右上肢肱二头肌断裂和肌腱断裂可以申请伤残鉴定吗

一、依据GB/T 16180-2006《劳动能力鉴定—职工工伤与职业病致残等级分级》e)五级 15)肩、肘、腕关节之一功能完全丧失；g）19)一手除拇指外，其他2～3指（含食指）近侧指间关节功能丧失；七级 20)肩、肘、腕关节之一损伤后活动度未达功能位者；h）八级 17)一手除拇、食指外，有两指近侧指间关节无功能；j）十级 6)一手指除拇指外，任何一指远侧指间关节离断或功能丧失；你说的右手尺侧腕屈肌腱断裂，经治疗如果腕关节功能障碍，可以根据障碍的程度评定伤残等级，如果腕关节功能经治疗后没有障碍，不能评定伤残等级。 二、根据《工伤保险条例》第三十五条 职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇： （一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为12个月的本人工资，八级伤残为10个月的本人工资，九级伤残为8个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资； （二）劳动合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动合同的，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。

参考资料：

一名法医

是肌肉拉伤。

肌肉拉伤后练习应量力而行，一般以不感觉伤处疼痛为准。注意加强易伤部位肌肉的力量和柔韧性练习，使屈肌和伸肌的力量达到相对平衡，这是防止肌肉拉伤的有效措施。

肌肉轻度拉伤及肌肉痉挛者，用针刺疗法会取得显著疗效，不同的针刺强度和针刺频率使受伤或痉挛的肌肉能够在适度的范围内按照不同的节奏和强度进行舒张和收缩，从而有助于恢复肌肉的弹性；肌纤维部分断裂者，早期用冷敷、加压包扎，还要把患肢放在使受伤肌肉松弛的位置以减轻疼病，48小时后开始按摩，手法要轻缓；怀疑有肌肉、肌腱完全断裂者，应在局部加压包扎，固定患肢，立即送医院确诊，必要时还要接受手术治疗。

　　运动损伤是运动中由于外部或内部的力量或暴力造成的身体损伤或持续的创伤。运动损伤的防治是运动医学中的重要部分。运动损伤不仅可以使有高度训练水平的运动员无法参加训练或比赛（严重的甚至残废或丧失生命），并且能给人以心理影响，妨碍体育运动的正常开展。

　　每一个参加系统训练的专业运动员及其教练员，都应该了解熟悉和掌握运动损伤防治的基本知识。一般来讲，大多数运动损伤是可以预防的。只要我们掌握和了解其发生的原因、规律，从而采取相应的措施，就能把运动损伤减少到最低程度。

　　一、运动损伤的特点

　　运动损伤是有其特有的发病规律的，每一运动项目由于其特殊的技术要求，加之某些部位的生理解剖弱点，主要由于“过度使用”，不同运动项目就会有其不同的创伤好发部位及专项多发病（图1、2）。

　　下面是经调查北京巿属一些专业运动队运动损伤的常见病种举例。

　　田径运动队的常见损伤：髌骨软骨软化症、髌腱炎、髌腱腱围炎、髌尖末端病、股四头肌拉伤、疲劳性骨膜炎、跟腱末端病、投掷肘、腰肌劳损、踝关节扭伤等；

　　游泳运动队的常见损伤：腰椎椎弓根崩裂、滑脱、游泳肩、筋膜性腰痛症等；

　　图1

　　棒球运动队的常见损伤：肩部损伤（肩峰冲击综合征、肱二头肌长头肌腱炎、肩关节前部不稳定、冈上肌炎等）、肘部损伤（肘尺侧副韧带附着部骨刺、肘关节内游离体、肱骨小头骨折、网球肘等）；

　　图2

　　网球运动队的常见损伤：肩关节损伤（肩袖破裂、肱二头肌长头肌腱半脱位和断裂、肩关节前方半脱位）、网球脚、网球肘；

　　足球运动队的常见损伤：髌下脂肪垫炎、跟腱炎、足球踝、膝关节侧副韧带损伤、膝关节半月板损伤、股四头肌损伤、膝关节交叉韧带损伤；

　　羽毛球运动队的常见损伤：肘关节外侧部损伤（前臂伸肌群起点部损伤、旋后肌卡压综合征）、肘关节内侧部损伤（肘内侧副韧带损伤、前臂屈肌群起点损伤、肱骨内上髁炎等）、膝关节滑膜损伤等；

　　手球运动队的常见损伤：膝关节及膝周围损伤、踝关节损伤、手指和腕关节损伤（锤状指、指骨间关节侧副韧带、近节指骨间关节掌板断裂、指骨骨折和指骨间关节半脱位等）、肩袖损伤；

　　女子曲棍球运动队的常见损伤：腰痛症、腰椎间盘突出症、膝关节损伤、小腿及踝部损伤（小腿前外侧肌间隔综合征、足跖腱膜炎）；

　　摔跤运动队的常见损伤：肩关节盂唇损伤、肘管综合征、腰痛、腰突症、腰椎滑脱、膝关节损伤、中指伸肌腱损伤和肘关节增生性关节炎等；

　　击剑运动队的常见损伤：腕凸症、急性腰扭伤、拇指掌指关节韧带损伤、髌腱末端病、踝关节周围韧带损伤等；

　　拳击运动队的常见损伤：第二掌指关节滑囊炎、踝部韧带损伤、腰椎间盘突出症等；

　　体操运动队的常见损伤：上肢损伤（肩关节、锁骨和上臂损伤、肱二头肌断裂、肘部损伤等）、下肢损伤（膝关节前交叉韧带损伤、髌骨软化症、膝关节半月板损伤、踝关节扭伤、跟腱损伤）、脊柱损伤等；

　　举重运动队的常见损伤：腰背部损伤、膝关节损伤和上肢损伤；

　　射箭运动队的常见损伤：肱二头肌长头腱鞘炎、肱骨外上髁炎、手指指屈肌腱腱鞘炎；

　　射击运动队的常见损伤：过度疲劳症、腰痛症、视疲劳、听力障碍、肩部疼痛；

　　自行车运动队的常见损伤：皮肤擦伤、裂伤、腰痛症、髌腱末端病、锁骨骨折及肩锁关节脱臼；

　　垒球运动队的常见损伤：投掷肘、膝关节损伤、踝关节扭伤、肩袖损伤、腕舟骨骨折等；

　　皮、划、赛艇运动队的常见损伤：腰痛症、肩部肌肉韧带拉伤、膝关节损伤等；

　　二、运动损伤的分类

　　1、按伤种分类

　　如上所述，运动项目不同，各种损伤都可能发生，如肌肉韧带的捩伤及断裂、挫伤、四肢骨折、颅骨骨折、脊椎骨折、关节脱位、脑震荡、内脏破裂、烧伤、冻伤、溺水等。根据我们的统计，严重的损伤很少，大部分属小损伤；其中以肌肉、筋膜伤、肌腱腱鞘、韧带和关节囊伤最多。

　　2、按损伤病程分

　　急性损伤 指一瞬间遭受直接暴力或间接暴力造成的损伤，通常致伤时间短而快。这类损伤病情一般较重。

　　慢性损伤 包括劳损和陈旧性损伤。前者由于训练安排不合理使局部过劳，或多次微细损伤积累而成；后者由于急性损伤处理不当转变而来。

　　3、根据运动损伤对训练的影响分类

　　轻度伤 不损失工作能力，受伤后可进行正常训练；

　　中等伤 可以参加训练，但需停止或减少患部活动；

　　重度伤 受伤后完全不能参加训练。

　　4、按运动技术与训练的关系分类

　　运动性损伤 其发生与运动技术及运动项目密切有关。有的急性伤，如单杠前臂绻缠骨折、肱骨手榴弹骨折、跟腱断裂等；但是多数属于过劳损伤，是慢性逐渐积累造成的。如足球踝、投掷肘、网球肘等。这是运动损伤的防治重点，通过调整运动量和训练手段能很快取得效果，往往不需要停止训练。

　　运动中损伤 运动中可以出现各种损伤，不具有专项训练的特点，多为直接暴力致伤。

　　非运动技术损伤 多数是意外创伤。

关节镜手术是将具有照明装置的透镜金属管通过很小的切口插入关节腔内，并在监视器上将关节腔的内部结构放大，观察关节腔内的病变情况及部位，同时在电视监视下进行全面检查和清理病损部位。关节镜手术是一种微创手术，同时具有诊断和治疗两种功能。

手术方法

编辑 播报

1肩关节镜手术

肩关节镜手术适应于关节游离体、肱二头肌断裂、骨关节炎等手术治疗。在进行肩关节镜手术时，患者通常需采用侧卧位，为获得良好的手术视野及方便手术操作，常需要使用上肢牵引设备来维持患肢外展设计要求。

2肘关节镜手术

适用于原因不明的肘关节疼痛，经其他诊断手段不能确诊者、肘关节内游离体肱骨小头剥脱性骨软骨炎软骨碎片摘除及关节软骨修整、类风湿或结核急慢性滑膜炎行关节清理和滑膜部分切除、尺骨鹰嘴或鹰嘴窝内骨赘关节镜下磨削、肘关节骨折镜下闭合复位固定、肘关节粘连镜下松解术、化脓性关节炎关节清理及尺骨鹰嘴滑囊炎、肘管综合征和网球肘等疾病的治疗。

3踝关节镜手术

适用于创伤后关节持续疼痛的患者，损伤程度的判断；退行性或类风湿关节炎病变；踝关节非特异性滑膜炎症；剥脱性骨软骨炎或距骨缺血性坏死；韧带损伤修复前去除游离体或观察软骨损伤情况；关节镜可进行的手术有软骨修整、游离体取出或关节粘连分离等。

4髋关节镜手术

对于一些保守治疗无效的髋关节疾病的治疗有效。它既能处理关节内病变，又能进行钻孔减压，比任何一种保留髋关节的手术都减少了对关节血运和稳定性的破坏。对于减轻疼痛，改善关节活动功能，延缓关节置换的时间起到了积极作用。

5膝关节镜手术

原则上膝关节内的所有病变，都是膝关节镜下手术的适应证。膝关节是关键技术开展最多的部位，是关节镜外科的基础，包括：

(1)前后交叉韧带重建术。

(2)关节内骨折的复位与固定术。

(3)半月板的切除、部分切除、缝合及成形术。

(4)滑膜组织活检及滑膜切除术。

(5)关节异物、晶体、碎片、游离体等的清(摘)除术。

(6)软骨或骨软骨病变的成形、移植或清理。

(7)髌骨轴线的矫正术。

(8)关节软骨成形术。

(9)骨赘或肿瘤切除。

(10)关节粘连的松解。

(11)关节镜下清理术。

健身锻炼中，肱二头肌可以说是大多数人最关注的肌肉，因为它可以说是判断一个人肌肉是否发达的重要标准，但是在锻炼肱二头肌中也不排除发生运动损伤的情况，像肱二头肌拉伤是比较常见的现象。那肱二头肌拉伤怎么办呢？

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肱二头肌拉伤怎么办

第一步：停止锻炼

出现肱二头肌拉伤的情况之后，要马上停止继续锻炼，避免再使用肱二头肌用力，以免加重拉伤伤势。

第二步：冷敷

对于肱二头肌拉伤疼痛处，采用冷水冲洗或用毛巾包裹冰块冷敷处理。不仅可以缓解疼痛和肿胀症状，还能够通过冷刺激减少局部血液循环，避免损伤范围扩大。

第三步：加压包扎

肱二头肌拉伤后适当的进行加压包扎，可以减轻局部肿胀，建议用透气性好的绷带对伤处进行包扎，绷带的松紧度要适中。

第四步：抬高伤处

肱二头肌拉伤进行包扎处理后，建议将伤处抬高，能降低血流速度，从而减轻拉伤局部的肿胀和避免淤血情况的发生。

第五步：按摩

肌肉拉伤之后24小时可以通过对拉伤部位进行推拿按摩，能够帮助减少肌肉痉挛，放松肌肉的同时，对抗炎症缓解不适。

方法：按摩的时候应该以推揉、拿捏为主，或者是使用滚动球来放松舒展肌肉

第六步：热敷

如果是肱二头肌肌肉拉伤已经有一段时间，超过3天甚至是1周的话，这时可以进行热敷，可在慢性的肌肉拉伤一般肌肉会出现减弱的情况，正常的血液流动过于紧张和缺乏，肌肉容易缺氧、缺葡萄糖等。通过热敷能够改善血流量，促进长期紧张的肌肉组织愈合。

第七步：医院就医

如果只是少数的肌纤维断裂的轻度的肌肉拉伤，可以通过休息和按摩来使受伤肌肉恢复；但是如果是严重的肌肉拉伤情况，在局部包扎固定后及时到医院就医。

第八步：休息

在肱二头肌拉伤以后的生活中，应尽量的休息，避免进行大重量的活动，不可再进行训练，一直到恢复到80%左右的时候可以在热身以后进行适当的拉伸和小重量的小次数的进行训练。

轻度拉伤的话，休息2~3天即可进行轻度的运动，重度拉伤的话，可能需要1~2周以后才能进行轻度的运动。如果是需要消除肌肉拉伤的不适进行正常的运动的话，轻度拉伤也需要10天左右，重度拉伤可能需要1个月以上的时间。

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肱二头肌拉伤的原因

没有充分热身

在锻炼肱二头肌前的热身运动不充分，肌肉的生理机能尚未能达到锻炼所需要的状态下就仓促的进行，这时由于肌肉功能处于低水平状态，不能满足高强度锻炼的需求，超过正常负荷会引起肱二头肌拉伤。

本身体质弱

自身的体质较弱，肌肉的弹性，伸展性力量较差，在疲劳或者负荷过重的情况下锻炼肱二头肌就会非常容易出现拉伤。

锻炼动作发力错误

在肱二头肌锻炼过程没有掌握正确的动作要领，发力姿势不正确，身体动作不协调，在用力过猛的情况下，超过了正常肌肉活动的范围，进而导致肱二头肌出血拉伤。

锻炼量过大

锻炼量过大会使得肱二头肌疲劳，过度负荷，令肌肉的力量有所减弱，身体协调性降低，同样容易出现拉伤的情况。

环境因素

很多时候出现肌肉拉伤还和当时所处的环境条件有着密切关系，如气温过低，空气湿度过高，运动场地过硬等因素，都可能引起肌肉拉伤。

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肱二头肌拉伤的症状

通常来说肱二头肌拉伤的症状表现为局部疼痛、压痛；肿胀、肌肉紧张、发硬、痉挛；功能障碍。

当受伤肌肉主动收缩或被动拉长时疼痛加重，肌肉收缩抗阻力试验阳性，即疼痛加剧或有断裂的凹陷出现。有些甚至感觉有撕裂样感，肿胀明显及皮下淤血严重，触摸局部有凹陷或见一端异常隆起者，可能为肌肉断裂。

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怎么避免肱二头肌拉伤

做好充分的热身

锻炼前的热身运动一定要活动开来，使身体肌肉得到充分放松，达到运动需要的状态。热身运动可以通过放松肌肉、牵拉运动、轻度的活动如慢跑等来充分热身，一般热身时间在10-20分钟左右，让身体微微出汗。

循序渐进增加锻炼量

锻炼肱二头肌时，要根据自身的实际情况安排好锻炼量，也不要突然一下子进行大强度锻炼，而是要循序渐进的慢慢增加。

掌握正确的动作技巧

在锻炼之前，需要先掌握好这项锻炼肱二头肌的动作要领再去开始，这样能避免因动作不正确而发生肌肉拉伤。