乒乓球运动常见四大部位损伤及防治措施

　　乒乓球运动常见四大部位损伤及防治措施

　一、腕部损伤及防治措施

　常见损伤原因

　腕部主要由8块形状各异的小骨做成，鉴于这个解剖特点，我们的手腕才可以作出如此灵活的各种动作，也正是因为小骨多的原因，因此也是容易导致腕部损伤的主要原因之一。手腕的活动范围较小,当击球时，整个手臂起到速度杠杆的作用,手腕快速做出内旋外展动作,如果腕关节灵活性不好或腕关节力量较差则容易发生运动损伤。

　防治措施

　1作好腕部的准备活动。

　2养成使用(护腕)护具的好习惯。

　3不要发“死”力。

　4轻度损伤时，腕部出现疼痛、活动受限、肿胀等症状。48-72小时后，用中药熏洗，适当按摩，促进淤血吸收治疗效果好。重度损伤时在执业医师指导下施治。

　二、腰部的损伤及防治措施

　常见的损伤原因

　乒乓球运动损伤以腰骶部为最多，约占全部病例的三分之一还多。在乒乓球运动中，人体始终要保持上体前倾的状态，这时，腰椎的棘上韧带始终保持上体前倾的状态，骶棘肌也长时间处于收缩紧张状态，许多运动员在运动结束后不注意放松，致使局部过度疲劳，以致积劳成损。在乒乓运动中，几乎每一次击球，都离不开转腰这个动作，腰部活动以大肌肉群为主，如果准备活动不充分，大肌肉群的惰性尚未克服，也是造成腰部运动损伤的一个重要原因。

　防治措施

　1打球前一定要做好腰部的`准备活动。一般活动腰部2-5分钟即可。

　2损伤较轻：一般指局部软组织或韧带轻微损伤。减少活动或者停止活动;适当做些按摩、拔罐、远红外照射、贴膏药等，一般5-7日可愈。严重损伤：指腰部软组织或韧带撕裂、小关节明显错位或者腰椎间盘突出等。需要绝对卧床休息，在执业临床医师指导下系统治疗。

　三、膝关节的损伤及预防

　常见的损伤原因

　据统计，在各类损伤中，膝关节的损伤比率占30%以上，由于在打球过程中，膝关节始终处于半屈曲位，关节周围韧带处于紧张和牵拉状态(如绷紧的橡皮筋)。如果运动前膝关节没有进行适应性(或顺应性)训练，在突然过度牵伸时，就容易造成膝关节内外两侧副韧带的运动损伤。另外，膝关节损伤和运动员的打法有关，拉攻型和削球型打法的，下肢的活动范围大、幅度大且速度快，造成膝关节负担过重，故容易导致损伤。因此，要根据个人情况调整打法类型，也可以加强膝关节的锻炼以减少损伤发生，如通过站桩、蹲马步来加强股四头肌力量;通过压腿、劈叉来提高股后肌群的柔韧性。

　防治措施

　为了防止损伤，打球时应采取一些预防措施。首先，训练前一定要做好准备活动，包括慢跑、关节的旋转及牵拉。其次，打球时不要单面运动，总是一个角度，老打正手或是反手，这是不平衡的运动，容易出现肌肉劳损。此外，通常半小时为一节比较好，但在休息的时候不能歇着，而应稍微走一走放松肌肉，消除疲劳。

　四、肩关节的损伤及预防

　常见损伤原因

　肩关节损伤常见于若肩部的运动负荷过高或动作过猛，长时间用手臂扣球，过度牵拉肩部肌肉及意外受伤造成的并常常伴有肱二头肌长头肌健损伤。主要是由于在肩关节做伸展、转肩以及超正常范围的剧烈活动时，受到反复牵拉与韧带发生磨擦而引起的损伤。业余爱好者常常抓起拍子就打，一打还很拼命。其实业余选手打球也要讲究方法，肌肉在没有完全活动开的情况下，猛然拉伸，很容易造成韧带、肌腱的损伤。

　预治措施

　1打球先“预热”。是运动前首要的选择。讲究张驰有度。一般来说，打乒乓球1-2小时后，就应休息15分钟左右。

　2使用护具。防护为了避免运动损伤，可以使用各种护具，如护腕、护膝等，并科学地增加运动量。

　3注意劳逸结合。不要“平时不打球，一打就两三个小时不放手”，这样很容易使肌肉局部负担过大，从而发生运动伤。

　4肌肉拉伤后，应立即停止运动，并在痛点敷上冰块或冷毛巾，切忌搓揉及热敷。多发生在踝、膝、腕关节的扭伤，经冷敷处理24小时后才可用活血化瘀、消肿止痛的中成药。

　5肩关节损伤后，主要表现为肩外侧疼痛，向颈部、上臂部放射;肩外展或做肩从外旋迅速内旋的鞭打动作时、在扣杀时，疼痛会加重;肩部外展时疼痛明显。急性肩部损伤，要适当休息，减少肩部活动量，适当做肩部柔韧性练习。还可以局部进行理疗、针灸、按摩、中药外敷或痛点封闭等。

增肌训练需掌握的技巧

　大家健身肯定都想要让自己的体型变得更加强壮，身体的肌肉线条清晰。要想做到这些，就需要健身者把握好增肌期。有部分的健身训练者在增肌锻炼期间训练做不到位，身体的肌肉量增长就非常慢，还容易让增肌进入瓶颈期，肌肉量的增长变得非常困难。下面我就给大家介绍5增肌训练技巧，把它们掌握了，可以让你的增肌摆脱平台期。

增肌训练需掌握的技巧1

　1、 大重量、低次数RM表示某个负荷量能连续做的最高重复次数。比如，练习者对一个重量只能连续举起5次，则该重量就是5RM。研究表明：1-5RM的负荷训练能使肌肉增粗，发展力量和速度；6-10RM的负荷训练能使肌肉粗大，力量速度提高，但耐力增长不明显；10-15RM的负荷训练肌纤维增粗不明显，但力量、速度、耐力均有长进；30RM的负荷训练肌肉内毛细血管增多，耐久力提高，但力量、速度提高不明显。可见，5-10RM的负荷重量适用于增大肌肉体积的健美训练。

　2、 多组数，就做上2～3组，这其实是浪费时间，根本不能长肌肉。必须专门抽出60～90分钟的时间集中锻炼某个部位，每个动作都做8～10组，才能充分刺激肌肉，同时肌肉需要的恢复时间越长。一直做到肌肉饱和为止，"饱和度"要自我感受，其适度的标准是、胀、发麻、坚实、饱满、扩张，以及肌肉外形上的明显粗壮等。

　3、 长位移、卧推、推举、弯举，都要首先把哑铃放得尽量低，以充分拉伸肌肉，再举得尽量高。这一条与"持续紧张"有时会矛盾，解决方法是快速地通过"锁定"状态。不过，我并不否认大重量的半程运动的作用。

　4、 慢速度，在慢慢地放下，对肌肉的刺激更深。特别是，在放下哑铃时，要控制好速度，做退让性练习，能够充分刺激肌肉。很多人忽视了退让性练习，把哑铃举起来就算完成了任务，很快地放下，浪费了增大肌肉的大好时机。

　5、 高密度："密度"指的是两组之间的休息时间，只休息1分钟或更少时间称为高密度。要使肌肉块迅速增大，就要少休息，频繁地刺激肌肉。"多组数"也是建立在"高密度"的基础上的。锻炼时，要象打仗一样，全神贯注地投入训练，不去想别的事。

　6、 念动一致，注意力密度集中就能动员更多的肌纤维参加工作。练某一动作时，就应有意识地使意念和动作一致起来，即练什么就想什么肌肉工作。例如，就要低头用双眼注视自已的双臂，看肱二头肌在慢慢地收缩。

　7、 顶峰收缩。它要求当某个动作做到肌肉收缩最紧张的位置时，保持一下这种收缩最紧张的状态，做静力性练习，然后慢慢回复到动作的开始位置。我的方法是感觉肌肉最紧张时，数1～6，再放下来。

　8、 持续紧张，不论在动作的开头还是结尾，都不要让它松弛（不处于"锁定"状态），总是达到彻底力竭。

　9、 组间放松。这样能增加肌肉的血流量，还有助于排除沉积在肌肉里的废物，加快肌肉的恢复，迅速补充营养。

　10、 多练大肌群、背、腰臀、腿部的大肌群，不仅能使身体强壮，还能够促进其他部位肌肉的生长。有的人为了把胳膊练粗，只练胳膊而不练其他部位，反而会使二头肌的生长十分缓慢。建议你安排一些使用大重量的大型复合动作练习，如大重量的深蹲练习，它们能促进所有其他部位肌肉的生长。这一点极其重要，可悲的是至少有90%的人都没有足够重视，以致不能达到期望的效果。因此，在训练计划里要多安排硬拉、深蹲、卧推、推举、引体向上这5个经典复合动作。

　11、 训练后进食蛋白质30～90分钟里，蛋白质的需求达高峰期，此时补充蛋白质效果最佳。但不要训练完马上吃东西，至少要隔20分钟。

　12、 休息48小时48～72小时才能进行第二次训练。如果进行高强度力量训练，则局部肌肉两次训练的间隔72小时也不够，尤其是大肌肉块。不过腹肌例外，腹肌不同于其他肌群，必须经常对其进行刺激，每星期至少要练4次，每次约15分钟；选三个对你最有效的练习，只做3组，每组20―25次，均做到力竭；每组间隔时间要短，不能超过1分钟。

　13、 宁轻勿假。许多初学健美的`人特别重视练习重量和动作次数，不太注意动作是否变形。健美训练的效果不仅仅取决于负重的重量和动作次数，而且还要看所练肌肉是否直接受力和受刺激的程度。如果动作变形或不到位，要练的肌肉没有或只是部分受力，训练效果就不大，甚至出偏差。事实上，在所有的法则中，动作的正确性永远是第一重要的。宁可用正确的动作举起比较轻的重量，也不要用不标准的动作举起更重的重量。不要与人攀比，也不要把健身房的嘲笑挂在心上。

增肌训练需掌握的技巧2

　 第一点技巧、训练时节奏放慢

　健身者在锻炼的时候，有很多人喜欢很快速的进行练习，认为速度快就是牛逼，做动作的时候不管姿势是否正确，就是要把哑铃迅速的挥舞起来。

　这样的训练对于增肌的效果是不够好的，不仅会造成错误的训练姿势，还会让肌肉得不到正确的训练感受。

　所以健身者在锻炼的过程中要把自己的训练节奏放慢，慢下来后你会感觉到肌肉有非常高效的刺激和充血效果。

　 第二点技巧、控制好训练时间

　增肌训练者在锻炼期间需要控制好自己的训练时间，一般一次的锻炼在1~15小时就差不多了，不用把训练时间拉得太长，也不要很短，这样才可以让肌肉得到最好的训练效果。

　 第三点技巧、逐渐的增加训练重量

　增肌者在增肌训练的过程中，不要让自己始终处于舒适期的锻炼中，就是感觉没有什么挑战的训练。我们要让自己适当的感受到酸痛，训练中要逐渐的增肌训练重量，只有锻炼的重量足够了，你的肌肉才会得到进一步的撕裂和再生。 第四点技巧、补充足量的蛋白质

　健身者在增肌期间的一定要把自己的饮食调配好，蛋白质的补充一定要足够，还有蛋白质的摄入时间一定要准确。例如在早上起床后可以摄入一定量的蛋白质，在训练后的窗口期要及时摄入，当然还有三餐中的必备蛋白质摄入就不说了。

　总之要计算清楚自己身体每天所需的蛋白，把总量分配好规划到三餐和加餐的饮食中。

　 第四点技巧、全面提升训练的强度

　训练者进入增肌期后，就要全面提升自己的训练强度，不要再延用之前的训练计划了，把自己的训练计划进行适当的修改，提升训练的强度。例如之前是一周练3次，这时候可以一周4~5练，之前的训练里以固定器械为主，这时候就要以自由器械为主，还有训练的重量调节等。

股二头肌损伤。股二头肌是大腿后侧肌肉，此肌肉是双关节肌，因此容易损伤。损伤有两型，即劳损型与急性外伤型，常由于大腿后部肌群训练不足、运动前准备活动不够充分及疲劳等因素引起。疼痛、肿胀、压痛、断裂音等症状为诊断的依据。

肌腱炎是人体内部的各个部位的肌腱都有可能发生的一种炎症性疾病，如肱二头肌长头肌腱炎、手指肌腱炎等，有很多人了解手指肌腱炎但是不知道肱二头肌长头肌腱炎。

下面，我们就请思华堂骨科专家为我们介绍一下肱二头肌长头肌腱炎的相关知识：

肱二头肌长头肌腱炎是多发于中年人身上的，急性肩前部位疼痛，有的时候很难确定疼痛的具体部位，但是肩部的活动受限比较严重。特别是在夜间或者是受寒的时候，这种疼痛会逐渐的加剧。

肱二头肌长头肌腱炎会在人们稍微活动肩关节的时候，疼痛逐渐的加重，当患者肩部活动停止后，这种疼痛就会逐渐的减轻，休息一段时间后疼痛就会消失。

那么，我们要怎么进行这种肌腱炎的诊断呢？

观察肱二头肌长头肌腱是否有外伤史；检查局部疼痛、急性发病等情况；在肱二头肌长头肌腱结节间是否有压痛感，在断裂之后，看看是否有肿胀的感觉。

对于确诊是肱二头肌长头肌腱炎的患者，最好使用中药肌腱膏 进行治疗，从内部彻底消除炎症，帮助患者消除疼痛，让患者早点治愈肱二头肌长头肌腱炎。

肩袖肌群包括：冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌等4块肌肉的肌腱。

肩袖又叫旋转袖，是包绕在肱骨头周围的一组肌腱复合体，肱骨头的前方为肩胛下肌腱 ，上方为冈上肌腱，后方为冈下肌腱和小圆肌腱，这些肌腱的运动导致肩关节旋内，旋外和上举活动，但更重要的是，这些肌腱将肱骨头稳定于肩胛盂上，对维持肩关节的稳定和肩关节活动起着极其重要的作用。

扩展资料

肩袖由冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌的肌腱组成，附着于肱骨大结节和肱骨解剖颈的边缘，其内面与关节囊紧密相连，外面为三角肌下滑囊。其环绕肱骨头的上端，可将肱骨头纳入关节盂内，使关节稳定，协助肩关节外展，且有旋转功能。冈上肌附着于肱骨大结节最上部，经常受肩峰喙肩韧带的磨损，从解剖结构和承受的机械应力来看，该部位为肩袖的薄弱点，当肩关节在外展位做急骤的内收活动时，易发生破裂，因肢体的重力和肩袖牵拉使裂口愈拉愈大，而且不易愈合。

病因病机

多见于40岁以上男性，如为青年人，绝大多数伴有严重外伤史。由于肩袖受肩峰保护，直接暴力很少造成肩袖破裂。间接暴力多因肩袖随年龄增长发生退行性变后上肢外展，手掌扶地骤然内收而破裂，尤因冈上肌肌力薄弱，而承受牵拉力最大，故易破裂，约占50%

肩袖损伤依破裂程度可分为部分破裂和完全破裂两类。若处理不当，部分破裂可发展为完全破裂。

诊断

（一）临床表现

多见于40岁以上的男性，如为青年人必有严重外伤史，当肩袖破裂时，患者常自觉有撕裂声响，局部肿胀，皮下出血，伤后局部疼痛限于肩顶，并向三角肌止点放散，大结节与肩峰间压痛明显，患者不能主动外展肩关节。

（二）检查

1压痛大结节与肩峰间压痛明显，根据压痛部位的大小，可以确定肩袖破裂范围的大小。局部压痛点用1%普鲁卡因封闭，待疼痛消失以后患者可以主动外展肩关节，表明肩袖未破裂或仅为部分破裂，若封闭后仍不能主动外展，则表明严重破裂或完全破裂。

2弹响肩袖裂口经过肩峰下时则弹响，尤其完全破裂者更为明显。

3疼痛弧部分破裂者肩关节外展60°～120°范围内出现疼痛。

4裂隙完全破裂者，可以摸到破裂的裂隙。

5肌肉萎缩早期因有丰满的三角肌遮盖不明显，日久同现冈上肌、冈下肌失用性萎缩，尤以冈下肌明显。三角肌有时不但不萎缩反而肥大。

6关节活动异常肩袖破裂较大时患臂不能外展，而由耸肩活动代替。由于肩袖破损，三角肌的收缩，肱骨沿其垂直轴向上，迫使肩胛骨在胸壁上滑动并旋转，出现肩关节活动异常，同时抗阻力外展力量减弱。

7上臂下垂试验行局部麻醉后，将患侧上臂被动外展至90°，如不加以支持，患肢仍能保持这一位置，表示肩袖无严重损伤，如不能维持被动外展位置则表明肩袖严重破裂或完全破裂。

（三）X线检查

可关节内充气亦可碘油造影，如发现肩关节腔与三角肌下滑囊阴影相互贯通，表示肩袖完全破裂。

（四）鉴别诊断

1肩部骨折脱位。

2肱二头肌长头肌腱断裂，断裂部多位于肱骨结节间沟处。急性外伤破裂时剧痛，肘部屈曲无力。慢性破裂者，屈肘力量逐渐减弱。抗阻力屈肘试验无力感或疼痛加重。

3牵拉肩。

辨证论治

（一）手法治疗

急性期忌用手法治疗，在功能恢复期可在肩关节周围使用穴位点按、拿捏、弹拨、摇肩、牵抖等手法，并配合肩外展及上举被动运动，争取及早恢复肩关节功能。

（二）固定疗法

不完全破裂者大多不需要手术治疗，多采用在局部封闭下将肩部外展、前屈、外旋，用“人”字形石膏或外展夹板支架固定3～4周，以使肩袖破裂部分接近而获得愈合。

（三）药物治疗

1内服药初期活血行气、消肿止痛，可用云南白药、跌打丸，后期舒筋、活络、止痛，口服舒筋丸。

2外用药外用消瘀止痛膏、医|学教育网搜集整理接骨续筋膏等。

（四）功能锻炼

在疼痛可以耐受的情况下可进行肩关节功能锻炼。开始时以被动活动为主，3个月内应避免做提举重物等动作。

（五）其他疗法

1局部封闭疗法局部疼痛较剧烈的患者，可在肩峰下间隙行局部封闭。

2手术疗法肩袖部分破裂经4～6周非手术治疗，仍不能恢复肩关节有力、无痛、主动的外展活动及完全破裂和陈旧性破裂的患者，应行手术修补。

参考资料：

—肩袖

获得巨大肱二头肌的关键是用这三种方法来锻炼肌肉。我说的是肌肉紧张，肌肉紧张和肌肉损伤。

我将向你展示如何使用这些方法，给你一个锻炼，让你的手臂别无选择，除了成长，我将以一些高级的袖子分裂技术结束。

当你完成的时候，不在镜子前弯曲是不可能的。

此外，在开始这项锻炼之前，你可能想要剪掉袖子里面的部分。

肌肉紧张

肌肉紧张只是增加举重所需的肌肉量。你可以把它想象成用绳子拉重的东西和轻的东西的区别。你可以用绳子将一美元从某人手中拖走，但移动美元并不需要很大的压力。如果你想拉更重的东西，绳子就会绷紧。

为了增加肌肉的张力，你需要举起一些沉重的臀部重量。你的目标是每组3-6次缓慢的、有控制的动作。你在紧张状态下增加的时间越多，gainz就越好。

如果你想要更专业一点，你的1RM的80-90%通常是肌肉紧张的最佳部位。这是肌肉招募量最高的地方。使用超过90%的1RM会将更多的重量分配到关节和骨骼上。

肌肉紧张也会因为停顿而增加。这将增加压力下的时间。例如，在水底停留两到三秒钟。这样看起来就像一秒钟来降低你的身体，让你的上臂与dip bars平行，保持两到三秒钟，然后再一秒钟伸直你的手臂。

肌肉的压力

最广泛使用和滥用的增加肌肉的方法之一是通过“Da泵”或肌肉压力。血液就是从这里涌向你刚刚消灭的肌肉的。你可以通过血管扩张和感觉自己像健身房里最大的人来判断你已经达到了爆发力。这让人上瘾，就像健身房的***一样。

做Da泵只需要最少的休息时间(少于60秒)，每组做12-20次以上。做一个你可以举重15次左右的重量。当你出现肌肉衰竭时就停止。

这里的诀窍是让肌肉持续工作。为了做到这一点，我喜欢用1/3重复，不要一直往下走也不要一直走到停摆。保持在运动的中间地带。这将确保你的肌肉得不到休息，血液聚集在肌肉里，使你肿胀。

对于二头肌的弯曲，这意味着在你的手臂完全伸直和在顶部完全收缩之前停止重量。

肌肉主动强烈的收缩或被动过度的拉长所造成的肌肉微细损伤、肌肉部分撕裂或完全断裂，称为肌肉拉伤。

（一）原因

在体育运动中，由于准备活动不当，某部肌肉的生理机能尚未达到适应运动所需的状态;训练水平不够，肌肉的弹性和力量较差;疲劳或过度负荷，使肌肉的机能下降，力量减弱，协调性降低;错误的技术动作或运动时注意力不集中，动作过猛或粗暴;气温过低湿度太大，场地或器械的质量不良等都可以引起肌肉拉伤。

在完成各种动作时，肌肉主动猛烈地收缩超过了肌肉本身的负担能力;或突然被动的过度拉长，超过了它的伸展性，都可发生拉伤。

在体育运动中，大腿后群肌肉的拉伤最为常见，大腿前后群肌肉力量不平衡（正常约为2：1）;左右侧同名肌力量不平衡，弱侧容易受伤。多关节肌（如半腱肌、半膜肌、股二头肌长头）因其运动协调能力较低，也容易发生拉伤。

大腿内收肌、腰背肌、腹直肌、小腿三头肌、上臂肌都是肌肉拉伤的易发部位，与运动技术动作有密切关系。

（二）征象

局部疼痛、压痛。肿胀、肌肉紧张、发硬、痉挛。功能障碍。当受伤肌肉主动收缩或被动拉长时疼痛加重。肌肉收缩抗阻力试验阳性，即疼痛加剧或有断裂的凹陷出现。有些伤员伤时有闪痛、撕裂样感，肿胀明显及皮下淤血严重，触摩局部有凹陷及一端异常隆起者，可能为肌肉断裂。

（三）处理

肌纤维轻度拉伤及肌痉挛者。用针刺疗法会取得显著疗效，肌纤维部分断裂者，早期用冷敷、加压包扎，还要把患肢放在使受伤肌肉松弛的位置以减轻疼痛。48小时后开始按摩，手法要轻缓。

（四）伤后训练

部分断裂者，局部停训2～3天，健肢及其他部位可以继续活动，以后逐步进行功能锻炼，但避免那些重复受伤的动作。一周后可逐渐增加肌肉的力量和柔韧性练刁。在作伸展练习时以不增加伤部疼痛为度。大约10～15天后，症状基本消除，可逐渐进行正规训练。训练时伤部必须使用保护支持带。并充分作好准备活动。

（五）预防

注意加强屈肌和易伤部位肌肉的力量和柔韧性练习，使屈肌和伸肌的力量达到相对平衡，这是防止肌肉拉伤的有效措施。同时应充分做好准备活动，合理安排运动量，纠正和改进动作和技术上的缺点等，才能达到预防的目的。

（六）肌肉拉伤后遗症的治疗

对于肌肉拉伤后未及时处理的人会形成局部隆起（是软组织粘连和肌肉痉挛造成的），在运动医学中针对这种伤病有一种叫做拉筋的按摩方式，效果非常好，短则3-5天，长则半个月就可以痊愈。防止肌肉拉伤的方法主要是预防，拉伤原因和预防方法如前述。