过敏性疾病,是指人体接触过敏原(也叫致敏物质)时,因体内免疫防御系统的敏感性过高而导致组织器官损伤或生理功能紊乱的一类疾病。
正常人体内都有一套保护性免疫防御系统。当外来的有害物质侵入人体后,人体就可以通过保护性的免疫防御系统将这些有害物质清除掉。过敏体质者体内免疫防御系统的敏感度比正常人要高得多,常会将一些对人体无害的外来物质,如花粉、蛋白质等视为入侵者,并尝试将其清除掉[1]。
此时,其体内的一些正常组织和器官就会受到损害,从而引起呼吸道粘膜水肿、充血、平滑肌痉挛、鼻塞、鼻粘膜分泌大量稀薄液体、皮肤瘙痒或出现红斑风团等各种各样的过敏反应。
常见的临床过敏性疾病包括四大类:过敏性休克(全身性超敏反应)、呼吸道过敏反应、消化道过敏反应、皮肤过敏反应。过敏性休克又包括药物过敏性休克和血清过敏性休克。
药物过敏性休克以青霉素过敏性休克最为常见。这是因为青霉素分子量小,通常无免疫原性,但其降解产生青霉素噻唑醛酸或青霉素烯酸与组织蛋白结合后获得免疫原性,可刺激机体产生特异性IgE抗体,使机体致敏。当再次接触青霉素时,即可能发生过敏性休克。
当然临床中少数人初次接触青霉素也可发生过敏性休克,这可能与患者无意中接触青霉素或青霉素样物质有关,如曾经使用过青霉素污染的注射器或其他器材,从空气中吸入青霉素降解产物或青霉素孢子等。
血清过敏性休克常见于动物免疫血清如破伤风抗毒素、白喉抗毒素、蛇毒抗毒素等等。有些患者可因曾经注射过相同的动物血清制剂,而发生过敏性休克,即出现与药物过敏性休克类似的症状,重者可在短时间内死亡。
呼吸道过敏反应可因吸入植物花粉、动物皮毛和尘螨等抗原物质后引起。主要表现为支气管哮喘和过敏性鼻炎。支气管哮喘有早起和晚期反应两种类型,前者发作快,消失也快,组胺等生物活性介导参与早期哮喘发生;后者发生慢,持续时间长,同时局部有嗜酸性粒细胞(白细胞的一种)和Th2细胞等细胞浸润,主要由细胞释放的白三系及PAF(血小板活化因子)引起炎症反应。
消化道过敏反应主要见于摄入鱼、贝壳、蛋、奶等食物或服用某些药物后产生的过敏反应,主要表现为恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状。现已发现,易患食物过敏症者其胃肠道分泌型IgA含量明显减少,并多伴有蛋白水解酶缺乏。所以患者肠粘膜防御作用减弱,肠壁易受损伤,可使肠内某些食物蛋白尚未完全分解即通过粘膜而被吸收,从而作为变应原诱发消化道过敏反应。
最后一大类是皮肤过敏反应。主要表现为皮肤荨麻疹、湿疹和血管性水肿。可由药物、食物、羽毛、花粉和肠道寄生虫等变应原引起。
过敏反应一旦发生,患者应当及时就医,尽快确定过敏原,并做进一步的治疗,千万不要因为自己的胡乱猜测导致病情加重,否则得不偿失。
1、过敏性休克反应:
(1)呼吸道阻塞症状:由喉头水肿、气管和支气管痉挛及肺水肿引起。表现为胸闷、心悸、喉头有堵塞感、呼吸困难及脸色涨红等,伴有濒危感、口干、头昏、面部及四肢麻木。
(2)微循环障碍症状:由微血管广泛扩张所致。表现为面色苍白、烦躁不安、畏寒、冷汗、脉搏微弱及血压下降等。
(3)中枢神经系统症状:由脑部缺氧所致。表现为意识丧失、昏迷、抽搐及大小便失禁等。
(4)皮肤过敏反应:如瘙痒、荨麻疹以及其它各种皮疹等。
2、血液病样反应。本组反应类型的区分主要取决于血象检验的改变。主要症状有:颗粒性白细胞减少或缺乏症、血小板减少症、再生障碍性贫血、溶血性贫血及巨幼红细胞性贫血等。
3、血清病样反应。其反应症状主要为血清病样改变,临床以突发的广泛性红斑及荨麻疹样发疹常见,并可伴发热、关节痛及淋巴肿大。
4、其它全身反应。由药物引起的皮肤黏膜发疹大部分属于此型。临床表现多种多样,常见的过敏性药疹主要有:固定型药疹、大疱性表皮松解症、剥脱性皮炎型药疹、湿疹皮炎型药疹、多型红斑及重症多形红斑药疹、光敏感性药疹等。
过敏疾病常见症状 过敏反应也叫变态反应,是由异常的免疫机制导致的对机体不利的病理过程。常见的过敏性疾病包括过敏性鼻炎、支气管哮喘、湿疹、荨麻疹、食物过敏、药物过敏、虫咬过敏、过敏性休克等。 过敏性鼻炎 患病宝宝可表现为经常揉搓鼻子,流清涕和打喷嚏,并因鼻塞而影响睡眠。 严重者可并发急性、慢性鼻窦炎,反复中耳炎伴听力下降,咽鼓管功能紊乱,语言发育缓慢,鼻息肉,睡眠呼吸暂停,并很可能发展成哮喘。 哮喘 哮喘是儿童最常见的慢性病,超过80%的儿童哮喘由于过敏引发。近1/2的哮喘儿童在3岁前就出现咳、喘、呼吸困难等症状。其中过敏性咳嗽是哮喘的变异,表现为慢性咳嗽,常被家长认为是呼吸道感染。 湿疹 俗称奶癣,通常在出生后40天左右发病。急性发作的典型皮疹为红斑、瘙痒,抓后表皮脱落。严重可有浆液渗出的水疱,继发感染者为脓疱。如果未控制,就表现为慢性:皮肤增厚、苔藓化、色素沉着。还可并发反复角膜结膜炎、外耳道炎、皮肤感染。 过敏性休克 常由药物过敏、食物过敏或虫蜇引起。是肥大细胞在过敏原攻击下突然释放大量介质引起的,其中最主要的介质是组胺,可引起血压骤降,全身器官供血不足,进而影响各器官功能。如不及时抢救,会导致死亡。 食物过敏 是一种由于进食某种食物引起的可重复发生的机体免疫系统异常反应。食物过敏的宝宝除引起过敏性休克、哮喘、荨麻疹、湿疹外,还常表现恶心、呕吐、腹泻、腹痛、吞咽困难、体重下降等。 过敏宝宝的健康之路 过敏性疾病有一个发展进程,即随宝宝年龄的增长,过敏性疾病的表现会发生阶段性变化,出现不同过敏症状。一般来说,一岁以内,宝宝主要表现为食物过敏;三岁左右可出现哮喘症;10岁以后则主要表现为过敏性鼻炎和哮喘。所以早期发现过敏,并采取积极措施,可以降低宝宝将来发生其他过敏性疾病的风险。 科学诊治控制病情 首先,需要对怀疑过敏性疾病的宝宝进行过敏原检测。
过敏性疾病有:荨麻疹、过敏性鼻炎、过敏性休克、花粉症、过敏性哮喘。
1、荨麻疹
为过敏的皮肤表现,以发作性皮肤瘙痒及出现充血性风团为特征。多由于变应原(多为某食物及添加剂、吸入物、药物、微生物及寄生虫、昆虫毒素等)与患者皮肤、黏膜接触进入体内所引起。
临床上分为两大类:其一是非特异性免疫球蛋白IgE介导的Ⅰ型变态反应性荨麻疹,其二是非变态反应性荨麻疹,包括物理性、寒冷性、热性、日光性及胆碱能性荨麻疹。此外物理因素、精神因素以及全身性疾病也可引发荨麻疹。过敏的其他皮肤表现还可有血管性水肿、皮炎、湿疹、多形性红斑、剥脱性皮炎等。
临床表现:皮肤突然出现大小不等的粉红色风团,多为圆形、椭圆形或不规则形,可发生在身体的任何部位;开始时孤立或散在,后逐渐扩大并可融合成片。荨麻疹多来得快去得快,此起彼伏,且新的风团会陆续发生,甚至在旧的风团上叠加发生。
部分患者可累及胃肠道,造成该部位黏膜水肿,临床可出现腹痛及腹泻。如累及喉头黏膜,可出现呼吸困难。重症患者可伴有心慌、烦躁、恶心呕吐、呼吸困难、喉头水肿,甚至出现血压降低等过敏性休克表现。
2、过敏性鼻炎
多为吸入性变应原与患者鼻黏膜相互作用的结果,患者多为过敏体质,且具有遗传性。临床大致可分为季节性鼻炎和常年性鼻炎两种,前者多为吸入花粉造成,后者多为吸入屋内尘土、螨、霉菌及动物的毛、皮屑及禽类的羽毛等导致的。
临床表现:突发鼻痒、连续打喷嚏(多超过5个)和大量清水样浆液性鼻分泌物,每次发作症状多持续1小时以上,常反复发作。
3、过敏性休克
是最严重的过敏反应,导致该病的最常见的变应原是青霉素,其他药物如内酰胺类抗生素、链霉素、普鲁卡因、板蓝根注射液、右旋糖酐、含碘造影剂等,此外还有某些昆虫蛰伤等。普通人群的过敏性休克的发病率约为008%。
发病后患者发生广泛的毛细血管通透性急剧增高,微动脉扩张、造成周围血流量下降,心输出量减少及循环血量骤减,同时导致多器官多系统组织水肿及平滑肌痉挛等。严重者可以在很短的时间内致命,有20%的过敏死亡者是在过敏发生半小时内死亡的。
临床表现:患者先出现皮肤黏膜潮红,周身皮痒,以手掌发痒较明显,口唇、舌部及四肢末端有麻木感,继而出现各种皮疹,多为大风团状,大片真皮及皮下血管性水肿。血压急剧下降,收缩压多降到80mmHg以下,脉压在20mmHg以内。严重者可发生循环衰竭,表现为意识模糊、冷汗、面色苍白、肢冷、脉细等。如未能及时控制病情,少数病例可于短时间内发生心搏骤停直至死亡。
4、花粉症
该病也称为枯草热,是患者对植物花粉过敏所引起的,主要累及眼及上呼吸道。绝大部分该病由风做传播媒体的花粉作为变应原而引起。我国的主要致病花粉有篙属花粉,还有向日葵、大麻、梧桐、蓖麻、苋属植物、葫属植物、杨树、榆树的花粉等。亦有少数患者是由真菌、尘螨或其他具有明显季节性的吸入物或食物所引起。
临床表现:具有明显的季节性和地区性,主要表现为眼部发痒、流泪、眼睑红肿;鼻腔发痒,喷嚏连续发作,常一次多达十几个,喷嚏后水样分泌物增多,在发病时终日不止;咽部发痒、咽干、干咳等。部分患者听诊可闻哮鸣音。
5、过敏性哮喘
该病是支气管哮喘的主要类型,是因致敏原或其他过敏因素引起的广泛性气道超敏状态,造成以气道可逆性、痉挛性狭窄为特征的呼吸道阻塞综合征,病变主要累及支气管。导致该病发作的主要原因有吸入性变应原(室内尘土、屋尘螨和粉尘螨,还有真菌孢子、各种植物花粉、动物皮屑、羽毛、蚕丝、陈旧的织物、昆虫的肢体、残屑、粪便、蜕皮、虫卵等)、食物(如某些蛋类等)、药物(阿司匹林等)。
并非所有的支气管哮喘都与变态反应有关。其他类型的支气管哮喘还有:感染导致的感染性哮喘,体力运动诱发的运动性哮喘,精神因素引起的精神性哮喘;由于职业接触某些非特异性刺激物引起的职业性哮喘;以及非致敏因素(如冷空气、月经、妊娠、分娩等)导致的哮喘等。
临床表现:多突然发作或加重,呈阵发性呼气性呼吸困难和哮鸣音,一般发作时间为数小时。发作前多有喷嚏、流涕、咳嗽等黏膜过敏的先兆,继而有胸部紧迫感,严重时发绀、出汗、端坐体位,直至意识丧失。用平喘药物后可缓解或自行缓解。待症状缓解时可咳出黏稠泡沫痰。体格检查所见的主要体征是呼气时有广泛的哮鸣音。
—过敏
第一、静电过敏。史都华对静电过敏,每梳一次头发或碰到气球,都可能让害她丢掉性命,因此她必须避免所有静电,否则就可能致死。根据医生诊断,这可能和“隔疝”的分娩并发症有关。
第二、汗液过敏。
是的,你读对了。世界上有些人真的对自己的汗水过敏。引起过敏反应的主要原因是温度的变化,能感觉到类似发烧的症状和呼吸困难。
第三、水过敏
。在世界上有极个别人对水过敏,虽然能正常地喝水,但是洗澡或肢体接触水就会带来大麻烦。来自澳大利亚的艾什蕾·莫丽斯在得了一场急性扁桃体炎而大量服用青霉素后,开始对水过敏。她不能游泳、不能出汗,甚至洗澡也只能洗1分钟左右。
第四、Wifi过敏。
据英国《每日邮报》报道称,15岁的少女Jenny Fry对WiFi过敏,会感到疲惫、头痛和膀胱不适等症状。对Wifi过敏其实这叫做电磁波过敏症(EHS),是指长期暴露在电磁波下所引起的头痛、恶心等过敏症状。
第
五、情绪过敏
。心理学家们研究发现:人在情绪激动时会使皮肤发热潮红,在愤怒或紧张时皮肤会冰冷苍白。人的情绪突然发生剧变,引起皮肤过敏,这在医学上的专业名词叫做情绪过敏,在心理学上情绪过敏是一种心理障碍,是外部环境对人心理带来的伤害。
欢迎分享,转载请注明来源:浪漫分享网
评论列表(0条)