左边腰痛是指后背肋下缘至臀皱襞范围内的疼痛症状,由各种已知或未知疾病所致,常见为腰背局部肌肉紧张、僵硬,也可由腰部范围内器质性病变引起。按发病时间分为急性和慢性腰痛,急性疼痛病程不超过6周,慢性腰痛持续时间一般超过3个月,表现为疼痛、僵硬且影响日常活动。
发生机制
腰背痛的病因不同,因此发生机制各异,主要发生机制有以下几方面:
正常解剖结构受到损伤,如椎体骨折、腰肌劳损和椎间盘突出等;
一些全身性疾病的炎症性反应,引起骨结构破坏、释放炎性因子导致病变部位疼痛,如类风湿关节炎、脊柱炎,另外直接的感染也可以引起疼痛;
肿瘤等新生物形成,原发或转移至椎体的肿瘤引起骨结构破坏,造成疼痛;
代谢性疼痛,如畸形性骨炎(如Paget病等)、尿黑酸尿和软骨钙质沉积造成的腰背痛;
一些脏器疾病引起的反射性疼痛,胆囊炎的右腰背痛、肾结石的腰背痛等;导致腰痛的原因众多。既可以是腰背组织的直接病变所致,也可以是邻近组织器官病变引起;既可以是各种先天性疾患和外伤,也可以是炎症或骨关节疾病;还可以由代谢性疾病或原发、转移的肿瘤所致。
根据病变累及的部位和性质,可以是某部位的局限性疼痛,也可以是广泛的脊柱疼痛。
疾病因素
脊柱先天性畸形
脊柱侧弯、脊柱裂、第五腰椎骶骨化等,常伴有脊柱畸形。
外伤
腰背肌扭伤、劳损,椎体、下方肋骨骨折,椎间盘突出,常伴有活动受限。
代谢性骨病
甲状旁腺功能亢进、骨质疏松。全身风湿性疾病
与脊柱炎有关的关节炎,特别是强直性脊柱炎,病变主要累及骶髂关节和脊柱,类风湿关节炎、骨关节炎等,常伴有长期低热。
骨破坏性疾病
原发肿瘤及骨转移癌,感染如椎体结核、脓肿等。
内脏疾病引起的放射痛
胆囊炎、消化性溃疡、胰腺疾病引起的腰背痛(常伴有嗳气、反酸、上腹胀痛),肾结石、输尿管结石引起的腰痛(常伴有尿频、尿急、尿不尽),女性盆腔疾病(常伴有月经异常、痛经、白带过多),男性前列腺炎引起的下腰背、腰骶痛。
其他
孕期腰痛,非特异性腰痛,精神心理性的疼痛,以及姿势不当造成的腰痛。
生活方式
慢性积累性损伤慢性积累性损伤
工作时的不良体位、劳动姿势,搬运重物等引起的慢性累积性损伤(如久坐久站、弯腰负重等),在遇到潮湿寒冷等物理性刺激后极易发生腰痛。
退行性病变(老化)
近年来由腰椎的退行性改变引起的腰背痛呈上升趋势。人体发育一旦停止,其退行性改变则随之而来,一般认为人从20~25岁脊柱开始退变。当过度活动、经常处于负重状态则易造成腰椎间盘突出、腰椎小关节病变、骨刺形成等,这类改变可压迫或刺激神经引起疼痛。
孕期腰痛
孕早期子宫后倾,压迫直肠、韧带,以及孕中晚期腹部增大,导致脊柱生理弯曲增加,背部肌肉持续紧张造成腰背肌肉疲劳,这些症状均可导致腰痛。但孕期生理性腰痛不会伴随阴道出血、腿痛及坐骨神经痛。
腰疼希望能给你些帮助
一:睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 。
二:注意腰间保暖,尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物,不要长时间在空调下,这样对腰部不太好! 加强腰背部的保护 。
三:白天腰部戴一个腰围(护腰带),有利了腰椎的恢复。
四:不要做弯腰又用力的动作(如拖地板…)注意劳动姿势, 避免长久弯腰和过度负重,以免加速椎间盘的病变 。
五:急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要注意适当休息,不要过于劳累,以免加重疼痛 。
六:平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物,如牛奶,奶制品,虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙,经常吃,也有利于钙的补充,,注意营养结构 。
七:平时还应注意(骨质增生、腰突患者):
1、保持良好的生活习惯,防止腰腿受凉,防止过度劳累。
2、站或坐姿势要正确。脊柱不正,会造成椎间盘受力不均匀,是造成椎间盘突出的隐伏根源。正确的姿势应该“站如松,坐如钟”,胸部挺起,腰部平直。同一姿势不应保持太久,适当进行原地活动或腰背部活动,可以解除腰背肌肉疲劳。
3、锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大, 否则不但达不到预期目的,还会造成椎间盘突出。
4、提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰。
1、肾虚腰痛
是女性最常见的腰痛。它的痛感为整个腰部绵绵作痛、隐痛,酸软无力。劳累或房事后加重。中医理论中,腰为肾之腑,主生殖和女性月经。最常见的是肾阳虚引起的腰痛,表现为腰部冷痛、腰膝酸软无力。女性每月月经失血过多,同时孕育、生产都会损伤肾气。生育过孩子以及反复人工流产的女性比较容易出现此类腰痛。
2、寒湿性腰痛
此类腰痛主要是腰部受风寒侵袭引起,痛感为局部(腰部偏上)疼痛,表现为冷痛,阴雨天加重。
3、血瘀性腰痛
腰肌劳损或扭伤引起局部瘀血以及气血运行不畅而导致血瘀性腰痛,这种腰痛也比较常见,痛感表现为局部刺痛和针扎样痛。这种情况,首先要排除器质性疾病,如腰椎间盘突出、肾结石、肾炎等。器质性疾病引起的腰痛持续时间会比较长,早期与血瘀性腰痛不好区分,应该进行检查。
4、盆腔炎
盆腔炎等炎症引起的腰痛与男性腰痛完全不同,是育龄期女性较常见的腰痛。盆腔炎和宫颈炎引起的腰痛,临床上比较常见。痛感为腰骶部酸困疼痛,伴有小腹坠痛、白带增多等。
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