昂生
1.关节周围韧带损伤膝关节韧带在膝关节微屈时的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。患者会有明确的外伤史,膝关节疼痛、肿胀、瘀斑、活动受限。
2.软骨损伤主要是膝关节的半月板损伤,当膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如踢足球运动中,弯小腿转身踢球的动作),就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即关节疼痛、活动受限、走路跛行、关节活动时有弹响。
3.关节滑膜炎由于外伤或过度劳损等因素损伤关节滑膜后会产生大量积液,使关节内压力增高,导致关节疼痛、肿胀、压痛,并有摩擦发涩的声响。比如膝关节主动极度伸直时,特别是有一定阻力地做伸膝运动时,髌骨下部疼痛会加剧。在被动极度屈曲时,疼痛也会明显加重。
4.自身免疫系统疾病免疫系统疾病如红斑狼疮和牛皮癣,也会侵犯关节出现肿痛,这要靠血液化验协助诊断。
5.儿童生长痛此类患者主要是处于生长期的儿童,男孩多见。疼痛部位常见于膝关节、髋关节等。这种情况是儿童生长发育过程中出现的一种正常的生理现象。由于处于生长阶段的儿童骨骼生长相对较快,骨膜和局部肌肉生长发育不协调,从而引起不适,出现关节疼痛。也有人认为,这种疼痛是由低毒性感染引起的。
6.外伤性关节痛由于某种意外或事故,使肩、腕、膝、踝等部位的关节在没有发生骨折等严重的情况下出现外伤(如软组织损伤、骨折脱位等)而引起关节疼痛。
7.化脓性关节炎有全身其他部位感染的病史或局部外伤的病史,疼痛的关节可以有肿胀,部位深在也可能不明显,但都有体温升高、关节疼痛、不能活动、血象升高等现象。
8.骨性关节炎骨关节炎的发病年龄大多在40岁以后。关节疼痛早晨较重,白天和夜晚趋轻。关节部位的骨质增生和骨刺摩擦周围的组织,可引起关节的疼痛。
9.骨质疏松症老年妇女全身多个关节疼痛,感到特别无力,不能负重行走,若排除其他疾病,可能患了骨质疏松症。
关节疼痛
关节疼痛
10风湿性和类风湿性关节炎多发生于20~45岁的女性。风湿性关节炎往往是游走性的疼痛(疼痛的位置不确定),疼痛、肿胀、僵硬多发生在手腕部位,并且关节的敏感与肿胀、疼痛同时发生,对称发病(如双手腕、双膝盖)。
11.痛风性关节炎痛风疼痛常见于拇指及第一跖趾关节(脚拇指外侧)。主要是由于食用海鲜和饮酒进而诱发的体内嘌呤代谢障碍。在急性期,患者局部红肿、疼痛剧烈,难以忍受;在慢性期,患者可有疼痛、关节变形等表现。
12.劳损引起的疼痛由于关节部位活动量相对较大,导致关节周围的肌肉等软组织出现劳损,进而引起疼痛,常见的有肩周炎、网球肘等。
13.肿瘤引发的疼痛关节局部出现肿瘤也是造成关节疼痛的重要因素之一,多见于生长发育期的儿童和老人。如果出现关节肿痛,疼痛感晚间比白天严重,服用止痛药物无效,又没有合理原因可以解释,应到医院做进一步检查,排除关节肿瘤。
问题分析:
这种情况如果是休息后局部疼痛,活动关节后逐渐好转减轻一般是腱鞘炎刺激引起的。
意见建议:
建议平时尽量避免过度的用力。平时局部热敷,理疗改善循环促使炎症吸收。必要时可以做一下局部的封闭治疗止住疼痛。
早晨起来,手指肿胀、疼痛、不灵活,你是否有过这样的经历?
其实手指关节疼痛是我们日常生活中经常遇见的烦恼,特别对于中老年人群。要知道一双灵巧的双手是支撑人体各项活动正常进行的重要保障,一旦出现双手活动受限,就会给我们生活上造成很大的困扰。
如果你的双手出现晨僵,肿胀、疼痛,这时候你就要警惕是否患了关节炎,要及时去医院做检查。
关节炎,它分为骨关节炎和类风湿关节炎,这个你去检查的时候,医生都会给你判断到底是属于类风湿关节炎还是骨关节炎,然后才能进行相应的治疗。
其中类风湿关节炎它涉及的小关节比较多,具体有腕关节、掌指关节、近端指关节,如果你出现这3处关节疼痛或者变形,就说明你患有类风湿关节炎。而骨关节炎最明显的症状是远端指关节的一个疼痛或者变形,它不会涉及以上3个关节的疼痛。
另外这两种关节炎好发人群也是有所不同的,骨关节炎从根本上来说就是关节软骨的“衰老”,患者多为中老年人,50岁以上的人群中有近一半的人患有骨关节炎,且年龄越大,骨关节炎的患病几率越高,女性患病略多于男性。
这和女性在绝经期后雌激素水平急剧下降有关,一般50岁以后的女性多数都会经历绝经期,雌激素与人体骨骼肌关系密切,当雌激素水平大幅下降时,骨骼肌的稳定性也随之下降,所以很容易诱发关节炎。
而类风湿性关节炎可以发生于任何年龄,50岁以内较多,女性患者仍多于男性患者。
就在昨天接诊一个关节炎患者,50岁,女,属类风湿关节炎,她主要的发病部位是在手部的近端指关节。听患者自述,手指经常出现晨僵的情况,就是早晨起床手部屈伸受限,攥拳攥不实,伸也伸不开,一个上午都能一直僵硬着,如果不停的用手去揉,到下午的时候可能会轻松点,甚至晚上睡觉的时候,整宿手指都是麻木的。
这时我看了一下患者的手指,已经出现了变形,同时看了她的检查报告,这位患者的炎症反应还是比较剧烈的。
如果是轻微的类风湿关节炎,首先她这个手指晨僵时间就不会太长,炎症越重,僵的时间越长。而这个患者从早晨起来,整个手指一上午都是僵硬的状态。
所以说在治疗上要以消炎、通经活络为主,不妨尝试一下这个方子:生川乌、生草乌、穿骨草、红花,鸡血藤、川芎。10副,一副熬2天。(克数建议在医生的指导下进行)
还有一点,中药煎煮后,可以利用汤药的热气在手部进行熏蒸或者晾一会直接浸泡,使药性从毛孔直入病灶。有祛风散寒,舒筋活络的作用。
其次在日常生活中,一定要注重手部保暖,远离寒邪,避免双手接触凉水或者长期生活在阴凉潮湿的环境。
在饮食上,避免吃高脂肪的食物,如肥肉、猪油。因为脂肪在体内代谢的过程中会产生酮体,而过多的酮体对关节有较强的刺激作用,所以类风湿患者不宜多吃高脂类食物。
另外对于患类风湿关节炎的朋友,心态很重要,在治疗过程中不要有太大的心理压力,只要坚持积极治疗、调理,疾病还是能得到有效控制,并保持长期稳定。如果总是纠结病情想不开,不但不利于关节疾病缓解,还会进一步加重病情。所以心态也很重要,这样才有利于病情有一个好的治疗效果。
「屈肌或伸肌肌腱之腱鞘炎」又称「扳机指」,好发于经常需使用手指工作的中年人,大姆指和中指最常见,女性多于男性。
伸张手指时会有困难,经超音波检查,诊断为右手拇指「扳机指」,因怀疑其症状为工作引起,至职业医学科门诊就医,经工作现场评估何**工作中多数时间需要右手拇指及四只手指一起握持,施力固定电动马达,其酸痛僵硬问题为工作后才发生,考量其工作性质和排除其过去无手部外伤情形,故认定其疾病为工作因素导致之职业病,后续顺利申请到劳保职业伤病相关给付。
「屈肌或伸肌肌腱之腱鞘炎」又称「扳机指」,好发于经常需使用手指工作的中年人,大姆指和中指最常见,女性多于男性。其因患者发病部位手指无法顺利伸直和屈曲,需由另一只手协助扳动,动作犹如扳枪机且会发出弹响声故得其名。板机指的检查方法,是在手掌及手指交处的筋结突出,按下去时酸痛异常。
缓解4方法 1冰敷 冰敷是简单有效的方式,可将冰块入冰敷袋或以毛巾包裹着,放置于掌指关节的韧带发炎处,每小时可以冰敷约10到15分钟,如疼痛与肿胀的情形有逐渐好转,可减少冰敷的频率。
2以按压取代推拿 急性期时病灶处微红热,或疼痛部位肿胀刺痛,治疗使用通络袪瘀、清热止痛的中药。以按压代替推拿,针对痛点「加压—放松」,按压10至20秒。若按压后反而疼痛加重,还是建议以休息为主。
3伸展手指 可在伸展手指前先把手掌泡在热水中约10到15分钟,以舒缓韧带的张力与疼痛。伸展手指时可以把手掌放在桌上,并借由把力量施放在桌上来缓慢地伸展手指,每次伸展建议持续至少30秒,每天可以重复30至50次。
4麻醉手术 若症状持续,可在手掌远端的滑车处局部注射类固醇。若症状仍然无法改善,最后一步为手术治疗,局部麻醉下,以小剪刀或18号针头,将肥厚的滑车剪开、放松,屈指肌腱就不会被卡住,病人手指在手术后可马上活动,板机指就不会再发生了。
冰敷与伸展手指虽然是在家里就能自己完成的简单舒缓方式,但比较适合在症状发生初期的时候使用,若自行冰敷与伸展手指后仍未能缓解扳机指的症状,建议寻找医疗院所进行治疗。
你好,类风湿性关节炎以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,你自觉出现症状是不是很长时间,症状部位是否对称,如果符合,那么类风湿性关节炎可能性大,确诊去医院做类风湿因子等相关检查。滑囊炎主要好发于肩部,其次是肘关节、膝关节等,症状有疼痛、肿胀、关节活动受限等情况。
建议:不知道你有没有受过手部外伤,最好去医院检查一下,早诊断早治疗。
病情分析:您好,对于手指突然伸不直的情况建议您先去拍片检查一下颈椎,一般来讲,是颈椎出问题,才会导致手指活动失灵的。
指导意见:一般到医院拍一下颈椎的正侧位片,看一下椎体之间有什么问题,就可以明确诊断的。希望您及时去检查吧。
问题分析:
您的症状考虑是局部关节炎引起的,建议活血化瘀消炎止痛治疗几天,。。
意见建议:
可以口服芬必得,维生素B1,外用关节止痛膏,一般这个膏药效果很好,注意保暖,避免劳累,辅助补钙治疗都很有帮助。祝早日健康
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