(1)颈部活动受限。在急性期,受累关节突关节呈急性炎症,关节滑膜及关节囊炎性肿胀,常合并关节积液,邻近的神经根及窦椎神经支受到刺激,患者多有颈肩部肌紧张,部分患者颈肩部肿胀,颈部因疼痛活动明显受限。
慢性发病患者,颈部向患侧作旋转活动时,由于受累关节移位,故常呈不同程度活动受限,颈部后伸运动也可受限。
(2)后颈部棘突及软组织检查所见。作寰椎横突及颈椎2 ~ 7棘突触诊检查,可发现患椎多有病理性移位。在寰椎,表现为患椎横突向一侧后方旋转移位,压痛;对侧横突移向前方,局部有空虚感。
在颈椎2 ~ 7,患椎横突向一侧呈旋转和侧方移位,患侧叉沟部骨片压痛;移位侧患部上一颈椎的下关节突隆起,关节囊肿胀、压痛。
患侧颈肌紧张,移位对侧下一关节突关节有轻度压痛。寰、枢椎旋转时,从其后弓穿出的枕大神经如受累,寰、枢椎后弓中线外侧2横指部有压痛。
一小部分患者并无颈椎关节突关节移位,引起临床症状的主要病因为颈肩部软组织的炎症性病变,手指触诊检查可发现以下体征。
①附于颈椎棘突部周围的腱膜剥离,压痛。
②一侧或双侧颈椎棘突旁回旋肌有砾轧感,压痛。
③一侧关节突关节囊部肿胀、压痛。
(3)臂丛神经张力试验阳性。
(4)上肢腱反射检查。主要检查肱二头肌及肱三头肌腱反射。
支配肱二头肌的主要神经为颈6 神经,肱三头肌为颈7 神经。在早期病变,这些神经根如受到刺激可呈现腱反射活跃,损害性病变则腱反射减退或消失。
(5)痛觉改变及肌萎缩。根性病变时患者浅部痛觉改变及肌萎缩体征局限于相应的皮节和肌节。多数患者表现为颈肩部及上肢肌肉呈轻度肌力减弱和肌萎缩。
按下去有包说明里面有瘀血,引起瘀血的原因就很多了。
瘀血,指体内有血液停滞,包括离经之血积存体内,或血运不畅,阻滞于经脉及脏腑内的血液,均称为瘀血。瘀血是疾病过程中形成的病理产物,又是某些疾病的致病因素。
瘀血的形成,主要有两个方面:一是因气虚、气滞、血寒、血热等原因,使血行不畅而凝滞。气为血帅,气虚或气滞,则不能推动血液正常运行;或寒邪客入血脉,使经脉挛缩拘急,血液凝滞不畅;或热入营血,血热搏结等,均可形成瘀血。二是由于内外伤、气虚失摄或血热妄行等原因造成血离经脉,积存于体内而形成瘀血。
简单来说就是你不经常活动导致的血液流速过慢,会在一个经常用力的位置凝滞不畅,然后就会出现肿胀疼之类的感觉。
经常活动活动,然后多饮水,经常活动则气足,气足则血畅。
病情分析: 你好,落枕的治疗方法很多,手法理筋,针灸,药物,热敷等均有良好的效果,尤以理筋物法为佳
意见建议:按摩治疗法: 1将左手或右手中,食,无名指并拢,在颈部疼痛处寻找压痛点(多在胸锁乳突肌,斜方肌等处),由轻到重按揉5分钟左右可左右手交替进行 2用小鱼际由肩颈部从上到下,从下到上轻快迅速击打两分钟左右3用拇指和食指拿捏左右风池穴,肩井穴1-2分钟 4以拇指或食指点按落枕穴(手背第2,3掌骨间,指掌关节后5分处),待有酸张感觉时再持续2-3分钟 5最后进行头颈部前屈,后仰,左右侧偏及旋转等活动,此动作应缓慢进行,且不可用力过猛
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