胸口右边闷痛,好象连带后背也痛是什么病啊?

胸口痛有不同成因

心脏专科医生高德谦指出，很多胸口疼痛的病人通常会猜想是心脏病发作。事实上，向心脏科医生求诊的病人中，大部分却是因其它疾病而有胸口疼痛。

普遍排名：第一

■胸壁疼痛（chestwallpain）又称肌肉骨骼疼痛（musculoskeletalpain）

特色

●疼痛的地方只集中一点，病人能明确地指出来。

●疼痛时间不长，每次通常只维持一、两秒，有机会复发。

●病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时，胸口即刺痛，甚至剧痛。

●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈，但大多数于数天至两、三星期内好转。

●任何年龄皆会患上。

病因

●病人扭伤肋骨间的软骨并发炎，即肋骨软骨炎（costochondritis），是较常见的胸壁疼痛疾病之一。

●由流行性感冒等病毒引起发炎，此为Tietze'ssyndrome。（流感本身亦会令人全身骨痛。）

●较罕见的为肋骨断裂，但也最痛楚。

治疗

●发炎的地方不服药也会自行痊愈，医生或处方止痛消炎药（例如异丁苯丙酸，ibuprofen）。

●肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。

●不必服抗生素，因为它不能对病毒产生任何作用。

焦虑致胸口痛

普遍排名：第二

■焦虑引起胸口疼痛（anxiety-relatedchestpain）

特色

●病人声称痛楚维持数小时、数日、数年，甚至十年以上。

●整个胸部任何位置都可能痛，通常病人感觉「翳」、「闷」。

●静止时，例如坐下、躺下或没有工作在手，病人便开始感到胸口不适

●工作时或运动时却不会。

●病人看医生甫坐下，便急�数出多种「病征」：头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹，很想医生快点「治」好他的病。

病因

太紧张所致。

治疗

重点处理精神状态，详细解释病人的胸口疼痛与心脏无关。高德谦称，通常说到这里，病人已安心许多。「还要耐心地跟他们谈，引导他们怎样容易地应付压力。严重时需要找精神科医生或临�心理学家协助。」

普遍排名：第三

■冠心病所引发的心绞痛

■病情最严重

特色

●与由焦虑引起胸口痛的病征相反，即走路、运动、追巴士、上楼梯等运动量大时才痛；停下来时痛楚亦停止。

●痛楚维持五至十分钟。

●胸口，特别是上胸位置有压迫感或感到被对象「顶住」。

●如果疼痛持续十五至三十分钟，并且冒汗，可能是心肌梗塞，必须立即到急症室。

病因

供应心脏养分的冠状动脉栓塞。

治疗

冠心病人心绞痛时服「�底丸」能令血管扩张，纾缓病情。或接受「通波仔」、心脏搭桥手术，回复正常血流量。

普遍排名：第四

■胃食道反流症（GERD）

特色

●吃太饱、躺下或睡觉时有东西涌上来。

●胸口有「胀住」及火灼感，口里甚至有酸酸的味道。

●坐起来情�改善。

病因

食道与胃之间的「闸口」（一组括约肌）松弛，胃酸乘机上涌。

治疗

●改变生活习惯，如不要吃得太饱。

●服药控制胃酸分泌。

■胆囊发炎

特色

●吃得很饱时痛。

●范围集中在下半胸至胃之间

●有「顶住」或「胀住」的感觉。

●持续痛数小时。

病因

胆内生石以致发炎。

治疗

需动手术切除胆囊。

胃酸反流与胸口痛

胃酸反流的病人感到胸口灼痛，而冠心病的病人同样胸口感到不适，胃与心虽属不同器官，但关治邦解释，原来两者都由同一条神经线发出疼痛信息。

另外，他亦指出，治疗胃食道反流症引起食道炎的药物，并非直接治愈食道炎，而是药物能压抑胃酸分泌。胃酸上涌少了，刺激食道的时间及次数也减少，受损的食道才有机会慢慢愈合。

1 肺部疾病

常见的气胸、肺气肿、肺结核、肺炎都是肺部疾病，这些都可能造成右胸口疼痛。肺是呼吸系统的一部分，从外科角度来看，是胸腔内最大的脏器，也是最易发病的器官，这些肺部疾病患者的症状是经常性的，常有胸口疼，呼吸困难，咳嗽，多痰症状，不同的肺部疾病病因各有不同，有的人还患有多种肺部疾病。

2 胸膜炎

胸膜炎通常是因病毒或使细菌感染所致，又被称之为肋膜炎，患者胸腔内可能有液体积聚，也可能没有，但不管怎样，多见有胸痛、胸闷、咳嗽、气紧等症状。胸膜炎可由肺炎、肺梗死、结核病等引发，当病情较轻时，几乎没有什么症状表现。这种疾病引起的右胸口疼常是突然的，并且会造成腹部、肩部、颈部的牵涉痛。

3 肋间神经痛

肋间神经痛是从胸背部沿肋间向斜向前下至胸腹前壁中线带状区疼痛，可见这种疾病不只是造成成右胸口疼痛的，胸背部到胸腹前壁都是痛感“地带”。肋间神经痛多是因为胸椎椎间盘退变性突出、韧带增厚、关节囊和骨化导致神经通道狭窄变形而引起，该疾病引发的胸口疼痛非常剧烈。

4 肋软骨炎

肋软骨在肋的腹侧，一部分与胸骨相连，称为胸骨肋。肋软骨炎是胸肋软骨与肋骨交界处非炎症性的肿胀疼痛，患者病发的情况有急有缓，症状有胸部刺痛、酸痛或是跳痛，痛症有时放射到肩部、颈胸部。

肋软骨炎病因不明，多认为与外伤或是劳损有关，上臂经常负重的人发病率偏高。

背痛是一种症状，可以见于多种疾病。有的疾病比较严重，需要认真对待，如胸椎的外伤骨折、结核、肿瘤等;有的背痛症状较轻，往往是由于背部受凉、姿势不良引起，不必过于焦虑。

除了由严重疾病引发的背痛外，一般由受凉、劳累、姿势不良和脊椎退行性病变引起的背部疼痛，先要明确诊断，再对症治疗。切不可未查清病因就肩痛医肩，背痛医背，贸然采用按摩、刮痧、拔火罐等，以免误诊误治，错失最佳治疗时机

病情分析：

你好，根据你的描述你这个表现是右侧胸部和背部疼首先应该排除肺部疾病导致的，如果有咳嗽、咳痰、胸闷的情况应该及时去医院检查一下胸片。

指导意见：

你这个表现最困难是肺部的疾病导致的，我建议你最好是积极的去医院呼吸科看一下，积极的检查一下胸部X片看一下是什么原因导致的疼痛，祝你早日康复。

这个有几种可能，一是可能受了点外伤，或者劳作造成的，这个自己应该知道的，这几天右侧干什么太累了，抻着了或者怎样，造成肋间神经痛；二是精神压力大肝气郁滞也会这样，再就是有时候脂肪肝也可能这样。第三脾胃不好痰湿阻滞在右侧也会出现这个问题。建议去医院化验一下血生化，如血脂肝功能等，照个片子看看这样心理也踏实。也可以观察几天看看。自己做做扩胸运动等也好。