肩部最高的点

肩部最高的点,第1张

肩峰。由锁骨往外摸,你会发现最高点外侧还有骨,那个骨比最高点低一些,那个就是肩峰,是肩部的最高点。再往外侧是肱骨头,手感会不一样了,另外并不是所有棘突都呈叠瓦状,只有胸椎棘突才是的,颈椎和腰椎呈水平向后,相互平行。

8、干z部的体 表标志胸骨:胸骨柄、胸骨体、剑突。肋骨:第二v到第十l二h肋骨、第一t到第十c肋软骨。椎骨:颈椎、胸椎、腰椎、骶骨、尾骨。 2、肢部的体 表标志肩胛骨:肩峰、肩胛冈3、肩胛下k角。锁骨:全长7。肱骨:肱骨内1上s踝、外上x髁。尺1骨:鹰嘴、尺4骨头、茎突。桡骨:桡骨头、茎突。手0骨:腕骨、掌骨和指骨的背面。 1;下h肢部的体 表标志髂骨:髂嵴、髂前上u棘、髂后上p棘、耻骨联合、坐骨结节。股骨:大g转子a。髌骨:前面。胫骨:胫骨前缘。腓骨:腓骨头和外踝。足骨:跗骨、跖骨、趾骨。 体表的肌性标志 一z、头颈部 咬肌 当牙3咬紧时,在下f颌角的前上f方2,颧弓y下k方3可摸到坚硬的条状隆起。 嗫肌 当牙5咬紧时,在聂窝,于h颧弓c上z方1可摸到坚硬的隆起。 胸锁乳突肌 当面部转向外侧时,可明显看到从2前下f方5斜向后上f方4呈长8条状的隆起。 二o、躯干y部 斜方5肌 在项部和背上n部,可见1斜方4肌的外上e缘的轮廓。 背阔肌 在背下o部可见1此肌的轮廓,它的外下c缘参与y形成腋后壁。 竖脊肌 脊柱两旁的纵形肌性隆起。 胸大s肌 胸前壁较膨隆的肌性隆起,其下r缘构成腋前壁。 前锯肌 在胸部外侧壁,发达者可见3其肌齿。 腹直肌 腹前正中8线两侧的纵形隆起,肌肉发达者可见8脐以3上w有三m条横沟,即为1腹直肌的腱划。 三f、上e肢 三z角肌 在肩部形成园隆的外形,其止1点在臂外侧中1部呈现一b小s凹。 肱二i头肌 当屈肘握拳时,此肌收缩可明显在臂前面见3到膨隆的肌腹。在肘窝中0央,当屈肘时可明显模到此肌的肌腱。 肱三w头肌 在臂的后面,三m角肌后缘的下j方3可见3到肢三p头肌长3头。 肱桡肌 当握拳用力h屈肘时,在肘部可见1到肱桡肌的膨隆肌腹。 掌长7肌 当手4握拳、屈腕并使外展时,在腕掌面的中5份、腕横纹的上i方6,可明显见6此肌的肌腱。 桡侧腕屈肌 同上g述掌长8肌的动作,在掌长7肌腱的桡侧,可见6此肌的肌腱。 尺1侧腕屈肌 用力n外展手0指,在腕横纹上x方1的尺2侧,豌豆骨的上c方1,可见7此肌的肌腱。 鼻烟窝 在腕背侧面,当拇指伸直外展时,自桡侧向尺4侧可见0拇长6展肌、拇短伸肌和拇长8伸肌腱。在后二o肌腹之w间有深的凹隆,称鼻烟窝。 指伸肌腱 在手7背,伸直手7指,可见8此肌至2~4指的肌腱。 四、下u肢 股四头肌 在大e腿前方7,股直肌在缝匠肌和阔筋膜张肌所组成的夹角内8。股内1侧肌和股外侧肌在大l腿前面的下h部,分5别位于c股直肌的内2、外侧。 臀大r肌 在臀部形成圆隆外形。 股二k头肌 在国窝的外上x界,可摸到它的肌腱止1于v腓骨头。 半腱肌、半膜肌 在国窝的内4上b界,可摸到它们的肌腱止4于y胫骨,其中3半腱肌腱较窄,位置浅表且略靠外,而半膜肌腱粗而圆钝,它位于o半腱肌腱的深面和靠内4。 拇长0伸肌 当用力f伸姆趾时,在踝关节前方2和足背可摸到此肌的肌腱。 胫骨前肌 在踝关节的前方1,姆伸肌腱的内2侧可摸到此肌的肌腱。 趾长1伸肌 当背屈时,在踝关节前方7,拇长3伸肌腱的外侧可摸到此肌的肌腱。在伸趾时,在足背可清晰见0到至各趾的肌腱。 小o腿三g头肌(腓肠肌和比8目鱼肌)在小h腿后面,可明显见3到该肌膨隆的肌腹,并向下q形成粗索状的跟腱,止8于f跟骨结节。o吱r常┍┏aluγ’廿z>euγ’廿r常┍┏n

所谓“肩峰”是指肩关节前外上方肩胛骨的扁平部分,它与锁骨外侧端构成肩锁关节,其下方为肱骨头,肩峰和肱骨头之间的间隙为肩峰下间隙,其内有肩峰下滑囊和肩袖。不同人的肩峰形态有所不同,常常分为三型:1型为扁平肩峰,2型为弧形肩峰,3型为钩型肩峰。

钩型肩峰的人群肩峰下间隙狭窄,容易产生肩峰撞击综合征。另外,肩峰前端骨赘、肱骨大结节的骨赘形成,肩锁关节增生肥大以及其他可能导致肩峰-肱骨头间距减小的原因,均可造成肩峰下结构的挤压与撞击。

扩展资料:

肩部撞击症临床表现

1、症状:

肩部疼痛,以肩峰周围为主,有时涉及整个三角肌部。疼痛以夜间为甚,病人畏患侧卧位,严重者需长期服用止痛药。其次是患肢无力,活动受限,当上臂外展到60°~80°时,出现明显疼痛,有时可感觉到肩关节被“物”卡住而不能继续上举。此时需将上肢内收并外旋,使大结节从肩峰后部通过才能继续上举。

2、体征:

(1)压痛部位主要在肩峰前下至肱骨大结节这一区域内。

(2)肩关节被动活动时,可闻及明显的碎裂声或称捻发音。

(3)肩关节主动外展活动时有60°~120°的疼痛弧,即开始外展时无疼痛,达60°时开始疼痛,超越120°时疼痛又消失;而被动活动时疼痛明显减轻,甚至完全不痛。

参考资料来e799bee5baa6e4b893e5b19e31333431363534源:—肩峰

—肩部撞击症

左上包围结构。

肩部(jiān bù)背部和肋部到面部和头部之间的部分。在形状、位置或作用上与人肩相似的部分。背部和肋部到面部和头部之间的兽皮。腋动脉第一段:从第1肋外侧缘至胸小肌上缘,在锁骨胸肌三角内。

其前方有皮肤、浅筋膜、胸大肌及其筋膜、锁骨下肌、锁胸筋膜,以及穿过该筋膜的头静脉、胸肩峰血管及胸外侧神经等。后方有臂丛内侧束及胸长神经、前锯肌、第1肋间隙等。外侧为臂丛外侧束和后束。内侧有腋静脉以及腋动脉第1段发出的胸上动脉及伴行静脉。

胸肩峰动脉自第1段发出,穿锁胸筋膜至胸大、小肌,三角肌及肩峰。腋动脉第二段:位于胸小肌后方的胸肌三角内。其前方除皮肤、浅筋膜外,有胸大、小肌及其筋膜;后方为臂丛后束及肩胛下肌;外侧为臂丛外侧束;内侧有腋静脉及臂丛内侧束。

胸外侧动脉自第二段发出,与其伴行静脉于腋中线前方沿前锯肌下行,营养该肌;女性有分支至乳房。胸长神经于腋中线后方下行,支配前锯肌。腋动脉第三段:位于胸小肌下缘至大圆肌下缘之间。其末段位置表浅,仅被以皮肤及浅、深筋膜,是腋动脉最易剖露的部位。

其前方有正中神经内侧很及旋肱前血管越过;后方有桡神经、腋神经及旋肱后血管;外侧有正中神经、肌皮神经、肱二头肌短头和喙肱肌;内侧有尺神经和腋静脉。腋动脉第三段的主要分支肩胛下动脉和旋肱前、后动脉。

肩胛下动脉平肩胛下肌下缘发出。其分支为旋肩胛动脉和胸背动脉,后者与胸背神经伴行人背阔肌。旋肱后动脉先向后穿四边孔,然后与旋肱前动脉分别绕过肱骨外科颈的后方和前方,相互吻合并分布于三角肌和肩关节。

腋静脉位于腋动脉内侧,两者之间的前方有臂内侧皮神经和前臂内侧皮神经;后方为尺神经。臂丛位于腋窝内的是臂丛锁骨下部。由来自臂丛锁骨上部的三个后股合成后束;上、中干的前股合成外侧束;下干的前股延续为内侧束。

三个束先位于腋动脉第一段的后外侧,继而位于腋动脉第二段的内、外侧及后方,在腋动脉第三段周围分为五大终支。腋淋巴结位于腋窝蜂窝脂肪组织中,约15~20个,可分为五群。

乳突:位于外耳下方,其根部前缘的前内方有茎乳突,面神经由此出颅。乳突深面的后半部为乙状沟。

下颌角 :为下颌支后缘与下颌体下缘转折之处,此处骨质较薄,容易骨折。

枕外隆凸:位于枕部向后最突出的隆起,其深面为窦汇。

颧弓:位于眶下缘和枕外隆凸之间连线的同一水平面上,下方一横指处为腮腺管。

翼点:为顶骨、额骨、蝶骨和颞骨四骨相汇合处,在颧弓中点上方3~4cm处,是颅骨的薄弱部位,其深面附近的沟内有脑膜中动脉的前支经过。

第7颈椎棘突:位于颈背部最突出的隆起,头部前屈时更容易触及,为计数椎骨的标志。

颈动脉结节:即第6颈椎横突前结节,位于胸锁乳突肌前缘深处,正对环状软骨平面。平环状软骨,在胸锁乳突肌前缘,以拇指向后加压,可将颈总动脉压向颈动脉结节,阻断血流,达到止血的目的。

胸骨颈静脉切迹:位于胸骨上缘,两侧胸锁关节之间的凹陷,其上方为胸骨上窝。

胸骨角:位于胸骨柄与胸骨体的连接处向前的横向突起,自颈静脉切迹向下约两横指处,是重要的骨性标志。平对第4胸椎体下缘的水平,也是气管杈、主动脉弓的前、后端、心脏上界、食管的第二个狭窄处和胸导管左移处的水平;胸骨角的两侧接第2肋软骨,为计数肋骨的标志。胸骨角平面是上、下纵隔的分界线。

肩胛下角:自然体位时平对第7肋,可作为在背部计数肋骨的定位。

剑突:胸骨下方的突出位于两侧肋弓之间,剑突与左侧肋弓的交点处是心包穿刺的常用部位。

骶角:沿骶中嵴向下扣到骶管裂孔,在裂孔的两侧可扣到骶角。

肩峰:高耸于肩关节的上方,为肩部的最高点。

尺骨鹰嘴:位于时后部后方的突出。

豌豆骨:位于腕部远侧皮纹的内侧的突起。

髂嵴:髂嵴全长在体表均能扣到,其前端为髂前上棘,后端为髂后上棘,髂棘最高点平线平对第4腰椎棘突,腰椎穿刺可通过髂嵴定位。

耻骨结节:位于腹股沟内侧端,瘦人较易扣到。

坐骨结节:位于臀大肌下缘内侧,屈大腿时在臀部扪到的骨性突出。

股骨大转子:大腿外侧上部的突出。屈髋时,由坐骨结节至髂前上棘的连线通过股转子。

胫骨粗隆:位于髌骨下缘四横指处。

内踝和外踝:踝部两侧的明显隆起分别是内踝和外踝,外踝低于内踝。、

髂结节

跟骨结节

肩关节包括臂上部、腋窝、胸前区及肩胛骨所在的背部区域等身体很大的一部分。由肩胛骨关节盂和肱骨头构成,属球窝关节,是上肢最大、最灵活的关节。

关节囊较松弛,附着于关节盂周缘和解剖颈。关节腔的滑膜层穿经纤维层膨出,形成肩胛下肌滑液囊及包裹肱二头肌长头腱的结节间滑液鞘。

肩胛骨通过盂肱关节与臂部连接。肩关节的肌肉一部分起于肩胛骨止于上肢骨,作用于肩关节,称肩关节的内在肌;一部分起于胸廓脊柱等中轴骨止于上肢骨,作用于肩关节,称肩关节的外在肌。

扩展资料:

运动特点

1、前屈:肩关节前屈主要由三角肌前部纤维、胸大肌锁骨部、喙肱肌、肱二头肌完成,其中三角肌前部纤维最明显。

2、后伸:肩关节后伸的肌肉主要有三角肌后部纤维、背阔肌、胸大肌的胸肋部、大圆肌和肱三头肌长头,其中三角肌后部纤维作用最大。

3、内收:主要有胸大肌、大圆肌、背阔肌、喙肱肌、肱二头肌长头,此外三角肌前后部纤维也有内收作用。

4、外展:肩关节的外展由三角肌(主要是其中间束)及冈上肌完成。当肩处于内旋或外旋位置时,三角肌在最外侧的部分是外展的主要肌肉,当肩外旋时外展肌力要更强些。

5、内旋:内旋肌主要是肩胛下肌,当肩关节处于特定体位时胸大肌三角肌前部纤维、大圆肌及背阔肌也有一定的内旋作用。

-肩关节

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