性味归经苦、酸,平。归肝、肾经。
功能主治补肝肾,强筋骨,逐瘀通经,引血下行。用于腰膝酸痛,筋骨无力,经闭症瘕,肝阳眩晕。
临床应用
(1)用于瘀滞经闭,产后瘀痛,跌扑伤痛。与红花、桃仁、当归、延胡索等药同用,既可活血调经,又能祛瘀疗伤。
(2)用于腰膝酸痛,足膝萎软无力。对肝肾不足引起的腰膝酸痛,常与苍术、狗脊、木瓜等同用;如因湿热下注引起的腰膝关节疼痛,常与苍术、黄柏等同用;如风湿痹痛、下肢关节疼痛为甚,可与木瓜、防己、独活等同用。
(3)用于吐血、衄血、牙龈肿痛、头痛晕眩。治上部血热妄行者,常配合侧柏叶、白茅根、小蓟等药,以治吐血、衄血;又可配生地、石膏等,用治牙龈肿痛属于阴虚火旺者;治肝阳上亢,头痛眩晕者,常与代赭石、龙骨、牡蛎等同用。
(4)用于小便不利、淋沥涩痛及尿血。与瞿麦、滑石、通草等同用。
用法用量 4 5~9g。
问题一:一到下雨天或阴天膝盖就会酸是什么原因 1、风湿
风湿病是一种自身免疫性疾病,由风湿性链球菌感染所致。风湿病通常累及的是关节部位,所以也称为风湿性关节炎。这是慢性病,往往需要终身治疗,长期都需要服用抗风湿的药物。
2、关节炎
关节炎是指的是发生在关节部位的炎症性反应,以膝关节居多,通常为无菌性炎症。当阴天下雨时气压降低,细胞内压及关节腔内压相对增高,滑液黏度增加;湿度增高的 使关节的神经敏感性增强;阴天气温下降致使患病的关节部位温度降低。上述综合因素就会导致关节腔内气血阻塞不通,致使阴雨天膝关节疼痛难忍。
3、旧伤
伤病的皮下组织会形成一些疤痕,疤痕内的神经纤维对外界气候变化非常敏感。当受到阴冷、潮湿等 时,疤痕组织及其附近的肌肉、血管发生收缩,对寒冷和潮湿的抵抗下降。同时,疤痕组织会随着气温的下降而收缩,对神经纤维产生挤压的 ,所以会出现疼痛不适。
4、着凉
膝关节长时间受凉也是导致关节疼痛的原因。在阴天下雨,较大的温差会导致肌肉和血管收缩,使人体对疼痛的耐受力降低;同时关节的滑液黏度增加,关节活动时也就增加了阻力,引起关节疼痛。
如果仅仅是偶尔出现阴雨天关节不适,可用着凉、肌肉劳损来解释。但长期反复出现阴天下雨膝盖痛,则就可能存在骨关节炎或风湿病的可能,因此最好及早到正规医院的骨关节科或风湿免疫科诊治,以免耽搁病情。
问题二:膝盖阴天下雨就难受,为什么 是风湿病,下雨时空气湿度大会诱发不适,去医院做个检查尽早治疗。
问题三:怎么老是阴雨天膝关节疼痛啊? 你好,你是风湿关节炎吧。这些病痛都是慢性病,要慢慢调理。
可以尝试艾灸,我自己也给爸妈贴艾灸贴治疗腰痛,关节炎,挺有用的。
问题四:关节炎为什么阴天的时候膝盖疼 主要口服消炎痛,强的松,柳氮黄吡啶片等药物,再用一些活血化 淤的要物 ,比如;浔- 故※ 封 -膏 如果有条件,多泡泡温泉,对病情有帮 助
大枣是具有补血功效的好食品,以致许多人认为,大枣作为补品,女性多吃一定有益。
大枣味甘性温,主要功能为补中益气、养血安神,临床主要用于脾胃气虚、血虚萎黄、失眠多梦等症的治疗。如常喝大枣汤,对于经血过多而引起贫血的女性,就可起到补血的作用。但一些女性在月经期间,会出现眼肿或脚肿的现象,这是湿重的表现,这类人群就不适合服食大枣。因为大枣味甜,多吃容易生痰、生湿,导致水湿积于体内而加重水肿症状。属于燥热体质的女性,也不适合在经期服食红枣,因为这极有可能引起经血过多而伤害身体。此外,由于大枣糖分丰富,尤其是干制的大枣,不适合糖尿病患者服食进补。
过量进食鲜大枣,易发生腹泻并伤脾,因此,由于外感风热而引起的感冒、发烧者及腹胀气滞者,都属于忌吃鲜大枣的人群。
一般来说,吃水煮的大枣是明智之举,因为这样既不会改变进补的效果,也可避免生吃所引起的腹泻。
问题五:阴雨天膝关节难受,一定是风湿病所致吗 风湿、类风湿治疗
痹症是中医内科学中常见的病症之一,是以关节疼痛为主的一组全身性病变症候群。其临床表现相当于现代医学中的风湿性和类风湿性关节炎。中医认为其病因病机主要是风寒湿侵及人体,留注关节,阻遏经脉,致使气血瘀滞,经脉不通,不通则痛。
风湿性关节炎,发病急,侵及大关节,反复发作。多与上呼吸道链球菌感染有关,发病年龄多为青少年,血清抗链球菌溶血素“o”、抗链球菌激酶和抗透明质酸酶均阳性。以多发性、游走性、大关节红肿热痛为特征,活动期过后,受累关节不遗留病理性损害,如治疗失宜,可累及心脏,引起风湿性心脏病。
类风湿性关节炎,起病慢,首侵小关节或脊柱,可造成关节变形,骨质损害,类风湿因子阳性。病情缠绵,病程迁延,反复发作。可伴有消瘦、贫血等全身慢性消耗性症状。后期因关节变形僵硬,身体消耗,而生活不能自理。 教学视频指出:
中医的历节病,起因都是肝肾两虚,病在筋骨之间游荡,类似于西医的痛风、风湿病。临床上,按照症状分为三种:
(1)风痹,症状是又麻又痛:风湿相抟,骨节疼痛,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿,甘草附子汤主之。
(2)血痹,症状是麻而不痛:血痹,阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹症,黄芪桂枝五物汤主之。
(3)历节,症状是但痛不麻:诸肢节疼痛,身体顿,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。针对膝盖痛。
病历节,不可屈伸,疼痛,乌头汤主之。毒性大,严格按照要求制作使用,心脏病患者不能使用。 咨询中医师。
先说性味,《神农本草经》(下称《本经》)谓“苦、酸”,《名医别录》(下称《别录》)谓“平,无毒”,而张锡纯说它是“味甘微酸,性微温”,张山雷又说“气味必偏于寒凉”,《中药学》教材则言其“苦、甘、酸、平”,各家不一,究竟牛膝是温、是凉,还是平?此其一。
再说功效,后世皆言其“补肝肾、强筋骨”,说它是补益之药,能用于肾虚腰痛及久痹腰膝酸痛,而《本经》并没有一个字谈到补益之功,反有“逐血气”、“堕胎”之语,显然是祛邪之品,但《别录》有“补中续绝,填骨髓”的记载,究竟牛膝是补还是泄?此其二。
《中药学》教材又有“引火(血)下行”之功效,能治头痛、眩晕、吐血、咽痛、牙痛各种火热上炎之症,张锡纯说“重用牛膝引其气血下行,并能引其浮越之火下行”,这种功效如何理解?是牛膝单味药的功效,还是方剂配伍的功效?此其三。
为了解开这些疑惑,我们还是从《本经》开始读起,《本经》说牛膝“主寒湿痿痹,四肢拘挛,膝痛不可屈伸,逐血气,伤热,火烂,随胎”,乍看主寒湿痿痹,则其药性应该是温才对,可后面又说治伤热、火烂,则其性又应偏寒才行,这不就矛盾了吗?张山雷根据《太平御览》考证,认为主寒湿应是主伤寒,伤寒古指热病而言,其文可通。因而,牛膝之性味当是偏于寒凉可知。再结合临床实际来看,肾虚滑精的人,脾虚便溏的人要慎用牛膝,说明其性偏寒。
《本经》明言牛膝能堕胎,其滑利下行之力可知,今妇科也常作活血通经之品,治疗瘀血阻滞之痛经、闭经,其苦降下行之性被临床所证实,这点各家认识较为一致,如此攻破之药,必不具备补益之功。再者,虽言其能治痿痹,并非就言其为补益之药,痿痹一证也有虚有实,《内经》有言“湿热不攘,大筋软短,小筋弛长”,牛膝能治痿痹,全因其疏通滑利之性,实证最宜,而虚证之痿痹,于补益肝肾之药中加入牛膝,则有动静结合之妙,其效果更佳,但不可就此以为牛膝乃是补益肝肾之药。善补者,首推明代张景岳了,他在很多补益的方剂中都用到了牛膝,如左归丸、大营煎等,他认为牛膝能补髓填精,但他同时也说“其性下走如奔,故能通经闭、破血症”,性善走、善通者,又如何能补?张景岳他这就自相矛盾了啊!而他自己又说“脏寒便滑、下元不固者禁用”,寒证、虚证禁用,故可知非补益之品,此语也可佐证牛膝偏寒之性。
最后,说说“引火(血)下行”这个功效,我认为这个提法是不太准确的。火性炎上是自然之理,火热之证肯定要用苦寒清泄之品,所谓“热者寒之”,并非是将火引到人体下部。再者,这一提法,使人容易与肾中虚火上浮相混淆,虚火上浮治疗要用“引火归原”的方法,但一个是实火,一个是虚火,治法大不同,而表述相近,容易误导学者。
再看发挥此种作用的均是复方,并非单味牛膝,如镇肝熄风汤、玉女煎等。但必须说明的是,牛膝性善下达,在这些复方中确能增强方剂的功效,好比一个人被他人推着进屋,这时又有一个人来拉他进屋,你说他是不是更容易被弄进去了?牛膝就是发挥这个拉的作用。临床上治疗人体下部腰、股、膝、足等部位疾病,用牛膝确有捷效,如三妙、四妙丸等方,其通利下达之性甚明。
牛膝根据产地不同分为怀牛膝与川牛膝,怀牛膝产于河南,川牛膝产于四川,处方开牛膝药房即默认为怀牛膝。现在常说怀牛膝偏于补肝肾而川牛膝偏于活血化瘀,根据上面分析,此说恐不足为凭。
(沈祥立,2021年2月2日)
风湿、类风湿治疗
痹症是中医内科学中常见的病症之一,是以关节疼痛为主的一组全身性病变症候群。其临床表现相当于现代医学中的风湿性和类风湿性关节炎。中医认为其病因病机主要是风寒湿侵及人体,留注关节,阻遏经脉,致使气血瘀滞,经脉不通,不通则痛。
风湿性关节炎,发病急,侵及大关节,反复发作。多与上呼吸道链球菌感染有关,发病年龄多为青少年,血清抗链球菌溶血素“o”、抗链球菌激酶和抗透明质酸酶均阳性。以多发性、游走性、大关节红肿热痛为特征,活动期过后,受累关节不遗留病理性损害,如治疗失宜,可累及心脏,引起风湿性心脏病。
类风湿性关节炎,起病慢,首侵小关节或脊柱,可造成关节变形,骨质损害,类风湿因子阳性。病情缠绵,病程迁延,反复发作。可伴有消瘦、贫血等全身慢性消耗性症状。后期因关节变形僵硬,身体消耗,而生活不能自理。
教学视频指出:
中医的历节病,起因都是肝肾两虚,病在筋骨之间游荡,类似于西医的痛风、风湿病。临床上,按照症状分为三种:
(1)风痹,症状是又麻又痛:风湿相抟,骨节疼痛,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿,甘草附子汤主之。
(2)血痹,症状是麻而不痛:血痹,阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹症,黄芪桂枝五物汤主之。
(3)历节,症状是但痛不麻:诸肢节疼痛,身体尪羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。针对膝盖痛。
病历节,不可屈伸,疼痛,乌头汤主之。毒性大,严格按照要求制作使用,心脏病患者不能使用。
咨询中医师。
膝旁穴,位于腘窝横纹内、外两纹头尽处,左右共4穴。
主治腰酸、膝关节疼痛等。
膝旁为经外奇穴名,出《太平圣惠方》。
《太平圣惠方》:“张文仲传神仙灸法,疗腰重痛,不可转侧,起坐难,及冷痹,脚筋挛急不可屈伸。灸曲踿两文头,左右脚四处各三壮。”
《针灸集成》列作奇穴。
牛膝味苦、酸,性平,归肝、肾经,有活血祛瘀,补益肝肾,强筋壮骨,利尿通淋,引血下行之功效。牛膝分怀牛膝与川牛膝两种,怀牛膝为苋科多年生草本植物牛膝的根;川牛膝为苋科多年生草本植物头序杯苋及川牛膝的根。牛膝为临床上的常用药,功效很多,归纳起来主要有以下六个方面。
补益肝肾
《名医别录》言本品“益精,利阴气,止发白”,治“老人失溺,填骨髓”,《药性论》言其“治阴痿,补肾填精”,显系其有补益肝肾的功效。临床上对于肝肾不足所致的腰膝酸痛,下肢无力,头晕耳鸣,精力不充,甚至阳痿脚弱,均可予以本品治疗,常与熟地、锁阳、龟板等同用,即虎潜丸。《经验后方》治肾虚下元不足之消渴不止,用牛膝五两为末,生地黄汁五升浸之,日曝夜浸,汁尽为度,密丸如梧子大,每空心酒下三十丸,可以达到“久服壮筋骨,驻颜色,黑发,津液自生”的效果。如此者甚多,不须枚举。笔者用治肝肾不足时,多用怀牛膝配伍寄生、川断、山萸肉、山药、枸杞子、莬丝子、仙灵脾等药,配成丸剂缓服,效果确实。
通下瘀血
本品活血祛瘀力较强,《本草正义》谓其“所主皆气血壅滞之病”。牛膝性善下行,长于逐瘀通经,又能祛瘀止痛,还有疏利通泄的特点,故常用于妇科月经胎产诸证、伤科跌打损伤以及内科症瘕腹痛等。
妇科经产诸症 妇科诸症中,因于血瘀者恒多,《本草经疏》谓“血行则月水自通,血结自散”,本品能逐瘀通经,治疗月经不调、经闭、经行腹痛、淋沥不断等由于血瘀不畅者,颇为适宜。临床常与当归、桃仁、红花、赤芍等配伍,如著名的血府逐瘀汤;治难产可以之与川芎、红花等配伍;治胎衣不下,可与冬葵子相伍。若与麝香相伍,用作坐药,还可以堕胎,此法载入《梅师集验方中》,现在虽极少应用,但可以知其活血下血之功。当今临床上常用于治疗产后腹痛或血瘀经闭,用川牛膝与木香、桃仁、肉桂等配伍,如《妇人大全良方》所载牛膝散。
跌打损伤 牛膝为祛瘀之品,有消肿止痛之功,常用于治疗跌打损伤,尤其以腰腿部的伤损更为适宜,本品常与川断、杜仲、乳香、没药、血竭、三七等同用。除内服外,也可以本品一味打粉外敷,以促进恢复。
症瘕积聚 《药性论》中记载牛膝可“逐恶血流结”,《日华子本草》云其能“破症结”,故常用于治疗症瘕积聚。《外台秘要》中以本品一味浓煎,治劳疟积久不止,此即疟疾后引起的肝脾肿大。又《三因极一病证方论》载有万病丸,用于治疗室女月经不通,脐下坚结,大如杯升,发热往来,下痢羸瘦,此为血瘕,以牛膝、干漆、生地配伍为丸。
疗痿通痹
牛膝入肝肾经,善补益肝肾,有活血通络之效,兼能祛风除湿,故对于肝肾亏虚于内,风寒湿邪乘之于外的痿痹诸证也颇适合。《神农本草经》言其主治病症,第一个即是“主寒湿痿痹,四肢拘挛,膝痛不可屈”,《本草备要》云其“酒蒸则益肝肾,强筋骨,治腰膝骨痛,足痿筋挛,阴痿失溺”。对于牛膝既能治痿,又能治痹的病机,《本草经续疏》解释说:“痿与痹皆筋节间病,而寒湿有已化未化,未化则浸*筋节为病,已化则熏灼筋节为病。《素问》论痹多病于浸*,论痿多病于熏灼。牛膝之治此,妙在不必问其已化未化,但执定其筋节间痛而不可屈伸者皆能已之。”并谓其能“强者使柔,槁者使润,上者使下,断者使连,阻者使通,尽抑火令就水,助水令充行之治。”对于痿痹腰膝痛属于肝肾不足者,本品常配伍杜仲、寄生、当归、人参等,如著名的独活寄生汤。如果痹痛邪气盛者,可以配伍驱邪药物,如独活、威灵仙等。国医大师张志远先生认为,本品与木瓜配伍最为的当,与芍药甘草汤配伍,可治腓肠肌痉挛、不宁腿综合症。如果与狗脊、杜仲、续断、乳香、没药、鬼箭羽、三七等配伍,治疗腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎、坐骨神经痛等效佳。笔者临床常用此加减治疗痹证效佳,对于腰膝之痹痛更是治有专功。
通利五淋
牛膝苦甘而性平,善走下焦,利尿通淋,也可自下祛湿,又兼活血祛瘀,《本草纲目》云其主“五淋尿血,茎中痛”,在历代方书中,牛膝也是治疗湿热蕴结膀胱所致淋痛的要药。早在《千金要方》中就载有牛膝汤,以本品配伍瞿麦、滑石、扁蓄等,治疗尿道涩痛、尿血等热淋、血淋;又如焦树德先生治疗石淋,淋沥不通,少腹或腰部绞痛,尿中带血,即泌尿系结石、肾绞痛,用本品配伍冬葵子、海金砂、金钱草等。还要特别介绍的是,《本草通玄》治疗五淋诸证极难见效者,用牛膝配乳香煎服,连进数剂有效。此方配伍有独到之处,立法从补肾活血论治,构思巧妙。而清代医家陈士铎治疗淋病,也必以活血之品为治,与此暗合。此方笔者试用之有效,尤其对于前列腺炎所致的淋痛,效果更佳。
引火下行
牛膝性平,虽不属寒凉之药,但具导热下行,以降上炎之火的功效。其原因在于,本品味苦而性善泄降,能导热下泄,引火下行,故而可用于治疗阴虚火旺、肝阳上亢、血热上溢等证。
头面之火 对于牙龈肿痛、口舌生疮、喉痹乳蛾,可以单用牛膝,也可以配伍应用。如《肘后方》治疗口中及舌上生疮,用牛膝一味酒渍或空含咽即效。《本草纲目》治喉痹、乳蛾,用新鲜牛膝根一握,艾叶七片,捣和人乳,取汁灌入鼻内,须臾痰涎从口鼻出,且“无艾亦可”。如果配伍黄连、丹皮、当归、生地,对于导头面之火热下行,效果更佳,如加味清胃散。另有报道用牛膝、甘草水煎剂治疗麻疹合并喉炎,采取少量频服的方式,治疗117例,有效率达983%。对于牙龈肿痛由于虚火上炎者,可以用本品配伍熟地、龟板、黄柏,少佐砂仁、肉桂,效佳。
上溢之血 本品苦泄下降,能引血下行,以降上炎之火,故可治血热妄行之吐血、衄血,常与白茅根、小蓟、侧柏叶、栀子等同用;如果是阴虚火旺所致的齿衄,可以配伍石膏、生地、麦冬、知母等同用,即玉女煎。现代有报道称用牛膝、仙鹤草、赭石三味等分,治疗鼻衄110例,均获痊愈。此皆借牛膝引血下行之力而获效。
肝阳之风 牛膝能引血下行,使浮越之亢阳下潜,常与赭石、生牡蛎、生龟甲等配伍,即张锡纯先生的镇肝熄风汤。笔者在临床上经常运用此方,对于肝阳上亢所致的头晕耳鸣,如坐舟车,血压升高,甚则肢体麻木,臂如虫行者均可取效。
引药下行
引药下行是牛膝的另一重要功效,最早提出这一观点的是朱丹溪,他在《本草衍义补遗》中说:“牛膝能引诸药下行,筋骨痛风在下者,宜加用之。其性虽下行走筋,然滑利之品,精气不固者,终非所宜。得酒蒸则能养筋,生用则去恶血。其治腰膝痛不可屈伸足痿之病,非取其养血营筋之力。”自此之后,临床医家对于腰膝以下疾病多以之作为引经之药。至民国张锡纯对此理解更深,他说:“牛膝原为补益之品,而善引血下注,是以用药欲其下行者,恒以之为引经。故善治肾虚腰疼腿疼,或膝疼不能屈伸,或腿痿不能任地。兼治女子月闭血枯,催生下胎,又善治淋痛,通利小便,此皆其力善下行之效也。……愚因悟得此理,用以治脑充血证,伍以赭石、龙骨、牡蛎诸重坠收敛之品,莫不随手奏效,治愈者不胜记矣。”根据牛膝的下行作用,凡腰膝以下病变皆可用牛膝作为首选之药,在某些地区甚至有“无牛膝不过膝”之说,意即如果不配伍牛膝,则方剂的药效作用达不到膝关节以下,此语虽说过于武断牵强,但也体现出医者对其引药下行功效的重视。笔者在临床上治疗腰部以下,尤其是膝关节以下病变,常常有意识地配伍本品以引药下行。如对于风湿痹痛、跌打损伤、瘀血阻滞引起的下肢疼痛、麻木、冷感等,常在辨证方药中加入牛膝而取效。
牛膝常用量为10~15克,据临床需要可以增加剂量。中气下陷,脾虚泄泻,下元不固,梦遗失精,月经过多者不宜,由于其有动胎之力,故孕妇忌用。
牛膝虽有怀牛膝与川牛膝两种,而且两种也都是苋科植物,但是二者还是有一定区分的。严格来说,怀牛膝是正品,而川牛膝为副品。牛膝很早就被载入到本草书中,但是唐代以前记载的牛膝,只是怀牛膝。川牛膝之名首见于唐代,宋代以后,川牛膝的用途才逐渐扩大。从功效来看,虽然二者基本相似,但是怀牛膝补益肝肾较强,而川牛膝活血通利的作用更佳。因此,治疗肝肾不足所致痿痹病证用怀牛膝为宜,而用于跌扑损伤、女子经闭、尿血血淋等证,则宜选用川牛膝。
牛膝生用、熟用,功效也不尽同。《药品化义》说:“牛膝……生用则宣,主治癃闭管涩,白浊茎痛,瘀血阻滞,症瘕凝结,妇人经闭,产后恶阻,取其活血下行之功也;酒制熟则补,主治四肢拘挛,腰膝腿痛,骨筋流痛,疟疾燥渴,老年失溺,取其补血滋阴之功也。”由于生用与熟用、怀牛膝与川牛膝有别,故用于补益时以酒制怀牛膝为佳,而通利活血时则以生用川牛膝为佳。医者当须注意。
药名牛膝
模式图别名百倍、牛茎、脚斯蹬、铁牛膝、杜牛膝、怀牛膝、怀夕、真夕、怀膝、土牛膝、淮牛膝、红牛膝、牛磕膝、牛克膝、牛盖膝、粘草子根、牛胳膝盖、野牛充膝、接骨丹、牛盖膝头
汉语拼音niu xi
拉丁植物动物矿物名Achyranthes bidentata Bl
植株归经肝;肾经
功效补肝肾;强筋骨;活血通经;引敌国(火)下行;利尿通淋
科属分类苋科
拉丁文名Radix Achyranthis Bidentatae
主治腰膝酸痛;下肢痿软;血滞经闭;痛经;产后血瘀腹痛;徵瘕;胞衣不下;热淋;血淋;跌打损伤;痈肿恶疮;咽喉肿痛
功效分类祛风药;活血祛瘀药
性味苦;酸;性平
药材基源为苋科植物牛膝的根。
用法用量内服:煎汤,5-15g;或浸酒;或入丸、散。外用:适量,捣敷;捣汁滴鼻;或研末撒入牙缝。 [编辑本段]药理研究 药理作用
1对蛋白质同化作用
牛膝所含蜕皮甾酮具有较强的蛋白质合成促进作用。实验给小鼠灌胃或腹腔注射1次蜕皮甾酮后2小时,即可见小鼠肝脏细胞核、线粒体及微粒体中氨基酸前体掺入增多,4小时后作用更强。同时在肾脏也可见蛋白质合成增强现象,但于4小时后回复原有水平。蔗糖密度样度离心分析表明,给药血RNA较对照血具有2倍的铸型活性,提示蜕皮甾酮的蛋白质合成效果至少伴有促进m一RNA合成的作用。离乳雄性小鼠连续给予促蜕皮甾酮60天时,其体重增长较快,肝肾蛋白质合成水平亦增高,肝组织检查可见肝细胞功能亢进表现。
2抗炎镇痛作用
21对巴豆油耳肿胀小鼠的影响:
取小鼠30只,随机分成三组,实验组注射牛膝05ml/20g,对照组注射生理盐水,结果牛膝对巴豆油性耳肿胀有明显的抑制作用,并且作用随着剂量增加而增加。
22对甲醛性大鼠足跖肿胀的影响:
取健康大鼠20只,随机分为两组,于左右跖皮下注射25%甲醛01ml致炎,左右足为自身对照。腹腔注射牛膝166ml/(kg天),结果实验组与对照组有明显差异(P<005。
23对醋酸热体反应小鼠的作用小鼠口服怀牛膝煎剂有极显著的镇痛作用。
3对心血管系统的作用
31对心脏的影响:牛膝醇提取液对离体蛙心,麻醉猫有一定的抑制作用,水煎剂对麻醉犬心肌的作用更为明显。
32对动物血压的影响:牛膝煎剂对麻醉猫和犬等均有短暂的降压作用,血压下降时伴有呼吸兴奋,降压作用亦无快速耐受现象,推测其作用机制可能与组胺的释放,心脏抑制及扩张外周血管有关。
4对肠管的作用
选用家兔、雌雄兼用,分别选取十二指肠、空肠和回肠,每段3-4cm,按平滑肌常规实验法进行。用16只家兔,56段肠管,给以醇提取液,可使上述肠段兴奋,紧张性提高,收缩力加强,换液后很快即可恢复。
5对子宫的作用
51对离体大鼠子宫平滑肌的作用:
随机选用童贞大鼠(未做性周期涂片检查)28只,体得230±SDI73g,按常规方法制备离体子宫标本,子宫肌段长15cm,置于含DeJaoln溶液I的恒温洛槽内(20ml),调节基线张力15g,连续通入95%O2+5%CO2(32±05℃,pH=74-76)平衡30-60分钟后,开始实验。实验时联接肌力换能器,通过台式自动平衡记录仪描记子宫收缩活动。以求积仪算出子宫收缩曲线下面积(简称子宫收缩面积,UCA)做为指标。观察4种不同剂量的牛膝总皂甙对未孕离体大鼠子宫的作用。牛膝总甙有明显兴奋大鼠子宫平滑肌的作用。给药后子宫收缩振幅增高,频率加快、张力也增加。主要为规则的节律性收缩,很少出现痉挛性收缩。UCA较给药前有显著增加(P<0001)。从给药后10分钟内UCA来看,随剂量的增加,UCA也相应的增加。各组UCA的高峰也逐步前移,子宫收缩的潜伏期相应的缩短。从上述实验各剂量组中皆随机选出10例标本,光给药1次,作用3分钟后,换液冲洗3次,待标本恢复后再给药1次,观察重复给药对子宫平滑肌的作用。结果表明,随着给药剂量的增加,重复给药时牛膝总皂甙兴奋子宫平滑肌的作用明显减弱,当剂量增加到05mg/ml以上时,再次给药不引起明显的子宫平滑肌兴奋。
52不同生理状态条件下药物的对子宫作用:
选用雌性大鼠28只,其中4只为幼龄鼠(鼠龄为7周以内),体重104±SD28g,其余为成熟的未孕或乙孕大鼠,体重2268±SD155g。未孕成熟大鼠实验前做阴道涂片,确定性周期,按TurnerCD氏法分性周期,选取动情期、间情期大鼠。已孕大鼠按孕期分为3种怀孕状态:在7天以内为早孕,8一14天为中孕,15天以上为晚孕。另取4只大鼠,连续每日皮下注射己烯雌酚0lmg/kg,共2天,造成人工动情期以供实验。实验方法同前,各组实验皆用8一10例标本,比较研究05mg/ml牛膝总甙对不同生理状态下子宫平滑肌的作用。结果如表5。给药前10分钟内UCA各怀孕组明显高于未怀孕组(P<005)。各组给药后UCA皆增加,其增加值按大小顺序依次排列为:晚孕组>早孕组>间情期组>中孕组、己烯雌酚组、动情期组
>幼龄组。其中幼龄组最低,晚孕组最高。
53牛膝总皂甙对未孕大鼠宫颈、宫角作用的比较:实验共用未孕大鼠宫颈、宫角标本各12个,标本长度1-15cm,按上述方法进行实验。给予牛膝总皂甙45mg/ml,比较药物对宫颈、宫角的作用,结果见表6。牛膝总皂甙05mg/ml对大鼠宫颈无明显兴奋作用。给药后大鼠宫颈除张力有一定增加外,收缩振幅及频率无明显的变化;对大鼠子宫角则有明显作用,使张力增加,收缩振幅增高、频率加快。
54家兔在体子宫的作用:选用体重2-251g未孕、中孕(孕期10-20天)的家兔各3只,在戊巴比妥钠25mg/kg静脉注射麻醉下手术,用在位子宫悬垂法记录子宫收缩。将子宫套管下端与腹壁切口扎牢,使子宫浸泡于加温对38℃的低钙乐氏液中(1/4正常钙量)。静止负荷3-5g,稳定30-60分钟后,待所描记的子宫活动恒定时,开始实验。采用局部给药,即先将套管内的液体吸出,再加入05mg/ml的牛膝总皂甙(用低钙乐氏液配制),观察记录30分钟。4例动物(未孕、中孕各半)首次给药后,换液冲洗数次,再重复给药1次。
结果表明,给药后1-4分钟内,未孕及中孕家兔在体子宫均可出现强烈的宫缩。表现为张力增加,收缩振幅加大,频率加快,兴奋作用一般持续25分钟左右逐渐减弱。重复给药仍差兴奋作用,但与首次给药时相比,作用减弱。朱和等以大鼠子宫收缩面积(UCA)为指标,用消炎痛与氯丙嗪等作阻断剂,分析了牛膝总皂甙(ABS)对大鼠离体子宫兴奋作用的机理。实验结果表明,实验前大鼠用消炎痛(75mg/只灌胃或浴槽内加消炎痛20ug/ml),均可明显减弱ABS对大鼠离体子宫的兴奋作用。前列腺素E2200mg/ml可明显增强ABS兴奋大鼠子宫作用。氯丙嗪05mg/ml也可明显减弱ABS对已孕、未孕大鼠子宫的兴奋作用,而阿托品10ug/ml对ABS所致大鼠子宫兴奋无明显作用。提示ABS所致大鼠子宫兴奋无明显作用。提示ABS兴奋大鼠子宫可能与促进前列腺素及5一HT释放有关。
6抗生育作用
61怀牛膝总皂甙(ABS)对大白鼠抗生育及堕胎作用:
选用体重200-250g雌性童贞大鼠36只和体重250g以上成熟雄性大鼠18只,合笼饲养2周以上,按文献方法,将雌鼠随机分成3组(每组12只)进行实验,停药后处死雌鼠,剖检子宫,计算各组怀孕百分率,平均活胎、无胎和着床点数。给药组与对照组比较,各项指标无明显差异。堕胎试验取健康雌性大鼠(230-260g)和雄性大鼠(>750g),以2:1合笼交配。将孕鼠于妊娠d10在乙醚麻醉下进行部腹检查,观察两侧宫角的植入点,缝合。Dl4-dl9给予ABS水溶液,妊娠d20全部处死动物,剖腹检查,结果给药组与对照组比较,胎仔丧失率无明显影响,仅胎仔平均体得明显低于对照组(P<001),亦未见有产出情况。
62ABS对小白鼠抗生育、抗着床的作用:
选用健康成年小白鼠,雌鼠体重26-35g,雄鼠体重30-45g,以2:1比例合笼交配,经阴栓检查,将孕鼠随机分成给药组与对照组。给药组与阴栓出现的dl-d10,每日灌胃给药1次,对照组给蒸馏水。阴栓出现dl3时,处死动物,剖检子宫,检查指标同大白鼠抗育实验,结果表明S250mg/kg灌胃10天,呈现一定的抗生育作用,该组平均死胎数,活胎数及着床点数均与对照组有明著差异(P<005,当剂量增加500mg/kg或以上时,孕鼠率为零,呈现100%抗生育作用,按文献方法求出ABS抗生育作用的半数有效量218±48mg/kg(P=095)。抗着床试验于阴栓出现的dl-5,每日灌胃给药1次,停药6天后处死动物,剖检胎仔。结果经S500mg/kg灌胃后给药组怀孕小鼠的数目明显少于对照组(P<005。
7其它作用
促蜕皮甾酮能改善肝功能,降低血浆胆固醇作用,牛膝煎液或醇提取液有轻度利尿及缩短桑蚕龄期的作用。
蜕皮甾酮的体内过程:
用3H一蜕皮甾酮的小鼠实验表明,腹腔注射l0分钟后,放射性强度即于各脏器达到最高水平,随之迅速下降。口服给药时则慢,且肝、血、肾等脏器的量比腹腔注射时为低。不论灌胃或腹腔注射,各脏器中均以肝脏为高。腹腔注射时,放射性活性于粪中或尿中均可迅速出现,口服时则出现较慢,两种途径给药均可见粪中此尿中多,表明破吸收的促蜕皮甾酮主要通过肝胆泌入肠道排泄。
药(毒)理学促蜕皮甾酮小鼠腹腔注射的半数致死量为64g/kg,牛膝甾酮为78g/kg,灌胃时二者均>9g/kg。上述样品煎剂按60g/kg/每日1次,连续30天,动物(小鼠)血象,肾功能,主要内脏及体重、活动等与正常对照组比较,均未发生异常。
中药化学成分根含三萜皂甙:齐墩果酸α-L-吡喃鼠李糖基-β-D-吡喃半乳糖甙(oleanolic acid a-L-hamnopyranosyl-β-D-galac-
topyranoside)[1,2]。又含多种多糖:一种是从根的水浸液中用丙酮沉出的具有抗肿瘤活性的多糖[3];一种是由6个葡萄糖残基和3个甘露糖残基构成的水溶性寡糖AbS,有显著的增强免疫功能的活性[4];另一种是具有免疫活性的肽多糖ABAB,系由葡
萄糖醛酸(glucuronic acid)、半乳精galactose)、半乳糖醛酸(galacturonic acid)、阿拉伯糖(arabinose)和鼠李糖(rhamnose)按
摩尔比12:2:1:1:1所组成,肽的含量为24.7%,主要由甘氨酸(glycine)、谷氨酸(glutamicacid)、天冬氨酸(aspartic acid)和丝氨酸(serine)组成,相对分子质量为23 000[15]。还含蜕皮甾酮(ecdysterone),牛膝甾酮(inokosterone)[6],红苋甾酮(rubro-
sterone)[7]以及精氨酸(arginine),甘氨酸,丝氨酸,天冬氨酸,谷氨酸,苏氨酸(threonine),脯氨酸(proline),酪氨酸(tyrosine),色
氨酸(TCMLIByptophan),缬氨酸(valine),苯丙氨酸(phenylalanine),亮氨酸(leucine)和生物碱类及香豆精类化合物[8]。出自《神农本草经》。
1陶弘景:牛膝,今出近道,蔡州者最良。大柔润,其茎有节似牛膝,故以为名也。乃云有雌雄,雄者茎紫色而节大者为胜尔。
2《日华子本草》:牛膝,怀州者长白,近道、苏州者色紫。
3《本草图经》:牛膝,今江淮、闽粤、关中亦有之,然不及怀州者为真。春生苗,茎高二、三尺,青紫色,有节如鹤膝,又如牛膝状,以此名之。叶尖圆如匙,两两相对,于节上生花作穗,秋结实甚细。此有二种,茎紫节大者为雄,青细者为雌。二月、八月、十月采根,阴干。根极长大而柔润者佳。叶亦可单用。
4《纲目》:牛膝,处处有之,谓之土牛膝,不堪服,惟北土及川中人家栽莳者为良。秋间收子,至春种之,其苗方茎暴节,叶皆对生,颇似苋菜而长,且尖SHAO。秋月开花,作穗结子,状如小鼠负虫,有涩毛,皆贴茎倒生。九月末取根,水中浸两宿,挼去皮,裹扎暴干,虽白直可贵,而挼去白汁,入药不如留皮者力大也。嫩苗可作菜茹。按陈日华《经验方》云:老人久苦淋疾,百药不效,偶见临汀《集要方》中用牛膝者,服之而愈。又叶朝议亲人患血淋,流下小便在盆内,凝如蒟篛,百治不效,一村医用牛膝根煎浓汁,日饮五服,名地髓汤,虽未即愈,而血色渐淡,久乃复旧,后十年病又作,服之又瘥。因检本草,见《肘后方》治小便不利,茎中痛欲死,用牛膝并叶,以酒煮服之,今再拈出,表其神功。又按杨士瀛《直指方》云:小便淋痛、或尿血,或沙石胀痛,用川牛膝一两,水二盏,煎一盏,温服。一妇患此十年,服之得效。土牛膝亦可。或入麝香、乳香尤良。 各家论述1《本经》:主寒湿痿痹,四肢拘挛,膝痛不可屈,逐血气,伤热火烂,堕胎。
2《别录》:疗伤中少气,男肾阴消,老人失溺,补中续绝,填骨髓,除脑中痛及腰脊痛,妇人月水不通,血结,益精,利阴气,止发白。
3《药性论》:治阴痿,补肾填精,逐恶血流结,助十二经脉。
4《日华子本草》:治腰膝软怯冷弱,破症结,排脓止痛,产后心腹痛并血运,落胎,壮阳。
5《本草衍义》:与苁蓉浸酒服,益肾;竹木刺入肉,捣烂罨之,即出。
6张元素:强筋。
7《本草衍义补遗》:能引诸药下行。
8《滇南本草》:止筋骨疼,强筋舒筋,止腰膝酸麻,破瘀坠胎,散结核,攻瘰疬,退痈疽、疥癞、血风、牛皮癣、脓窠。
9《纲目》:治久疟寒热,五淋尿血,茎中痛,下痢,喉痹,口疮,齿痛,痈肿恶疮,伤折。
10《本草正》:主手足血热痿痹,血燥拘挛,通膀胱涩秘,大肠干结,补髓填精,益阴活血。
11《本草备要》:酒蒸则益肝肾,强筋骨,治腰膝骨痛,足痿筋挛,阴痿失溺,久疟,下痢,伤中少气,生用则散恶血,破症结,治心腹诸痛,淋痛尿血,经闭难产,喉痹齿痛,痈疽恶疮。
12朱震亨:牛膝,能引诸药下行,筋骨痛风在下者,宜加用之。
13《纲目》:牛膝所主之病,大抵得酒则能补肝肾,生用则能去恶血,二者而已。其治腰膝骨痛、足痿、阴消、失溺、久疟、伤中少气诸病,非取其补肝肾之功欤。其治症瘕、心腹诸痛、痈肿恶疮、金疮折伤、喉齿淋痛、尿血、经候胎产诸病,非取其去恶血之功欤。
14《本草经疏》:牛膝,走而能补,性善下行,故入肝肾。主寒湿痿痹,四肢拘挛、膝痛不可屈伸者,肝脾肾虚,则寒湿之邪客之而成痹,及病四肢拘挛,膝痛不可屈伸。此药性走而下行,其能逐寒湿而除痹也必矣。盖补肝则筋舒,下行则理膝,行血则痛止。逐血气,犹云能通气滞血凝也。详药性,气当作痹。伤热火烂,血焦枯之病也,血行而活,痛自止矣。入肝行血,故堕胎。伤中少气,男子阴消,老人失溺者,皆肾不足之候也。脑为髓之海,脑不满则空而痛。腰乃肾之腑,脊通髓于脑,肾虚髓少,则腰脊痛;血虚而热,则发白。虚赢劳顿,则伤绝。肝藏血,肾藏精,峻补肝肾,则血足而精满,诸证自瘳矣。血行则月水自通,血结自散。
15《本草通玄》:按五淋诸证,极难见效,惟牛膝一两,入乳香少许煎服,连进数剂即安,性主下行,且能滑窍。
16《药品化义》:牛膝,味甘能补,带涩能敛,兼苦直下,用之入肾。盖肾主闭藏,涩精敛血,引诸药下行。生用则宣,主治癃闭管涩、白浊茎痛、瘀血阻滞、症瘕凝结、妇人经闭、产后恶阻,取其活血下行之功也。酒制熟则补,主治四肢拘挛、腰膝腿痛、骨筋流痛、疟疾燥渴、湿热痿痹、老年失溺,取具补血滋阴之功也。
17《本经逢原》:牛膝,其性虽下行走筋,然滑利之品,精气不固者,终非所宜。得酒蒸则能养筋,生用则去恶血。《外台》以治积久劳疟,《肘后》以治卒暴症疾,《延年》以之下胞衣,《卫生》以之捣罨折伤,梅师以之捣涂金疮,《千金》以之捣敷毒肿,《集验》以之通利溺闭,皆取其性滑利窍、消血解毒之功。虽强阴强筋,而气虚下陷,大便易泄,梦遗泄精,妊娠崩漏俱禁用。惟川产者气味形质,与续断仿佛,庶无精滑之虞。盖肾司闭藏,肝主疏泄。此味专司疏泄,而无固益之功,世俗妄谓益肾,而培养下元药中往往用之,与延盗入室何异。
18《本经续疏》:痿与痹皆筋节间病,而寒湿有已化未化,未化则浸*筋节为病,已化则熏灼筋节为病。《素问》论痹多病于浸*,论痿多病于熏灼。牛膝之治此,妙在不必问其已化未化,但执定其病在筋节间痛而不可屈伸者皆能已之。《别录》续增所主,皆融化《本经》之旨而扩充者也。大率强者使柔,槁者使润,上者使下,断者使连,阻者使通,尽抑火令就水,助水令充行之治。
19《医学衷中参西录》:牛膝,原为补益之品,而善引气血下注,是以用药欲其下行者,恒以之为引经。故善治肾虚腰疼腿疼,或膝疼不能屈伸,或腿痿不能任地。兼治女子月闭血枯,催生下胎。又善治淋疼,通利小便,此皆其力善下行之效也。然《别录》又谓其除脑中痛,时珍又谓其治口疮齿痛者何也?盖此等证,皆因其气血随火热上升所致,重用牛膝引其气血下行,并能引其浮越之火下行,是以能愈也。愚因悟得此理,用以治脑充血证,伍以赭石、龙骨、牡蛎诸重坠收敛之品,莫不随手奏效,治愈者不胜纪矣。为其性专下注,凡下焦气化不固,一切滑脱诸证皆忌之。
20《本草正义》:牛膝,疏利泄降,所主皆气血壅滞之病,《本经》谓主寒湿,当从《御览》所引作伤寒。其治湿流关节之痿痹,四肢拘挛,膝痛不可屈伸,固疏通壅滞之专职,要非气血枯竭之拘急不遂,可以并论。然凡属痿痹,本有湿阻、血衰两层。湿阻者,惟在驱邪而使之流通,血衰者,亦必滋养而助其营运。则牛膝曲而能达,无微不至,逐邪者,固倚为君,养正者,亦赖以辅佐,所以痿弱痹著,骨痛筋挛诸证,皆不可一日无此也。逐血气者,即所以通其壅滞,治伤热火烂,亦所以助其流通,且即此而可知牛膝之性,偏于寒凉。故能主热伤火伤。则寒湿为病,必非其任,上文之误,更显然矣。能堕胎者,滑利下行之力也。《别录》疗伤中少气,亦以湿热壅窒,中气不宣者言之,非正气不充,清阳下陷者所宜。其主男子阴消,亦主热盛伤阴而言,非能补肝肾之真阴也。老人失溺,盖地道不通,而为癃闭之病,必非下元不固,遗尿溺床之候。其所谓补中续绝填骨髓,益精,利阴气诸说,皆壅滞既疏,正气自旺,万不可误认牛膝为填补之品。脑中痛者,多阳邪之上升,牛膝下行为顺,则气火自潜。腰脊痛,亦经隧之壅滞,牛膝宣通脉络,则关节自利。又主月水不通,血结等证。则固破瘀导滞之真谛,此皆当就疏通一层着想,则牛膝之真实功用昭昭矣。 选方牛膝汤(《千金要方》),用治产儿胞衣不出,令胞烂。2镇肝熄风汤(《医学衷中参西录》),主治肝风内动,肝阳上亢,其脉弦长有力,或上盛下虚,头目时常眩晕,或脑中时常作发热,或目胀耳鸣,或心中烦热,或时常噫气,或肢体渐觉不利,或口眼歪斜,或面色如醉,或眩晕至于颠仆,昏不知人,移时始醒,醒后不能复原。3牛膝散(《太平圣惠方》)用治妇人脚气浮肿,心神烦闷,月经不通。4疗恶露不多下方(《外台秘要》),用治产后恶露不多下。5治鹤膝风方(《本草汇言》)。6治胎衣不出方(《梅师集验方》)。7治风湿痹方(《太平圣惠方》)。8三妙丸(《医学正传》),用治湿热下注,两脚麻木,或如火烙之热。9牛膝酒(《本草纲目》),用治痿痹,补虚损,壮筋骨,除久疟。10治小便茎痛方(《肘后方》),用治小便不利,茎中痛欲死,兼治妇人血结腹坚痛。11万病丸(《三因方》),用治室女月经不通,脐下坚结,大如杯升,发热往来,下痢赢瘦,此为血瘕。12治暴症方(《补缺肘后方》),用治暴症,腹中有物如石,痛如刺,昼夜啼呼。13取胎方(《药鉴》),能坠胎。14治喉痹,乳蛾方(《本草纲目》)。15治痈溃方(《陈日华经验方》),用治痈疖已溃。16治口疮方(《肘后方》),用治口中及舌上生疮,烂。17治皮疾方(《千金方》),用治风瘙隐疹,骨疸,癞病等。18治金疮痛方(《梅师集验方》)。19治痨疟方(《千金方》)。20、治痢方(《肘后方》),用治痢下先赤后白。
膝关节在反复屈伸、扭转时,关节面在不断地撞击、摩擦,时间长了就会形成磨损性损伤。髌骨,就是俗称的膝盖骨。有研究说,膝关节在半屈时,髌骨面上受的力可以达到体重的7倍。频繁地步行上下楼梯和下蹲时,膝关节的过度负荷会引起膑骨软化症。调查显示,膝关节疼痛的人群中,有三分之一是由膑骨软化症引起的,而30岁至40岁的女性发病率高达50%。
膑骨软化症的症状主要出现在半蹲位时,以步行上下楼梯特别是下楼时疼痛更厉害。随着病情发展,软骨出现纤维化及滑膜发生炎症时,会因髌骨面的不平整,使膝关节突然不能屈伸(即交锁症状)。如出现关节积液等炎性反应,会使膝关节肿胀疼痛。病程后期,会形成骨性关节炎。
处方 少让膝关节下蹲
膑骨软化症患者,应尽量减少步行上下楼梯的活动,避免做下蹲的锻炼动作。疼痛严重或伴有肿胀时,除了注意休息,可在医生的指导下服用消炎镇痛和保护软骨的药物。
平时应避免对髌骨面的过度挤压、摩擦,这是预防膑骨软化症的关键。比如蹲马步的动作,负重的膝关节屈伸活动等,都不宜多做。膑骨软化症还与老年动脉硬化、局部供血不足等有关
临床证实,日常生活中的不慎,也是关节病的诱因。
下蹲姿势造成膝盖损伤美国的一项研究称,美国人比中国人肥胖,超重易使膝盖出现关节炎。调查数据还显示,中国的老年人发生膝关节炎的几率比美国老年人高,这是因为中国人有经常下蹲的习惯,经年累月蹲的姿势易使膝盖损伤,到老年时则引发膝关节炎。
高跟鞋引发膝关节炎有关研究表明,穿高跟鞋的女性,膝关节负重压力是常人的3倍,特别是穿高跟鞋下楼时,膝关节承受的压力达到正常人的7至9倍。这种额外的压力会造成人体膝部骨关节的退行性改变,引起膝部骨关节炎。哈佛医学院的研究还称,无论穿尖细高跟鞋还是宽跟高跟鞋,在行走时对膝关节产生的压力是相同的。所以女性应多穿低跟鞋或平跟鞋。
过度负重导致骨关节炎荷兰科学家的研究表明,重体力劳动会使单侧或双侧髋关节患骨关节炎的危险性增加。这是因为,关节的长期负重,软骨的退化现象使其变薄或消失,导致关节吸收冲撞的能力减低,只要关节受力较大或使用较多,便会感觉疼痛,这种变化在全身关节都会出现。
另外,关节痛与居室的阴暗、潮湿、气候寒冷和阴雨连绵有明显的关系。因此,患者要随时留意气象预报,在寒潮袭来和天气变化时要加强防寒保暖。在饮食方面,要控制高脂肪膳食,因为脂肪在体内氧化过程中会产生一种酮体,过多的酮体对关节有刺激作用,甚至引发关节肿胀、强直、活动障碍等
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