左边肩膀下面总是麻麻的感觉,可能是肩周炎或者是颈椎病。
肩颈痛已经成为现代人的“头号公敌”。白领易得颈椎病、肩周炎,最主要的原因就是长时间坐在空调房里,肩部受寒、久坐不动,单一的固定姿势,引发局部的肌肉、关节受损,出现肩痛、手麻、头痛、记忆力减退等一系列症状。可见,预防肩颈痛,电脑族、手机族、上班族最根本的做法就是别久坐不动,工作半小时就应起身活动一下上肢。
PartA颈椎病
一些坏习惯易致颈椎病
“办公室族离颈椎病只有一厘米的距离”,此话一点不夸张。据统计,90%以上的白领人群或轻或重患有颈椎病,究其原因,最主要的就是久坐不动。工作中长时间的、单一的固定姿势是形成颈椎病的主要原因。
武警广东总队医院骨科主任陈少文说,以前患颈椎病的大多是四五十岁的搬运工人或在田间劳作的农民,如今颈椎病已非中老年人和体力劳动者的“专利”,来骨科门诊就诊的患者中有许多年轻的公司白领,他们大部分时间保持坐姿,即“三坐”人群:上下班路上坐车(或开车);上班时坐办公室;下班后久坐看电视、上网。正是由于这种工作、生活方式的改变,患颈椎病的电脑族、手机族越来越多,加上不良坐姿,使颈椎病具有了高发性和年轻化的特点。
颈椎有七块骨头,正常的生理弯曲是向前弯,这七块关节之间都依赖于肌肉的保护。如果你长时间久坐,并且保持一种姿势,颈部肌肉就一直处于紧张状态,时间久了,肌肉劳损,丧失了保护骨骼、关节的能力。这样一来,人常常会感觉肩颈疼痛,这是肌肉劳损的“警告”。除此之外,以下一些错误的习惯也会伤害颈椎——
扭脖子。长时间伏案工作后,会出现颈部肌肉紧张、酸痛,有些人就开始做扭头的动作。这种动作不应经常做,特别是两边肌肉酸紧度不同,扭脖子很容易导致关节错位,韧带拉伤和肩膀移位。
侧扳脖子。按摩放松的时候,很多人喜欢让按摩师侧扳脖子,“享受”脖子发出的咔咔声响,这种突发的颈部被动活动可能会造成韧带、肌肉、骨质的损伤,加重疼痛,也可能因椎动脉的突然阻断使脑部缺血产生眩晕甚至昏厥。
睡姿不良。除了工作之外,预防颈椎病还要避免看书、看电视时倚着沙发或半躺、半靠在床头,这些姿势都可能让颈椎受伤。睡觉时,枕头太软、仰卧太高、侧卧太低;睡过软的弹簧床等都是不良的习惯,日久会引发或加重颈椎病。
颈周肌肉不适提示发病
实际上,过了20岁之后,每个人的颈椎都会发生退变,若经常保持不良坐姿,就会加快这种退变。广东省人民医院骨科副主任医师尹东指出,由于颈椎间盘退化、颈椎骨质增生(俗称骨刺),刺激或压迫神经,或者肌肉紧张痉挛,会让人感到不适,其中有两个明显的特点——
(1)脖子僵硬、酸痛,同时整个肩背疼痛发僵,做点头、仰头及转头活动受限,呈斜颈姿势。需要转颈时,躯干必须同时转动,也会出现头晕的症状。
(2)肩胛骨部位的肌肉酸痛。由于颈部肌肉紧张,棘突、棘突旁、肩胛骨内侧缘以及受累神经根所支配的肌肉有压痛。
在临床上发现,颈椎病的患者肩胛骨上角、肩胛骨内侧缘、斜方肌颈肩移行处这3个位置的压痛点出现几率最高。所以,出现脖子僵硬疼痛、肩胛骨部位肌肉酸痛,应该考虑是否颈椎病发作。
作为骨科医生,他还建议患者做一次颈部的X光照片检查,筛查关节的序列是否发生改变,是否发生了病理弯曲。若发现异常,还要进一步做MR(核磁共振)检查椎间盘及神经是否受压迫,以便明确诊断。
值得注意的是,颈椎病早期仅表现为颈项部肌肉的僵硬、酸痛等不适感。随着疾病的进展,多数还会出现全身的症状,比如一些人因为头痛、失眠、心悸、胸闷、便秘、眩晕等而辗转于医院各个科室,然而经过相关的检查,医生却找不出明显的病因,只好“对症处理”,但病症总不断根,后来才发现是颈椎的问题。
自我保健预防颈椎病
面对越来越多上班族被颈椎病困扰的现状,专家指出目前医学界还没有彻底治疗颈椎病的方法,唯一的办法就是保护颈椎,预防发病。
一旦出现颈椎病的症状,比如颈肩痛,就不能再继续“埋头苦干”了。办公室白领坐在电脑前工作30分钟左右,就应做做仰头动作。在这个过程中,动作要轻柔、缓慢,在短时间内重复数次,以达到该方向的最大运动范围为佳。另外,在工作之余,还应积极参加各种体育活动,比如游泳、羽毛球、太极拳等都是不错的选择。要经常锻炼颈部肌肉,首选蛙泳,这种姿势可使头部潜水、抬头,可锻炼颈椎肌肉。
据报道,90%-95%的颈椎病患者经过非手术治疗可获得痊愈或缓解。“颈椎病发作的时候,通常医生都不怎么用药。”尹东说,“除非有严重的疼痛,医生会给一些消炎止痛的药物,以缓解疼痛。”对于颈椎病的治疗,最关键的还是自我保健。颈部僵硬、肩胛骨部位疼痛就提示你需要休息,需要活动,而不是继续坐在电脑前(使用电脑一小时应休息5至10分钟,上举上肢,做做广播体操,针对肩颈、上肢进行拉筋及肌力训练,以增加柔软度及肌力)。
广东省第二中医院针灸康复科主任中医师范德辉说,颈椎一旦出问题,那么运动、感觉、血管都牵扯其中。只要纠正颈椎关节错位和治愈椎旁软组织劳损,加强颈部肌肉的锻炼,才能改善颈椎病引起的各种症状。
(1)按摩、热疗。对于肌肉痉挛、僵硬,可以做一些按摩和热疗(或者用热水袋敷),解除肌肉和血管的痉挛,消除神经根、脊髓及其周围软组织的炎症、水肿,减轻粘连,从而改善颈椎病的症状。
(2)功能性的康复训练。这种康复训练可以矫正颈椎排列异常或畸形。比如进行飞燕式和拱桥式的锻炼方式,增强颈肩背肌的肌力,使颈椎稳定,改善椎间各关节功能,增加颈椎活动范围,减轻肌肉痉挛,消除疼痛等不适。
尹东指出,无论哪一类型颈椎病,其治疗的基本原则是遵循先非手术治疗、无效后再手术这一基本原则。这不仅是由于手术本身所带来的痛苦和易引起损伤及并发症,更为重要的是,绝大多数颈椎病可以通过非手术疗法使其停止发展、好转甚至痊愈。而长期坚持运动疗法可以达到巩固疗效、减少复发的目的。
Tips
伸伸手脚,防治颈椎病
广州体育学院康复中心主任李南生说,每天花上10分钟,做一做简单的活动和自我按摩,可以有效地减轻疲劳,长期坚持下来,还有助于防治颈椎病。
1、坐在椅子上,伸直身体,做一次深呼吸,紧腰收腹,保持2-4秒,重复4-8次。
2、坐在椅子上,伸直身体,两肩向后用力,使背部肌肉收紧,两肩胛骨靠拢,保持4-6秒,重复4-8次。
3、坐在椅子上,紧腰收腹,双手扶住椅子,用力支撑,收紧臀大肌,并使臀部从椅子上微微抬起,保持姿势4-6秒,重复4-8次。
4、坐在椅子上,双手叉腰,双脚踩地,左右转动腰部到最大的幅度,重复8-12次。
5、坐在椅子上,双腿轮流屈膝向上提起,双臂屈肘于体侧,交替前后摆动,模仿跑步动作,重复30次。
6、坐在椅子上,伸直身体,双脚平放在地上,脚跟尽量提起,持续6秒,重复8-12次。
PartB肩周炎
肩膀不宜受凉 平时重在锻炼
肩周炎一般在五十岁左右高发,所以民间也有“五十肩”的说法,但临床医生也发现,随着空调的普及,人们运动又少,加上姿势不良等原因,“五十肩”的发病年龄有年轻化的趋势,电脑一族也成为肩周炎的高危人群。一旦患上这个病,肩部不仅疼痛难忍,活动也会受限。骨科专家认为,如果确诊为“五十肩”,即便疼痛也要活动,预防因为粘连而引起上肢功能障碍。
“五十肩”在医学上叫“粘连性关节囊炎”,也叫“冻结肩”。正常情况下,我们的手臂上举弯曲是可以触碰到对侧耳朵的,向后弯曲可碰到对侧肩胛骨,然而,患上“冻结肩”之后,肩膀酸痛,患者不敢活动,久而久之,肩关节变紧,最后无法上举,甚至梳头、穿衣服都有困难,上肢活动就有障碍了。
广东省中医院骨科主治医师李永津说,冻结肩是一种无菌性炎症,虽然50 岁左右的人群是此病的高发人群,但医生也发现,随着空调的普及,人们参与锻炼的机会又少,加上长期过度活动,姿势不良等所产生的肌肉慢性劳损,使得冻结肩的发病年龄有年轻化的趋势。
在临床上,因为肩膀疼痛及活动受限而就诊的患者并不少,但并不全是冻结肩。李永津说,在骨科门诊就诊患者中,肩膀疼痛、活动受限的患者有的是肩袖损伤,有的是类风湿性关节炎,也有一部分是冻结肩。因此,病人也不要以为肩膀痛就一定是“五十肩”。
要确诊冻结肩并不难。李永津说,通常无诱因起病,患侧肩关节疼痛,肩关节活动明显受限,尤其是在肩关节旋转、上举、外展等运动时更为明显,但肩关节正侧位X线片却显示关节正常,如果是这样的情况即可确诊为冻结肩(同时排除创伤骨折、风湿性关节炎等继发性冻结肩)。而且冻结肩有一个明显的特点——肩痛白天轻晚上重。多数患者常会诉说后半夜被痛醒,不能安睡,尤其不能向患侧侧卧。晚上睡觉对气温也特别敏感,一受凉就更加疼痛了。
在急性期时,患者常常会因为肩部偶然受到碰撞或牵拉时引起撕裂样剧痛,一动也不敢动。
冻结肩虽然痛,但它是一种自限性疾病,一般持续1-2 年,也就是说,冻结肩可以自愈。在发病之初患者只是肩膀酸痛,渐渐进入冻肩期,一段时间后又会自行慢慢“解冻”,逐渐恢复肩关节功能,疼痛也会消失。李永津说,在发病期间可以通过推拿、针灸等治疗来缓解疼痛,必要时可服消炎止痛药物。
值得提醒的是,大多数肩周炎开始发作时是慢性疼痛,有的只是感觉肩部有被束缚的感觉。很多人以为休息一下就会好转,谁知道,越是不活动,肩膀越是僵硬。李永津说,治疗肩周炎与骨折“制动”观念完全不同,肩周炎的治疗原则是:带痛锻炼。
因为只有活动锻炼才能把肩关节粘连的韧带、软组织一点一点地撕裂开来。无论病程长短,症状轻重,患者每天都应该进行肩关节的主动活动,这对预防肩关节的粘连、肩部软组织的挛缩以及帮助患者恢复大有好处。专家指出,肩周炎不难治,关键在医生的指导下,循序渐进地锻炼,如果锻炼不得法,用力太猛,可能造成新的关节损伤。
Tips
肩周炎患者的日常保健法
●保暖
受寒是冻结肩发病的一个重要原因,因此为了预防复发,患者一定要注意肩部的保暖,应避免空调出风口直接吹到肩膀,也可用暖水袋敷肩部。
●理疗
做理疗可以起到消炎、镇痛、解痉、改善血液循环、松弛肌肉的作用。
●运动
爬墙运动:面向墙壁站立,双手上抬,扶于墙上, 双手沿墙壁缓缓向上爬动, 要努力比前一天爬得更高一些。
旋摩肩周法:取坐位,以左手手掌贴于右肩, 旋右肩50-100 次,换手。
两手抱头法:站立,两脚与肩同宽, 两手手指交叉放于后脑; 两肘拉开, 与身体平行;两肘收拢,似夹头部,重复练习。
我有类似的状况;根据人体工程学的要求,座位高度和桌面高度的落差对人体的坐姿有直接关系,其次是桌面显示屏与座位之间的距离对人坐姿也有关系;屏幕距离可以自行调整,但坐高一般因为办公桌椅的规格有所不同,但可以通过调节座椅的高度来适应;你肩膀处有不适,可能因为坐高不合适,导致上班时,胳膊轴是架在桌面上撑着身体重量长期疲劳导致。你可以椅子靠背放上垫子,高度调整到胳膊能刚好搭在桌面上即可;前提是腰板端正挺直坐着,千万别犯懒儿七扭八歪,那样的话你的颈椎也会受损。
但是退一万步讲,坐姿正确,同时要间隔休息活动,比如打个水喝喝,找人聊个几分钟,粘起来走走,只有好处没有坏处;别担心被别人看到你闲着,让他们看咱好了;也别担心工作时间少了,少好了,为的是更好的工作效率;尽管上班,也得对自己好点。
手脚麻木是人们日常生活中常常会出现的症状,如怀孕、不正确睡姿、如厕蹲久了均可引发,一般会在短时间内消除,不会有什么大问题。但是,有的人手脚麻木后长时间(超过一天)无法缓解,就得看医生了。可是该看哪个科呢?专家说,不管是什么原因引起的手脚麻木,应首先求诊神经内科。
引起手脚麻木的原因一般有以下四个方面:
一是患有糖尿病的人会出现手脚麻木。只要身体任何部位经常出现麻木、酸痛、肿胀,就要及时检查血糖,老年人尤其要注意。
二是药物或化学制剂引起的麻木。如感冒或拉肚子时,服用了黄连素或痢特灵后,会引起手脚麻木;在含有氢、砷、二硫化碳等环境中呆时间长了,也会出现手脚麻木。
三是神经炎引起的麻木。神经炎最常见的病症即手脚麻木、肌肉萎缩、四肢无力。如果拉肚子或感冒达半个月之久,就会引起神经炎。
四是四肢分散性地出现麻木。四肢不是同时出现麻木,而是分散出现,这种情况就是局部神经受到了刺激,如醉酒后的中风、昏迷引起对头部神经刺激、老年人拄拐棍对手神经的刺激、颈椎病引起的上肢麻木、腰椎肩神经刺激导致的腿麻木等。
手脚麻木不能对症治疗,而是要对病因治疗。不管是什么原因引起的手脚麻木,都应该首先到医院神经内科进行检查,判断神经有无损害,受过何种刺激。
若是神经方面的问题,还需要作肌电图检查,进一步确认神经受损程度、范围、性质等。如果是其他原因引起的手脚麻木,则再转到其他相关科室治疗。
神经损伤引起的手脚麻木,要根据神经损伤的程度、范围、性质来选择是采用药物治疗还是手术治疗。药物治疗通常配合针灸、理疗同时进行,促使其快速恢复。手术治疗则是通过手术引开受压迫神经以达到解除神经受压迫、刺激的目的。
你是心神经官能症引起,是由于高级神经功能失调,引起心血管一系列症状的功能性疾病,在病理解剖上无心脏血管器质性病变。本病可发生于任何年龄,大多数发生于青壮年,男女均可患该病,常因情绪激动,持续过度兴奋,长期忧虑,导致中枢神经正常活动发生紊乱,受植物神经调节的心血管系统继而失调。临床上以心悸、心前区痛、呼吸憋闷,全身乏力、易激动、多汗、颤抖、失眠为特点。
造成颈肩痛的原因,除了部分由于不良坐椅和坐姿外,计算机放置的高低也大有影响。在操作计算机的过程中所引起的肩膀酸痛,一个重要原因就是键盘太高,按键盘时要提起双臂,令肩膀的肌肉太紧张,造成酸痛。 改善方法:将键盘的位置降低,符合自己坐下时手肘的水平;如果不能降低键盘的位置,就要调高座位了。 垂头看屏幕脖子容易疼 引致肩背酸痛的第二个原因就是荧光屏放得太低,观看屏幕时要垂下头来看,时间过久便会令颈背受着过大的拉力,引致疼痛。其实很多颈痛或手臂麻痹的个案,都是由于长期垂下头而诱发的。 改善方法:把荧光屏抬高一点,令颈部不需要弯下超过35度为准。另外,不要把头向前伸得太厉害,这也是造成肩背酸痛的关键所在。 小贴士:上班族改善颈肩痛的3个方法 1、时常将头部转向不同的方向。 2、将两肩向后打转,甚至伸个“大懒腰”。 3、下班回家后也可以用热敷,或在淋浴时用暖水喷射酸痛的部位,也有一定的舒解作用。 对肩膀酸疼,大多数人都以为是风扇空调吹的,其实有些女孩的肩膀酸痛不只是穿露肩或吊带装的原因,穿在脚上的鞋也可造成肩膀酸痛,久穿之后也会患上慢性肩痛病的。
记得采纳啊
根据您以上的症状很可能是外伤引起的颈椎病!
头颈部外伤而未引起骨关节损伤者,常可能导致局部软组织包括韧带的不全损伤,若不及早诊治,容易使其局部愈合与修复不佳,导致颈椎失稳,加速颈椎的退行性改变而导致颈椎病!如条件不允许不能做进一步核磁共振检查,也应到当地懂骨科的医生处就诊!
附:颈椎病的症状
颈椎病的临床表现多种多样,由于颈椎间盘变性突出、椎体后缘骨质增生、钩椎关节增生、关节突关节增生、黄韧带肥厚或后纵韧带骨化等,导致颈椎椎管、椎间孔或横突孔变形狭窄,以及颈椎不稳定,使脊髓、神经根、椎动脉以及交感神经受到刺激或压迫而表现的一系列相关的临床症状。
其中,神经根受到刺激或压迫后可以出现神经根型颈椎病,其典型的临床症状主要表现为:颈枕部或颈肩部疼痛或麻木,呈持续性或阵发性并向上肢及手指放射传导,可以伴有针刺样或过电样串麻感,当颈部活动或咳嗽、打喷嚏或用力稍大时疼痛及串麻感可加重;同时也可以有上肢肌肉萎缩、发沉、酸痛无力、动作不灵活等现象,在夜间颈肩部及上肢可能痛得更厉害,可以翻来覆去睡不着。
由于颈脊髓受到刺激、压迫或者脊髓的动脉血管受到刺激压迫后,使脊髓血液供应不足,从而导致脊髓的功能障碍,可以出现脊髓型颈椎病,其典型的临床症状主要表现为:进行性的四肢麻木、无力、僵硬、活动不灵活、行走踩棉花感、甚至四肢瘫痪,胸部或腹部的束带感觉,大小便困难或失禁等。
由于颈部交感神经受到刺激或压迫,可以出现交感型颈椎病,其典型的临床症状主要表现为:头痛或者偏头痛、头晕,可伴有恶心、呕吐,视物不清楚、模糊,视力下降,瞳孔扩大或者缩小,眼睛后部胀痛,心跳加速,心律不齐,心前区疼痛,血压升高,头颈部以及四肢出汗异常以及耳鸣,听力下降,发音障碍等,也可表现为眼花、流泪、鼻塞、心动过缓、血压下降、胃肠胀气等复杂的表现。
由于颈部椎动脉受到刺激或压迫,可以出现椎动脉型颈椎病,其典型的临床症状主要表现为:发作性眩晕,突发性弱视或者失明、复视等,但在短期内可以恢复,可以出现猝然摔倒等表现。而这些症状大多在头部突然旋转时或者屈伸时发生。
由此可见,颈椎病的临床表现异常纷繁复杂,多种多样。
颈椎病与腰椎间盘突出症以及腰椎管狭窄症等腰椎病同属脊柱的退行性改变,二者都容易引起神经痛。但二者更有明显的不同点,一般来说,颈椎病比腰椎病的症状和体征更加复杂多变,更容易被患者忽视和医生漏诊、误诊。颈椎病引起的症状体征,较腰椎病范围更广泛而严重。腰椎病仅可影响下肢,而颈椎病则可影响四肢,头部和内脏器官;腰椎病的局部症状多,而且出现较早,容易引起患者和医生的重视;而颈椎病局部症状轻,有些甚至根本无颈部症状;许多颈椎病患者表现为其它系统疾病的症状,容易与其它疾病相混淆。与腰椎病相比,颈椎病的预后要差得多,腰椎病及时正确的治疗,绝大部分病人可以获得痊愈,而颈椎病,尤其是脊髓型颈椎病,即使采取及时正确的治疗,有少数病人仍然可能终身残留某些功能障碍。
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问题分析:
你好,根据你的症状描述来看,这还是颈椎问题引起的头部胀痛等症状,这还是影响了头部 供血了,所以得及时来治疗一下
意见建议:
平时多去户外活动锻炼一下,注意控制上网及伏案时间,你可以试试服用天麻丸或颈复康颗粒来调治一下,最好还是配合着定期膀胱经刮痧来调治,这些情况就能逐渐改善了 。
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