什么是肠癌？大便性状异常是肠癌吗？

结肠癌的病人有一些大便形状的改变，比如溃疡型的肠癌，可以表现为脓血便，稀便，大便下坠等等。增生型或肿块型肠癌可以表现为排便不畅，大便变细，或者带有脓血，甚至可以出现肠梗阻的症状，表现为腹痛，排不出大便。还有一部分肠癌患者大便外观没有明显改变，可以有腹痛，消瘦，大便隐血试验(+)，通过结肠镜检查，确定诊断为肠癌，所以不能单纯依靠大便形状的改变来诊断肠癌。

肿瘤生长在肠道。当粪便通过时，机械摩擦会损伤肿瘤表面的小血管，导致出血。晚期患者，肿瘤表面可能破裂出血，作为一种异物，肠道内的肿瘤会刺激我们的肠道，引起肠道功能紊乱，从而导致排便习惯的改变，常表现为腹泻、便秘，还有腹泻和便秘的交替，各种类型的肠癌都是肿瘤疾病，肿瘤生长需要大量的血液，随着肿瘤问题的发展，患者可能会有不同程度的贫血。

需要注意的是，虽然痔疮和肛裂有时会有便血症状，但结肠癌相关的血便通常呈暗红色，而痔疮和肛裂相关的血便呈鲜红色，早期发现癌症最好的方法是筛查。例如，对于结直肠癌，没有症状的健康人应该主动进行筛查。当然，这个TEM必须是年龄组或高危组。十几岁的孩子不必主动做所谓的结直肠癌筛查。

粪便表面附着有鲜红的血滴，不与粪便混合，常见于内痔、外痔和肛裂，如果粪便表面附着有血液，粪便呈扁平带状，应到医院检查是否患有直肠癌，结肠癌乙状结肠、直肠溃疡等，排便前肛门有明显的坠感，排便时便无止境，有急促的感觉，便血有时是痔疮的症状，但需要注意的是，结直肠癌也会引起便血，还有黑色的粪便。如果肿瘤的位置相对较高，血红蛋白氧化后可能变黑，并可能出现黑色粪便或龙脑浴。

结直肠癌是一种早期症状隐蔽的癌症，容易与多种疾病混淆，尤其是痔疮。从大肠癌出血如痔疮出血到大肠癌晚期，治疗起来很容易，虽然脓性大便也可能是溃疡性结肠炎和细菌性痢疾引起的，但也是结肠癌特别是右结肠癌的突出表现。由于肿瘤生长迅速，出现坏死，并与大便混合形成脓性大便，老年人有脓性大便及长期大便者应引起重视。

出现了肠癌应该认真应对，因为肠道是消化系统的一部分，想要维持身体消化良好，让营养物质正常吸收维持生命活动，需要保护肠道。然而，很多人存在不良的生活习惯，会让肠道疾病出现，而在肠癌形成之后局部肿瘤不断发展，体积增大后消化系统功能紊乱，相关的疾病信号会出现，需要尽早发现疾病苗头并展开治疗，才能让身体保持健康。部分人排便经常大便不成形，这种情况是否为肠癌引起呢？

出现了肠癌身体会有不良症状，如果经常大便不成形，得提高警惕，和消化系统疾病有关。大便不成形很可能是肠癌引起，在肠癌影响下消化系统功能紊乱，粪便就容易不成形，甚至会有腹泻的表现。当然，引发大便不成形的原因多种多样，例如身体消化不良、出现了肠易激综合征、慢性肠炎、肠胃炎，都会有这种不良表现，需要通过检查判断病因再采取合理的治疗措施。

早期肠癌可能有哪些信号？

1、轻微腹痛

和肠癌有关的症状较多，例如腹部有疼痛感，很可能是肠癌发出的信号。消化系统维持功能良好，局部没有癌细胞产生，不会因为肿瘤不断发展而体积增大影响健康。很多人局部肿瘤出现，可能会有压迫症状，刚开始腹部轻微疼痛，随着病情的发展腹部的疼痛感会越发明显，疼痛的频率增加。有这种情况需要警惕肠癌，通过合理治疗进行改善。

2、腹胀早期的肠癌信号不明显，但是部分患者会有腹胀的感觉。腹胀和疾病有关，在发病过程中身体的消化无法保持正常，局部癌细胞入侵让消化功能降低，食物摄入之后身体消化速度缓慢，在肠胃堆积时间长，患者会有腹部胀气的感觉。如果症状持续时间长没有改善，最好到医院进行检查，通过检查可以判断是否肠道有恶性肿瘤出现，否则身体的消化受到影响，腹胀表现会明显。

3、经常放臭屁

不断放屁也是身体发出的信号，保持肠道功能正常，消化系统维持功能良好，虽然也有气体产生，但是放屁的量不会太多，一天放屁十几次是正常的表现。但是，有部分人不断放屁，还放臭屁，很可能是肠道的病变出现。在局部肿瘤形成之后消化系统功能紊乱，除了排便出现异常，容易胀气，还可能会放屁量增多。有这种特殊表现需要怀疑疾病，通过合理的治疗控制肠癌发展。

　　您好：　　很高兴为您解答　　我来为你说说痔疮的危害。不排除有直肠癌的可能，但首先，你肯定会有贫血的症状。　　痔疮的主要症状有便血、疼痛、脱出、局部分泌物增多和排便困难等 ,最主要的症状是便血和脱出。　　大便时反复多次出血 ,会使体内丢失大量的铁 ,引起缺铁性贫血。因痔疮引起的缺铁性贫血 ,一般发展缓慢 ,早期可以没有症状或症状轻微 ,贫血较重时 ,则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等症状。一些患者出现如易激动、兴奋、烦躁等神经系统症状。以上这些症状均可通过纠正贫血、治疗痔疮后消失。因此若发现患有痔疮 ,应尽早治疗 ,以免出现上述症状 ,使治疗复杂化。　　痔疮的另一个主要症状是内痔脱出。脱出于肛门外的内痔 ,受到括约肌的夹持 ,静脉回流受阻 ,而动脉血仍不断输入 ,使痔核体积不断增大 ,直至动脉血管被压闭 ,形成血栓 ,出现痔核变硬、疼痛、难于送回肛门内症状。当痔核脱出不能送回时 ,称为嵌顿痔。长时间的痔核嵌顿 ,还会出现下列病变 :　　坏死 :痔核脱出于肛门外 ,由于局部水肿、缺血不断加重 ,最终会出现坏死 ,若坏死扩展到直肠壁 ,会引起严重的脓毒血症。　　感染 :痔核嵌顿后会出现不同程度的感染。病人出现里急后重、肛门坠胀明显等症状 ,此时感染多局限在肛门部分 ,如果治疗不当 ,容易引起感染扩散 ,引起粘膜下、肛周脓肿。若脱落的细菌栓子沿静脉上行 ,加上抗生素使用不当或未使用任何抗菌药物 ,则会形成门静脉菌血症甚至脓毒血症 ,亦可形成肝脓肿。　　总之 ,痔疮对人体有诸多危害 ,但痔疮患者也不必过于紧张 ,只要能早期治疗和适当处理 ,均可避免以上严重合并症的发生。　　希望我的回答对您有所帮助，有什么问题可以再次咨询我，祝您身体健康。

大肠直肠癌在早期几乎没有太多症状，但事实上几乎所有的大肠癌都是息肉变成，而息肉在长大的过程中，会因为血管增生而渗血，这也是台大医院内科教授李宜家认为「最准」的大肠癌前期症状。

变成大息肉其实就算癌前病变

李宜家说，大息肉因为开始有血管增生、恶性变化，其实已经算是癌前病变，如果能在这时候就切除，那当然就是「没事了」，只需要定期追踪，也不用做任何治疗。

但就是怕筛检的时候，已经是晚期大肠癌，「当你要开始帮病人算5年存活期，那种心情是很难受、觉得很可惜的，即使他能活下来，生活品质也很差。」李宜家说。

而要判断是否有大肠息肉、或是早期大肠癌，最好的方式就是「粪便潜血」检查，如果检查结果为阳性，再进一步做大肠镜筛检，确认到底是息肉还是肿瘤； 至于一般人说的「大肠癌自我检查症状」，李宜家说，只是让大家对于大肠癌很恐慌而已，实际上简单的粪便潜血就能检查出来。

大肠癌的自我判断症状，准吗？

「其实那些自我检查症状，大多都是太广泛性的症状，比如便秘、拉肚子、常常放屁、大便很臭，这些都不能算是大肠癌的特殊症状，太多肠道疾病都会有这些问题了。」李宜家说。比如大家常说的大便变细，其实太主观，有时候肉吃多一点，大便就细了、纤维吃多一点，大便就粗了，根本不算症状。

而便秘、拉肚子交替出现的症状，也常被认为是大肠癌的特殊征兆，李宜家说，其实这种症状是大肠激躁症比较多，不过还是要看年纪， 如果年龄已经超过50岁，才出现排便习惯改变的症状，那就要注意可能是大肠癌，可以做粪便潜血跟大肠镜来确认。

如果真的要说一个大肠癌的症状， 李宜家说，是「里急后重」，肚子里面充满便意、很急迫的想要上厕所，但却有种大便堵在 口的感觉，可以说是「想大、大不出来」的一种感觉；如果还带有血，是大肠息肉或是大肠癌的机率很高。

大肠癌的风险来自哪里？

虽然说大肠癌的家族遗传的确是个非常高的风险，但李宜家说，家族也就那些，遗传的比例大概就占5~10%，其他的多来自生活习惯，像是菜吃太少、爱吃油炸、烧烤； 「我们有统计，一般人一生中会得到大肠癌的比例是7％，但如果你有另一个常被忽略的危险因子，可以达到10％。」

而这个常被忽略的危险因子，其实就是抽菸 ，李宜家说，「每次瘾君子来检查，都会说，我没有吸进去啊、没有吸进肺里啊，但肠胃镜一照，里面全部都是菸，这些菸就是导致大肠病变的原因，但很容易被忘记。」

所以李宜家建议，要预防大肠癌，首先要注意家族史，再来是饮食要清淡、少油少盐少糖少烧烤、多吃蔬菜，而且要戒菸，50岁以上还要注意每2年去做一次粪便潜血检查，如果有异常就要做大肠镜筛检，这样几乎可以完全预防大肠癌的发生。

肠癌的症状有排便习惯的改变和排便的特点，是直肠癌的主要临床症状。排便习惯的改变主要是便秘、腹泻或两者交替发生，或者只是消化不良。出现腹泻症状，一天几次，十几次以上大便，粘液或脓血便。有些病人误把结直肠癌当成痔疮。大多数痔疮患者大便带血，人们常把痔疮视为大便带血，没有其他症状。事实上，粪便血最可能被认为是结直肠癌的早期症状，是结直肠癌常见的早期临床症状。便血的发生可能与肿瘤侵袭性、粘膜下血管浸润出血有关。严重者症状可出现黏液脓血便，轻者症状仅出现大肠潜血试验阳性，多数为无痛性。大便有血，不要粗心，要及时就医，让医生判断情况。

在该病的早期阶段，肿瘤有大豆大小，隐藏在肠道内，使其很难被发现。当肿瘤继续在体内生长时，它的体积会逐渐增大，达到一个鸡蛋大小甚至更大。肿瘤生长，很容易侵入肿瘤周围的神经。这些神经往往非常敏感，一旦受到外界力量的干扰，人们在神经区域附近就会感到腹痛。肿瘤也可压迫局部肠道或直接在肠道内生长，导致肠梗阻。

大便不顺畅，腹痛自然发生。有些患者的主要症状是持续性腹痛，而部分不完全肠梗阻的患者，持续的绞痛持续几分钟，然后你会感觉到气体穿过疼痛区域，然后你会有排气，然后疼痛突然消失。这发生在老年人身上，应立即进行结肠镜检查以排除肠道肿瘤的可能性。

如发现腹部肿块，则为活动性、柔韧性肿块，必须注意。这可能是肿瘤的早期表现。肿块可能在腹部，通常在右腹部。早期肿块的特征是有推的能力，就像一个光滑的蛋可以被摸过腹部，在一定范围内推“蛋”。肿瘤随着肠子的生长而生长，形成坚硬的肿块。此时，只能感觉到腹部有一个很大的肿块，但不能推。瘦人由于腹部脂肪少，腹部肌肉不发达，腹部比较薄，通过自检，尽早更容易发现腹部隆起。

病情分析：

引起大便出血的原因很多，一般情况下有以下几种：

痔疮：痔疮特别是一、二期内痔多以便血为主要症状。便血一般发生于排便时，便时及便后滴血或有喷射状出血，血与粪便不相混。出血量多少不等，可为数毫升至数十毫升。反复出血可导致严重贫血。

肛裂：肛裂则大多是由于长期便秘引起的。大多是在排便时出血，多为鲜血，出血量不多，有时会发现手纸染血，或有血附着于粪便表面。除了便血外，患者同时会伴有肛门剧烈疼痛。

直肠癌：大便中往往混有脓血、黏液或腐臭的分泌物。直肠癌会使患者便意频频，到了晚期，伴有肛门直肠下坠、大便会变细，便秘和腹泻交替出现。

直肠、结肠息肉：间断性便血或大便表面带血，血色鲜红，继发炎症感染可伴多量粘液或粘液血便可有肛门坠胀、便秘或便次增多长蒂或位置近肛者可有息肉脱出肛门。

溃疡性结肠炎、痢疾：出血混有黏液或呈脓血便，伴有腹痛、发热、便频等。

指导意见：

像你的情况建议最好是就诊当地正规医院做一下肛镜方面的检查看一下目前的情况。早期对症采取针对性治疗措施，一般建议是要结合手术治疗的。

排便习惯改变

肠癌发展过程中会让患者的排便习惯出现改变，正常情况下人每天会有一到两次的排便，这是肠道功能保持正常的标志。很多人出现了肠癌，在发病过程中排便情况会出现改变，可能一天中会多次排便或者出现便秘这种情况。

有这些现象产生，就需要警惕肠癌，通过合理的方式进行控制。如此一来，才能防止局部恶性肿瘤持续发展增加治疗难度，影响身体健康。

粪便变黑色

生活中如果在排便的过程中发现粪便颜色异常，那么需要警惕，很有可能是大肠癌引发的信号。因为在大肠癌发展过程中，肠道受到严重的损伤，可能就会引发明显的出血表现，血液经过氧化后，排出的粪便可能会呈现黑色，这些和粪便中铁元素含量增多有关。正常人的粪便应该是黄褐色的，留意到黑色粪便的时候，需要提防大肠癌，及时就医检查。

排便时腹部疼痛

肠癌作为消化系统恶性肿瘤，发病期间身体会发出信号。如果在排便过程中有腹部明显的疼痛感，需要引起重视，因为局部的肿瘤随着时间的推移体积增大，会出现压迫症状。在排便的过程中粪便经过肠道，可能会在挤压局部的肿瘤，进而产生了腹部疼痛感，病情发展到一定程度肿瘤体积明显增大，肠道组织被压迫，不需要排便也会感觉到疼痛。有这些身体信号出现，需要警惕肠癌，及时展开治疗。

肠癌在发生前会有一些信号，所以要让自己了解，同时需要定期对自己的肠道进行检查，可以通过肛门直检或者肠镜检查来帮助自己筛查是否存在肠癌，另外在排便的时候如果大便有出现异常时也不要小觑，不要认为大便和肠癌没有什么关系，当肠癌发生时也会通过大便来提醒，所以不要忽略大便所出现的一些问题。