持神经细胞的正常功能以及脂肪与碳水化合物的新陈代谢都起着重要的作用。

在正常情况下，胰液在其腺体组织中含有无活性的胰酶原。胰液沿胰腺管道不断地经胆总管奥狄氏括约肌流入十二指肠，由于十二指肠内有胆汁存在，加上十二指肠壁黏膜分泌一种肠激酶，在二者的作用下，胰酶原开始转变成活性很强的消化酶。如果流出道受阻，排泄不畅，即可引起胰腺炎。

四、胰腺炎起因：

1、胆道系统疾病胆管炎症、结石、寄生虫、水肿、痉挛等病变使壶腹部发生梗阻，胆汁通过共同通道反流入胰管，激活胰酶原，从而引起胰腺炎。

2、酗酒和暴饮暴食酗酒和暴饮暴食使得胰液分泌旺盛，而胰管引流不畅，造成胰液在胰胆管系统的压力增高，致使高浓度的蛋白酶排泄障碍，最后导致胰腺泡破裂而发病。

3、手术与损伤胃、胆道等腹腔手术挤压到胰腺，或造成胰胆管压力过高。

4、感染很多传染病可并发急性胰腺炎，症状多不明显。如蛔虫进入胆管或胰管，可带入细菌，能使胰酶激活引起胰腺炎症。

5、高脂血症及高钙血症、高脂血症，脂肪栓塞胰腺血管造成局部缺血，毛细血管扩张，损害血管壁，导致胰液排泄困难；结石可阻塞胰管，引起胰腺炎。

6、由于急性胰腺炎反复发作造成慢性胰腺炎。

五、胰腺炎预防和治疗：

1、急性胰腺炎大多能完全康复，但发作时，病人应及时接受药物治疗及静脉注射。当胰腺炎发作时，切勿进食，因为食物会刺激胰腺分泌更多的消化酶。禁食可以减缓胰腺对消化酶的分泌从而有助于复原。

2、必要时胰腺炎还需要手术治疗。一般来说，手术切除胆囊也是必要的。

3、 胰腺炎患者可服用有机铬来控制和稳定血糖浓度。服用胰腺酶及蛋白水解酶（分解蛋白质的酶）也有助于减轻炎症、帮助消化。

4、饮酒和吃高脂肪大肥大肉的食物是引起慢性胰腺炎急性发作或迁延难愈的重要原因，因此—定要禁酒，禁吃大肥大肉。

5、应吃富含营养的食物，如鱼、蛋白、瘦肉、豆腐等，米、面等碳水化合物以及新鲜蔬菜宜适当多吃，但每顿不能过饱，吃七、八分饱即可。

6、以淡食为好。蔬菜可多吃青花菜、菠菜、花椰菜、萝卜，但须煮熟吃，将纤维煮软，防止增加腹泻。调味品不宜太酸、太辣。因为能增加胃液分泌，加重胰腺负担。慢性胰腺炎患者的水果可选香蕉、桃子等没有酸味的水果。易产气使腹胀的食物不宜吃如炒蚕豆、黄豆、豌豆、红薯等。

　你这可能是睡觉姿势不正确结果落枕了，脖子落枕了怎么办 呢，你给几个缓解疼痛的小秘诀把，同时预防颈椎病，因为经常落枕可能就患有颈椎病了，一般一年落枕次数不会超过5~6次的，要是超过了，就要注意预防颈椎病了，不然病情严重就麻烦了，给你说一下颈椎病的症状把。

　　轻度者（早期）

　　1、头痛、头晕，颈部不适、酸痛，活动时出现嘎巴响声。

　　2、多梦、易激动、心烦意乱，前额、枕后胀痛，头上有“加盖”感觉。

　　3、胸闷、气短、心前区疼痛，易误诊为“心绞痛”；食欲低下，上腹胀满、疼痛，易误诊为“胃溃疡”；双肩疼痛，易误诊为“肩周炎”。

　　4、双下肢无力，沉重如灌铅状，胸腰部“束带感”。

　　5、四肢“窜痛”，出虚汗，手指神经敏感性增高，面肌抽动、眼跳、心悸。

　　6、双手发凉、麻木，双上肢、肩、颈部麻痛，坐立不安，不知头颈部该放到何处才好。

　　重度者（后期）

　　1、猝倒，日常活动中突然昏倒于地，约3分钟后自愈；且多次发作，此类病人应避开危险作业，一旦发作后果凶险。追其原因系椎动脉第二段受

　　压所致。

　　2、一侧或双侧手指麻痛，手肌、上肢肌无力、萎缩。

　　3、颈部僵直，稍活动即出现“电击样感”、头冒金星等。

　　4、难治愈的偏头痛病。

　　5、上肢疼痛、感觉异常、桡动脉搏动不清，肢体苍白、肿胀。

　　6、有的因椎动脉痉挛、栓塞，而诱发脑梗塞、脑萎缩等。

　　患了颈椎病会出现以上所说的一些症状，这些症状会影响我们的生活质量，包括情绪、睡眠、日常生活与工作学习等。除此之外，若病情进一步发展，还会引起大脑供血不足、脑功能减退、极少数患者可能会引起下肢运动功能障碍，甚至瘫痪。资料显示，有70多种症状和颈椎病有关。由此可知，颈椎病对我们的危害是非常大的，所以不要轻视脖子落枕了，不然老了会痛苦不堪的。

　　给你说些缓解脖子落枕的小方法吧！

　　冰敷

　　当脖子略感僵硬时，不妨用冰袋或以毛巾里冰块冰敷。假使脖 子稍微受伤，冰块有利于消肿

　　热敷

　　在用冰敷消炎过后，热疗是极佳的缓和剂。可用热敷垫或洗热水澡

　　服用止痛药

　　药局卖的消炎药，例如阿司匹林或ibuprofen，有助于消炎止 痛。一天服用3--4次，一次2片。

　　坐有靠背的椅子

　　假使背部未受到适当的支撑，将增加脖子的负担，不仅加重原 来的问题，还衍生新的麻烦。

　　垫毛巾

　　当你坐着时，卷一条毛巾，将它靠在背的凹陷处，可帮助你的 脊椎直立，并提供额外的支柱。 这时休息正如站立过久，需让脚休息一会儿，当你坐太久，脖子也需要 休息一下。你的头大约有3．6公斤重，这对独自担任此支撑工作的 脖子而言，是颇大的负荷。因此，应适时地放下手边的工作，起身走一走。

　　避免经常低头

　　坐在桌前工作或阅读时，勿保持低头姿势过久，以免脖子背面 的肌肉紧绷。

　　视线应与萤幕水平

　　你若坐在电脑面前工作，应注意使萤幕与视线保持水乎。假使 逼迫自己仰头或俯首数小时，可能引起脖子抽筋。

　　减少电话聊天

　　讲电话时，容易使颈部陷于不良的姿势，而引发脖子僵硬及酸痛。

　　小心搬运

　　抬重物时，人们常忽略正确的搬运法。当你弯膝蹲下时，应保 持脊椎直立，将重物置于张开的双脚之间(约与肩膀同宽)。当你抬 起此重物时，应尽量使它贴近身体。

　　睡硬床垫

　　许多脖子问题因不良的睡眠习惯而起，或加剧。找个稳固的床 垫，可以解决此问题。另外，"许多脖子痛的人在不垫枕头时，睡得 较好。"你若有同感，不妨舍弃枕头。

　　勿趴睡

　　这不仅伤背，也伤脖子。最好是学胎儿的姿势，将双膝上弯至胸前。

　　戴围巾

　　在湿冷的天气里，你或许会戴上帽子，但别忘了脖子也需要保 护，以免加重脖子的僵硬及酸痛。

　　放轻松

　　紧张与压力可能使你的颈部肌肉紧绷，引起疼痛。不妨学习一 些放松术(例如冥想)。尽量保持轻松自在。

　　下列柔软操可消除脖子僵硬，并预防后患。

　　先从前三项做越两周后，再开始练习其他项目。每一项每天作两次，一次五下。

　　·缓慢地使头尽量向前顿，然后，慢慢地尽量向后仰。

　　·朝肩膀倾头，肩膀保持不动。让头归位，再向另一边肩膀倾。

　　·尽量伸展颈肌，使头由左肩扭转到右肩。

　　·将手贴在头的某一例，用头压手。维持5秒，放松，换另一边。

　　·将手贴在前额上，用头向前压手。维持5秒，放松，接看将手置于 后脑构，用头向后压手。

　　·手握小型哑铃(3一一5磅)，耸双肩。双臂自然下垂。

　　这些办法能缓解痛疼同时预防颈椎病哦！

　　1）摩颈：A用双手拇指按揉颈部后侧，先按中间部位，后按两侧肌肉。自上而下，再自下而上，如此反复按揉15～20次，每天

　　做2～3遍。注意按揉时力量要适中，过大或过小均不相宜，以自觉略有酸胀为度。

　　B 两手手指互相交叉，放在颈部后方，来回摩擦颈部，力度要轻柔，连续摩擦50次，颈部发热后，会有很放松和舒适的感觉。

　　2）虎视：取直立势，转颈回头，左顾右盼，各转动10～15次。注意转头回顾时，重在转动颈部，不是转眼睛，以看到自已的左、右肩为度。

　　3）晃头：即摇头动作，古称“狮子摇头”。将头部进行前后左右的摇晃。注意开始摇头时动作宜缓慢，不要用力，头部晃动的幅度，可以逐渐加大，同时颈部要尽量放松，肌肉不要紧张

　　4）观天：取直立体仰，缓缓仰头，达最大限度后，头部向左、右两侧转动各5～10次，然后恢复原来姿势。可反复进行多次训练。对于长时间低头、伏案的人来说，此法最为适宜。

　　5）争力：两手十指交叉，手掌置于颈项之后，将颈部用力向前推，颈项则与手用力的方向相反，用力向后挺直。与此同时，左、右摇头3～5次，然后放松，稍停片刻，再重复做，可做5次左右。注意两手是置于颈后部，不要放在脑后枕部，用力向前拉颈项时，两臂宜适当分开，以利于颈部左右转

　　动。

1．腹痛 最主要的症状（约95％的病人）多为突发性上腹或左上腹持续性剧痛或刀割样疼痛，上腹腰部呈束带感，常在饱餐或饮酒后发生，伴有阵发加剧，可因进食而增强，可波及脐周或全腹。常向左肩或两侧腰背部放射。疼痛部位通常在中上腹部，如胰头炎症为主，常在中上腹偏右；如胰体、尾炎为主，常在中上腹部及左上腹。疼痛在弯腰或起坐前倾时可减轻。有时单用吗啡无效，若合并胆管结石或胆道蛔虫，则有右上腹痛，胆绞痛。 2．恶心呕吐 2／3的病人有此症状，发作频繁，早期为反射性，内容为食物、胆汁。晚期是由于麻痹性肠梗阻引起，呕吐物为粪样。如呕吐蛔虫者，多为并发胆道蛔虫病的胰腺炎。酒精性胰腺炎者的呕吐常于腹痛时出现，胆源性胰腺炎者的呕吐常在腹痛发生之后。 3．腹胀 在重型者中由于腹腔内渗出液的刺激和腹膜后出血引起，麻痹性肠梗阻致肠道积气积液引起腹胀。 4．黄疸 约20％的患者于病后1～2天出现不同程度的黄疸。其原因可能为胆管结石并存，引起胆管阻塞，或肿大的胰头压迫胆总管下端或肝功受损出现黄疸，黄疸越重，提示病情越重，预后不良。 5．发热 多为中度热：38°～39℃之间，一般3～5天后逐渐下降。但重型者则可持续多日不降，提示胰腺感染或脓肿形成，并出现中毒症状，严重者可体温不升。合并胆管炎时可有寒战、高热。 6．手足抽搐 为血钙降低所致。系进入腹腔的脂肪酶作用，使大网膜、腹膜上的脂肪组织被消化，分解为甘油和脂肪酸，后者与钙结合为不溶性的脂肪酸钙，因而血清钙下降，如血清钙＜1．98mmol／L（8mg％），则提示病情严重，预后差。 7．休克 多见于急性出血坏死型胰腺炎，由于腹腔、腹膜后大量渗液出血，肠麻痹肠腔内积液，呕吐致体液丧失引起低血容量性休克。另外吸收大量蛋白质分解产物，导致中毒性休克的发生。主要表现烦燥、冷汗、口渴，四肢厥冷，脉细，呼吸浅快、血压下降，尿少。严重者出现紫绀、呼吸困难，谵妄、昏迷、脉快、血压测不到，无尿、BUN＞100mg%、肾功衰竭等。 8．急性呼吸衰竭 其临床特点是突然发生进行性呼吸窘迫，过度换气，紫绀，焦急，出汗等，常规氧疗法不能使之缓解。 9 急性肾功能衰竭 重症急性胰腺炎者23%可出现急性肾功能衰竭，死亡率高达80%。其发生原因与低血容量、休克和胰激肽的作用有关。胰酶引起血凝异常，出现高凝状态，产生微循环障碍，导致肾缺血缺氧。 10 循环功能衰竭 重症胰腺炎可引起心力衰竭与心律失常，后者可酷似心肌梗塞。 11 胰性脑病 发生率约59%-119%，表现为神经精神异常，定向力缺乏，精神混乱，伴有幻想，幻觉，躁狂状态等。常为一过性，可完全恢复正常，也可遗留精神异常。

钩活术”的治疗范围：颈椎病、老小遗尿、肩周炎、网球肘；腰椎间盘突出症、颈腰骨质增生症、腱鞘炎、扳机指；颈腰椎管狭窄症、慢性鼻炎、鼻窦炎、强直性脊柱炎；手术失败综合症、带状疱疹后遗神经痛、帕金森综合症；骨性关节炎（膝）、骨质增生症、肋间神经痛；脊柱相关疾病：颈心病、颈高病、颈咽病、颈失眠病、脊源性头疼、胃疼、腹泻、呕吐等。

“钩活术”治疗颈腰椎病症状的范围

一、颈椎病

（1）颈部症状:颈项部疼痛,颈部僵硬感,颈部强直,活动受限,颈部肌痉挛,颈活动困难,有捆绑感,“发纣”,颈部胀筋感、“落枕”感等。头部常偏向一侧,抬头、低头困难,旋转困难。

（2）上肢症状:肩部、手臂、背部的麻木、疼痛、运动和感觉障碍,痛觉过敏,有触电感，手指麻木或蚁行感,手部无力,沉重感,持物不稳,震颤麻痹等症状,上肢肌萎缩,肩周活动受限。

（3）下肢症状:下肢可出现放射性痛、冷、麻、凉、或热窜痛,无力、不能站立、不能行走、不能下蹲，活动后加重,休息后减轻,或休息后刚起来加重,少有活动后好转,再活动后又加重。与天气变化有关,遇冷加重,遇热减轻,或不明显等。重则肌萎缩,跛行,功能下降。

（4）眼部症状（颈眼综合症）:不能睁眼,只能闭目平卧,眼胀、眼沉、睁眼无力,伴视物不清,视力减弱,眼前闪光、暗点、视野缺损,在颈部过度活动时出现眼痛、眼肌痉挛、一过性失明、结膜充血等症状。

（5）头痛:放射痛、窜痛、麻痛、胀痛、沉痛、热痛、凉痛、局部痛、前额痛、两侧痛、巅顶痛、轻痛、中痛、重痛,重则“碰墙”止痛,甚则呕吐。

（6）头晕目眩:头痛、眩晕,甚则恶心、呕吐,一过性失明伴头昏、头沉等,甚则有欲晕倒的感觉或突然晕倒,过后苏醒,已如常人。

（7）记忆力障碍:记忆力明显下降,丢三落四,到此位忘记做此事,昨天的事情记不清楚,甚则是否吃饭都不能记忆。

（8）心脏（颈心症）:心悸、心慌、气短、胸闷、憋气、思想恐惧感,心前区疼痛等颈性冠心病的表现（心电图无相应的改变）。

（9）高血压（颈高症）:血压升高、头晕、头痛、视物模糊、甚则恶心、呕吐等症状。血压升高,没有规律,忽高忽低,药物降压降之又升,升之又降,或治疗后血压降至过低等。

（10）胆囊炎（颈胆症）:腹痛、腹胀、恶心、食欲不振、四肢乏力、肝胆区疼痛等症状。

（11）慢性咽炎（颈咽症）:咽部稍有充血或变紫、进食无碍、口干舌燥似有异物感,吐之不出,咽之不下。

（12）半身不遂（颈性半身不遂）：单侧肢体偏瘫、麻木、窜胀，甚则口角歪斜、语言功能障碍、穿鞋脱袜困难、行走不稳等，脑CT基本正常。

（13）自汗症（颈自汗）：肢体发热、发红、单侧肢体或一个肢体或头部、双手、双足、四肢远端出现多汗，过时自然消退，不定时的发作。

（14）无汗症（颈无汗）：肢体发凉、怕冷、单侧肢体或一个肢体或头部、双手、双足、四肢远端出现少汗，甚则全身绝对不出汗，干燥不适，情绪不稳。

（15）失眠（颈性失眠）：失眠不能入睡，用镇静药物逐渐加量才能入睡，短时间内不影响第二天的工作，久则影响工作和学习，各种方法治疗效果差。做梦：恶梦、长梦、做事梦、工作梦、交友梦、无规律梦等。

二、腰椎病

①腰痛、腿痛、坐骨神经痛、下肢发凉、麻木、行走不稳、无力、间歇性跛行等。

②椎管病：肌无力、肌萎缩、肢体瘫痪等症状。

③脊神经症状：小腹有束带感、排尿困难、大小便功能障碍等。咳痛、持物痛、弯腰痛、大小便异常、腹部束带感。腰背痛→坐骨神经痛→活动后加重→不能久坐、不能久站、不能一个姿势→疼痛不能入睡→疼痛区肌肉萎缩，严重者或者晚期出现二便障碍和痉挛性瘫痪，卧床不起，随着病情的发展可逐渐加重并转为持续性。如不及时治疗会发生不同类型的瘫痪。

值得注意的是钩活术治疗颈腰椎病、骨关节病、椎管狭窄症等各种疼痛疾病是需要住院的。