可以造成腿部肿涨的原因太多了建议最好到医院检查后对症治疗:
1、心力衰竭及腿部静脉炎是造成腿部慢性(长期)肿胀的两大主因。据临床实践表明,静脉炎只会造成患者—的腿肿胀,而造成充血的心力衰竭则会使得两条腿都肿胀起来;静脉炎会引起疼痛,心力衰竭引起的肿胀则不会痛;造成腿部肿胀的各种疾病都有各自不同的发病机制及特征。
2、心脏病、高血压、病毒感染或是心瓣膜病变等等疾病使心肌变得衰弱无力,这时心脏无法将血液顺利送入肺部,血液便开始倒流入静脉当中,然后就会汇流入位于心脏下面的器官——肝脏,使得肝脏充血而肿胀起来。如果情形未见改善,最后血液甚至会回流腿部的静脉里而形成腿部肿胀。
3、患有严重肾脏疾病的人,全身各处都会出现肿胀的现象,腿部、脸部或是手指无一幸免,之所以会发生全身性的肿胀,是因为蛋白质从尿液流失太多所致。
4、后期阶段较严重的肝病,会因两种机制而引起腿部肿胀。一种是因为肝细胞受到破坏无法制造足够的蛋白质,所造成的结果就像肾脏病变致使蛋白质流失所引起的状况一样;为了平衡血管内和血管外围组织的蛋白质含量,血液里的液体会流入组织内而造成组织肿胀。另一种就是肝脏有瘢痕(结疤),使得从腿部流往心脏的血液无法通过肝脏,造成血液回流的现象。另外,腹腔里肿大的腺体或是肿瘤也可能会压迫到静脉,因而造成腿部的肿胀。
5、饥饿造成腹部肿胀及腿部现象是因为饮食中缺乏蛋白质,造成血液里的液体从血管中渗出、进入身体的组织中,当腹部肿胀时,就是腹腔里容纳有这类的液体,这和肾脏、肝脏发生病变时的情况相同。
6、严重的甲状腺机能不足也会引起全身性的身体浮肿,当然也包括了腿部。形成此种症状的原因和前述肾脏及肝脏发生病变时的情形一样,都是为了平衡蛋白质在血管及组织内的含量,使得液体自血管中流出,进入组织内而引起肿胀。
7、药物引起腿部肿胀:甲睾酮(Testosterone,最常用作治疗阳痿的药物);长期使用类固醇(治疗关节炎、气喘、癌症等);雌激素;口服避孕药;某些抗抑郁剂(硫酸苯乙Nardil);降血压药剂,甲基多巴(AIdomet);以及最近新发明的,用以治疗心脏血管病变的钙离子封阻剂等等。
8、心包膜受到病毒或其他感染,或是施以心脏手术之后而发生病变,变得又厚又硬,就像是为心脏穿上—套胄甲一样,这种情形会阻碍心肌的正常收缩与放松。结果造成血液无法充分流回右心室而溯流进入静脉,造成颈部静脉及腹部的肿大、最后则是造成腿部的肿胀。
9、如果脸部和腿部同时都有肿胀的现象,那可能是由于:甲状腺功能不足、某些导致全身性不适的过敏反应、心包病变而压迫到心脏、吃了经旋毛虫感染却又因烹煮不当的肉而引起的旋毛虫感染(旋毛虫病),或是肾脏方面的疾病。
10、如果肿胀的腿部有棕色的色素沉淀现象,尤其是沉淀的位置是在脚踝周围时,则这种肿胀情形通常是慢性静脉曲张所造成的某种长期性疾病所引起的。棕色的色素沉淀是因为血液经过血管壁进入附近的组织里所形成的。
科学饮食改善腿部浮肿
1、选择钙类食品,如苹果、芹菜等,注意钙质的摄取绝对不能少。钙摄取不足会影响神经的传达,甚至产生肌肉痉挛,加重腿足肿胀的程度。
2、看好含钾的食物,如香蕉、西瓜、葡萄、柚等。为了使体内盐分维持一定浓度,当盐分摄取过多,身体就会想多喝水,导致水分囤积体内。如果因此肾功能降低会使下半身浮肿,形成水肿型的虚胖。
3、“瞄准”维生素B群,如海苔、芝麻、花生等。因为维生素B1可改善双腿的疲劳甚至浮肿。维生素B2能加速脂肪的代谢。
4、多吃含有维生素E的食品,因为维生素E具有抗氧化的作用,能使您的腿部肌肉充满活力而不松驰。植物油、瘦肉类、乳类、蛋类、绿叶菜及各种干果中都含有丰富的维生素E。
5、此外,应适当节制,少吃糖、脂肪和咖啡等刺激性的食品。
腿肿,要分出腿肿的部位、性质、累及的范围、程度。可以分为局部腿肿还有双侧对称的腿肿。如果是局部腿肿,有没有局部的原因,如外伤、过敏,甚至包括蚊虫的叮咬。不对称的水肿,要考虑有没有因为下肢静脉回流受阻引起的足踝部的水肿或者胫前的水肿。如下肢静脉长了血栓,就会导致局部的水肿,在这种情况下,双侧下肢的水肿常常不对称。而其它类型的腿肿,更常见的是对称性腿肿,原因也包括心脏功能下降、肾功能异常、肝功能异常。最常见各种类型引起的心力衰竭,肝脏疾病引起下肢水肿常见于肝硬化,还有肝源性的血浆白蛋白明显下降,肾脏疾病也常常出现下肢水肿,由于排尿减少,也可能是由于肾脏排出大量的血清中白蛋白,导致血浆白蛋白水平下降,出现下肢水肿。心脏、肾脏、肝脏疾病引起的下肢水肿,常常是双侧对称,如果保持某一个体位,某一条腿持续处在一个更低垂位置,也可能会出现不对称的水肿。还有一部分人群经过医院的检查之后,没有发现各种病理状况,但是,仍然水肿,叫特发性水肿,不需要特殊的治疗。
通常医生遇到下肢浮肿的患者,需要首先排除心、肝、肾,以及下肢静脉曲张等问题,因为这些问题均是造成浮肿的重要原因。
1、判断患者心脏功能时,通常进行超声心动的检查,超声心动可以明确地判断出患者心脏是否存在收缩功能或者舒张功能的减低。心力衰竭时,同样可以造成下肢和腰骶部的水肿。
2、肝功能存在问题的病人,由于低蛋白血症,患者的血浆胶体渗透压下降,可造成下肢浮肿,甚至是下垂部位的水肿,例如腰骶部在卧床时发生水肿。
3、肾脏病人除了下肢水肿外,晨起时面部、眼睑也会水肿。
4、另外通常需要注意病人是否存在下肢静脉曲张,静脉曲张严重的病人,可以发生下肢水肿。
具体情况需要进行鉴别诊断。病人就诊时,通常会告诉医生腿肿,腿肿在医学上属于下肢浮肿。浮肿可分为面部浮肿、下肢浮肿、上肢浮肿以及腹水,因此病人说的腿肿,是下肢浮肿。根据客观检查,浮肿可以分为指压性浮肿和非指压性浮肿。指压性浮肿,手指按压后,在按压处,特别是下肢,会出现凹陷,指压性浮肿属于重度水肿。而轻度水肿按压后,皮肤表面很光亮;非指压性浮肿多半是淋巴管水肿,如解放初期常见的丝虫病导致淋巴管梗阻引起的水肿,按压后无凹陷。另外,甲状腺机能减退病人的下肢浮肿,有时是类脂的沉积,也可以是非指压性水肿。因此,临床中遇到水肿的病人,通常需要进行客观的查体,再进行一些器械检查来判断水肿的原因。
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