大人肠痉挛的症状与治疗

我有时候和你一样的。甚至还痛晕了。白天也就没有事了。时间没有你长吧。就痛了两次，但这两次都痛晕了。上次厕所也就没撒事了。也没有去看。在网上问了哈，说是肠痉挛。我也是用热水袋捂得。晚上睡觉不要让肚子着凉了，还有和肚子对应的背也别着凉了。呵呵

问题分析：

肠痉挛是由于肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性或间隙性腹痛。临床上小儿多见，成人也可因肠道疾病发生肠痉挛。肠痉挛特点为腹痛突然发作，以脐周为著，发作间歇时无异常体征， 小儿可能与中枢神经系统成熟不完善及体质或是由于喂养不当、暴食、大量冷食、食物过敏及消化不良等诱因所致。成人则与进食过饱、过凉、消化不良、腹部受凉、肠道炎症等有关。临床表现为突然发作的阵发性腹痛，以脐周多见，每次持续时间不等，数分钟至数十分钟，时痛时止。

意见建议：

肠痉挛是局部痉挛性疼痛，还是会造成影响的，一般受凉等焦虑紧张也是主要原因，注意局部热敷按摩，还是很必要的，试试胃苏颗粒，元胡止痛片。

病情分析：肠痉挛又称痉挛性肠绞痛，腹痛，可持续数分钟或数十分钟不等，时作时止。经反复发作数十分钟或数小时后，腹痛可不再出现。意见建议：一些中药具有解痉作用，比如中药洋甘菊、马鞭草、甘草、茴香、香峰草及薄荷等。还可以用解痉药如西托溴铵，抑制胃酸药类以H2受体阻断剂等治疗。饮食方面，不食用牛奶、奶制品、鱼和蛋；忌暴饮暴食，而且不得进食大量冷食。注意腹部局部的保暖，防止腹部受凉。

1、由于部分孩子的腹痛可能与对牛奶过敏有关，因此，反复发生肠痉挛的孩子可以试着暂时停止喝牛奶并改用豆浆或其他代乳品进行观察。

2、严防孩子暴饮暴食，而且不得进食大量冷食。

3、注意婴儿的喂奶量不可过多，奶中加糖量也不宜过多。

4、必须注意腹部局部的保暖，防止腹部受凉。

推拿治疗

1．虚寒型

手法：推法，摩按，揉法，掐法。

取穴及部位：腕阴阳穴、三关穴、六腑穴、腹阴阳穴、脐部及其周围的腹部、脾土穴、足三里穴。

操作方法及要求：

①分推腕阴阳穴，一百下至三百下。

②推三关穴。推三关穴的次数应为退六腑穴次数的3倍以上。如果退六腑穴为50次，那么推三关穴至少应为200次，具体的推三关的次数应根据患儿虚寒的程度而定。

③退六腑穴，其次数应与推三关穴的次数相适应。

④分推腹阴阳穴。使患儿取仰卧位，医者以左右两手的手指，分别自胸骨下端，沿肋弓的下方，同时分推至腋中线二百下。

⑤摩揉脐腹。使患儿取仰卧位，医者在患儿腹部先用掌摩法进行治疗，持续数分钟，使之有温热的感觉。

在医者摩揉患儿腹部的过程中，有的患儿会频频矢气；月龄或年龄较小的患儿，在医者摩揉其腹部时，有的可能会排出大便；在患儿矢气或排便后，其症状会显著减轻

2、给孩子以抚慰，摇动孩子，减低环境噪音，用热水袋捂婴儿腹部；对家长给予支持和关心。

3、改变饮食，孩子肠痉挛是吃出来的，所以母乳喂养的母亲不要食用牛奶、奶制品、鱼和蛋；人工喂养儿给予豆奶或水解酪蛋白的奶方，能明显改善婴儿肠痉挛。　

药物治疗

1、中和胃酸药类主要有乐得胃、丽珠得乐和迪乐三种，用于胃及十二指肠溃疡，胃炎和胃酸过多的病人。

2、抑制胃酸药类以H2受体阻断剂为主，目前常用的有雷尼替丁、法莫替丁和泰胃美、西米替丁。这些药主要用于治疗十二指肠溃疡、术后溃疡、良性胃溃疡、返流性食道炎、上消化道出血。

此类药物有严重肾病者和孕妇最好不用。在与抗酸药物合用时，服药间隔时间应不少于1小时。一般于饭前或饭后立即服用，睡前要加服一次。

3、粘膜保护类主要有胃必治。主要治疗溃疡病、胃酸过多、胃炎、神经性消化不良、胃肠痉挛等。此外，还可调节胃肠胀气，改善大便秘结，增进食欲和改善消化功能。

4、胃动力药类有吗丁啉、胃服安、莫沙比利。可增加食道下段括约肌张力，增强胃蠕动，促进胃排空，协调胃和十二指肠运动，防止胆汁返流，调节和恢复胃肠运动。

您好：肠痉挛又称痉挛性肠绞痛，是小儿急性腹痛中最为常见的机能性腹痛。

临床表现：平时健康的小儿，如果突然发生阵发性、间歇性的腹痛，而在间歇期间，又找不到异常的体征，则是本病的主要特点。患儿的腹痛，可持续数分钟或数十分钟不等，时作时止。经反复发作数十分钟或数小时后，腹痛可不再出现。个别患儿，其反复发作的腹痛，可迁延数日，腹痛的程度轻重也各不相同，严重者可以出现就地翻滚。典型病例其腹痛部位往往以脐周为主，也就是说，出现痉挛的部位是在小肠。近端的大肠出现痉挛时，其疼痛处为右下腹；当远端的大肠出现痉挛时，左下腹发生疼痛；如果患儿在大便之前出现腹痛，那么可能是降结肠或乙状结肠发生痉挛。少数年龄较大的儿童，其绞痛可能出现于肋部，并且多见于一侧，这是由于结肠的肝曲或脾曲发生痉挛。年岁较小者，也可能出现剑突下的腹部区域绞痛，这是由于胃发生痉挛。严格说来，这不是肠痉挛，而是胃痉挛，但因其发生的机理相似，故推拿治疗也有效果。

引起肠痉挛的病因可能是饮食不当（如摄入大量的生冷食品、暴饮暴食、喂乳过多，或食物中含糖量过高而引起肠内积气等）导致；也可能是气候变化（如感寒受凉等）使小儿出现肠痉挛；还可能是因为肠寄生虫毒素的刺激导致。上述的几种诱发因素都可能引起肠壁暂时性缺血，或导致副交感神经兴奋，使肠胃的平滑肌痉挛，从而引起腹痛。当肠胃的平滑肌出现痉挛时，可以阻止肠胃的内容物通过，这样就可能引起呕吐。肠胃的平滑肌，在持续痉挛一段时间后，会逐嵌地自然松弛，此时患儿的腹痛即消失，而形成所谓“发作间歇期”。如果致病因素未能被消除，患儿可以再次出现腹痛。