视网膜脱落充填硅油手术后多久能坐

视网膜脱落是一种常见的致盲性眼病。眼科医院专家表示，裂孔性视网膜脱落的治疗原则是封闭裂孔，可用激光光凝、透热电凝或冷凝致裂孔周围的脉络膜视网膜产生无菌牲的炎性反应，然后采用外加压或和内填充的方法，使裂孔周围视网膜与其下的脉络膜组织紧贴而愈合。常用的手术方式为巩膜外垫压或和巩膜外环扎术。对于复杂性视网膜脱落，则可借助于玻璃体切割术这一现代眼科手术方式。那么在手术后应该注意些什么呢？

1卧位：根据手术方式安排头部位置，护士和医生会告诉你怎样做。一般来说，若为外路手术方式，并且手术中已行视网膜下放液，则不严格要求术后的卧位;若行玻璃体切割及内充填术，则需要面部朝下。常用的玻璃体充填物多为硅油和气体(空气或惰性气体)，利用其表面张力及顶压作用，使脱离的视网膜紧贴眼球壁，以达到封闭裂孔的目的。病人可采取俯卧位，坐起来手支撑头部等方式，但应注意使面部始终处于向下。

2饮食：由于手术时刺激、牵拉眼外肌肉，引起胃肠道反应，手术后部分病人会出现恶心甚至呕吐。为预防术后呕吐，病人应在术后l小时无恶心、呕吐方可少量进食。食物应为易消化吸收、富舍粗纤维及维生素。少食辛辣食品，两周后逐渐恢复正常饮食。

3包扎：术后第1日换药或去除包扎，注意观察术眼视力、眼压情况。少数病人术后出现术跟胀痛、恶心、呕吐等不适，应立即报告医师、护士，以防高眼压对视神经的损害。此外应密切观察有无感染征象。

4休息与运动：术后第1日，病人应卧床休息，以后根据病情逐渐增加活动。术后半年内不作剧烈运动及重体力劳动。

5保持大便通畅。

三、定期门诊复查

视网膜脱落患者术后有再次发生脱落或和对侧眼视网膜脱落的可能。当出现眼前黑影飘荡、闪光感、视力下降、视物变形、视野缺损等症状时，应立即到医院就诊。对硅油充填术后的患者，更应定时复诊，以尽早发现硅油乳化及其对晶状体和角膜内皮的损害，及早处理。    

玻璃体视网膜手术的一个重要目的是封闭视网膜裂孔，使脱离的视网膜复位，为达到这一目的，手术中医师会在患者玻璃体腔内填充气体或硅油，这两种物质比水轻，俯卧位时可浮于眼球上半，达到填塞视网膜裂孔防止液体进入的目的，而视网膜裂孔的牢固愈合需要至少两周时间，所以要求患者术后保持较严格体位至少两周。当然，俯卧位是普遍情况，医生也可能会根据患者裂孔位置和身体情况作出调整。    趴睡姿势如下，请参考

黄斑裂孔手术后，注意事项如下：

第一、黄斑裂孔手术后一般需要保持俯卧位，因为黄斑裂孔位于眼球的正后方，患者保持俯卧位才能使眼内填充物顶压黄斑裂孔，促进黄斑裂孔愈合。保持俯卧位的时间由眼内填充物的性质决定，如果填充的是无菌空气，需要俯卧位一周，如果填充的是惰性气体，需要保持俯卧位一个月左右，如果填充的是硅油，需要和手术医生沟通保持俯卧位的时间。

第二、遵医嘱定时点用眼药水，黄斑裂孔手术属于内眼手术，术后需要定时点用眼药水，防止眼内感染。

第三、定期门诊复查，有不适症状要随时就诊。

黄斑裂孔患者进行手术治疗后要注意以下几点：第一，要严格保持眼部卫生，不要用脏手揉眼，洗头洗脸时做好防护，不要让脏水进到眼睛里，以免引发感染。第二，患者如果在手术过程中玻璃体腔内注入了气体或者硅油，要保持俯卧位，平时也应该低头，以免硅油和气体顶压晶状体以及虹膜，形成继发性青光眼等并发症。第三，患者在术后需要在眼部点抗生素d眼液预防感染，如常用的有氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。第四，术后患者还需要点激素滴眼液治疗，减轻术后炎症反应，如妥布霉素地塞米松滴眼液，醋酸泼尼松龙滴眼液等。

很有可能导致视网膜复位不良或者继发性青光眼。

眼睛内部打了硅油，通常是由于存在视网膜脱离这种疾病，所以才需要填充硅油这种特殊的材料，维持视网膜正常的位置，促进视网膜复位，从而使视功能恢复正常。在打硅油的情况下，需要保持特殊的体位，可以选择俯卧位或者左右侧卧位，需要根据视网膜脱离的范围或者裂孔的位置决定。

俯卧的体位主要有两个原因：

第一、促进视网膜的恢复；

第二、避免形成继发性青光眼这种并发症。

所以在眼内填充硅油的状态下，一定要保持合理的体位，只有这样才能让疾病恢复的更快。