简明手术图解大典的目录

第一卷 颅脑外科

第一章 颅脑损伤手术

一、开放性颅脑外伤清创缝合术

二、颅内血肿清除手术

三、小脑天幕下血肿清除手术

四、小脑天幕上血肿清除手术

五、慢性硬脑膜下血肿清除手术

（1）囊腔冲洗引流术

（2）囊壁摘除术

六、颅骨钻孔探查手术

七、闭合伤颅骨凹陷性骨折整复手术

第二章 脑脓肿手术

一、脑脓肿摘除手术

二、脑脓肿穿刺吸脓手术

第三章 侧脑室穿刺引流手术

第四章 三叉神经手术

一、三叉神经半月状神经节感觉根切断手术

二、三叉神经周围支酒精注射治疗方法

三、三叉神经第一支末梢纤维切断抽除手术

第五章 开颅手术

一、小脑天幕下开颅手术

二、小脑天幕上开颅手术

第二卷 胸外科

第一章 开胸手术

一、前外侧切口术

二、后外侧切口术

第二章 胸膜纤维板剥除手术

第三章 胸壁手术

一、胸膜内胸廓成形手术

二、梯形胸廓成形手术

三、胸壁结核病灶清除手术

四、薛（Sehede）氏手术

第四章 心包和心脏裂伤的手

术

一、心脏裂伤修补手术

二、心包造口手术

第五章 食管癌及贲门癌切除手术

一、食管较低位中段癌切除手术

二、食管下段癌及贲门癌切除手术

三、食管上段及较高位中段癌切除手术

第六章 胸膜腔引流术

一、胸膜腔开放引流术

二、胸膜腔闭式引流术

第七章 经腹腔食管贲门肌层切开手术

第八章 肺叶切除手术

一、左全肺切除手术

二、左下肺叶切除手术

三、左上肺叶切除手术

四、右全肺切除手术

五、右下肺叶切除手术

六、右上肺叶切除手术

七、右中肺叶切除手术

八、肺叶裂伤修补手术

九、肺叶楔形切除手术

第三卷 腹部外科

第一章 常用腹部切口术

一、经腹直肌切口术

二、旁正中切口术

三、肋缘下斜切口术

附：腹部切口减张缝合术

四、正中切口术

第二章 胃和十二指肠手术

一、胃大部切除手术

第一式吻合术

第二式吻合术

〔附一〕十二指肠造口术

〔附二〕幽门窦旷置术

二、胃、十二指肠溃疡穿孔修补手术

三、胃造口手术

（一）永久性胃造口术

（二）暂时性胃造口术

四、胃空肠吻合手术

（一）结肠前胃空肠吻合术

（二）结肠后胃空肠吻合术

第三章 肝脏手术

一、肝部分切除手术

（一）不规则肝部分切除术

（二）肝楔形切除术

二、右三叶切除术

三、左外叶切除术

四、右半肝切除术

五、左半肝切除术

六、肝脓肿手术

（一）穿刺抽吸脓手术

（二）前侧脓肿切开引流术

（三）后侧脓肿切开引流术

七、肝包虫囊肿内囊摘除术

八、肝破裂修补术

九、肝叶切除术

十、肝动脉插管术

第四章 脾切除手术

附：脾血的利用

第五章 胆囊和胆道手术

一、胆囊切除术

二、胆囊造口术

附：逆行胆囊切除术

三、胆囊空肠吻合术

附：肠襻式吻合术

四、肝外胆管损伤修补术

（一）胆总管完全断裂的修复术

（二）胆总管前壁纵形裂伤修补术

（三）胆管部分缺损的修复术

（四）胆总管横形切断修补术

（五）胆总管前壁横形裂伤修补术

五、俄狄氏括约肌切开术和成形术

（一）俄狄氏括约肌切开术

（二）俄狄氏括约肌成形术

六、胆总管探查和造口术

七、胆总管十二指肠吻合术

八、胆总管空肠吻合术

第六章 胰头十二指肠切除术

第七章 小肠手术

一、小肠部分切除术

二、小肠造口术

（一）小肠隧道式造口术

（二）小肠悬吊造口术

三、肠粘连分离及小肠内固定术

四、小肠穿孔修补术

第八章 阑尾切除术

附：阑尾逆行切除术

第九章 结肠手术

一、肠套迭复位术

二、结肠造口术

附：横结肠造口关闭术

三、右半结肠切除术

四、盲肠造口术

第十章 腹腔脓肿切开引流手

术

一、膈下脓肿引流术

（一）经腹腔切开引流术

（二）经后侧腹膜外切开引流术

二、盆腔脓肿切开引流术

第十一章 门静脉高压症手术

一、胃底静脉结扎术

二、分流手术

（一）脾肾静脉分流术

（二）门腔静脉侧侧分流术

（三）下腔静脉、肠系膜上静脉分流术

第十二章 血管手术

一、大隐静脉高位结扎抽除术

二、小隐静脉结扎抽除术

三、外伤性动静脉瘘切除术

四、外伤性动脉瘤切除术

第十三章 疝修补手术

一、腹股沟直疝修补术

二、股疝修补术

（一）经股部修补术

（二）经腹股沟部修补术

三、腹股沟斜疝修补术

（一）女性腹股沟斜疝修补术

（二）滑动性疝修补术

（三）小儿腹股沟斜疝高位结扎法

（四）福克森（Ferguson）氏法

（五）哈斯特（Halsted）氏法

（六）巴西尼（Bassini）氏法

（七）麦克式（McVay）氏法

第四卷 肛肠科手术

第一章 直肠癌手术

一、直肠肛管经腹会阴联合切除手术

二、直肠乙状结肠经腹切除、腹膜外吻合手术

第二章 直肠息肉摘除手术

一、经肛门直肠息肉切除手术

二、息肉摘除电烙手术

第三章 直肠前壁折迭手术

第四章 痔疮手术

一、血栓性外痔摘除手术

二、环形痔切除手术

三、内痔切除手术

四、内痔药物注射疗法

第五章 肛瘘手术

一、肛瘘切除手术

二、肛瘘切开手术

（一）低位弯型肛瘘切开手术

（二）蹄铁型肛瘘切开手术

（三）低位直型肛瘘切开手术

三、挂线疗法

第六章 肛门直肠周围脓肿切开引流术

一、直肠后窝脓肿切开引流术

二、肛门周围脓肿切开引流术

三、骨盆直肠窝脓肿切开引流术

四、坐骨直肠窝脓肿切开引流术

第七章 肛裂手术

一、肛裂切除手术

二、肛管扩张手术

第五卷 泌尿外科

第一章 肾脏几种手术

一、肾裂伤修补手术

二、肾盂切开取石手术

三、肾造口手术

四、肾切除手术

第二章 输尿管手术

一、输尿管损伤修补手术

（一）输尿管膀胱吻合手术

（二）输尿管端端吻合手术

二、输尿管切开取石手术

第三章 耻骨上经膀胱切除部分前列腺手术

第四章 膀胱几种手术

一、耻骨上膀胱切开手术

二、耻骨上膀胱造口手术

三、膀胱损伤修补手术

（一）腹膜外膀胱损伤修补手术

（二）腹膜内膀胱损伤修补手术

第五章 睾丸、附睾和精索手术

一、精索静脉高位结扎手术

二、输精管结扎手术

三、附睾切除手术

四、隐睾复位手术

五、睾丸鞘膜翻转手术

六、睾丸切除手术

第六章 尿道手术

一、尿道损伤修补手术

（一）前尿道损伤修补手术

（二）后尿道损伤修补手术

二、尿道下裂修复手术

（一）阴茎弯曲畸形矫正手术

（二）尿道成形手术

三、尿道扩张手术

四、尿道口狭窄切开手术

第七章 阴茎几种手术

一、阴茎癌手术

（一）阴茎癌淋巴结清除手术

（二）阴茎部分切除手术

（三）阴茎全部切除手术

二、嵌顿包茎复位和切开手术

三、包皮环形切除手术

第六卷 妇产科手术

第一章 阴道几种手术

一、阴道前、后壁修补手术

二、阴道封闭手术

三、处女膜切开手术

第二章 产科手术

一、会阴切开缝合手术

（一）会阴正中切开缝合手术

（二）会阴左侧切开缝合手术

二、胎头吸引手术

三、低位产钳手术

四、臀位牵引手术

五、内倒转手术

（一）头位

（二）横位

六、断头手术

（一）钩断方法

（二）线锯方法

七、穿颅手术

八、剖腹产手术

（一）子宫体部切开手术

（二）子宫下段切开手术

九、人工剥离胎盘手术

第三章 子宫手术

一、经阴道全子宫切除手术

二、经腹次全子宫切除手术

三、子宫悬吊手术

（一）直肠子宫陷窝封闭手术

（二）圆韧带前绕缩短手术

（三）子宫腹壁固定手术

第四章 附件手术

一、输卵管、卵巢切除手术

（一）巨大卵巢囊肿切除手术

（二）卵巢囊肿扭转切除手术

（三）输卵管、卵巢囊肿切除手术或阔韧带内囊肿切除手术

二、异位妊娠输卵管切除手术

第五章 计划生育几种手术

一、经腹输卵管结扎手术

二、人工流产手术

（一）刮宫手术

（二）吸宫手术

三、节育环放置手术

四、节育环取出手术

第七卷 儿科手术

第一章 腭裂、唇裂修复手术

第一节 腭裂修复手术

第二节 唇裂修复手术

一、单侧唇裂修复手术

（一）Tennison法

（二）LeMesurier法

（三）Millard法

二、双侧唇裂修复手术

（一）Br0Wn法

（二）Barsky法

第二章 颈部手术

第一节 囊状淋巴管瘤手术

第二节 颈静脉扩张症手术

第三节 鳃源性囊肿（瘘管）手术

第四节 甲状舌管囊肿（瘘管）手术

第三章 小儿胸部外科手术

第一节 脓胸

一、急性脓胸

（一）胁骨切除脓胸引流手术

（二）肋间插管引流手术

二、慢性脓胸

（一）脏层胸膜上纤维层剥脱手术

（二）胸膜外纤维层剥脱手术

第四章 胃、十二指肠手术

第一节 胃食管返流手术（Nissen手术）

第二节 胃扭转手术

第三节 幽门环肌切开手术

第五章 结肠手术

第一节 结肠造口手术

第二节 结肠、直肠息肉手术

第三节 结肠切除手术

第四节 阑尾切除手术

第六章 直肠肛门手术

第一节 直肠脱垂手术

第二节 直肠肛门畸形手术

第七章 泌尿外科手术

第一节 阴茎手术

一、包皮环切术

二、小阴茎成形术

三、阴茎、阴囊转位矫正术

四、先天性阴茎扭转矫正术

五、先天性阴茎下曲矫正术

第二节 尿道手术

一、尿道上裂整复术

二、先天性尿道下裂手术

（一）阴囊带蒂皮管一期尿道成形术

（二）带蒂包皮内板一期尿道成形术

（三）膀胱粘膜管尿道成形术

（四）Mustarde手术

（五）Mathien手术

（六）尿道口前移 龟头成形术（MAGPI）

第三节 睾丸手术

一、睾丸下降固定手术

二、睾丸扭转复位固定手术

第八章 矫形外科手术

第一节 先天性颈、上肢畸形矫治手术

一、先天性肌性斜颈的手术治疗

二、先天性高肩胛症矫正术（Wo0dward）

三、先天性拇指狭窄性腱鞘炎松解术

第二节 先天性畸形足手术

一、先天性马蹄内翻足手术

（一）先天性马蹄内翻足矫正术

（二）足外侧缩短术

二、先天性垂直距骨矫正术

三、先天性小趾内翻矫正术

第三节 脊髓灰质炎后遗症手术

一、胸大肌转移替代肘屈肌

二、髂腰肌转移替代髋外展肌

三、背伸肌和阔筋膜替代臀大肌

四、腘绳肌转移替代股四头肌

五、距骨下关节外关节融合术（Grice法）

第八卷 手部几种外科

第一章 先天性六指畸形及先

天性并指的手术

一、六指畸形修复手术

（一）分叉形六指修复手术

（二）一般的六指修复手术

二、并指畸形修复手术

（一）三角形皮瓣法

（二）矩形皮瓣法

第二章 手部创伤修复手术

一、指屈肌腱断裂修复手术

（一）指屈肌腱断裂的初期缝合手术

（二）指屈肌腱移植手术

二、断指再植手术

三、拇指再造手术

（一）拇指加长手术

（二）食指拇指化手术

（三）皮管植骨拇指再造手术

四、外伤性截指修复手术

五、拇指脱套式撕脱伤的修复手术

第三章 手部感染及腱鞘炎的手术

一、化脓性腱鞘炎和滑囊炎切开引流手术

（一）急性化脓性腱鞘炎切开引流手术

（二）滑囊炎切开引流手术

（三）腱鞘囊肿切除手术

（四）指拇屈肌腱鞘炎（板机指）的手术

（五）桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的手术

二、手掌筋膜间隙感染切开引流手术

（一）鱼际间隙脓肿切开引流手术

（二）掌中间隙脓肿切开引流手术

三、化脓性指头炎切开引流手术

四、甲沟炎切开手术

五、甲下积血引流及嵌甲切除手术

六、甲下异物取出手术

七、拔甲手术

第四章 手部三度烧伤整复手术

一、手部三度烧伤早期修复手术

（一）焦痂切除立即植皮手术

（二）坏死组织清除后肉芽创面植皮手

术

二、手部烧伤晚期整复手术

（一）手背疤痕切除皮片移植手术

（二）手部烧伤后严重畸形整复手术

第九卷 矫形外科

第一章 四肢开放损伤的手术治疗

一、清创手术

二、血管损伤的手术治疗

三、缝合法血管吻合手术

（一）褥式两定点连续缝合方法

（二）褥式四定点连续褥式缝合方法

（三）单针四定点间断缝合方法

（四）单针三定点间断缝合方法

四、自体静脉移植手术

五、套接法血管吻合手术

六、肌腱与肌肉连接缝合方法

七、肌腱断裂伤的手术治疗

（一）鱼口式缝合方法

（二）“8”字缝合方法

（三）双直角缝合方法

（四）钢丝抽出缝合方法

（五）端侧缝合方法

（六）交瓣式缝合方法

八、神经损伤的手术治疗

（一）神经移植手术

（二）神经修复手术

九、断肢再植手术

第二章 全身肌腱手术

一、肌腱延长手术

（一）股直肌腱延长手术

（二）跟腱延长手术

（三）肱二头肌腱延长手术

二、肌腱、腱膜切断手术

（一）胸锁乳突肌腱切断手术

（二）大腿内收肌腱切断手术

（三）缝匠肌和股直肌腱切断手术

（四）足跖腱膜切断手术

三、肌腱移植或转移手术

（一）股四头肌成形手术

（二）股二头肌腱和半腱肌腱转移手术

（三）胫后肌腱转移手术

（四）胫前肌腱转移手术

（五）腓骨长肌腱转移手术

（六）胫后肌腱和腓骨长肌腱转移手术

（七）踝关节稳定手术

（八）胸大肌转移手术

（九）肱二头肌长头腱转移手术

（十）尺侧腕屈肌腱转移手术

（十一）尺、桡侧腕屈肌腱转移手术

（十二）无名指指浅屈肌腱转移手术

（十三）阔筋膜移植修复指深屈肌腱手术

四、马蹄爪形足的手术治疗

第三章 膝关节韧带修复手术

一、外侧副韧带再造手术

二、内侧副韧带再造手术

三、十字韧带缝合修复手术

四、前十字韧带再造手术

第四章 关节脱位开放复位手术

一、习惯性髌骨脱位的两种手术方法

（一）股直肌腱固定手术

（二）髌韧带移植手术

二、髋关节后脱位开放复位手术

三、先天性髌关节脱位开放复位手术

四、尺、桡上关节脱位合并尺骨骨折开放复位手术

五、肘关节后脱位开放复位手术

第五章 关节成形手术

一、第一跖趾关节成形手术

（一）切除拇趾基节近侧端跖趾关节成形手术

（二）修整第一跖骨头跖趾关节成形手术

二、髋关节成形手术

三、肘关节成形手术

第六章 半月板切除手术

一、内侧半月板后部破裂切除手术

二、内侧半月板前、中部破裂切除手术

第七章 关节固定手术

一、三关节固定手术

二、踝关节固定手术

三、膝关节固定手术

四、髋关节固定手术

五、儿童内翻足畸形矫形手术

六、舟楔关节固定手术

七、腕关节固定手术

八、肘关节固定手术

九、肩关节固定手术

第八章 截肢手术

一、环形开放性截肢手术

二、皮瓣状开放性截肢手术

三、小腿截肢手术

四、大腿截肢手术

五、前臂截肢手术

六、上臂截肢手术

第九章 截骨手术

一、腰椎截骨手术

二、股骨粗隆间截骨手术

（一）横形截骨手术

（二）斜形截骨手术

（三）杵臼截骨手术

（四）三角形截骨手术

三、股骨粗隆下截骨手术

四、股骨髁上截骨手术

五、胫骨上端截骨手术

（一）胫骨上端超伸展畸形截骨手术

（二）胫骨上端内翻畸形截骨手术

六、手法折骨方法

七、桡骨远端截骨手术

八、肱骨髁上截骨手术

九、肱骨颈部截骨手术

第十章 植骨手术

一、植骨手术

（一）髓内插入植骨手术

（二）骨上植骨手术

（三）骨板滑槽植骨手术

二、取骨手术

（一）腓骨取骨手术

（二）胫骨取骨手术

（三）骼骨取骨手术

第十一章 脊椎手术

一、腰椎间盘髓核摘除手术

二、椎板切除脊髓减压手术

三、脊椎融合手术

四、脊椎骨折脱位开放复位内固定手术

第十二章 骨、关节结核病灶清除手术

一、髋关节结核病灶清除手术

二、骶髂关节结核病灶清除手术

三、腕关节结核病灶清除手术

四、肘关节结核病灶清除手术

五、膝关节结核病灶清除手术和加压固定手术

六、踝关节结核病灶清除手术

七、腰椎结核病灶清除手术

八、胸椎结核病灶清除手术

第十三章 化脓性骨髓炎手术治疗方法

一、慢性化脓性骨髓炎的手术治疗方法

（一）死骨摘除手术

（二）碟形手术

（三）带蒂肌瓣填充手术

二、急性化脓性骨髓炎引流手术

第十四章 关节切开排脓和关节穿刺手术

一、关节切开排脓手术

（一）髋关节切开排脓手术

（二）膝关节切开排脓手术

（三）踝关节切开排脓手术

（四）肩关节切开排脓手术

（五）肘关节切开排脓手术

（六）腕关节切开排脓手术

二、关节穿刺手术

（一）髋关节穿刺手术

（二）膝关节穿刺手术

（三）踝关节穿刺手术

（四）肩关节穿刺手术

（五）肘关节穿刺手术

（六）腕关节穿刺手术

第十五章 四肢骨折的手术内固定治疗

一、股骨颈骨折三棱钉固定手术

附：立体型三棱钉导针瞄准器

二、股骨粗隆间骨折“V”型钉固定手术

三、股骨干骨折髓内钉（凸型）固定手术

附：拔钉手术

四、髌骨骨折、韧带断裂的手术

五、胫骨外髁平台骨折开放复位内固定手术

六、内踝或双踝骨折开放复位内固定手术

七、胫骨干骨折开放复位内固定手术

八、胫骨外髁骨折开放复位内固定手术

九、尺骨鹰嘴骨折开放复位内固定手术

十、桡骨小头切除手术

十一、桡骨颈骨折开放复位内固定手术

十二、尺、桡骨骨干骨折开放复位内固定手术

十三、掌骨骨折开放复位内固定手术

第十六章 骨伤科基本技术

一、小夹板固定技术

二、石膏绷带技术

三、牵引技术

第十卷 整形外科

第一章 皮肤移植手术

一、皮片移植手术

（一）中厚及刃厚皮片移植手术

（二）全厚皮片移植手术

二、皮瓣移植手术

（一）“Z”形皮瓣移植手术

（二）旋转皮瓣移植手术

（三）侧移皮瓣移植手术

（四）邻指皮瓣移植手术

（五）双臂交叉皮瓣移植手术

（六）双腿交叉皮瓣移植手术

（七）神经血管束皮瓣移植手术

三、皮管移植手术

（一）皮管成形手术

（二）皮管转移手术

第二章 先天性腭裂和唇裂修复手术

一、腭裂修复手术

（一）兰巾别克（V0n Iangen beck）氏两瓣法

（二）华迪耳（Wardill）氏四瓣法

二、唇裂修复手术

（一）单侧唇裂修复手术（即三角瓣插入法）

（二）双侧唇裂修复手术

第三章 颈部和腘窝烧伤后疤痕挛缩整复手术

一、颈部烧伤后疤痕挛缩整复手术

（一）“z”形皮瓣转移手术

（二）胸前皮瓣转移手术

（三）皮片移植手术

（四）皮管移植手术

二、腘窝烧伤后疤痕挛缩整复手术

第十一卷 普通外科

第一章 急救与一般手术

一、气管切开手术

（一）紧急气管切开手术

（二）环甲膜切开手术

二、胸内心脏按摩手术

三、静脉切开手术

附：中心静脉压测定方法

四、动脉输血方法

第二章 颈部几种手术

一、甲状腺腺瘤摘除手术

二、甲状腺次全切除手术

三、甲状舌囊肿、瘘切除手术

第三章 乳房几种手术

一、乳房脓肿切开引流手术

二、乳房良性肿瘤摘除手术

三、乳房单纯切除手术

四、乳癌根治切除手术

第四章 体表良性肿瘤摘除手术

一、脂肪瘤摘除手术

二、皮脂囊肿摘除手术

第五章 痈和脓肿切开引流手术

一、痈切开引流手术

二、脓肿切开引流手术

（一）深部脓肿切开引流手术

（二）浅表脓肿切开引流手术

第十二卷 眼科

第一章 机械性外伤手术

一、巩膜穿孔伤缝合手术

二、角膜穿孔伤缝合修补手术

（一）牵引结膜瓣覆盖手术

（二）桥形结膜瓣覆盖手术

（三）角膜缝合手术

三、眼球内磁性异物吸出手术

四、角膜浅层异物剔除手术

第二章 白内障手术

一、白内障线状摘除手术

二、白内障囊外摘除手术

三、白内障针拨手术

四、白内障刺开手术

五、白内障针拨吸出手术

第三章 青光眼手术

一、虹膜嵌顿手术

二、减压虹膜切除手术

第四章 眼睑手术

一、霰粒肿刮除手术

二、睑内翻矫正手术

（一）睑板楔形切除手术

（二）睑板下沟切断手术

第五章 结膜手术

一、球结膜下埋线手术

二、翼状胬肉手术

（一）翼状胬肉结膜下埋藏手术

（二）翼状胬肉切除和结膜瓣转移修补手术

三、沙眼挤压手术

第六章 泪道手术

一、泪囊摘除手术

二、泪囊鼻腔造孔手术

第七章 眼球手术

一、眼球内容剜出手术

二、眼球摘除手术

第十三卷 耳鼻喉科

第一章 咽喉部手术

一、间接喉镜下声带息肉摘除手术

二、扁桃体旁脓肿切开手术

三、增殖体切除手术

四、扁桃体摘除手术

（一）挤切摘除法

（二）剥离摘除法

第二章 鼻部手术

一、上颌窦根治手术

二、鼻内筛窦根治手术

三、鼻中隔骨膜下切除手术

四、鼻息肉摘除手术

五、鼻甲切除手术

（一）下鼻甲骨膜下切除手术

（二）下鼻甲部分切除手术

（三）中鼻甲部分切除手术

六、鼻骨骨折复位手术

第三章 耳部手术

一、鼓膜修补手术

二、乳突手术

（一）乳突根治手术

（二）乳突凿开手术

第十四卷 口腔颌面外科

第一章 颌周间隙感染切开引流手术

第二章 囊肿手术

一、牙根囊肿摘除手术

二、舌下囊肿袋形缝合手术

第三章 涎腺手术

一、腮腺切除手术

二、颌下腺切除手术

第四章 口腔颌面部创伤手术

一、颌骨骨折固定手术

（一）牙弓夹板颧弓悬吊方法

（二）牙弓夹板固定方法

（三）骨间结扎固定方法

（四）不锈钢板内固定方法

（五）克氏针固定方法

（六）小环结扎颌间固定方法

（七）水平结扎固定方法

二、清创手术

三、颈外动脉结扎手术

第五章 颌骨和下颌关节手术

一、下颌骨部分切除手术

二、上颌骨部分切除手术

三、下颌关节成形手术

四、下颌骨缺损植骨手术

五、自体移植骨的采取和应用

第六章 拔牙手术

一、牙槽骨修整手术

二、阻生牙拔除手术

三、断根取除手术

四、普通拔牙手术

……

1 急诊知识小讲课(急救讲座作文400字)

急诊知识小讲课(急救讲座作文400字) 1急救讲座（作文）400字

生活中，会遇到许许多多的突发事件，当这种事情发生时，就必须学会急救知识，就可以挽救自己或他人生命。为了让我们小学生进一步地了解急救知识，我们学校特地请来了沙田医院的主任和医学协会的会员给我们讲了一场丰富全面的急救知识讲座，一共讲了两大点。

第一点：溺水。当夏天来临时，人们都喜欢去游泳。但你知道游泳时要注意些什么吗？没错，要做热身运动，以免抽筋。但是，如果溺水的话，怎么办呢？用力大叫，拍打水面，引起别人的注意。如果你发现溺水者，第一时间把人救上来，并穿上衣服，送往医院。

第二点：止血。止血是急救中最重要的一个方面，如果不立刻止血会失血过多，。手指出血，按着第二关节的两侧。足部岀血，按着脚踝。

这次急救知识讲座给我很大的好处，告诉我怎样去救别人、自己。

2急救知识的普及300字

星期天，我怀着好奇的心情参加了小记者团组织的活动——走进县医院120急救中心。

来到二楼的大厅，只见一排排整齐的桌椅，真是令人感到新奇。随后，医师让我们认识了呼吸器、听诊器等急救器，医师讲课很生动。岳善峰医师还让我们做了试验，如：在脖子骨节2/3处进行按压，一共做30次，每10次做一次人工呼吸。最后我们还在救护车上体验了一次，处处都感到很好玩。回到家，我把学到的止血方法和醉酒吐酒知识告诉给爸爸听，他夸我知识有长进，参加小记者团有意义。

我学到了急救知识

3急救：关于急救知识的演讲稿

不能马虎处理不要包扎伤口！就地、立即、彻底冲洗伤口。

是决定抢救成败的关键。切不可忘了冲洗伤口，或者马马虎虎冲洗一下，甚至涂点红汞包扎好伤口就送医院，这是绝对错误的。

据国家卫生部2006年8月公布的全国法定报告传染病疫情，其中狂犬病死亡人数为301例。至此。

狂犬病已连续4个月成为我国报告死亡数量最高的传染病病种。卫生部表示，8月份我国报告发病数居前五位的病种为：肺结核、乙型肝炎、细菌性和阿米巴性痢疾、梅毒、淋病，占报告发病总数的874%；报告死亡数居前五位的病种为：狂犬病、肺结核、艾滋病、流行性乙型脑炎、乙型肝炎，占报告死亡总数的89,85%。

随着人们生活水平的不断提高，饲养宠物者日益增多，无证养狗的也随处可见，但随之而来的人畜共患疾病也时有发生，狂犬病则是一种较为凶险的病症。 被狗咬伤，不管是疯狗。

还是正常狗。都应以最快速度，就地用大量清水冲洗伤口。

若周围一时无水源，可先用人尿代替清水冲洗。然后再设法找水。

冲洗伤口要彻底。狗咬伤的伤口往往是外口小里面深，这就要求冲洗的时候尽可能把伤口扩大，并用力挤压周围软组织，设法把沾污在伤口上面的狗的唾液和伤口上的血液冲洗干净。

若伤口出血过多，应设法立即上止血带，然后再送医院急救。记住：不要包扎伤口！就地、立即、彻底冲洗伤口。

是决定抢救成败的关键。切不可忘了冲洗伤口，或者马马虎虎冲洗一下，甚至涂点红汞包扎好伤口就送医院，这是绝对错误的。

狂犬病一旦发病几乎无救，关键在于预防。预防的重点是加强犬类管理，严格控制犬类，捕杀野犬，管理家犬；市区、城镇禁止私人养犬，特殊单位需要养犬时，应按公安等部门有关规定办理登记，按期注射犬用狂犬疫苗，即3个月至1岁狗进行初种犬用狂犬疫苗。

后肢皮下注射活疫苗1针（灭活疫苗2针），以后每年加强免疫一次。可维护2年以上免疫效果。

剂量：6个月龄大小犬3毫升，6~12月龄犬4毫升，12月龄以上5毫升。 急救措施：1，被病狗咬伤后。

应立即冲洗伤口。关键是洗的方法。

因为伤口像瓣膜一样多半是闭合着，所以必须掰开伤口进行冲洗。用自来水对着伤口冲洗虽然有点疼，但要忍痛仔细地冲洗干净，这样才能防止感染。

冲洗之后要用干净的纱布把伤口盖上，速去医院诊治。2，被疯狗咬伤后，即使是再小的伤口。

也有感染狂犬病的可能。同时可感染破伤风，伤口易化脓。

患者应向医生要求注射狂犬病疫苗和破伤风抗毒素预防针，咬伤严重者要注射抗狂犬病毒血清。注意事项：1，被病狗咬伤是很危险的。

经常有被咬伤后发生破伤风而死亡。2，温血动物，包括人在内，牙齿上有各种细菌和病毒生存，狗咬伤的伤口深而且形状复杂，恰好适于细菌繁殖，这也是发生破伤风之类疾病的道理。

3，一般家庭最好不要养狗，发现病狗要严格处理。特别是患狂犬病的病狗应立即击毙。

4一些简单的急救小知识/急用啊

根据生活和工作中发生的意外的常见程度，主要有以下的急救常识：打“120”报警电话要点、止血方法、脑溢血急救方法、呼吸困难急救方法和癫痫发作的急救措施。

1、打“120”报警电话要点

我国各地的急救电话号码统一规定为“120”（北京地区也可拨“999”）

拨打“120”时，要准确说明患者的姓名、性别、年龄，确切地址、联系电话；患者患病或受伤的时间，目前的主要症状和现场采取的初步急救措施；报告患者最突出、最典型的发病表现；过去得过什么疾病，服药情况；约定具体的候车地点，地点要具有标志性，容易找到。

2、正确的止血方法

出血之后首先要抬高受伤的部位，用清水清洁污染的伤口，如果伤口流血较多要先止血再清洁，然后用消毒的纱布或者是干净、透气、吸水性好的敷料敷住伤口，用手按压5—10分钟，确实流血不止要及时去医院。

重要提示：不能将伤口进行捆扎，可能会造成局部缺血坏死。

3、脑溢血急救方法

患者突发脑溢血，要立即拨打120并采取相应的急救措施。让患者平卧床上，保持周围环境安静，不可猛烈摇动昏迷者，密切观察体温、脉搏、呼吸、血压等指标；将患者的头偏向一侧，防止分泌物或呕吐物阻塞呼吸道出现窒息；如伴有发热，可用冰袋、冷毛巾敷在患者额头，降低局部温度，有利于脑保护。

4、呼吸困难急救方法

将患者放于平整地面上，若出现呕吐物、分泌物要及时清除，托住下颚抬头，最大限度打开呼吸道；保持周围环境保持安静；若患者呼吸困难并伴有粉色泡沫样分泌物，可能是急性心衰，要让患者保持半卧或者坐位，减少肺充血，增加腹部呼吸。出现呼吸心跳骤停，立即进行人工呼吸和心脏复苏，拨打120急救。

5、癫痫发作的急救措施

癫痫发作有时是非常突然的，突遇这种情况的时候，重要的是保护气道、防止误吸。患者可能会咬伤嘴唇和舌头，必要时可考虑将纱布或者压舌板垫在他的上下齿之间；患者抽搐痉挛停止、进入昏睡状态后，使患者处于侧卧位，将头转向一侧，适当拍拍背，让患者口中的唾液和呕吐物流出，避免窒息，同时舌根也不易后坠而阻塞气道。

但需要注意的是，癫痫发作期，不要强行按压患者四肢，过分用力可能造成肌肉拉伤。若癫痫持续发作，应及时就医。

向左转|向右转

扩展资料

一、急救的误区

1、流鼻血时仰头

正确做法：坐下来，身体稍微前倾，张开嘴巴，用嘴呼吸；用大拇指和食指捏住鼻翼两侧，朝后脑勺方向挤压10分钟，以稍有痛感为宜。如血流不止，应立即就医。

2、烧烫伤涂牙膏

正确做法：立即用凉水冲洗患处，抑制高温对皮肤的损伤，降低感染危险；用纱布包裹患处，保持其清洁和干燥。如果伤处起了水泡，切勿随意刺破，严重时要马上就医。

3、喉咙卡刺硬吞食物

正确做法：能看见的刺就直接用手或镊子取出；若看不见或当事人已不能说话，应及时就医。

4、老人摔倒急忙扶

正确做法：怀疑有骨折时，可就地保暖、止痛，防止休克；如出血应马上止血、固定；若怀疑脊柱骨折或情况较严重时，应保持老人身体不动，就地等待120急救。

5、止血时用力捆扎

正确做法：让伤者坐下或躺下，抬高受伤部位；用清水清洁污染的伤口，出血速度快时应先止血；用消毒纱布或干净透气、无黏性、吸水性好的敷料覆盖伤口，用手按压5-10分钟。

6、溺水后倒过来控水

正确做法：将溺水者平放，迅速撬开其口腔；清除口、鼻内异物；要抬高其下巴，因为溺水后舌头会后坠，堵住气道；如溺水者停止呼吸，应尽快施行人工呼吸；一旦溺水者心跳停止，应立刻进行心肺复苏。

二、家庭急救箱药品清单

家里配备一个急救箱，放一些必要的急救用具和药品，有助于及时救护突发伤患者。

急救箱可放置以下物品：消毒好的纱布、绷带、胶布，脱脂棉、三角巾；体温计、医用的镊子和剪子；外敷药可准备酒精、紫药水、红药水、碘酒、烫伤膏、止痒清凉油、伤湿止痛膏等；内服药可配置解热、止痛、止泻、防晕车和助消化等类型的。

人民网—掌握6个家庭急救小常识，以备不时之需

5急救小知识

生活中难免会遇到一些意外，下面分别介绍当遇到中暑、休克、蜈蚣咬伤、宠物咬伤、蜂螫伤意外情况的急救小知识。

一、中暑急救

1、立即将病人移到通风、阴凉、干燥的地方，如走廊、树荫下。

2、使病人仰卧，解开衣领，脱去或松开外套。若衣服被汗水湿透，应更换干衣服，同时开电扇或开空调（应避免直接吹风），以尽快散热。

3、用湿毛巾冷敷头部、腋下以及腹股沟等处，有条件的话用温水擦拭全身，同时进行皮肤、肌肉 ，加速血液循环，促进散热。

4、意识清醒的病人或经过降温清醒的病人可饮服绿豆汤、淡盐水等解暑。

5、一旦出现高烧、昏迷抽搐等症状，应让病人侧卧，头向后仰，保持呼吸道通畅，同时立即拨打120电话，求助医务人员给予紧急救治。

二、休克

1、休克病人应就地进行抢救，保持病人安静。

2、 取休克卧位即头和腿部各抬高约30℃。

3、保持呼吸道通畅，清除口咽部异物，抬起下颌，必要时气管插管或气管切开。

4、转运时，不要给病人任何饮料或食物，如病人口唇干燥，可用湿纱布湿润；如病人张口呼吸，将纱布打开盖在口腔。

三、蜈蚣咬伤

应立即用弱碱性溶液〔如肥皂水、浅石灰水等〕洗涤和冷敷，或用等量、枯矾研末以浓茶或烧酒调匀敷伤口，也可用鱼腥草、蒲公英捣烂外敷，有全身症状者宜速到医院治疗。

四、宠物咬伤

1、被宠物抓、咬伤后，应立即用大量的肥皂水，反复多次地冲洗伤口，尽量减少病毒的侵入，这样处理后，应马上到医院去治疗。

2、同时一定要进行狂犬疫苗的注射。狂犬病的死亡率极高，一旦发病治疗几乎是无望的。但预防却可以十分简单，家中有了小宝宝，最好不要养狗和猫。

五、蜂螫伤

1、可用弱碱性溶液如3%氨水、肥皂水等外敷，以中和酸性中毒，也可用红花油、风油精、花露水等外搽局部。

2、黄蜂螫伤可用弱酸性溶液〔如醋〕中和，用小针挑拔或纱布擦拭，取出蜂刺。

3、局部症状较重者，也以火罐拔毒和局部封闭疗法，并予止痛剂。全身症状较重者宜速到医院诊疗。对蜂群螫伤或伤口已有化脓迹象者宜加用抗菌素。

-急救技术

-急救

6一些简单的急救小知识/急用啊

急救知识 户外运动受伤在所难免，但如果处理得当就可以减轻受伤的后果。

特此，把急救员学习时的笔迹陆续整理出来。希望能给大家帮助。

如何紧急止血急性出血是外伤后早期致死的主要原因，因此血液是维持生命的重要物质保障。成人的血液约占自身体重的8%，一个体重50公斤的人，血液约有4000亳升。

外伤出血时，当失血量达到总血量的20%以上时，出现明显的休克症状。当失血量达到总血量的40%时，就有生命危险。

现场抢救时，首要的是采取紧急止血措施，防止因大出血引起休克甚至死亡。因而判断出血的性质对抢救具有一定的指导意义。

（一）出血的特点 按损伤的血管性质分类； 1、动脉出血：血色鲜红，血液由伤口向体外喷射，危险性大。 2、静脉出血：血色暗红，血液不停地流出。

3、毛细血管出血：血色鲜红，血液从整个伤面渗出，危险性小。 （二）出血的种类 根据出血部位的不同分类： 1、外出血：由皮肤损伤向体外流出血液，能够看见出血情况。

2、内出血：深部组织和内脏损伤，血液由破裂的血管流入组织或脏器、体腔内，从体表看不见血。 （三）失血的表现 失血量达全身血量的20%以上时，则出现休克症状：脸色苍白，口唇青紫，出冷汗，四肢发凉，烦躁不安或表情淡漠，反应迟钝，呼吸急促，心慌气短，脉搏细弱或摸不到，血压不降或测不到。

（四）止血方法 1、指压止血（压迫止血）： 用手指在伤口上方（近心端）的动脉压迫点上，用力将动脉血管压在骨骼上，中断血液流通达到止血目的。指压止血是较迅速有效的一种临时止血方法，止住出血后，需立即换用其它止血方法。

①颞动脉止血： 用拇指或食指在耳屏前稍上方正对下颌关节处用力压。用于头顶及颞部的出血（图1-1）。

②颌外动脉止血： 用拇指或食指在下颌角前约半寸处，将颌外动脉压在下颌骨上。用于腮部及颜面部的出血。

③颈总动脉止血： 把拇指或其余四指，放在气管外侧（平甲状软肌）与胸锁乳突肌前缘之间的沟内可触到颈总动脉，将伤侧颈总动脉向颈后压迫止血。用于头、颈部大出血。

此法非紧急时不能用，禁止同时压迫两侧颈总动脉，防止脑缺血而昏迷死亡。

④锁骨下动脉止血： 拇指在锁骨上凹摸到动脉搏动处，其余四指放在受伤者颈后，用拇指向凹处下压，将动脉血管压向深处的第一肋骨上止血。用于腋窝、肩部及上肢的出血。

⑤尺、桡动脉止血： 将伤者手臂抬高，用双手拇指分别压迫于手腕横纹上方内、外侧搏动点（尺桡动脉）止血。用手手部出血。

⑥肱动脉止血： 将上肢外展外旋，曲肘抬高上肢，用拇指或四指在上臂肱二头肌内侧沟处，施以压力将肱动脉压于肱骨上即可止血。用于手、前臂及上臂下部的出血。

⑦股动脉止血： 在腹股沟中点稍下方，大腿根处可触摸到一个强大的搏动点（股动脉），用两手的拇指重叠施以重力压迫止血。用于大腿、小腿、脚部的动脉出血。

⑧足背动脉和胫后动脉止血： 用两手食指或拇指分别压迫足背中间近脚腕处（足背动脉）和足跟内侧与内踝之间（胫后动脉）止血。用于足部出血。

⑨指动脉止血： 将伤指抬高，可自行用健侧的拇指、食指分别压迫伤指指根的两侧。适用于手指出血的自救。

2、加压包扎止血： 先用消毒纱布垫覆盖伤口后，再用棉花团、纱布卷或毛巾、帽子等折成垫子，放在伤口敷料上面，然后用三角巾或绷带紧紧包扎，以达到止血目的为度。伤口有碎骨存在时，禁用此法。

用于小动脉、静脉及毛细血管向血。 3、加垫屈肢止血： ①前臂或小腿出血，可在肘窝或膕窝放纱布垫、棉花团、毛巾或衣服等物，屈曲关节，用三角巾或绷带将屈曲的肝体紧紧缠绑起来。

②上臂出血，在腋窝加垫，使前臂屈曲于胸前，用三角巾或绷带把上臂紧紧固定在胸前（图1-12）。 ③大腿出血，在大腿根部加垫，屈曲髋关节和膝关节，用三角巾或长带子将腿紧紧固定在躯于上。

注意事项： 有骨折和怀疑骨折或关节损伤的肢体不能用加垫屈肢止血，以免引起骨折端错位和剧痛。使用时要经常注意肢体远端的血液循环，如血液循环完全被阻断，要每隔一小时左右慢慢松开一次，观察3-5分钟，防止肢体环死。

4、止血带止血： 用于四肢较大动脉的出血。用其他方法不能止血或伤肢损伤无法再复原时，才可用止血带。

因止血带易造成肢体残疾，故使用时要特别小心。止血带有橡皮制的和布制的两种，如果没有止血带时亦可用宽绷带、三角巾或其他布条等代替以备急需。

①橡皮止血带止血： 先在缠止血带的部位（伤口的上部）用纱布、毛巾或受伤者的衣服垫好，然后以左手拇、食、中指拿止血带头端，另一手拉紧止血带绕肢体缠两圈，并将止血带末端放入左手食指、中指之间拉回固定。 ②就便材料绞紧止血： 在没有止血带的情况下，可用手边现成的材料，如三角巾、绷带、手绢、布条等，折叠成条带状缠绕在伤口的上方（近心端），缠绕部位用衬垫垫好，用力勒紧然后打结。

在结内或结下穿一短棒，旋转此棒使带绞紧，至不流血为止，将棒固定在肢体上（图1-15）。 ③用止血带止血注意事项： 止血带止血法是大血管损伤时救命的重要手段，但用得不当，也可出现严重的并发症，如肢体缺血环死、急性肾。

2017骨外科主治医师考试试题及答案解析 专业实践能力

　　31女性，55岁。颈部不适，左肩及左前臂麻木、疼痛，步态不稳1年，加重1个月。查体：颈椎活动可，左上肢大拇指皮肤感觉减退，左侧霍夫曼征阳性。X线检查：颈椎屈度减小，各间隙高度正常，双下肢膝踝反射亢进，巴宾斯基征阳性。下列哪种诊断最有可能

　A肩周炎

　B脊髓型颈椎病

　C椎动脉型颈椎病

　D颈椎间盘突出

　E交感神经型颈椎病

　正确答案：B

　答案解析：解析:步态不稳，双下肢膝踝反射亢进，巴宾斯基征阳性为脊髓受压的表现。

　知识点1：颈椎病

　知识点2：诊断

　32化脓性骨髓炎是涉及什么组织的感染

　A骨髓

　B骨皮质和骨髓

　C骨膜和骨髓

　D骨膜、骨皮质和骨髓

　E骨皮质和骨膜

　正确答案：D

　答案解析：解析:化脓性骨髓炎是一种常见病，病因为化脓性细菌感染，涉及骨膜、骨密质、骨松质与骨髓组织。

　知识点1：化脓性骨髓炎

　知识点2：病理

　33急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是

　A机体抵抗力低

　B细菌数量多，毒力强

　C治疗不及时和不恰当

　D局部血运不好

　E肢体活动过早

　正确答案：C

　答案解析：解析:主要原因是急性感染期未能彻底控制，反复发作，演变成慢性。

　知识点1：慢性骨髓炎

　知识点2：病因及发病机制

　34急性血源性骨髓炎的好发部位是

　A尺桡骨

　B肱骨、肩胛骨

　C胫骨、股骨

　D髋骨、骶骨

　E脊椎骨

　正确答案：C

　答案解析：解析:常发生于小儿长管骨的干骺端，80%以上为12岁以下的小儿。男女之比约为4:1。下肢发病较上肢多见，最多见于股骨下端和胫骨上端。

　知识点1：急性血源性骨髓炎

　知识点2：临床表现

　35早期确诊血源性骨髓炎具有重要临床意义的是

　A全身中毒症状

　B干骺端疼痛及深压痛

　C白细胞总数及中性粒细胞增高

　D局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液

　EX线检查示有虫蛀样骨质破坏及骨膜增生

　正确答案：D

　答案解析：解析:可在肿胀及压痛最明显处，用较粗的穿刺针先穿入软组织内，如未抽得脓液，再穿至骨膜下，若仍无脓液，则再深入，穿破骨皮质，进入干骺端骨髓内。切勿一次穿入骨内，以免误将单纯软组织感染的细菌带入骨内，人为地导致骨髓感染。若抽得脓液、混浊的渗出液或血性液体时，作涂片检查，见有脓细胞或细菌时，即可确诊，并作细菌培养和药物敏感试验。

　知识点1：血源性骨髓炎

　知识点2：诊断

　36股骨上端化脓性骨髓炎容易并发化脓性髋关节炎的主要原因是

　A多发生在儿童

　B由于骨骺已融合

　C股骨颈血运不良，抵抗力低

　D髋关节活动多，负重大

　E股骨颈位于关节囊内

　正确答案：E

　答案解析：解析:1～2岁婴幼儿的股骨上端有来自干骺端的滋养血管，穿过骺板营养骨骺。细菌栓子可随血流进入骺板和股骨上端骨骺，导致化脓性骨骺炎。由于股骨头、颈位于关节囊内，感染极易穿入关节内，形成化脓性髋关节炎，破坏骺板、骨骺和股骨颈，形成难以修复的缺损和畸形。至儿童期，上述血管已闭塞，但股骨颈位于关节囊内，脓液可自股骨干骺端感染病灶穿破股骨颈皮质骨而进入髋关节内，发生化脓性髋关节炎。

　知识点1：化脓性骨髓炎

　知识点2：病因及发病机制

　37急性血源性骨髓炎大块死骨形成的原因主要是由于

　A骨膜血管断裂

　B骨的滋养血管栓塞

　C脓肿直接破坏骨组织

　D病理骨折

　E身体抵抗力差

　正确答案：A

　答案解析：解析:皮质骨的营养贴近骨膜的部分由骨膜下小血管网供给。靠近骨髓腔的部分由滋养血管供给。当脓肿将骨膜掀起时，就使骨膜与皮质骨分离，皮质骨表层即因失去血液供应而坏死。脓液进入骨髓腔和骨小管系统后，滋养血管及其分支栓塞，骨髓内的血液供应也被阻断，使皮质骨的内层也坏死。凡与周围活组织尚未脱离的骨坏死，如炎症被控制，建立侧支循环后，有可能复活。若与周围组织游离，则成死骨，大小不等，大的可包括整个骨干。

　知识点1：急性血源性骨髓炎

　知识点2：病因及发病机制

　38化脓性关节炎最常发生于

　A肩关节和肘关节

　B肘关节和腕关节

　C腕关节和髋关节

　D髋关节和膝关节

　E肘关节和踝关节

　正确答案：D

　答案解析：解析:化脓性关节炎多见于儿童，婴儿、青少年次之，成人少见，男多于女。最常发生于髋、膝关节，其次为肘、肩、踝关节。一般病变多系单发性，但在儿童可累及多个关节。

　知识点1：化脓性关节炎

　知识点2：病理

　39慢性骨髓炎的诊断依据中，错误的是

　A反复发作

　B患肢较健肢短缩

　C有长期不愈合的窦道

　D从窦道有死骨排出

　E患肢皮肤菲薄，色泽暗

　正确答案：B

　答案解析：解析:一般由急性骨髓炎迁延而来，为急性炎症消退后，有死骨、死腔、骨包壳、窦道形成。以探针伸入瘘管多能碰到粗糙骨质，部分患者可有死骨排出。诊断主要靠X线摄片。

　知识点1：慢性骨髓炎

　知识点2：诊断

　40关于急性血源性骨髓炎的临床特点，下列不正确的是

　A常见于10岁以下儿童

　B多发生在长骨的干骺端

　C最常见的致病菌为链球菌

　D早期确诊主要依靠局部分层穿刺

　EX线检查一般在发病2周左右才显示骨质破坏和骨膜反应

　正确答案：C

　答案解析：解析:急性骨髓炎常见于10岁以下儿童;好发生在长骨的干骺端;最常见的致病菌为金**葡萄球菌;早期确诊主要依靠局部分层穿刺;x线检查一般在发病2周左右才显示骨质破坏和骨膜反应。

　知识点1：急性血源性骨髓炎

　知识点2：临床表现

　41男性，8岁。左大腿下段疼痛、肿胀1周。体温395℃，局部皮温高，深压痛，经抗感染治疗无效，局部穿刺抽出少量脓性液。根据患儿情况，在治疗措施中不宜采取的是

　A联合运用大剂量抗生素

　B局部制动

　C全身支持疗法

　D局部减压引流

　E病灶清除术

　正确答案：E

　答案解析：解析:大剂量抗生素不能控制症状者，即应作局部骨钻孔手术，用以引流与减压。引流越早、越彻底，防止感染扩散和缓解症状的效果越好。可于骨洞内放两根塑料管作连续冲洗吸引治疗。近侧放细管，连接输液瓶滴入抗生素溶液。24小时连续滴入1500～2000ml。剂量相当于每日全身用量的1～2倍。远侧放粗管，头端开几个侧孔，尾端连接负压吸引瓶，然后将伤口作整层缝合，开始冲洗与引流。

　知识点1：急性血原性骨髓炎

　知识点2：治疗

　42男性，5岁。突起高热、畏寒3天。查体：体温391℃，脉搏118次/分。左侧膝关节明显红肿、压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验(+)。目前的治疗措施中不宜采取的是

　A局部制动

　B应用大剂量抗生素

　C关节内注射抗生素

　D全身支持治疗

　E切开引流

　正确答案：E

　答案解析：解析:关节切开引流适用于较深的大关节，穿刺插管难以成功的部位，如髋关节。而关节腔穿刺适用于表浅的大关节，如膝关节。经关节穿刺及关节内注射抗生素治疗仍未能控制症状，或关节闭式冲洗疗效不佳时，应及时作关节切开引流术。

　知识点1：急性血原性骨髓炎

　知识点2：治疗

　43男性，7岁。突发右大腿下方剧痛伴寒战，高热，烦躁不安3天。查体：体温398℃。右大腿远端压痛，拒按，膝关节呈半屈曲状。最可能的诊断是

　A风湿性膝关节炎

　B化脓性膝关节炎

　C股骨下端化脓性骨髓炎

　D创伤性膝关节炎

　E结核性膝关节炎

　正确答案：C

　答案解析：解析:凡小儿有化脓性病灶，如疖、急性扁桃腺炎等，临床表现出急性寒战、高热，全身感染中毒症状明显，白细胞总数及中性粒细胞数增高，患肢不肯移动、干骺端深压痛显著，均要考虑为急性骨髓炎。

　知识点1：化脓性骨髓炎

　知识点2：诊断

　44男性，7岁。突发右大腿下方剧痛伴寒战，高热，烦躁不安3天。查体：体温398℃。右大腿远端压痛，拒按，膝关节呈半屈曲状。早期确诊的主要依据是

　A高热、肢体肿痛

　BX线摄片

　CCT检查

　D白细胞总数及中性粒细胞计数增高

　E局部分层穿刺抽出脓液

　正确答案：E

　答案解析：解析:早期局部分层穿刺有助于确诊，即用骨髓穿刺针，先穿入压痛最明显的干骺端软组织内，取出针芯回抽无脓，再套插针芯依次穿至骨膜下、骨髓腔内。切勿一次穿进干骺端骨里，以免将软组织感染引到骨髓腔。抽得血性脓液后，常规涂片找脓细胞及细菌，并作细菌培养、药敏试验。

　知识点1：化脓性骨髓炎

　知识点2：诊断

　45男性，7岁。突发右大腿下方剧痛伴寒战，高热，烦躁不安3天。查体：体温398℃。右大腿远端压痛，拒按，膝关节呈半屈曲状。该病最常见的致病菌是

　A乙型链球菌

　B金**葡萄球菌

　C大肠杆菌

　D链球菌

　E无细菌生长

　正确答案：B

　答案解析：解析:最常见的致病菌为金**葡萄球菌。

　知识点1：化脓性骨髓炎

　知识点2：病因及发病机制

　46男性，7岁。突发右大腿下方剧痛伴寒战，高热，烦躁不安3天。查体：体温398℃。右大腿远端压痛，拒按，膝关节呈半屈曲状。最关键的治疗措施是

　A局部引流

　B多次抽脓并注入抗生素

　C脓液细菌培养+药敏试验，依结果调整用药

　D局部固定防止病理骨折

　E联合使用大剂量抗生素

　正确答案：A

　答案解析：解析:如果骨膜下抽得脓液时应尽早切开排脓，以免脓液在骨膜下扩散造成更多的骨质破坏，或发生脓毒血症。骨膜下虽未抽到脓，但全身中毒症状严重，局部疼痛明显，亦需钻孔排脓，必要时扩大骨窗，骨髓腔减压后，往往疼痛迅速减轻。近年来采用骨髓腔内置管，每日连续滴入1500～2000ml抗生素液，局部用药量约为全身用药量的2倍，入管较细，出管较粗，负压吸引持续2周左右，创口整层缝合，疗效较好。

　知识点1：化脓性骨髓炎

　知识点2：治疗

　47脊柱结核合并早期截瘫的主要原因是

　A早期多由脓液、肉芽组织、死骨压迫脊髓

　B脊髓前动脉栓塞

　C脑脊膜炎

　D脊柱畸形引起的压迫

　E病理性脱位引起的压迫

　正确答案：A

　答案解析：解析:脊柱结核合并截瘫主要发生在胸椎，颈椎次之。可分为早期瘫痪和迟发性瘫痪两种。早期瘫痪出现于病灶活动期，随着脓液、结核性肉芽组织、干酪样坏死物质和死骨进入椎管内压迫脊髓。迟发性瘫痪的原因为瘢痕组织形成对脊髓产生环形压迫。愈合很多年后出现的瘫痪多有脊柱后凸畸形或陈旧性病理性脱位，椎管前方形成的骨嵴是主要的致压因素，也可缘于脊髓血管的栓塞。

　知识点1：脊柱结核

　知识点2：并发症

　48诊断成人脊柱结核最可靠的依据是

　A有低热、盗汗史

　B全身虚弱、贫血

　C血沉快

　D结核菌素试验(+)

　EX线检查示相邻椎体边缘模糊、椎间隙变窄

　正确答案：E

　答案解析：解析:脊柱结核病理改变有两种，一是中心型结核，多见于10岁以下儿童，好发于胸椎、整个椎体压缩楔变，病变进展快，一般只累及一个椎体。二是边缘型椎体结核，多见于成人，腰椎好发，病变局限于椎体上下缘，很快侵犯至椎间盘及相邻椎体，椎间盘破坏是本病的特征，因而椎间隙很窄。

　知识点1：脊柱结核

　知识点2：诊断

　49拾物试验阳性的骨与关节疾病是

　A髋关节结核

　B膝关节结核

　C化脓性髋关节炎

　D化脓性膝关节炎

　E腰椎结核

　正确答案：E

　答案解析：解析:脊柱结核主要累及椎体，以腰椎结核最多。椎体破坏后形成角状后突畸形，在胸椎最为明显。由于脊柱不稳、肌肉痉挛，腰椎结核时不能弯腰，需下蹲拾物，称拾物试验阳性。

　知识点1：腰椎结核

　知识点2：诊断

　50骨与关节结核不适合手术治疗的情况是

　A有明显死骨及脓肿

　B经久不愈的窦道

　C早期全关节结核，为抢救关节功能

　D脊椎结核并截瘫

　E全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血

　正确答案：E

　答案解析：解析:手术治疗脊柱结核主要是行病灶清除术，其适应证为：①死骨形成;②脓肿形成;③坏死组织、脓汁死骨、肉芽组织等压迫脊髓形成截瘫。全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血时适于先控制症状后手术。

　知识点1：骨与关节结核

　知识点2：治疗

　51下列骨与关节结核的常见并发症中，应除外

　A窦道形成

　B关节病理性脱位或半脱位

　C关节融合

　D关节畸形或强直

　E肢体短缩

　正确答案：C

　答案解析：解析:与一般的化脓性炎症不同，结核脓液中溶软骨酶较少，故关节一般不易发生骨性强直而融合。

　知识点1：骨与关节结核

　知识点2：并发症

　52男性，25岁。腰背部疼痛、乏力、低热、盗汗、消瘦1个月余，加重3天入院。曾在外院就诊，诊断为“腰肌劳损”，给予口服止痛药和理疗，症状稍缓解。发病以来食欲较差，体重减轻15kg。查体：腰椎活动度受限，腰4、5棘突压痛，双下肢感觉运动正常。右下腹饱满，肌稍紧张，轻压痛。根据患者临床表现，初步诊断应考虑

　A腹部肿瘤

　B慢性阑尾炎

　C腰椎结核

　D腰椎间盘突出症

　E腰肌劳损

　正确答案：C

　答案解析：解析:腰痛，有结核中毒症状，无神经根刺激表现，表明腰椎结核可能性较大，且病灶尚未突入椎管造成神经损害。腰椎结核不易形成椎旁脓肿，脓液穿破骨膜后，即可汇集在腰大肌鞘内形成脓肿，产生腹部症状。

　知识点1：腰椎结核

　知识点2：诊断

　53下列哪种情况是类风湿关节炎的典型体征

　A肩关节活动受限

　B扳机指

　CFinkelstein试验(+)

　D鼓槌指

　E关节处红肿疼痛

　正确答案：D

　答案解析：解析:鼓槌指为类风湿的特征性表现。

　知识点1：类风湿关节炎

　知识点2：临床表现

　54女性，50岁。右肩痛，右上肢上举、外展受限8个月。查体：无肩周红、肿、皮温增高等表现，疼痛向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是

　A肩关节骨关节炎

　B肩周炎

　C肩关节结核

　D颈椎病

　E类风湿关节炎

　正确答案：B

　答案解析：解析:肩关节周围炎(肩周炎)，好发于50岁左右的中老年人，严重者肩活动明显受限，故俗称五十肩或凝肩(冻结肩)。起病缓，病程长，症状冬春季加重，夏秋季减轻，有自愈倾向。肩痛开始较轻，以后逐渐明显，甚至疼痛难忍，夜不能寐，向颈、耳、前臂及手放射。压痛范围广，活动障碍以外展、抬举、旋转较重，致使系裤带、梳头、摸背、洗脸感到困难。其治疗可适当选用镇痛安x药，中医中药治疗，理疗可起到消炎、镇痛、解痉、改善血液循环、松弛肌肉的作用。另外，强调加强功能锻炼，对肩周炎的患者来说十分重要，对预防肩关节的粘连，肩部软组织的拘

　知识点1：肩周炎

　知识点2：诊断

　55先天性肌性斜颈是指

　A一侧胸锁乳突肌挛缩

　B一侧斜方肌纤维断裂

　C颈部和头面部向健侧偏斜

　D颈部偏向健侧，头面部偏向患侧

　E由于颈椎侧凸引起

　正确答案：A

　答案解析：解析:先天性肌斜颈是一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩，颈部和头面部向患侧偏斜畸形。

　知识点1：先天性肌性斜颈

　知识点2：概念

　56最常发生先天性脱位的关节是

　A肩锁关节

　B踝关节

　C髋关节

　D肩关节

　E上尺桡关节

　正确答案：C

　答案解析：解析:我国先天性髋关节脱位平均发病率为39‰。是一种常见的先天性畸形，女性多于男性，约6:1，左髋关节的发生率比右髋多一倍。

　知识点1：先天性髋关节脱位

　知识点2：病因及发病机制

　57可能发生特发性脊柱侧凸的病因是

　A椎体发育畸形，阻滞椎或半椎体

　B尚不清，可能与营养缺乏、生长失调、肌力不平衡有关

　C椎间盘退变及膨出

　D神经纤维瘤病

　E脊柱骨折及脱位畸形愈合

　正确答案：B

　答案解析：解析:特发性脊柱侧凸系原因不明的脊柱侧凸，而选项中的A、C、D、E为先天或后天因素造成。

　知识点1：特发性脊柱侧凸

　知识点2：病因及发病机制

　58有关原发性功能性脊柱侧凸，下列正确的是

　A无原发性曲度

　B功能性脊柱侧凸不能发展为结构性脊柱侧凸

　C无代偿性次发曲度

　D有明显的结构改变

　E以上都不是

　正确答案：E

　答案解析：解析:原发性功能性脊柱侧凸只有一个原发性曲度，无明显的结构改变。功能性脊柱侧凸可发展为结构性脊柱侧凸。原发性结构性脊柱侧凸不仅有一个原发性曲度，而且其上下尚可发生代偿性次发曲度。

　知识点1：原发性功能性脊柱侧凸

　知识点2：临床表现

　59下列手术中，对脊髓灰质炎后遗症不适用的是

　A畸形矫正术

　B关节稳定术

　C肌腱移位术

　D下肢等长术

　E肌力恢复术

　正确答案：E

　答案解析：解析:脊髓灰质炎后遗症手术治疗包括：畸形矫正术、关节稳定术、肌腱移位术和下肢等长术。

　知识点1：脊髓灰质炎

　知识点2：治疗

　60有关对脊髓灰质炎后遗症的叙述，下列不正确的是

　A从起病后第2年起瘫痪的肌肉就不能再恢复

　B手术的目的是恢复患肢功能，预防和矫正畸形

　C软组织畸形矫正术不受年龄限制，应争取早期手术

　D肌腱移位术于5～7岁施行

　E骨关节畸形矫正和关节融合术需在患者12岁以前施行

　正确答案：E

　答案解析：解析:脊髓灰质炎后遗症关节融合须待患者年龄13岁以上，骨骼发育成熟后才能进行。

　知识点1：脊髓灰质炎

　知识点2：后遗症 ;