生活中有很多女生因为小时候长期的一些不良坐姿和站姿,导致自己在长大之后身材体态就会出现各种各样的问题,肩膀内扣就是其中的一种。我们想要矫正它首先就一定要让自己在之后的生活之中能够尽量保持一个正确的坐姿和站姿,也它变成自己的一个生活习惯,此外还要在平时多做一些能够矫正肩膀姿态的拉伸运动。
日常生活中要养成正确的坐姿和站姿
既然我们现在已经知道自己的肩膀相比较于正确的姿势是有些内扣的,也就是我们平常所说的含胸,那么我们就一定要在以后的生活之中多去注意一下,避免自己再出现这种内扣的姿势,无论是我们坐在椅子上,还是走路的时候都一定要强制性的要求自己把胸给挺起来,两只肩膀要有一个往后拉扯的力,让它保持平齐。长期的去坚持这样一个正确的坐姿和站姿就能够很好的改变我们的体态,而且时间久了之后它就会很自然的成为我们的一种生活习惯,我们整个人也会由于体态的优质改变而更加具有魅力。
平时多做一些能够矫正肩部姿势的拉伸运动
除了在平时要做到保持正确的坐姿和站姿之外,我们还一定要对于自己的含胸情况做一些针对性的矫正拉伸运动,比较建议的是我们可以在空闲的时候把自己的双手平举,然后双手各握住一瓶矿泉水,然后肩膀向后做反向旋转,用力拉伸的运动。
这样的运动可以很好的锻炼我们肩部的后半部分肌肉,进而让它能够更好地支撑起我们整个肩部,改变原本我们内扣的体态。此外,我们在锻炼的时候还要注意切勿不能太过于心急,要给自己一个适应的过程,每一天逐渐加量就好。
中医博大精深,非常受人们的推崇,尤其是推拿按摩更是深受广大朋友的喜爱。通过正确的按揉穴位对身体健康和提高身体机能有一定帮助。肩周炎的发病率越来越高,而且越来越年轻化。通过揉按肩井这一穴位真的可以理气正骨,而且对肩周炎有缓解作用。一、肩井穴的位置及揉按肩井穴的作用。
肩井穴对于大家来说一点都不陌生。肩井的穴位于肩上,前直乳中,也就是在乳头正上方与肩线交接地方。揉按肩井穴可以治疗肩膀酸痛、头酸痛和落等,还可以缓解治疗肩软组织挫伤、肺炎、肩周炎等。每天进行揉按几分钟,可以有效的缓解肩周炎带来的劳累酸痛,还可以理气正骨。按摩肩井穴的时候一定要注意力度和手法,不要过重和时间过久,适可而止,科学按摩。二、正确揉按身体其他穴位也可以有效预防肩周炎和理气正骨。
人体的穴位是非常多的,每一个穴位对身体都有一定的作用,除了肩井穴可以有效的缓解治疗肩周炎之外,按摩厥阴俞穴对于预防肩周炎和理气正骨有很好的帮助。厥阴俞穴位于人体的第四胸椎棘突下旁开15寸处,主治心肺、背部疾病。正确推拿揉按厥阴俞穴可以治疗疾病性气喘、止咳,还可以缓解紧张。对于背部软组织劳损也有治疗作用。每天正确的揉按这一穴位真的是可以理气正骨,对于肩周炎也有很大的帮助。三、正确的坐姿和休息可以有效的预防肩周炎。
肩周炎的发病之所以会年轻化,因为很多白领办公室上班时间过长,长时间在空调房里办公,而且长时间的坐在电脑前办公保持一个姿势太久,就容易造成颈部和肩部的肌肉过劳损伤,加之空调的湿气太重,尤其渗透到筋骨。正确的坐姿可以有效的预防肩周炎,我们应该隔一段时间就要活动一下自己的筋骨,伸展一下,让肩部的肌肉得到适当的放松。健康的生活习惯也有效的预防肩周炎,尽量减少在空调房的时间,或者拒绝不正确的坐姿。
中国的穴位按摩在很早很早的时代就广泛运用在治疗疾病上,中医推崇的是安全有效的治疗方法。所以对于用穴位的揉按来治疗肩周炎是一个比较安全的治疗方法,也是非常亲民的一种缓解肩周炎的方法。
一到夏季,天气酷热,人们运动减少,加上吹空调等原因,使颈椎病多发。有着十多年推拿正骨临床经验的湖南省长沙市中医康复医院推拿治疗科副主任胡煜,提醒大家夏季要加强对颈椎病防治。
颈椎病又称颈椎综合征,是由于颈椎间盘退变,导致椎间隙变窄、椎间失稳、椎间盘突出或骨质增生,刺激或压迫颈神经根、脊髓、椎动脉或交感神经而引起的综合症候群。轻者头、颈、肩臂麻木疼痛,重者可致肢体酸软无力,甚至大小便失禁、瘫痪。病变累及椎动脉及交感神经时则可出现头晕、心慌等相应的临床表现。本病是中老年人的常见病、多发病。目前对本病的治疗多采用非手术疗法,而在各种非手术疗法中,又以推拿正骨治疗优先考虑。
病因病机
颈椎间盘退变是本病的内因,各种急慢性损伤,感受风、寒、湿、邪侵袭是本病的外因。
本病属中医“项痹病”“眩晕病”等范畴。中医认为,颈椎病与年龄及气血盛衰、筋骨强弱有关。年老体弱,肝肾、气血亏虚,筋肌骸节失却滋养;或被风寒湿邪所侵,气血凝滞痹阻;或反复积劳损伤,瘀聚凝结于脊窍,发为本病。
颈椎病的辩证分型与症状
1颈型颈椎病。表现为:颈部前曲,旋转幅度明显减小,颈肩部出现肌紧张性疼痛;颈部有僵硬感,易于疲劳;肩胛肩区有酸痛感和沉重感,劳累后症状加重,休息后症状减轻。
2神经根型颈椎病。症状:颈项部或肩背部呈阵发性或持续性的隐痛或剧痛;受刺激或压迫的颈脊神经的走行方向有烧灼样或刀割样疼痛,伴有针刺样或过电样麻感;当颈部活动某一姿势时,上述症状会加重;颈部活动有不同程度受限或发硬、发僵、或颈呈痛性斜颈;一侧或两侧上肢有放射性痛、麻,伴有发沉、肢冷、无力、握力减弱。
3脊髓型颈椎病。主要表现为脊髓受压,最常见的症状为皮质脊髓束受累。由于病程不一,可出现下肢无力,平衡障碍,肌张力增高,腱反射亢进;踝阵挛、髌阵挛及病理反射阳性。重症者可出现两下肢不完全性或完全性瘫痪,足下有踩棉絮感,二便功能障碍,胸乳头以下感觉障碍。
4椎动脉型颈椎病。持续性眩晕、恶心、耳鸣、记忆力减退、偏头痛等;可伴有视物模糊、视力减退、精神萎靡、失眠、嗜睡;头部过伸或旋转时,可出现位置性眩晕、恶心、呕吐等急性发作;可伴有颈肩臂痛或交感神经刺激症状。
5交感神经型颈椎病。后枕部疼痛,头痛、头沉、头晕或偏头痛,可伴有耳鸣耳闷感;心率增快或减慢,有心前区闷痛、心悸不适症状;肢体发凉或热感,肤温降低或增高,肤色发白或潮红,多汗或无汗,疼痛或痛觉过敏交替出现。
6混合型颈椎病。兼具上述两种类型或两种以上类型的诊断要点。通常在临床中还需要结合患者的体征,辅助检查来鉴别诊断,方可开展推拿正骨治疗。
推拿正骨治疗
推拿正骨技术是在长沙市中医康复医院近六十年来临床经验的基础上,不断学习,吸收国内外各家流派的理念和手法及现代运动康复医学技术,形成的以整体观念,辩证论治为指导思想,以手指点穴,松筋,正骨,强肌为治疗手段的一套行之有效的特色技术。
松筋:运用推、揉、拨、捋、按等手法放松紧张的肌肉、筋膜,使软组织得以放松。
正骨:运用推、拉、提、按等手法的基础上针对颈椎病,引用徒手复位和牵引下正骨等颈部正骨十法来纠正寰枕、寰枢关节、颈胸交界以及错位的各节段颈椎,使之达到正常的生理位置。
强肌:应用现代运动康复医学技术和传统功法,达到强筋壮骨,稳定关节的作用。
患者日常生活中的注意事项
科学用枕。对颈椎生理弧度变直或消失的,枕头宜垫在颈部;曲度过大的,枕头宜垫在后枕部,侧卧时枕头应与肩等高,使颈椎保持水平位,必要时建议订制专业矫正枕。
注意颈部保暖,劳逸结合。避免长时间连续性低头位工作或学习,提倡做工间操。
颈椎间盘突出患者乘车应带颈托加以保护,以防紧急制动时引起颈椎挥鞭性损伤而加重病情。
对于反复发作且非手术治疗无效的患者,建议手术治疗。
(一)拔伸 是正骨手法中重要步骤,用于克服肌肉拮抗力,矫正患肢的重叠聱篮一恢复肢体的长度。按照“欲合先离,离而复合”的原则,开始拔伸时,肢体先保持在原来的位置,沿肢体的纵轴,由远近骨折段作对抗牵引。然后,再按照整复步骤改变肢体的方向,持续牵引。牵引力的大小以患者肌肉强度为依据,要轻重适宜,持续稳妥。小儿、老年人及女性患者,牵引力不能太大。反之,青壮年男性患者,肌肉发达,牵引力应加大。对肌群丰厚的患肢,如股骨干骨折应结合骨牵引,但肱骨干骨折,虽肌肉发达,在麻醉下骨折的重叠移位容易矫正,如果用力过大,常使断端分离,以致造成不愈合。
(二)旋转 主要矫正骨折断端的旋转畸形。单轴关节(只能屈伸的关节),只有蒋远骨折段连同与之形成一个整体的关节远端肢体共同旋向骨折近端所指的方向,畸形才能矫正,重叠移位也能较省力地克服。因此,肢体有旋转畸形时,可由术者手握其远段,在拔伸下围绕肢体纵轴向左或向右旋转,以恢复肢体的正常生理轴线。
(三)屈伸 术者一手固定关节的近段,另一手握住远段沿关节的冠轴摆动肢体,以整复骨折脱位。如伸直型的肱骨髁上骨折,须在牵引下屈曲,屈曲型则须伸直。伸直型股骨髁上骨折可以在胫骨结节处穿针,在膝关节屈曲位牵引;反之,屈曲型股骨髁上骨折,则需要在股骨髁上处穿针,将膝关节处于半屈曲位牵引,骨折才能复位。
骨折端常见的四种移位(重叠、旋转、成角、侧方移位),经常是同时存在的,在拔伸牵引下,一般首先矫正旋转及成角移位,即按骨折的部位、类型,明确骨折断端附着肌肉牵拉方向,利用其生理作用,将骨折远端旋转、屈伸,置于一定位置,远近骨折端才能轴线相对,重叠移位也能较省力地矫正。
(四)提按 重叠、旋转及成角畸形矫正后,侧方移位就成了骨折的主要畸形。对于侧方移位,医者借助掌、指分别置于骨折断端的前后或左右,用力夹挤,迫其就位。侧方移位可分为前后侧移位和内外侧移位。前后侧(即上下侧或掌背侧)移位用提按手法。操作时,医者两手拇指按突出的骨折一端向下,两手四指提下陷的骨折另一端向上。
(五)端挤 内外侧(即左右侧)移位用端挤手法。操作时,医者一手固定
骨折近端,另一手握住骨折远端,用四指向医者方向用力谓之端;用拇指反向用力谓之挤,将向外突出的骨折端向内挤迫。经过提按端挤手法,骨折的侧方移位即得矫正。但在操作时手指用力要适当,方向要正确,部位要对准,着力点要稳固。术者手指与患者皮肤要紧密接触,通过皮下组织直接用力于骨折端,切忌在皮肤上来回摩擦,以免损伤皮肤。
(六)摇摆 摇摆手法用于横断型、锯齿型骨折。经过上述整骨手法,一般骨折基本可以复位,但横断、锯齿型骨折其断端间可能仍有间隙。为了使骨折端紧密
接触,增加稳定性,术者可用两手固定骨折部,由助手在维持牵引下轻轻地左右或前后方向摆动骨折的远段,待骨折断端的骨擦音逐渐变小或消失,则骨折断端已紧密吻合。
(七)触碰 又称叩击手法,用于须使骨折部紧密嵌插者,横型骨折发生于干骺端时,骨折整复夹板固定后,可用一手固定骨折部的夹板,另一手轻轻叩击骨折的远端,使骨折断端紧密嵌插,复位更加稳定。
(八) 分骨 是用于矫正两骨并列部位的骨折,如尺桡骨双骨折,胫腓骨、掌骨与跖骨骨折等,骨折段因受骨间膜或骨间肌的牵拉而呈相互靠拢的侧方移位。整复骨折时,可用两手拇指及食、中、无名三指由骨折部的掌背侧对向夹挤两骨间隙,使骨间膜紧张,靠拢的骨折端分开,远近骨折段相对稳定,并列双骨折就像单骨折一样一起复位。
(九) 折顶 横断或锯齿型骨折,如患者肌肉发达,单靠牵引力量不能完全矫正重叠移位时,可用折顶法,术者两手拇指抵于突出的骨折一端,其他四指重叠环抱于下陷的骨折另一端,在牵引下两拇指用力向下挤压突出的骨折端,加大成角,依靠拇指的感觉,估计骨折的远近端骨皮质已经相顶时,而后骤然反折。反折时环抱于骨折另一端的四指将下陷的骨折端猛力向上提起,而拇指仍然用力将突出的骨折端继续下压,这样较容易矫正重叠移位畸形。用力大小,以原来重叠移位的多少而定。用力的方向可正可斜。单纯前后移位者,正位折顶;同时有侧方移位者,斜向折顶。通过这一手法不但可以解决重叠移位,也可以矫正侧方移位。此法多用于前臂骨折。
(十) 回旋 多用于矫正背向移位的斜型、螺旋型骨折,或有软组织嵌入的骨折。有软组织嵌入的横断骨折,须加重牵引,使两骨折段分离,解脱嵌入骨折断端的软组织,而后放松牵引,术者分别握远近骨折段,按原来骨折移位方向逆向回转,使断端相对,从断端的骨擦音来判断嵌入的软组织是否完全解脱。
背向移位的斜面骨折,虽用大力牵引也难使断端分离,因此必须根据受伤的力学原理,判断背向移位的途径,以骨折移位的相反方向,施行回旋方法。操作时,必须谨慎,两骨折段须相互紧贴,以免损伤软组织,若感到回旋时有阻力,应改变方向,使背向移位的骨折达到完全复位。
(十一) 蹬顶 通常一个人操作,常用在肩、肘关节脱位以及髋蹬顶。
(十二) 杠杆 本法是利用杠杆为支撑点,力量较大,多用于难以整复的肩关节脱位或陈旧性脱位。采用一长1m、直径为4~5cm圆木棒,中间部位以棉垫裹好,置于患侧腋窝,两助手上抬,术者双手握住腕部,并外展40度。向下牵引,解除肌肉痉挛,使肱骨头摆脱盂下的阻挡,容易复位。整复陈旧性关节脱位,外展角度需增大,各方面活动范围亦加大,以松解肩部粘连。本法因支点与牵引力量较大,活动范围亦大,如有骨质疏松和其他并发症应慎用,并注意勿损伤神经血管。
真正意义上的“肩周炎”在医学上称为冻结肩,即俗称的“五十肩”,是一种病因不明的自限性疾病,好发于40~50岁,与自身免疫病以及感染、糖尿病有关,它的病理特征是肩关节内严重的关节囊组织炎性水肿、粘连。
症状是无诱因的进行性肩关节活动受限,尤以外旋受限为著,同时伴有肩部疼痛,严重者可影响睡眠。
肩周炎的诊断其实有五项标准:
1、缓慢起病;
2、肩关节三角肌止点周围的疼痛,夜间疼;
3、肩关节各个方向的主动、被动活动均受限;
4、X线表现阴性;
5、除外其他已知原因的肩疼,如类风湿性关节炎等。
其主要标准即是全面的主、被动活动受限。具备以上几条,基本可以确诊为肩周炎。
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