如何使受伤的胳膊肘关节恢复屈伸求解答

从病历上看到诊断是肘后挫裂伤，肱三头肌部分断裂。

仅从病历的诊断和你解释吧。肘后挫裂伤的意思是肘关节的损伤是被硬物撞击形成的。可以仅有皮肤裂开损伤，也可以有神经血管及肌肉断裂的损伤，还可以有骨折

。这是一个含义范围比较多诊断。下面的诊断肱三头肌腱部分撕裂就很准确了。肱三头肌肌腱的功能就是伸直肘关节。它有部分断裂，就是还有部分功能，因此在缝合前，你可以屈伸肘关节。等到缝合后，损伤的部分要长到一起，同时和周围的组织也长到了一起（所谓粘连）。因此你反而不能活动了。

你受伤已经两个月了伤口已经完全愈合。因此可以做屈肘练习了。屈肘困难，有牵拉疼痛只要能忍受，是允许的，想一点不疼痛是不能恢复的。开始的练习可以有人帮助，主要做被动屈肘。就是让别人弯曲你的肘关节，一点一点来。

症状往往逐渐出现。初始为做某一动作时肘外侧疼痛，休息后缓解，以后疼痛为持续性，轻者不敢拧毛巾，重者提物时有突然失力现象。一般在肱骨外上髁部有局限的压痛点，压痛可向桡侧伸肌腱总腱方向扩散。局部无红肿现象，肘关节屈伸活动一般不受影响，但有时前臂旋前或旋后时局部疼痛。晨起时关节有僵硬现象。因患肢在屈肘、前臂旋后位时疼痛常缓解，故患者多取这种位置。部分患者每在肘部劳累、阴雨天疼痛加重。

密耳(Mills)试验阳性：即肘、腕、指屈曲，前臂被动旋前并逐渐伸直时，肱骨外上髁处出现疼痛。

局部无红肿，肘关节屈伸活动一般不受影响，肘外侧疼痛，局部压痛明显，轻者不敢拧毛巾，重者提物有突然失力现象。密耳(Mills)试验阳性。即可成立诊断。

网球肘骨方世医贴可以修复受损、消炎止痛、理气行血、通络除痹之法。其药物能在患处局部形成较高药物浓度，有效刺激局部神经回路，促进血液循环，改善周围组织营养，令气能载血，血能荣筋，肌肉筋骨皆得以濡养。

手肘酸痛缓解方法，通常包括药物治疗、热疗、推拿按摩治疗，以及针灸理疗、康复训练等，具体还需要到骨科门诊就诊进一步了解。

1、药物治疗：如果为慢性炎症引起的手肘酸痛，通常可以口服塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎镇痛药物，抑制炎症缓解手肘酸痛症状。如果是外伤引起的手肘酸痛，则需要口服虎力散胶囊、草乌甲素片等药物消肿止痛。如果由感染引起，则需要使用头孢哌酮钠舒巴坦钠等敏感抗生素进行治疗，同时也可以辅助外用药物，如镇痛活络酊、复方南星止痛膏等；

2、热疗：热水袋、热盐袋或者使用远红外线治疗仪均可以发挥热疗作用，以促进局部血液循环缓解手肘酸痛症状。外伤原因急性期，即24小时内需要冷敷治疗，急性期过后可以热疗；

3、推拿按摩治疗：如果是肌肉过度疲劳或者慢性炎症等疾病导致手肘酸痛，可以使用推拿按摩治疗方法缓解肌肉紧张，加速关节的血液循环，减轻炎症反应以减轻症状。如果由外伤引起，通常不宜采用此方法，否则可能会加重酸痛症状；

4、针灸理疗：针灸也可以缓解手肘酸痛症状，还可以通筋活络改善循环。而超短波治疗、微波治疗等理疗方法，可以直接消除炎症，从而缓解症状；

5、康复训练：经过以上治疗手肘酸痛症状均可以得到缓解，但同时也需要注意加强康复训练，如在康复医生指导下进行关节屈伸活动，以增强关节周围肌肉力量和强度，可以辅助弹力带适当进行关节的屈伸锻炼，避免肌肉发生萎缩。

1疼痛的产生是由于负责手腕及手指背向伸展的肌肉重复用力而引起的。

2适当的休息对于急性期（严重红、肿、痛）特别重要，然而改变活动模式则更为重要。找出受伤的原因，然后作出相应的改变，便可以减缓病情。

3消炎类药物可以帮助减轻疼痛及发炎情况。有些人希望快速降低痛楚，便选择局部类固醇注射，但其实它对组织的害处不少，因此并不建议采用。

4患者端坐于方凳上，医者站于其旁，患者屈肘，放松肌肉，医者一手握腕，一手扶肘并以拇指由轻到重揉拨肱桡关节及肱骨外髁疼痛处，2～3分钟后，用揉拨之手掌向前推住患侧肘关节背侧，扶腕之手握腕将前臂及手腕旋前，先作肘屈伸活动，摇动几下，然后猛一用力(巧动)伸直肘关节，常可听见一弹响声，然后再用拇指或手掌揉搓放松肱桡关节周围软组织，这时患者感觉患肢轻松，疼痛减轻。

注：本人非医疗专业人士，相关事宜，请咨询医师。

早期合理的骨折功能锻炼，可促进患肢血液循环，减少肌肉萎缩，保持肌肉力量，防止关节僵硬，促进骨折愈合。所以，被固定的肢体，均要作适当的肌肉收缩和放松锻炼。对于没有固定的关节，应及时鼓励病人作主动的功能锻炼，当骨折端已达临床愈合就逐渐加强负重锻炼。

临床上功能锻炼有两种形式：主动运动与被动运动。

（一）主动运动 是功能锻炼的主要形式，根据病人的活动能力，在不影响骨折断端移位的前提下，尽早进行肌肉收缩放松运动及未固定关节的各向运动，来促进血液循环，增强体质，减轻创伤对全身反应，防止关节僵硬，因此主动运动应自始至终贯串在整个骨折修复过程中。具体可分为两个阶段：

1第一阶段：骨折l一2周内断端虽经整复，但不稳定，偶而伴有轻度侧方移位或成角畸形的残余，此时骨折并发的软组织损伤尚需修复，局部疼痛，肢端肿胀仍存在，因此锻炼主要形式是通过肌肉收缩放松运动及在不影响断端再移位的情况下，进行上下关节屈伸活动，以帮助血液回流，促进肿胀消退，防止肌肉萎缩，同时也通过肌肉收缩和舒张使压力垫效应力增强，对稳固断端和逐渐整复残余畸形有一定作用。例如尺、挠骨双骨折，经复位固定后，即可进行指间关节、指掌关节的屈伸锻炼，手指内收外展，肘关节屈伸和肩关节屈伸、内收外展、旋转等锻炼。

骨折2-3周后肢体肿胀疼痛已明显减轻，软组织创伤已基本修复，骨痂开始形成，断端初步连接，除加强进行肌肉收缩与放松运动外，其他关节均可逐渐加大主动活动度，由单一而到几个关节的协同锻炼，在牵引架上的病人，也可通过肌肉收缩、放松和身体其他部位的运动来带动患肢的活动。

2第二阶段：此时骨折已达到临床愈合标准，外固定和牵引拆除后，除了固定期间所控制的关节活动需继续锻炼修复外，某些病人由于初期锻炼比较差，固定拆除后，还可能存在关节粘连、关节囊挛缩、肢体水肿等症状，那么必须继续鼓励病人加强功能锻炼，配合中药外洗和推拿来促进关节活动和肌肉力量的迅速恢复。另外，还可据病情需要适当配合物理治疗，但应仍以主动锻炼为主。

（二）被动运动

1按摩：适用于骨折断端有肿胀的肢体，通过轻微按摩帮助肿胀消退。

2关节被动活动：骨折固定初期，少数病人因惧怕疼痛不敢作主动锻炼，宜在医务人员帮助下进行辅助性活动，促使病人更好地作主动锻炼。对早日消除肿胀，防止肌肉萎缩粘连，关节囊挛缩有一定作用，但操作时要轻柔，不使骨折再度移位和加重局部创伤。

（三）功能锻炼注意事项

1功能锻炼必须在医务人员指导下进行。

2功能锻炼应根据骨折的稳定程度，可从轻微活动开始逐渐增加活动量和活动时间，不能操之过急，若骤然作剧烈活动而使骨断端再移位，同时也要防止有些病人在医务人员正确指导下不敢进行锻炼，对这样的病人应作耐心说服工作。

3功能锻炼是为了加速骨折愈合与恢复患肢功能，所以对骨折有利的活动应鼓励病人坚持锻炼，对骨折愈合不利的活动要严加防止，如外展型肱骨外科颈骨折的外展活动，内收型骨折的内收活动，伸直型肱骨髁上骨折的伸直活动，屈曲型骨折的屈曲活动，前臂骨折的旋转活动，胫腓骨干骨折的内外旋转活动，桡骨下端伸直型骨折的背伸挠屈活动等都应防止

肘关节脱位后的功能练习 应在3周后。你要想能不留后遗症，就按照这几点办。1、保持心态平和，2、可在一定范围（90- 120度就是向头面部活动幅度先不要大）内轻轻活动（屈伸练习）3、3周去掉固定后，逐渐开始功能锻炼。4、锻炼时不要着急切忌外力帮助牵拉活动！（容易 造成肘关节僵直，严重可致骨化性肌炎。）5、主要是患肢自主屈伸活动练习。活动度会逐渐增大，不可能一祛固定开始活动时就能到正常位。6、不要热敷、重手 法按摩、提重物等刺激性治疗。7、坚持循序渐进的活动。你很快就会好的。

多数情况下内固定三周后软组织基本康复良好，就可以进行主动的不负重功能练习了，但循序渐近的进行功能练习。经过练习完全伸直和弯曲要半年左右。也要看手术做的质量如何，比如说骨折对位对线情况，骨是否畸形愈合来决定，要定期复查骨折愈合情况。

你先在活动还是有点早。应在3周后。记住你的皮肤发黄是因为淤血吸收不是炎症。你要想能不留后遗症，就按照这几点办。1、现在将患肢悬吊90度在胸前。2、可在一定范围（90-120度就是向头面部活动幅度先不要大）内轻轻活动（屈伸练习）3、3周去掉固定后，逐渐开始功能锻炼。4、锻炼时不要着急切忌外力帮助牵拉活动！（容易造成肘关节僵直，严重可致骨化性肌炎。）5、主要是患肢自主屈伸活动练习。活动度会逐渐增大，不可能一祛固定开始活动时就能到正常位。6、不要热敷、重手法按摩、提重物等刺激性治疗。7、保持心态平和，坚持循序渐进的活动。你很快就会好的。