哪种胃黏膜保护剂更好

活谓素，它里边含有几丁聚糖和卡拉胶。

几丁聚糖是可食性高分子纤维素,无任何副毒作用,安全性和砂糖近似,与人体极亲和性极高,大大提高胃粘膜的修复率。

卡拉胶不仅能消炎杀菌、调节胃酸分泌，还能提高胃肠粘膜对盐酸和胃蛋白酶的抗侵蚀作用，提高伤口愈合率、促进胃组织自我修复，达到护胃养胃的效果。

　具有保护和增强胃粘膜防御机能的一类药物统称为胃粘膜保护剂。那么你知道胃粘膜保护剂有哪些吗下面我带你一一了解!

胃粘膜的保护剂介绍

　胃粘膜保护剂是治疗消化性溃疡、慢性胃炎的主要药物之一,具有保护和增强胃粘膜防御机能。常用的有如下几种。

　1、胶体次枸橼酸铋

　如得乐、丽珠得乐冲剂等,在胃液pH条件下,在溃疡表面或溃疡基底肉芽组织形成一种坚固的氧化钒胶体沉淀,成为保护性薄膜,从而隔绝胃酸、酶及食物对溃疡粘膜的侵蚀作用,促进溃疡组织的修复和愈合。此外它能与胃蛋白酶发生整合作用而使其失活,铋离子能促进粘液分泌,这些对溃疡愈合也有一定作用。用于胃及十二指肠溃疡治疗,每次1包(300毫克),每日4次,饭前半小时和睡前服。如果是合剂,每次5毫升,每天3次,以3倍开水稀释后服,6周为一疗程。

　2、硫糖铝

　为蔗糖硫酸酯碱或铝盐,能与胃蛋白酶络合,抑制胃蛋白酶分解活性;与胃粘膜蛋白络合,形成保护膜,且有制酸作用;能促进粘膜再生,增强其抵抗力。用于溃疡病,但疗效发生慢,用药2周左右症状才能改善,3～6个月溃疡面缩小或愈合。每次1O克,每天4次,饭后2～3小时服用。

　3、胃膜素

　提取自猪的胃内壁糖蛋白,遇酸形成极为粘稠的胶状物,附着在胃粘膜上,保护溃疡面,从而促进其愈合 。每次50克,每天4次。

　4、麦滋林-S颗粒

　每克含水溶性奥3毫克,L一谷氨酰胺990毫克,可促进溃疡愈合,并抑制阿司匹林和非类固醇(如消炎痛等)引起的消化系统粘膜病变,也可抑制胃蛋白酶的分泌,用于治疗慢性胃炎,胃及十二指肠溃疡。

　5、丽珠欣洛维

　为胃粘膜防护因子增强剂,可增强胃粘膜细胞活力,营养局部受损粘膜,促进表皮细胞,成纤维细胞的修复。主要用于治疗胃和十二脂肠溃疡。

　6、其他

　此外还有猴头菌片、前列腺素以及一些抗酸剂,如胃必治、胃得乐,乐得胃、丙谷胺等,也具有提高胃粘膜的保护作用。目前认为痢特灵抗菌药也有增强胃粘膜的屏障作用。

吃什么能修复胃粘膜

　1、羊肉

　羊肉性温，冬季常吃羊肉，不仅可以增加人体热量，抵御寒冷，而且还能增加消化酶，保护胃壁，修复胃粘膜，帮助脾胃消化，起到抗衰老的作用。

　2、南瓜

　南瓜所含果胶可以保护胃胶道粘膜，免受粗糙食品刺激，促进溃疡愈合，适宜于胃病者。南瓜所含成分能促进胆汁分泌，加强胃肠蠕动，帮助食物消化。

　3、甘蓝

　甘蓝不仅能抵抗胃部溃疡、保护并修复胃黏膜组织，还可以保持胃部细胞活跃旺盛，降低病变的几率。这道暖胃蔬菜重点推荐给患胃溃疡及十二指肠溃疡的人，可以榨汁饮用，做蔬菜沙拉等。

　4、猴头菇

　猴头菇自古以来就被推崇为“养胃山珍”，据《本草纲目》记载，猴头菇性平味甘、利五脏、益胃肠、助消化。

　5、鸡蛋

　蛋黄含有大量卵磷脂和脑磷脂对胃粘膜有很强的保护作用。鸡蛋的制作方法有很多，比如像荷包蛋、水煮蛋等，但要想保护肠胃黏膜，最好是多吃鸡蛋羹。

　6、牛奶

　喝酒前，一定要对肝脏和胃黏膜做好保护，如果空腹饮酒，会使胃肠和肝脏处于无保护状态，对身体伤害极大，而且也更容易醉酒。牛奶不仅能减缓酒精吸收速度，还能保护胃黏膜不受刺激。每次不用多饮，喝100毫升左右的牛奶就能起到作用。酸奶也能保护胃黏膜、延缓酒精吸收，而且钙含量丰富，对缓解酒后烦躁特别有效。

　7、香蕉

　香蕉中含有丰富的5-羟色胺，这种物质具有保护胃黏膜、减少胃酸分泌的作用;香蕉中还有一种特殊的化学物质，这种物质能促进胃黏膜的生长，增强胃黏膜细胞的抗酸能力，从而起到保护和修复胃黏膜的作用。因此，患有胃炎及胃溃疡者，常吃一些香蕉，可以保护胃黏膜，防治胃病。

　8、红茶

　红茶不仅不会伤胃，反而能够养胃。经常饮用加糖的红茶、加牛奶的红茶，能消炎、保护胃黏膜，对治疗溃疡也有一定效果。红茶不适宜放凉饮用，因为这样会影响暖胃效果，还可能因为放置时间过长而降低营养含量。

　9、莲藕

　专家建议在喝酒前以及喝酒之后都应该吃点莲藕，它不仅能够保护胃黏膜不受到酒精的刺激，同时还具有很好的解酒功效。

　10、蜂蜜

　它含有葡萄糖、果糖、有机酸、酵母多种维生素和微量元素等营养成分，能对胃粘膜的溃疡面起到保护作用。

服用胃黏膜保护剂的误区

　1、时间不对

　硫糖铝片:餐前1小时及睡前嚼碎后服用。

　枸橼酸铋钾:餐前半小时及睡前服用。本药虽不属抗生素类药物,但对幽门螺旋杆菌(Hp)具有明确的杀灭作用。

　铝碳酸镁:餐后1-2小时及睡前或胃不适时嚼碎后服用。铝碳酸镁既是一种胃黏膜保护剂,也是一种抗酸剂,能缓冲胃酸,保证胃内最适pH。因此,本药应该餐后服用。

　2、姿势不对

　服用胃黏膜保护剂时要注意服药姿势。

　站立时,由于药物与溃疡面接触时间短,药效不能充分发挥,所以服药后静卧半小时可减慢药物排空速度,延长药物局部作用时间,提高疗效。

　3、马上喝水

　服用胃黏膜保护剂时,只需少量温水把药送服下去即可,半小时内不宜喝太多水。否则,刚形成的药物保护膜可能被冲掉,使其保护作用减弱。

　如果想喝水,应在服药半小时后,等保护膜稳定或达到药物作用时间,再适量饮用。

　服用胃黏膜保护剂前、后半小也不宜服用牛奶、碳酸饮料、咖啡和茶等。

　4、混用药物

　胃黏膜保护剂服用前或服药后1小时内不宜服用其他药物。

　胃黏膜保护剂,可降低H2受体拮抗剂(西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁)抑酸药的吸收;H2受体拮抗剂,可降低胃黏膜保护剂的疗效。

　胃黏膜保护剂含有铝、铋、镁等金属离子,可与四环素类、喹诺酮类药物形成络合物,降低其消化道吸收。

　胃黏膜保护剂还可降低地高辛、香豆素类抗凝药、铁制剂、脱氧胆酸等药物的吸收。

　胃黏膜保护剂与肠溶片同服,可使肠溶片加快溶解,不应同用。

　5、疗程过长

　枸橼酸铋钾疗程4—8周,长期大剂量服用有可能导致铋性脑病,也可能引起肾脏毒性。

　硫糖铝、铝碳酸镁连续服用也不宜超过8周。长期服用,可发生铝蓄积和铝中度,出现骨软化症和脑病等。

　另外,由于胃粘膜保护剂可干扰食物中脂溶性维生素(特别是维生素A)的吸收,长期服用可导致脂溶性维生缺乏。

　服用胃粘膜保护剂有哪些副作用

　丽珠得乐的不良反应甚少,少量见头晕、头痛、腹泻、便秘和皮疹等。偶有转氨酶轻度升高,停药后很快恢复正常。有明显肾功能不全的患者应慎用铋剂。长期大量应用偶可产生脑病,故一次应用不可超过8周。服用丽珠得乐可使牙齿、舌苔变黑,但这是暂时现象,停药后会慢慢消退。现应用的胶囊剂型可克服此缺点。

　硫糖铝偶可引起便秘、口干、恶心和“金属味”。肾功能不全者,可致血铝增高,引起神经毒性症状。长期服用有可能引起铝中毒。

　服用胃黏膜保护剂时,只需要用一两口水把药片送服下去即可,半小时内也不要喝太多水。这是因为短时间内大量喝水,会把刚刚形成的药物保护膜冲掉,使其保护作用减弱。黏膜保护剂的咀嚼片可以嚼碎吞服后,喝少量水送服。如果想喝水,应在服药半小时后,等保护膜稳定或达到药物作用时间,再适量饮用。

胃黏膜的屏障和保护主要与“黏液-碳酸氢盐-磷脂”、上皮细胞间连接和胃液有关。增强屏障和保护作用的药物称为胃黏膜保护剂，一般具有以下作用：促进胃黏液的分泌和增强碳酸氢盐含量；增加胃黏液血流量；稳定上皮细胞和溶酶体，减少细胞自溶；促进前列腺素、生长因子等释放和上皮细胞更新，增强黏膜屏障；具有中和胃酸或抑制胃蛋白酶活性的作用，有些具有抑制幽门螺旋杆菌生长的作用。胃黏膜保护剂根据药代动力学作用方式分为外源性和内源性。

1硫糖铝

在酸性条件下解离为带负电荷的八硫酸蔗糖，与溃疡面上带正电荷的蛋白质结合，形成保护性屏障，吸附胆汁酸，阻止胃酸、胃蛋白酶的侵蚀。

用法：成人一次4片，一日4次， 餐前1小时及睡前嚼碎后服用 。

副作用：常见的不良反应是便秘。少见或偶见的有腰痛、腹泻、恶心、眩晕、嗜睡、口干、消化不良、疲劳、皮疹、瘙痒、背痛及胃痉挛。

注意事项：

①连续使用不得超过7天，长期大剂量服用本品，可能导致低磷血症，甲状腺功能亢进、佝偻病等低磷血症患者不宜长期服用。

②必须与抑酸药合用，抑酸药应在硫糖铝服后1小时给予。

③孕妇及哺乳期妇女慎用。

④习惯性便秘、肝肾功能不全等患者慎用。

⑤可通过乳汁排泄，哺乳期妇女慎用；过敏者禁用，过敏体质者慎用。

2铝碳酸镁

活性成分为水化氢氧化铝，具有特殊层状网络结构，通过可逆性结合胆酸灭活胃蛋白酶和卵磷脂等有害物质来发挥作用。

用法： 成人在饭后1-2小时 ，睡前或胃部不适时嚼服。 一次1-2片，一日3-4次。 在症状缓解后，至少维持4周。

副作用：大剂量服用可导致软糊状便和大便次数增多，偶见便秘，口干和食欲不振。长期服用可能出现内分泌 / 代谢、血清电解质变化。

注意事项：

①严重心肾功能不全者、胃肠道蠕动功能不良者、高镁高钙血症等慎用本药。长期用药者应定期检测血铝浓度。

②铝、镁两种金属离子能干扰多种药物如四环素类、铁剂、喹诺酮类、抗凝剂、地高辛、雷尼替丁等的吸收，服用时必须错开时间。

3铋剂

在酸性环境下，胶体铋在溃疡基地肉芽组织形成一层坚固的氧化铋胶体保护膜，从而隔绝胃酸、胃蛋白酶、胆汁酸等对胃黏膜的损伤。代表药物：枸橼酸铋钾，胶体果胶铋等。

用法：枸橼酸钾颗粒，一次 1 2 包，一日 3 4 次， 餐前半小时和睡前服用 ；

胶体果胶铋一次 100 150 mg，一日 4 次， 餐前半小时和睡前服用 。

副作用： 服用铋剂期间，粪便颜色会呈黑色，属正常现象，停药后可恢复正常。

注意事项：

铋剂不宜与其他铋剂同时服用，且不宜大剂量长期服用，若长期服用本药，应注意体内铋的蓄积。

4瑞巴派特

可通过促进前列腺素合成、抑制髓过氧化物酶活性并提高长氧化物歧化酶的活性，发挥抑制炎症和抗自由基作用。

用法：通常成人一次01g（1片），一天3次， 早、晚及睡前口服 。

副作用：可能产生嗳气、呃逆、呕吐、腹部不适、便秘或腹泻等。

注意事项：

对瑞巴派特过敏者及妊娠期妇女禁用，老年人慎用。

5替普瑞酮

通过增加黏膜组织一氧化氮合酶和一氧化氮的含量，促进局部内源性前列腺素的合成，上调热休克蛋白70的表达，促进防御和黏膜修复。

用法： 饭后30min内口服 ，每日3次，每次1粒。

副作用：不良反应有便秘、腹胀、AST及ALT轻度升高、头痛、皮疹及总胆固醇升高等。

注意事项：

替普瑞酮胶囊为铝塑包装(PTP)，在服用前从包装中取出药片服用。

6伊索拉定

可强化黏膜上皮细胞的紧密连接，防止有害物质透过黏膜，提高胃黏膜细胞内环磷腺苷、前列腺素和黏膜蛋白含量，也可提高一氧化氮、氨基己糖含量，抑制中性粒细胞产生的自由基、起到抗氧化作用。

用法：成人每日2片(4mg)，分1-2次口服。

副作用：可能出现便秘、腹泻、恶心、呕吐；GOT、GPT、Al-P、LDH值轻度上升；出现皮疹，若出现此类症状，应停药。

注意事项：

①对孕妇及儿童慎用。

②老年患者应从小剂量（2mg/日）开始，根据反应情况适当调整剂量。

7依卡倍特钠

与胃黏膜损伤部位有力出来的白蛋白、纤维蛋白等血浆蛋白结合，促进胃黏膜愈合，并提高胃黏膜前列腺素和氨基己糖的水平。

用法：成人1次口服剂量为1袋，1日2次(早餐后、就寝前)

副作用：可能发生皮疹、荨麻疹、便秘、腹泻、胸部压迫感、周身疲乏感，出现不良反应应立即停药。

注意事项：对其过敏者慎用。

8聚普瑞锌

可维持黏膜稳定、刺激黏膜合成，抗氧化和诱导热休克蛋白70的表达，起到保护胃肠黏膜作用。

用法：成人1日2次，每次75mg，用温水搅拌呈乳状液后于 早餐后和睡前口服 。

副作用：可能产生皮疹、便秘、肝功能障碍、黄疸等

注意事项：对其过敏者禁用

9吉法酯、索法酮

通过升高胃黏膜的前列腺素水平、抑制炎症因子释放、刺激分泌黏液和碳酸氢盐、改善黏膜血流量、促进细胞更新和稳定细胞膜等机制发挥黏膜保护作用。

用法： 吉法酯，每次1~2片，每日3次，饭后服用。

索法酮，每次一袋（01g），每日3次。

注意事项：

① 可能产生口干、口渴等不良反应。

② 妊娠期妇女禁用。

10谷氨酰胺

通过促进黏膜分泌和上皮细胞的增殖和修复，提供能量，对胃肠道黏膜，尤其是小肠黏膜有明显保护作用。代表药物：L-谷氨酰胺呱仑酸钠（麦滋林）、复方谷氨酰胺。

用法：L-谷氨酰胺呱仑酸钠（麦滋林），成人每次1袋（067克），每日3次（共2克），直接口服。

复方谷氨酰胺， 饭前口服， 不同剂型用量不同。

副作用：可能 出现恶心、呕吐、便秘、腹胀、腹痛、胃部不适、面部潮红等。

注意事项：建议直接吞服，避免用水来冲服。

遵医嘱服用

保护胃粘膜的药物：①生胃酮：是甘草酸水解后制成的琥珀酸半酯，能增强胃粘膜粘液

的分泌，延长胃上皮细胞寿命及轻度抑制胃蛋白酶的活力，故能保护胃粘膜不受胆汁损伤，避免H+反扩散。用法

100mg，日3次，2周后改为50mg，日3次，餐前半小时服，4～5周为一疗程。副作用有水钠潴留，故宜同时服用氢氯噻嗪和钾盐。②硫糖铝：该药能与

胃蛋白酶络合，抑制该酶分解蛋白质，并能与胃粘膜蛋白质络合成保护膜，阻止胃酸、胃蛋白酶和胆汁酸的渗透、侵蚀。此外，本药亦能促进胃粘膜细胞的新陈代

谢。用法：10g，日3～4次。③麦滋林-S颗粒：该药含有水溶性B334和L-谷氨酰胺。水溶性B334能直接作用于胃粘膜，使局部炎症消失。L-谷

氨酰胺与胃肠粘膜上皮成分已糖胺及葡萄糖胺一起，参与促进组织修复以达到治疗目的。用法：670mg，日3次。④胃炎干糖浆：该药主要由硫酸庆大霉素、盐

酸普鲁卡因、VitB12等成分组成。具有消炎、止痛，促进胃粘膜修复等作用。用法：5g，日3次。⑤思密达：该药对细菌和病毒有很强的固定能力，对消化

道粘膜具有很强的覆盖能力。通过与粘液的作用可提高消化道粘膜胶质的韧性，以对抗各种攻击因子。用法：3g，日3次。

⑥其他：维酶素2～4片，日3次口服；胃膜素2～3g，日3次口服；氢氧化铝胶10mg，日3次口服；盖胃平4片，日3次口服；前列腺素

E250～150mg，日3次口服等。均可起到保护和改善胃粘膜的作用。