血液透析用水系统有哪几部分组成？

血液透析使用的是RO（反渗）水，RO水机处理自来水的流程为：沙滤罐(里面填充的为锰砂或者石英砂，目前绝大部分都是填充的石英砂；只要作用是过滤杂质）→活性炭罐（填充的为活性炭，只要作用是吸附自来水的氯）→树脂罐（填充树脂，只要作用是软化水。树脂罐出来的水称为软水，如果在紧急情况下，软水也可以使用）→反渗（反渗阶段可以去除水中95%至99%的电解质）→反渗水

水透析和血透的区别：

透析包含血液透析和腹膜透析这两种，所以说血液透析是透析的一种方式，这一项治疗主要是针对尿毒症患者来应用的。因为当肾脏疾病发展到尿毒症这个阶段的时候，由于肾脏功能损伤严重，会出现体内代谢废物蓄积，以及水电解质酸碱平衡紊乱等一系列的问题，需要通过透析的方式将人体多余的水分，代谢废物清理出去，达到提高生活质量，延长生存期的目的。平时就要注意定期的到医院随诊复查监测病情变化，在生活方面注意不能熬夜，过度劳累。

主要原理是通过小分子经过半透膜扩散到水（或缓冲液）的原理，将小分子与生物大分子分开的一种分离纯化技术。

医学上的透析大致分为三大类：血液透析、腹膜透析、结肠透析。

1、血液透析

血液透析是一种成熟的人工肾脏支持系统。其治疗的原理主要就是根据膜平衡原理，即当半透膜两侧的溶液离子浓度和（或）压力存在差异时，可发生离子和水分通过半透膜的交换。

在血液透析时，半透膜的一侧是血液、另一侧是透析液，由于血液中存在较多尿毒症毒素，而透析液中没有毒素，因此毒素就从血液一侧渗透到透析液一侧，从而清除毒素，同时通过增加透析液的渗透压或采用一个负压，则可以使水分从血液中流动到透析液中而被清除。

2、血液透析

腹膜透析的原理是利用人体自身的腹膜作为半透膜进行透析治疗。腹膜透析时向腹腔内注入透析液，借助腹膜一侧的毛细血管内血浆和另一侧的腹膜腔内透析液两者之间的溶质浓度差异和渗透梯度，通过弥散和渗透原理来清除体内的毒素和蓄积的水分。

3、结肠透析。

结肠透析通过全结肠清洗，使积存在肠道壁上的毒素、肠源性内毒素等有害物质清除出人体，并建立起一个清洁、有效的结肠内环境，更可避免口服抗生素所引起的肠道菌群比例失调。

再充分利用结肠粘膜的生物半透膜特性及天然广阔的透析面积，通过结肠透析的方法，来主动排出身体中的内毒素，则可达到血液净化的目的，从而取得更好的治疗效果，又可较好地调整机体水、电解质和酸碱平衡。

扩展资料：

人体腹腔里的腹膜表面积接近人的体表面积，腹膜上含有丰富的血管和血液供应。每天，血液经过腹膜上的血管不停地循环流动。当把透析液注入到腹腔进行腹膜透析时，腹膜上的血管就暴露在透析液中。

过量的水份和废物就会通过具有成百万个小孔的半透膜而进入到透析液里，几个小时后再把含有水份和废物的透析液排出来，再放入新的透析液，如此不断地循环重复，从而达到清洁血液的目的。

多余的水份和废物是以弥散和渗透的方式通过半透膜进入到透析液中。

以腹膜为半透膜，物质从高浓度一侧（血液）转移到低浓度一侧（透析液），直至两侧物质浓度相等的过程叫弥散作用。如血液比新鲜的透析液含有更多的钠、钾、钙等，这些微小物质就会从血液里通过腹膜以弥散的作用进入到透析液里。

血液里大多数毒素包括肌酐和尿素氮主要是通过弥散的作用进入到透析液里。而当两侧物质浓度相等时，弥散作用就会停止，这就是为什么每隔 4-6 小时要更换新的透析液的原因。

渗透作用的原理，比如把西红柿切半撒上糖，一会就会有水渗出来。腹透就是用透析液的“糖水”通过腹膜把血液里多余的水份拉出来，此过程叫渗透作用。透析液葡萄糖浓度越高，同样时间里从血液里渗透出多余水份越多。从血液里渗透出多余的水分就叫“超滤量”。

参考资料来源；-透析

-半透膜

1、喝水是生命体通过口腔摄入水分的方式，人体每天通过口腔摄入的液体大约有2升。水主要在胃部吸收，进入人体后，水分主要用于补充细胞内液和细胞外液，参与人体各种生理活动，因此，喝水是维持生命体新陈代谢的重要一环。

2、血液透析（hemodialysis，HD）是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。它通过将体内血液引流至体外，经一个由无数根空心纤维组成的透析器中，血液与含机体浓度相似的电解质溶液（透析液）在一根根空心纤维内外，通过弥散/对流进行物质交换，清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡；同时清除体内过多的水分，并将经过净化的血液回输的整个过程称为血液透析。

简单说就是通过机器把血液内有害物质清除的过程。

血液透析，水并没有流出体外，而是经一个由无数根空心纤维组成的透析器中，血液与透析液在一根根空心纤维内外通过弥散进行物质交换，进而得以清楚体内的废物，同时清除体内多余的水分。并将干净的血液会输回体内。

血液透析配制透析液、透析机冲洗及透析器、管道的复用都需要大量用水。血液透析用水的水源主要是自来水。自来水通常含有泥浆、沙粒、铁粒等不溶性微粒，蛋白质、杀虫剂等可溶性有机物，钙、镁、钠、氯化物、铝、铅等可溶性无机物，细菌、病毒等微生物，氯、二氧化碳等气体。如果用自来水直接配制透析液，不仅影响透析液中各成分的精确性，而且有些物质对人体有害，会发生一些副作用。一般透析用水需要经过过滤、软化、活性炭吸附、去离子和反渗等处理才能使用。世界各地饮用水因地区不同标准很不一致，世界卫生组织及美国公共卫生局的饮用水有一定的标准。一般饮用水不能直接用来配制透析液，须经过处理才能用于透析。硬水综合征是指因透析用水处理不当，在透析过程中引起以高钙和高镁血症为特征的急性透析并发症。可因透析用水未经软化，或因软化器过饱和而失效，或软化器控制监视部件故障而引起透析用水中含钙、镁过高。可发生于透析开始后1小时，透析中或透析后常见恶心、呕吐，血压增高且加大超滤率也不易控制。也可出现头痛、嗜睡、红眼、呼吸困难、肌无力或感觉异常或皮肤烧灼感等症状，甚至抽搐、昏迷，严重者可致死。上述症状发生后，应立即检查透析用水质量和测定血钙、血镁，并立即停止血液透析，改用低钙、低镁透析液重新透析至血钙、血镁浓度正常及症状缓解。硬水综合征是可逆的，24小时内可自行消退。预防措施是不能用普通的自来水直接配制透析液，经处理的软化水要定期做软化试验，软化达不到要求时应再生后使用。