所有的手指再植手术都需要做康复锻炼吗？

所有断指再植都需要康复训练，越早越好。由于我们的一些患者是早期受伤的，再植稳定后，尽快开始做康复锻炼，一般一周左右。锻炼越早，恢复就越好。但手指能否像以前一样恢复，断指存活后尽快运动和恢复是好事，但对于一些严重挤压伤的患者来说，只是损伤了关节。所以这方面影响不大，因为一旦关节受伤，其恢复是有限的，但它可以保留肢体的长度和功能。

断指再植术后的康复包括手运动功能和手感觉功能。被动运动是手功能的首选。一段时间后，鼓励患者进行主动屈伸训练，引导患者进行阻力肌力训练。再植的肢体有一定的活动范围，当肌力恢复后，患者可以进行精细的活动。断指再植患者的感觉恢复需要经历一个敏感的过程，即断肢再植后，在神经生长和恢复的过程中，患者在最初阶段对疼痛刺激特别敏感，因此不愿意因疼痛而接触外界物体。

患者的信心要坚定，从柔软、光滑的物体到触摸，力量从小到大，逐渐过渡到粗糙、坚硬的物体。术后应及早触摸温凉物品。断指再植后卧床期间严禁吸烟、饮酒。早期要密切观察再植手指的血供情况，注意输液、抗炎、扩血管和保温。拆线后，出院后应进行功能训练。尤其重要的是拇指要鼓励患者用患手捏、握、抓等活动，锻炼其精细的感觉和动作。要及时解除患者对疼痛的恐惧，注意对断指的保护，正确引导患者进行锻炼，使患者手功能的到满足。

断肢再植可以恢复手指的某些功能，断肢再植术后，在日常生活中有许多需要注意的地方。在饮食方面，要注意吃一些能加速伤口愈合的食物，如芦荟、柠檬等，而辛辣油腻的食物要限量。柠檬中所含的维生素C是一种天然抗生素，具有抗感染作用。同时能促进鸡蛋对磷的吸收，加速患者的康复。肋骨中的蛋磷矿物质含量也较多，能促进骨骼生长，加速患者康复。

(1)Ⅰ和Ⅱ区损伤：①术后1～6周，远侧指间关节夹板固定于伸直位，近侧指间关节自由屈伸以防关节强直；②术后6～8周，轻柔、无阻力的屈远侧指间关节练习，屈曲25°～40°，不练习时仍以夹板固定保护；③术后8～12周，间断去除保护性夹板，开始功能、感觉训练。

(2)Ⅲ、Ⅳ区损伤：①术后1～6周，近侧指间关节夹板固定于伸直位，远侧指间关节自由活动；②术后6～8周，在掌指关节屈曲位无阻力屈伸近侧指间关节，不练习时仍使用伸指夹板；③术后8～10周，增加主动屈伸练习，开始用柔和的动力性夹板以被动屈曲近侧指间关节；④术后10～12周，用主动和被动运动和夹板等方法，以恢复关节活动范围。

(3)Ⅴ、Ⅵ区损伤：①术后3～4周，制动，腕背屈30°，掌指关节伸0°，近侧指间关节自由活动；②术后4～5周，开始伸肌腱活动，先屈掌指关节，然后依次增加伸掌指关节，后内收、外展手指，屈腕并伸指的练习；③术后6～7周，练习屈腕、屈指，可行作业疗法；④术后7～8周，去除保护性夹板；⑤术后8～12周，逐渐增强训练的阻力，并准备恢复工作。

(4)Ⅶ区损伤：①术后第4周，主动伸腕练习应当谨慎；②术后5～6周，进行桡偏背屈腕和尺偏背屈腕的练习，以及桡侧与尺侧伸腕肌训练；③保护性夹板指持续使用6～8周。

人体躯干与四肢的联动能力是提升运动表现的关键，这一能力需要建立在正确动作模式的前提下。理想的运动表现是首先建立正确的运动模式，而后通过反复的训练形成肌肉记忆，最终形成正确动作自动化。但是由于不良的生活习惯，让人们逐渐形成了错误的肌肉记忆导致绝大多数的普通人在运动中无法做出正确的动作模式，这一问题严重影响了人们的运动效果，甚至会导致伤病的出现。

能够帮助大家改善这一问题的训练方法很多，但是无论是什么方法都需要打破原有的动作体系，经过长期反复的训练才能够达到较好的训练效果。大多数方法受到场地、训练器材、动作复杂程度的限制，很难学习和常年保持。因此我为大家推荐一套躯干与四肢联动训练的简单动作，帮助大家迈出家庭体能训练的第一步，这套动作不受场地，器材等外界因素的限制，而且简单有效，易于保持。动作分为上肢与躯干联动训练动作、下肢与躯干联动训练动作两部分，今天我先为大家介绍下肢与躯干联动能力训练 的第一个动作：“仰卧腿屈伸”，建议大家每天至少完成一次训练。最佳训练时间为每日早晨起床后。

通过一个晚上的休息，人体的神经肌肉处在相对放松的状态，容易募集更多的肌肉完成动作。非常适宜进行动作模式训练。因此每天早晨起床前我会躺在床上完成“仰卧腿屈伸”训练。早晨睡醒后我会安静的躺在床上在脑中过一遍当天的计划安排。而后把枕头撤掉，掀开被子仰卧平躺在床上。腹部轻轻收紧，下背部贴实床面，双腿屈膝抬起，腹部带动大腿、大腿带动小腿水平交替上拉完成腿屈伸的动作。注意：小腿是水平上拉动作，而不是向外蹬出。伸小腿时应是依靠惯性完成动作。（以上动作对跑步时的小腿上拉动作有辅助训练作用，需要重点体会）感受各部位肌肉自然协调发力，不应有某一块肌肉单独发力导致的局部肌肉疲劳。随时调整下背部与床面主动接触，保持骨盆的中立位置。初始完成这个动作，膝关节可能会出现响声，腹部和大腿前群会有明显的疲劳感。坚持每天练习，由于深层肌肉的更多参与和膝关节滑囊液的自然分泌，响声会逐渐消失。各部位肌肉的疲劳感也会延迟出现。此动作是下肢与躯干联动的基本动作模式，并且在骨盆中立和水平重力下完成，每日坚持训练，躯干与下肢联动的本体感觉会逐渐清晰，回到站立位动作时，在垂直重力下完成动作会更轻松、更自然。此动作不建议做到腹部和大腿前群酸痛，相反，完成动作的过程中除保持下背部贴实床面外，其他部位肌肉应相对放松，当肌肉略有疲劳感时即可停止。

“仰卧腿屈伸”是一个相对简单的训练动作。但是要很好的完成动作达到训练效果却不容易。很多人认为这个动作只是个腹肌训练动作，这是一个很大的误区。完成该动作需要人体躯干与下肢协同发力。力求在动作中能够调动更多的肌肉参与，每一块参与的肌肉只发出很少的力。从而达到提升动作效率、减少能量消耗、延长运动时间的目的。同时该动作对刺激膝关节滑囊液的分泌有着积极的作用。每天拿出1-3分钟坚持做仰卧腿屈伸训练并养成习惯，相信每个人都会从中受益。建议要在每天的固定时段完成这个动作。坚持一周后就会逐渐养成习惯，到了这个时间就会提醒自己该做“仰卧腿屈伸”训练了。从现在就开始做这个动作吧！这个简单的动作会让你终生受益。

引言：胫排骨骨折之后，我们需要进行及时治疗包扎，同时还需要注意治疗之后进行适量锻炼，康复性锻炼十分重要，能够让患者更快调回到健康状态，同时也能够避免留下后遗症，那么胫排骨骨折是由于什么原因造成，应该怎么做锻炼呢？下面一起来和小编看看吧！

一、造成原因

胫骨平台骨折是膝关节损伤中最常见骨折之一，主要是以重物打击撞击或者车轮碾压等常见，骨折线条是横断形，巨大压力或交通事故多维粉碎形骨折，因为筋骨前面位于皮下，所以骨折专穿破皮肤可能性极大，肌肉被挫伤，机会也很大。由于高处坠落，暴力扭伤或者滑倒等导致骨折骨折线条多是螺旋形，胫骨骨折可以分为股骨干骨折，平台骨折。维持胫排骨骨折手术后位置稳定，促进骨折愈合，逐渐恢复下肢负重以及运动功能。

二、注意事项

这类疾病手术后疼痛较为明显，如果患者不能够忍受疼痛，可以给予适当止痛药，手术后一天可以指导患者进行平卧扩胸以及深呼吸功能锻炼，每天三次，每次以不引发病痛处等不适症状维度。两周后，嘱托患者扶着东西进行站立锻炼，恢复下肢负重功能。

三、锻炼方法

双腿是我们生活中经常会用到人体肢体部位，因此发生骨折几率也比较大，那么在发生这类骨折后，我们需要进行功能性康复锻炼，那么应该怎么做？功能性锻炼呢，对于患者骨折严重程度有不同的阶段，康复训练内容如果是严重性，再做完缝合手术后，术后一个月内都要禁止活动，可以在病床上进行功能锻炼，患者需要把受伤的肢体抬高，然后使用软件把受伤肢体变高，这样有利于在锻炼时避免床的硬度对患者造成二次伤害。

2个多月是拆石膏后2个多月，还是术后2个多月？如果是拆石膏后2个多月，想恢复正常的伸直和握拳的可能性有点小，但不要放弃，每天早晚用热水泡手20分钟是必须的，最好加点中药泡，如宽筋散。平时加强锻炼，尽量让手指不要停下来，哪怕只是轻微的摆动，对萎缩的肌腱都都好处，而且愈合这么长时间，现在肌腱再断的可能性较小，所以不要怕用力，但也不可过猛。

我的小指肌腱也断过，现在伸屈握拳都跟正常人一样，当时医生说我的小指基本上不可能完全恢复，但经过我的努力，我成功了。事在人为，祝你早日康复！

1、先选择重量，坐在器械上，双腿在垫子下（双脚脚尖指向前方），双手抓住边上的把手。这是动作的起始位置。提示：你将会需要调整垫子，以便于它落在你的腿的下部上（双脚以上）。确保你双腿的大小腿之间相成一个90度夹角。如果角度小于90度，那就意味着膝盖超过了脚趾，这会给膝关节施加不必要的压力。如果器械是照那样设计的，要么换另外一台器械，要么确保当你开始进行练习时，一旦你达到90夹角就停止向下。

2、呼气的同时，用你的股四头肌，最大限度伸展双腿。确保你身体的其他部分在座位上保持不动。在肌肉紧张的位置保持1秒。

3、吸气的同时，慢慢将重量降低至最初的位置，确保你不要超过90度夹角的限制。