颈部肩部疼痛的症状，是什么原因呢？

颈部和肩部疼痛综合征可能涉及多个身体系统，特别是如果症状是由颈部发生的情况引起的。也就是说，可能有一些模式在起作用。关节和肌肉是一个统一的整体，虽然颈椎病是骨骼、关节和椎间盘的退化产物，但肌肉必须参与其发病机制。因此，几种类型的颈椎病都有颈部和肩部大面积疼痛的症状。颈椎间盘突出，非自然关节面和关节的关节增生和肥大，韧带增生和肥大以及其他神经根刺激或机械压迫是颈部自发性神经根病患者疼痛的主要原因。

许多患者此时不治疗颈椎病，转而治疗肩关节周围炎。它们在很长一段时间内没有治疗效果，也不敢移动。附着于局部软组织后，形成皇家肩关节周围炎！在每个人的传统观念中，颈椎病是一种不会一直持续到你变老的疾病。然而，由于现代人生活方式的改变以及手机和电脑使用时间的增加，颈椎病患者的年龄越来越小。我接受的最年轻的颈椎病患者只有13岁。颈椎病患者在28岁和35岁时较多。

颈部疼痛伴有自身免疫性疾病家族史，40岁后颈部疼痛症状逐渐加重。早晨起床时颈部、腰部和其他关节特别坚硬，容易出现皮疹、眼部炎症、消化不良等症状。可能是由自身免疫性疾病引起的颈椎病。下一位患者颈椎和肩关节僵硬，疼痛半年。他第一次来我们西周体育康复中心帮忙。除了颈椎僵硬和疼痛外，患者右肩也有运动损伤，疼痛持续半年。疼痛问题影响了你的睡眠。

真正的肩周炎是一种免疫疾病，通常被称为冻结肩和五十肩。肩关节囊及其周围韧带、肌腱和囊的特殊慢性炎症的特征是肩部逐渐疼痛，夜间剧烈疼痛，逐渐恶化，肩关节活动范围逐渐缩小，达到一定程度后逐渐缓解，最终完全恢复。

风寒肩痛

风寒肩痛与痰湿肩痛:风寒肩痛为肩痛较轻者，可称为"肩痹痛"，而痰湿肩痛为肩痛较重者，且疼痛范围较风寒肩痛为广泛。可称为"肩痛周痹"。二者的病因均得之感受风寒湿邪，前者以感受风寒为主，而后者以感受寒湿为主。二者之病机各异，风寒肩痛因汗出当风，或夜卧不慎被风寒外袭，邪在肌肤，尚属浅表。但体虚之人，肌肤卫阳不固，常自汗出，易感受风寒之邪而患肩痛。《素问．五脏生成篇》云:"卧而风吹之，血凝於肤者为痹"。《金匮要略．血痹虚劳病脉证并治》所谓"夫尊荣人骨弱肌肤盛，重因疲劳汗出，卧不时动摇，加被微风，遂得之。"夙寒之邪袭留肌肤，经络气血为之凝涩不通，发为痹痛。其疼痛较轻而兼有麻木感。若体虚卫阳不固之肩痹痛，可用黄耆桂枝五物汤加当归、姜黄、桑枝等;若因气血不足，感受风寒之邪较重而疼痛也较明显者，可用蠲痹汤。

痰湿肩痛

痰湿肩痛虽亦得之感受风寒湿邪，但以感受寒湿之邪为主，且寒湿之邪久滞筋肉之间，其疼痛症状明显且病程较长。常因久卧寒湿之处，或大汗之后浸渍冷水所得。《灵枢．周痹篇》云:"风寒湿气，客於外分肉之间，迫切为沫，沫得寒则聚，聚则排分肉而分裂也，分裂则痛"。徐灵胎注云:"《内经》中无痰字，沫即痰也。"沫即水湿，而称之谓痰。迫切而为沫，即迫切而为痰，痰湿聚於分肉之间，"排分肉而分裂"，故疼痛剧烈，称为痰湿肩痛。《内经》称此为"周痹"《针灸资生篇》名之谓"肩痛周痹"。痰湿久居分肉之间而不出，不但疼痛剧烈，而且气血亦虚，所以治疗以祛寒湿补气血为主，方用乌头汤加苍术、白术、茯苓、防己等。

瘀血肩痛

瘀血肩痛与痰湿肩痛:闪扭瘀血肩痛有明显外伤史，起病突然，局部可有肿胀、压痛，疼痛性质也多为刺痛，影响上肢功能活动，治疗以活血祛瘀止痛为主，可用桃红四物汤加姜黄、乳香、没药、土鳖虫等。痰湿肩痛疼痛剧烈，病程较长，而无明显外伤史，局部也没有明显瘀肿。其久治不愈，也多兼有瘀血，表现为刺痛，经筋僵硬，肌肉萎缩等，苔脉无明显变化。治疗除渵寒湿补气血之外，尚需配以祛瘀血之药，如乳香、没药、川山甲等。

摘要：肩膀酸疼是比较常见的一种状况，随着生活压力的增大，对于忙碌的人群来说，由于肩膀长期伏案工作，肩部的过多劳损等等，导致肩膀疼痛。这是很多老年人和上班族关心的话题，因为他们是肩膀酸痛的主要受害者。治疗肩膀酸痛可以使用穴位刺激按压法、简易运动舒缓法等，下面一起详细了解一下肩膀酸痛的原因以及缓解办法吧。一、肩膀酸痛的原因是什么

1、左肩痛

肩周炎是以肩关节为中心的肩部疼痛，可使肩部活动受到限制。肩关节和肩部周围肌肉老化和过度疲劳，通常是其发病原因。由于肩部疼痛和心脏疼痛的感觉神经很接近，都在脊髓后角的地方，所以心脏出现问题时，也会反射性地引起左肩部疼痛，比如心绞痛、心肌梗死等。

二者的区别是，心脏疾病引起的左肩疼痛多与活动有关，在活动时出现，呈阵发性，有规律，休息或含化硝酸甘油可缓解。肩周炎引起的疼痛多在劳累后出现，休息含化硝酸甘油不能缓解。

2、右肩痛

急性胆囊炎症可刺激右膈神经末梢，出现右肩部皮肤反射性疼痛。膈神经由第3～5颈神经组成，主要是第4颈神经，其分支分布于肩部皮肤上。当右膈神经末梢受到刺激，经过膈神经传到第4颈神经节时，就会使大脑皮层产生错觉，误认为是右肩部传入的疼痛。

因此，右肩疼痛难缓解时，可先做彩超检查排除胆囊炎，如确诊为胆囊炎，经抗感染、解痉止痛治疗可缓解肩痛。

3、越按越痛

颈肩疼了，家人给按一按，立刻觉得轻松舒服，但没过多久病情再次发作，这时就要考虑一下其他疾病了。比如，由神经根水肿引起的神经根型颈椎病是最常见的颈椎病，该病急性发作时千万不可进行按摩、推拿、牵引，否则会加重神经根水肿，使病情恶化。

正确的做法是先通过系统治疗，消除神经根水肿，再由专业医生进行推拿、按摩、牵引等治疗。

4、莫名疼痛

脊柱恶性肿瘤骨转移较常见，患者多为40~70岁的中老年人，由于其症状没有特异性，常被误诊。脊柱恶性肿瘤侵犯部位以胸椎最多，其次是腰椎、颈椎和骶椎。疼痛和肢体的神经功能障碍是脊柱肿瘤的一种信号。疼痛因肿瘤部位不同可有颈肩痛、背痛和腰腿痛，并放射到上肢、肋间和腿部。

因此当颈肩部出现莫名的强烈痛感时，不要错以“肩周炎”对待，可到医院做CT排查。此外，当肺癌压迫到病人的臂丛神经时，也会导致肩痛现象。和肩周炎不同，肺癌除胸肩部隐痛之外，还有很多其他症状，如久治不的咳嗽、咯血等，及早拍胸片明确诊断，可避免误诊和病情延误。

二、怎么快速缓解肩膀酸痛

1、肩部按摩。定期做肩部按摩，不一定要去美容院保养，可以在家中由自己的亲人帮助按摩，手法主要是适度按捏，适度敲打，力度不要太大，每次按摩30分钟左右，此种方法即可有效缓解疼痛。

2、按压穴位。肩部的穴位主要在肩膀正上方，用手按压时会感觉有微微的疼痛感，该穴位可刺激肩部巡夜循环，缓解肩部酸软的症状，按压后不会明显好转，一般4个小时后会有舒服的感觉。

3、肩部活动。每天进行适量的肩部活动，比如可以扭转头部，带动肩部运动，顺时针方向和逆时针方向各进行几十次，然后还可以耸动肩部，来回进行数次，这样可以有效预防肩部出现不适的症状。

4、练习瑜伽。瑜伽可以帮助我们活动筋骨，每个部位都能锻炼到，我们可以选取几种最适合肩部的动作进行练习，每天下班后练习一次，充分放松一下我们的肩部，会让我们感到很舒服。

5、坚持锻炼。每天可适当进行一些有氧运动，比如慢跑或者快速走路以及游泳等，锻炼时有意识的抖动肩部，让肩部充分活动开，这也是我们保持身体健康的好方法。

6、不宜久坐。久坐无疑是造成肩膀疼痛的根源，所以无论工作学习再忙，我们每隔一个小时也要起身活动一下肩膀，活动5分钟即可，这样会预防肩部疼痛，还可以给自己一些休息的空间，会增加工作和学习效率。

三、如何治疗肩膀酸痛？

治疗肩膀酸痛，平常可以将头部转向不同的方向。将两肩向后打转，甚至伸个“大懒腰”。下班回家后也可以用热敷，或在淋浴时用暖水喷射酸痛的部位，也有一定的舒解作用。

1、穴位刺激按压法

①肩井穴

治疗肩膀酸痛时，以穴道疗法最为有效，而其中又以肩井穴最为特效。肩井穴位于脖子根部与肩头连接线的正中央。可夹紧腋下，手指并拢于另一边的肩上。此时，刚好中指接触之处即为肩井穴。一压肩井穴，就会感到十分舒服的压痛（压时的痛楚），很容易就可找到。

肩井是治疗肩膀酸痛和肌肉纠结的代表性穴位，肩膀的肌肉越僵硬，酸痛的感觉就越强烈。按揉肩井穴，取坐位，以左手中指按揉右肩肩井穴1一2分钟，换手。按揉曲池，取坐位，以左手拇指指尖按揉右臂上的曲池穴1-2分钟，换手。按揉合谷，取坐位，以左手母指指尖按揉右手合谷穴1-2分钟再换手进行。用手指压住肩井穴，肩上的血液循环会变佳，硬梆梆的肩膀也会逐渐轻松。

②天宗穴、风池穴、天柱穴

肩膀的酸痛扩及背部时，指压天宗穴即可见效。天宗穴是位于肩胛骨正中央的穴道。在肩膀背侧，左右皆有叁角形的骨，即肩胛骨。

以指触摸肩胛骨的中央，应可感知骨变薄而形成的凹陷之处，压压看，若感到刺痛，即是天宗穴。为提高效果，也可以刺激其它的风池穴、天柱穴看看。

③中府穴

消除肩膀酸痛的重要穴位，主要治疗由上身前弓或者长时间穿高跟鞋走路导致的肩膀酸痛。其位置在锁骨末端向下约两指宽的地方。按压方法，用手微微握住肩膀，将拇指放在中府穴上轻轻按压。

2、简易运动舒缓法

①两手抱头法

两足站立与肩同宽，两手紧抱绕后脑。两肘拉开，与身体平行。两肘收拢，似挟头部，周而复始。

②单手压肩法

以右肩为例。两足似弓步，右脚在前，离桌尺余。左脚在后伸直。右手收于桌上，左手掌按右肩，利用身体向下向后摆动。

③扩胸分肩法

两足站立，与肩同宽，两手放于胸前，两肘与肩平直，手背在上，掌心朝下。扩开胸怀，分开双肩、吸气。回复时呼气。

④头压手掌法

晚上睡前和早上起床前，仰睡在床，伸直双腿，手掌放在头下面，掌心向上，手背朝下，用头紧紧压住手掌中心（哪边痛就压哪边的手掌），每次20分钟。开始几天，手臂不能弯度过大，手掌也很难伸到位，可先采用侧睡头压手掌的办法。

⑤捏拿手臂法

取坐位，以左手捏拿右手手臂，从肩到手腕，再由手腕到肩，反复捏拿5一10遍，换手。

⑥旋摩肩周法

取坐位，以左手手掌贴于右肩，旋摩肩周50～100次，使之产生温热感，换手。

⑦三指并抓法

随便哪只手，食指中指跟无名指三并拢，成弯勾状，然后对着你肩膀疼痛的地方从下往上用力挠，就跟挠痒痒差不多，区别是要三指并拢，并且用力。

我是专业人士

，肩膀疼痛多与颈椎病有关联。

发病原因多是因为劳损后加之肝肾精血不足，同时受风、寒、湿邪侵入，影响气血运行，经气不通畅日积月累所致。

外用热敷方：“颈腰腿痛贴”，“骨质增生外敷灵”，

“痛痹散”“风湿骨痛散”都是不错的外敷自热中药，

目前效果最显著是“颈腰腿痛贴”。

上药均为外用自热药，用水或酒调敷药粉贴于患处自动发热，患者只需两天敷一次，每次每部位敷30-50分钟即可，上药不仅效果显著，而且价格也十分便宜无副作用。

提示：上述两种药刚开始使用时间为发热后20至30分钟即可，使用多次皮肤产生了耐受力可延长10至20分钟，冬季宜用25-30毫升温水调。你不妨试一试

食疗治疗方：鸽子一只，枸杞子20克，杜仲20克，威灵仙15克，丹参30克，葛根20克，天麻30克，同炖，食腰喝汤（早晚空服，每剂用二天）连用半个月至20天。

祖国医学认为，腰为肾之府，腰脊属于肾，外络于经。肾主骨，主生髓。所以要补肾强骨

。

平时应该注意：睡觉时不可俯着睡，枕头不可以过高、过硬或过平。

尽量不要受寒，不要过度劳累，一定要改正不良姿势，减少因工作学习长期低头弯腰等劳损姿势，每低头或仰头1—2小时，需要做颈腰部活动，以减轻肌肉紧张度卧硬板床。

同时用食疗方补肾强骨

秋冬季节饮食可经常食用核桃、黑芝麻、牛奶、枸杞子、杜仲炖牛羊肉或羊骨汤…等。

肩膀处的关节是我们身体当中最为复杂，也最灵活的，一个关节处活动范围也是很广的。因为它的复杂性能和灵活的性能，在肩关节上面的病症也是有很多的，如果说肩部的疾病最为明显的就是肩周炎，但实际上现象，肩周炎也并不是只是肩痛最为常见的一种原因。

肩膀疼痛，它的原因也要根据在不同年龄当中，比如说像一些年轻人出现了肩膀疼痛的原因很大一部分就是因为受到了凉风，或者是在潮湿的环境当中都是会引起肩膀疼痛的，或者是长时间的只用一个姿势坐着，也很有可能会导致肩膀发生疼痛的，像一些中老年人的肩膀疼痛最主要的就是自己的肩关节发生了退化，肩关节，它的周围韧带以及肌腱包括滑膜都会慢慢地跟随着自己的年龄退化掉的。

在这个时候感受到一些风气，或者是寒气，湿气以及有外伤的话，要么就是在啊拿一些比较重的东西的时候，都是很有可能会引起自己肩膀疼痛的发生尤，其是像一些中老年人出现了肩膀疼痛的话，是很有可能会发生肩周炎的，而肩周炎，他的恢复一般都是要注重平时自己的锻炼，但是发生这种肩周损伤的时候，如果说被误认为是肩周炎这种病情的话，在继续的进行一些运动和锻炼，或者是自己强行的再去拿一些比较重的东西的话，很有可能就会使自己的肩轴上面的裂口继续的去扩大。

最后形成很大大或者是不能够修复的肩轴撕裂，如果说是肩膀突然发生了很剧烈的疼痛的话，并且在晚上的时候还有可能会被疼醒。这很有可能是发生啦钙化性的一种肌腱的炎症，钙化性的肌腱炎还有可能会发生在局部当中的红肿或者是发热的现象。

然而像这种肩关节肌腱炎的话，一般都是发生在40岁到50岁的人群当中，像家庭里的妇女，或者是上班族，老师，糖尿病的病人，他的发病率也是很高的，所以说，像这种病的发病原因还没有太明确，一般都是认为自己细胞盖里的代谢出现了一些异常，他的钙盐沉积在拉肩肘的部位，当你也上下去活动上臂的时候，沉积物就会在尖峰以下进行滑动，然后就会产生疼痛的感觉。

摆正姿势

简单说就是，「行得正」「坐得端」。

抬头目视前方，背部挺直，肩部自然下垂，下巴尽量贴进脖子。这样的姿势可以更好保护肌肉不受累，从而预防肩膀酸痛。

多「动」起来

如果常久坐，建议每隔 1 小时甚至半小时就可以挪挪屁股离开座位，起来上个厕所或倒杯水。

也可以做一些有针对性的有氧运动，比如慢跑、游泳，每次运动至少有有 10 分钟，加速血液循环、促进局部新陈代谢，加快带走引起疼痛的炎性物质。

比如缓解肩膀酸痛，推荐经常做仰头、耸肩、扩胸等运动。

热敷+按摩[2]

在家准备一条热毛巾，温度适宜即可（一般 40℃ 左右），热敷在疼痛的部分，然后用手轻轻地按摩肩膀酸痛部分。

热敷和按摩可以放松紧张痉挛的肩膀肌肉，同时也可以促进局部新陈代谢，清除局部引起疼痛的炎性物质。

4 快速缓解法

上班久坐，长时间看手机、电脑，姿势不正确肩膀自然不舒服，随身备上外用膏药，可以帮自己及时缓解当下的肩膀酸痛。比如扶他林乳胶剂，一般在家门口药店就能买到，其有效成分双氯芬酸是公认的止痛成分，涂抹在皮肤表面通过药物渗透皮肤达到疼痛部位，能起到快速缓解疼痛的作用。