四肢关节疼

您好，怀疑是类风湿性关节炎游走性疼痛，特点： (1)游走性：早期关节炎疼痛(无肿胀)的游走性比较明显，游走间隔期比较短，多半在1～3 天，很少超过1周。一旦出现关节肿胀后，多半经过1～3个月以后才转移到另一对称或非对称关节。其后反复发作的关节肿胀就象“接力赛”一样此肿彼消。

(2)对称性：关节炎的转移经常是对称性的，关节肿胀很少是非对称性的，除早期游走性疼痛之外，单关节炎少见。

(3)互相制约现象：第一个关节肿胀转移到另一关节上之后，该关节的肿痛较快(1～3天)减轻，数周至数月后可完全消退，而新发病的关节肿痛渐趋严重。互相制约的特点通常是：手重足轻或相反，上肢重下肢轻或相反，左重右轻、外周关节重则中轴轻、内脏病变重则关节轻。但为什么有这样的互相制约现象目前尚不知道。

(4)关节炎游走规律：类风湿性关节炎游走的一般规律和顺序是：①指(趾)关节—膝—踝 —髋—肩—胸骨、胸锁或颞颌关节。②跗跖—踝—膝—手—髋关节。③桡腕关节—踝膝— 肘—指关节。④膝关节—踝—肘关节。⑤踝关节—膝—髋—腕、指关节。⑥髋关节—颈椎。⑦颈椎—膝—髋关节。⑧单关节—颈椎。

要注意腱鞘炎！

腱鞘炎主要症状和体征

腱鞘炎是一种常见病，以手腕部的桡骨下端外展拇长肌与伸拇短肌的总腱鞘，以及第一掌骨头的屈拇长肌腱鞘两处最常见于香烟厂的女工、包装工、装订工；缝纫工、缮写员、家庭妇女、画家等。常见的腱鞘炎有以下两种。

(1)桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

本病起病缓慢，逐渐加重，出现腕部拇指一侧的骨突(桡骨茎突)处及拇指周围疼痛，拇指活动受阻，在桡骨茎突处有压痛及摩擦感，有时在桡骨茎突有轻微隆起豌豆大小的结节。若把拇指紧握在其他四指内，并向腕的内侧(尺侧)作屈腕活动，则桡骨茎突处出现剧烈疼痛。在急性期，局部可有肿胀。当肿大的肌腱通过狭窄的腱鞘这一“隧道”时，拇指在屈仲时，会发生响声，对此又有“弹响指”之称。

(2)屈指肌腱腱鞘炎

多发生于拇指与中指。患指屈伸功能障碍，清晨醒来时特别明显，活动后能减轻或消失。疼痛有时向腕部放射。掌指关节屈曲可有压痛，有时可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时，突然停留在半弯曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然“卡”住一样，酸痛难忍，用另一手协助扳动后，手指又能活动，产生像扳枪机样的动作及弹响，故也有“扳机指”或“弹响指”之称。

关节疼痛的原因很多，且因年龄、性别不同而变化，一下是常见的一些会造成关节疼痛的原因：

1、韧带损伤

有人会因受到外力刺激导致关节韧带外翻或内翻，导致内外侧的韧带损伤，这些患者一般都有明显的外伤史，因此平时需禁止过度的体育活动。

2、软骨损伤

由于膝关节的半月板搜上，当膝盖微微弯曲时，会由于过度的内旋伸膝，引起半月板的撕裂，随即出现关节疼痛。

3、自身免疫力低

有的人自身免疫系统受到破坏，出现红斑狼疮或牛皮癣等疾病，会侵犯到关节致使关节出现肿痛，这类病情需要就医协助诊断。

4、劳损所致

由于活动量较大，使关节无法承受，导致关节周围的肌肉等软组织出现劳损，进而会引发病痛，特别是肩周炎、网球肘等最为常见。

手腕关节痛可以尝试一下方法，也可以尝试九耀理疗仪治疗。比较省钱，效果也很好。

(1)屈肘甩手患者背部靠墙站立，或仰卧在床上，上臂贴身、屈肘，以肘点作为支点，进行外旋活动。

(2)手指爬墙患者面对墙壁站立，用患侧手指沿墙缓缓向上爬动，使上肢尽量高举，到最大限度，在墙上作一记号，然后再徐徐向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。

(3)体后拉手患者自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，健侧手拉患侧手或腕部，逐步拉向健侧并向上牵拉。

(4)展臂站立患者上肢自然下垂，双臂伸直，手心向下缓缓外展，向上用力抬起，到最大限度后停10分钟，然后回原处，反复进行。

(5)后伸摸棘患者自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，屈肘、屈腕，中指指腹触摸脊柱棘突，由下逐渐向上至最大限度后呆住不动，2分钟后再缓缓向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。

(6)梳头患者站立或仰卧均可，患侧肘屈曲，前臂向前向上并旋前(掌心向上)，尽量用肘部擦额部，即擦汗动作。

(7)头枕双手患者仰卧位，两手十指交叉，掌心向上，放在头后部(枕部)，先使两肘尽量内收，然后再尽量外展。

(8)旋肩患者站立，患肢自然下垂，肘部伸直，患臂由前向上向后划圈，幅度由小到大，反复数遍

考虑是突然发引起的局部韧带，肌腱，小肌肉群的损伤，这种情况会延续时间比较长，隐痛。建议选择中医正骨推拿治疗，结合中药膏剂，药盐热敷，红外线灯烤电等，口服药沈阳红花片，独一味胶囊，跌打丸，中华跌打丸等，外用正红花油，云南白药酊，骨友灵搽剂。

引起肘关节疼痛的原因有很多，如外伤性导致肘关节的骨折，还伴有关节局部压痛、纵轴叩击痛、活动受限等情况。也有可能是慢性劳损导致的疼痛。可以坚持每天热敷，热水袋热敷就可以，一天两次，每次半小时以上。

不外乎就是两种情况：一是软组织挫伤；二是骨关节损伤。

你可以做一下手腕操

第一步，握紧拳头，再松开手指，如此重复多次。

第二步，手垂直向下使劲握拳，按顺时针和逆时针转动手腕。（记住转动的时候胳膊不动，只是手掌带动手腕转动）

第三步，放松抖手。

第四步，右臂于胸前向前伸，使手掌向下握拳。左手抓住右手腕部，（右手胳膊不动）右手顺时针和逆时针各转动5次。然后换左手。

记住转动的时候要慢，要用力握拳转动，不管有多疼一定要转动。且一定要使手转动360度，这样才有效。

手腕操可以使手和手腕关节更灵活，并使手腕处于放松状态。

我在高中时有天早上牵狗跑步，被我家的德国牧羊犬拖倒了，正好手掌着地，手腕就受伤了，当时很疼，我去医院，医生给我开了消炎止痛药，顺便教我做这个操就好了。

我估计你那个疼可能是长时间重复一个动作或某次干活不小心劲使得不对劲弄的。那套操很管用的你试试，实在不行就去看医生。