约束带应用的适应证为兴奋躁动、消极自伤、冲动伤人。
约束带主要用于躁动或精神科病人,以限制身体或肢体活动。约束带应用的适应证为兴奋躁动、消极自伤、冲动伤人。
1、宽绷带:主要用于固定手腕及踝部;
2、肩部约束带:主要用于固定肩部,以限制患者坐起;
3、膝部约束带:主要用于固定膝部,以限制患者下肢活动;
4、尼龙搭扣约束带:适用于手腕、上臂、 踝部、膝部等的固定。
约束带使用的注意事项
1、约束带只是约束的措施,并不是强制的措施,所以在使用约束带之前,一定要严格充分的告知患者以及患者家属相应的利弊尊重家属的意义。
2、一定要注意末端肢体的血运,尤其是脚和足,因为这时很容易造成血管的闭塞,从而影响末端肢体的血运,部分甚至造成缺血坏死,引起截肢等其他的并发症,所以一般每隔1个小时至少要松开15-20分钟。如果患者末端的肢体有发黑、缺血、疼痛、麻木无力时,一定要注意观察相应的血管形态。
3、在约束肢体的时候一定要将患者的肢体处在一个功能位,也就是不要完全的绑住,一定要让患者有自主活动的空间,减少患者不适的感觉以保证安全为前提。
约束性保护,也被称作保护性约束,是指在精神科医疗过程中,医护人员针对患者病情的特殊情况,对其紧急实施的一种强制性的最大限度限制其行为活动的医疗保护措施,它是精神科治疗护理这类特殊患者的方法之一,目的是最大限度地减少其他意外因素对患者的伤害。
约束性保护一直是辅助治疗与安全管理的有效措施之一。急性精神科病房中患者的不合作行为,冲动暴力、逃跑、自伤、破坏规则及拒药会造成工作人员和病员的应激和伤害,而约束保护作为急性医学干预手段,可减少不合作事件的发生,加强自身行为控制。分析表明,约束保护不仅可提高患者的治疗依从性,还可避免患者伤害他人、物品或自伤、自杀等,最大限度地减少其他意外因素对患者的伤害。
使用约束带的注意事项:
1、用前应先向病人及家属解释清楚,可用可不用时应尽量不用。
2、保护性制动措施,只宜短期应用,同时须注意病人的卧位舒适,要经常更换体位。
3、被约束的部位,应放衬垫,约束带的松紧要适宜,并定时放松,按摩局部以促进血液循环。
4、约束时应将病人的肢体置于功能位置。
扩展资料:
应用约束带的标准:
1、约束带不可以随意应用,只有做为最后考虑到。
2、约束带只应在别的医护方式不可以达至预期目标时才应用。
3、须重视患者自尊与不无拘无束的支配权。
4、定期评定需要、状况及预期目标。
5、向患者及亲属表述应用约束带的原因。有关应用前先获得患者/亲属的知情同意。
6、约束带务必依据护士专业分辨应用。
7、应用约束带不需要医师开医生叮嘱,但须清晰纪录应用的原因及应用期内的观查,若有需要应咨询医师的建议。
8、在非紧急状况下,约束带的应用应由医师、护理人员及患者、亲属相互决策。
9、约束带不可只求便捷医护人员而应用。
10、使用时间务必为最少,若不需要应即消除管束物。
11、在应用期内须纪录应用管束的原因、时间及观查结果。
12、定时执行观查患者的情况及照料患者的需要。
13、定期使用别的医护方式与偏少限定的方式并纪录其结果。
14、护理人员应具备充足观查与应用约束带的训炼。
15、约束带决不能做为一种处罚或取代医护患者的方式。
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