颈肩不舒服，到底是肩膀的问题还是颈椎的问题，如何判断？

引言：随着生活节奏的越来越快，人们的压力感也十足，现在的人都在致力于工作，在工作的时间又长又久，会引起肩部和颈部的不舒服。当你出现了肩颈不舒服，不知道什么原因，到底是有肩膀的问题引起的，还是颈椎的问题引起的，该怎么判断呢？接下来跟着小编一起去了解其中的原因，以及了解判断的方法吧。

一、肩颈不舒服的原因

有许多人会出现肩部与颈部的不舒服，出现酸痛的感觉，很多人都由于自己日常的生活习惯引起的。当工作的人，长时间工作或趴在电脑桌旁，就会有颈椎以及肩部的问题。还有长时间低头玩手机的人群也会出现这类问题。但是到底是肩部的问题还是颈部的问题，这就要区分对待，才能对症下药解决问题。

其实肩部的问题是肩膀引起的，当你感到自己的肩膀疼，并且自己的手臂上臂直不起来，这就是肩部的原因。而颈部的原因是颈椎，当你的颈椎和脖子感觉到疼，这时候就是脖子的问题，也就是颈椎的问题。这两种疼痛的部位是不一样的，所以可以根据部位来判断。也可以去医院做检查，照颈椎CT和肩膀，XP都可以发现问题。根据医生的讲述加上片子的分析，就能正确的找到病因进行解决了。

二、日常生活注意方式

所以对出于颈椎病以及肩部疾病的患者要注重日常的生活方式了。在日常生活中或者是工作中，要注意一些知识，不要过于长时间的低头，或者长时间的看手机。这些对自己的颈部和肩部都是有影响的，长时间会让他感到疲劳，从而形成酸痛的感觉。只有我们平时注重锻炼，注重良好的养生方式，就能解决这些疼痛感。

专家答疑

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颈椎病导致头晕怎么办？



李智斌主任医师

陕西中医药大学附属医院 骨科



颈椎病的主要表现是肩颈酸痛，可放射至枕部和上肢，经常伴有脖子僵硬等症状。另外颈椎病也引起头晕，头晕时可采取以下治疗措施：

1点揉两侧风池穴（正坐或俯伏，于项后枕骨下两侧凹陷处，当斜方肌上部与胸锁乳突肌上端之间取穴）可以有效缓解颈椎病引起的头晕症状。

2可以在颈部敷上热水袋或热毛巾，可缓解头晕的症状。

3可以抓捏后颈部肌肉，使肌紧张放松，促进血液循环，头晕症状可能会有所缓解。

4注意不要保持同一个姿势不动，尽量多做头、颈体转运动，有利于预防颈性头晕。

5牵引、按摩治疗，药物治疗；经以上保守治疗后，症状不缓解者，要到医院进一步检查，决定手术等进一步治疗。

原因：

　　1、颈部疼痛，伴肩部及手麻木疼痛。这类病人主要原因是外伤、急性的扭伤后治疗不及时，或是长期劳累、长期的颈部高负荷工作导致的。可能是颈椎椎间盘突出、退变或是韧带钙化。这部分病人应该强制休息一周时间，同时宜做颈部的牵引、理疗、中医正骨手法正骨推拿，中药内服及中药外敷。一般经过正规的治疗，半月至一月就可以恢复。

　　2、颈部酸痛、感觉难受，但又说不出其缘由。这类病人主要原因是颈肌过度疲劳或是颈椎生理曲度变直，是因为长时间的电脑前工作或游戏、长时间低头位工作导致的，而且由于没有时间锻炼，因而经常颈部不适、颈部酸痛、疲劳，但得不到休息及治疗。这类病人经过适当的休息和放松后，大部分病情会迅速的缓解，少数人则因为不能休息及放松，导致颈部不适加重，进展为颈椎病。

　　3、颈部不适伴有头痛、头晕、心慌、腹胀消化不良。这种病人主要原因是颈椎的长期急、慢性损伤导致骨质增生、颈椎椎间盘突出或变性、小关节错位或扭伤导致的。是交感神经型颈椎病。治疗宜休息、加强锻炼，可以口服辅助治疗用药，同时做中医正骨手法推拿、中药的内服。

　　4、颈部不适伴四肢无力、行走不便、头晕。这类病人一般是老年人，有骨质增生及颈椎椎间盘的变性或韧带的骨化，有骨性通道的狭窄、也有椎间盘突出挤压脊髓，这类病人的治疗主要是先保守治疗1-3月，如症状无明显缓解则可以考虑手术治疗。特别是急性创伤引起或骨质增生导致的骨性通道狭窄的病人，应早考虑手术治疗。

方法：

　　1、上半身应保持颈部直立，使头部获得支撑，两肩自然下垂，上臂贴近身体，手肘弯曲呈90度，操作键盘或滑鼠，尽量使手腕保持水平姿势，手掌中线与前臂中线应保持一直线。下半身腰部挺直，膝盖自然弯曲呈90度，并维持双脚着地的坐姿。

　　2、必须选择符合人体工学设计的桌椅，使用专用的电脑椅，坐在上面遵循“三个直角”：电脑桌下膝盖处形成第一个直角，大腿和后背是第二个直角，手臂在肘关节形成第三个直角。肩胛骨靠在椅背上，双肩放下，下巴不要靠近脖子。两眼平视电脑荧幕中央，座椅最好有支持 性椅背及扶手，并能调整高度。

　　3、使用电脑每隔一小时应休息5至10分钟，做柔软操或局部按摩，同时养成规律运动习惯，针对肩颈、上肢进行拉筋及肌力训练，以增加柔软度及肌力。

　　4、电脑的摆放高度要合适。将电脑屏幕中心位置安装在与操作者胸部同一水平线上，最好使用可以调节高低的椅子。应有足够的空间伸放双脚，膝盖自然弯曲呈90度，并维持双脚着地，不要交叉双脚，以免影响血液循环。

　　5、眼睛与显示器保持恰当的距离。眼睛(眼睛食品)与电脑显示器形成轻度向下注视荧光屏的角度，这样可使颈部肌肉得到放松。

　　肩膀在开始的时候只是酸，酸的意思是气血不足了，然后是酸痛，酸痛的含义是因血少进而流动缓慢而瘀滞，不通则痛了。

　　再后来就变得僵硬疼痛了，僵硬的原因是因为血少，血流缓慢，再加上长期固定姿式不改变，血液就停滞在那里；如果心脏持续的供血不足，那么停滞的血液就会在原地形成瘀血，没有新鲜血液的供应，肌肉、筋膜就会变得僵硬，缺乏气血供养的肩膀就好象缺水少粮的边关军队，是抵御不住外界风寒的侵袭的。

　　如果此时，睡觉偶遇风寒，哪怕是一点点风，这不过是诱因，您就会落枕。其实落枕哪是当天得的呀，早已酝酿多时了，风只不过是导火索罢了。