肩膀痛千万别大意，7个动作可轻松缓解

　很多人都以为肩痛无非就是得了肩周炎，只是小毛病。其实不然，有统计曾发现，因肩痛去医院的中老年人只有约20%是肩周炎，绝大多数是其他疾病引起的。那么这些让人肩痛的疾病都有哪些呢

　肩痛的原因有哪些

　肩背部筋膜炎

　如果没有受过外伤，肩关节的活动又不受影响，那么肩膀痛最常见原因就是肩背部筋膜炎了。筋膜炎属于一种慢性非感染性炎症疾病，在肩背部可以找到一个痛点，活动的时候在某个姿势会特别疼。

　肩袖损伤

　而对于近期肩膀受过伤或既往有肩关节外伤又没有正规治疗的人，肩膀疼痛最常见的原因就是肩袖损伤了。

　肩袖损伤表现为：肩外展上举时疼痛，损伤严重的患肩因为肩关节上举无力，需要对侧手帮助才能完成上抬动作，有时候可能会有程度较轻的肩关节活动受限合并存在。而且，功能锻炼无助于肩袖撕裂的止痛。

　如果误认为“肩周炎”，让肩袖撕裂的患者继续进行“爬墙”等运动锻炼，或人为地强行手法松解肩关节，可能会造成肩袖裂口继续扩大，最后形成巨大的或不可修复的肩袖撕裂，加重伤情。

　肩周炎

　又称作“五十肩”、“冻结肩”，当发生肩周炎时，肩关节会疼痛，这种疼痛可能在天气变化、受凉后出现，并且疼痛白天较轻，晚上常会加重。

　但肩周炎不仅肩痛，还会出现肩部活动受到限制，表现为梳头、穿衣甚至挠痒痒这些需要抬高手臂简单的动作难以完成。

　心肌梗死

　心梗也可能出现肩膀痛，，此时千万不能大意!如果肩膀痛，同时还有呼吸急促、眩晕、出汗等症状时，一定要警惕心肌梗死，及时拨打120!

　肩部肌肉痉挛

　长期伏案工作、频繁提举重物都有可能会使肩膀的肌肉处于长期保持紧张状态，发生肩部肌肉痉挛而产生疼痛。

　其他

　还有很多疾病都会导致肩膀痛，比如肩峰撞击综合征、肩关节不稳、颈椎病、胆囊炎、冠心病、肺癌转移、骨折等等。

　肩痛怎么办

　对于一般的肩膀痛，可以通过以下几点缓解疼痛：

　冰敷疼痛部位：可以用毛巾包上冰袋、冰冻矿泉水，冰敷疼痛部位。每次15分钟，每天3～4次，持续2～3天。

　最初几天减少运动：刚出现疼痛或疼痛特别剧烈时，尽量减少运动，减轻疼痛。

　逐渐恢复日常活动：在疼痛不是那么剧烈后，应该逐渐恢复日常的运动，避免长期不动出现关节僵硬等。

　可以考虑止痛药：在排除心梗、肿瘤转移等特殊情况后，可以按说明书或医生的建议服用布洛芬等止痛药。

　肩膀痛原因有很多，如果不能确定疼痛的原因，则一定要去正规医院就诊。

　若出现以下任一情况，尽早去医院：

　肩膀痛伴有发烧、肩部肿胀、发红、发紫;

　肩膀痛同时肩部活动受到限制;

　疼痛持续时间超过2周或一般止痛处理没效果;

　患肿瘤等疾病。

　除以上方法外，还可以通过做操缓解肩膀疼痛。这套操既可以作为肩关节术后康复，也可以作为肩痛患者日常的运动锻炼。

　告别肩膀痛，认定这7个锻炼动作!

　准备运动

　1、轴运动

　弯曲上身，两脚与肩同宽，将疼痛的胳膊自然下垂，放松，分别按顺时针方向和逆时针方向旋转2分钟。

　2、肩膀运动

　双侧肩膀，不停地上下反复运动。

　3、肩胛骨运动

　正常位站立，双上臂肘部弯曲，手心向外，双上臂朝向左右两侧展开。

　4、后方关节囊运动

　使用健侧上臂抓住患侧上臂，缓慢向身体内侧移动。

　注意：开展此项运动时应保持疼痛上臂处于放松状态。

　5、睡眠姿势伸展运动

　平卧于硬板床上，患肩朝下，尽量将肘部弯曲成90°，然后用健侧手抓住患侧上臂向下做轴向运动。

　关节活动范围运动

　1、牵拉运动

　面对着门坐在椅子上，患侧的肩膀前屈135°，以健侧肩膀向下牵拉使患肩上抬(患侧不要用力)，运动时以患肩能抬高到120°最好。

　2、上举运动

　平躺在床上，双腿屈曲，双手抓住木棍的两端，双上臂伸直放平在大腿上慢慢提到头顶。

　3、前侧屈曲运动

　平躺在床上，双上臂抓住木棍的两端，让木棍90°垂直站立，然后用健侧上臂推动木棍另一端使疼痛的上臂向前上方运动(运动时注意不要让患侧手腕弯曲)。(10次)

　4、内外旋运动

　平躺在床上，双上臂握住木棍的两端，保持肘关节屈曲90°，患侧肘关节下方可垫毛巾，然后左右向运动，一个方向维持5秒后再转向另一个方向移动。(10次)

　5、左右运动

　平躺在床上，双上臂握住木棍的两端，保持前臂伸直，左右平移运动。(10次)

　6、后方内旋运动

　站立位，患侧握住木棍的下方，健侧握住木棍的上方，利用健侧上举木棍带动患肩做向上运动。(10次)

　7、后旋运动

　平躺在床上，双上臂握住木棍的两端，其中健侧伸直，患侧屈肘90°，利用健侧上臂将木棍下压使得患侧做肩关节90°位旋后运动。

　锻炼时注意事项

　请在专业的医师指导下进行锻炼。

　使用前后必须确认工具无损坏。

　如果出现锻炼后导致疼痛加重情况，请停止锻炼，并咨询专业人员。

　锻炼时请遵循慢>快的原则。

　遵循3适当原则：适当的强度、适当的幅度、适当的时间。

起床发现肩膀抬不起来可能是落枕导致的。

落枕”亦称为“失枕”。在现代医学中应归类于急性颈椎关节周围炎或颈肩部肌肉筋膜炎，通常由于颈肩部肌肉长时间处于过度紧张状态所致。

常表现为晨起出现剧烈颈肩部疼痛，头歪向一侧，活动明显受限，不能自由活动旋转颈部等。病因常与睡枕、睡眠姿势及受风寒相关，多数患者几日内可自行痊愈。注意休息，减少颈部肌肉负担，切忌过度活动。

疼痛持续难以忍受时，可短期服用非甾体抗炎药。

必要时可以用热毛巾、电毯或搓热手掌心来热敷颈部。

对于多数患者可进行适度的颈部活动锻炼，可以加速落枕康复。

锻炼时将头稍向前伸，由前下方缓缓缩下去，使下颌向胸骨靠近，颈部肌肉保持松弛，然后将头轻轻缓慢地左右转动，幅度由小逐渐加大，并将颈部逐渐伸直到正常位置。

当脖子转动到疼痛的位置时，记住不要强行运动或马上缩回去，要先停在原处，等到适应疼痛感、觉得好一点以后，再继续转动。

需要注意的是，当出现落枕时，不要盲目进行按摩正骨治疗，尤其对于症状严重的高龄患者，不规范按摩治疗可使病情恶化，出现头晕、头痛、手麻等症状，甚至会引起瘫痪。

你那颈背筋膜炎，是此处经络血管淤堵，气血运行不通，导致此处肌肉及筋膜缺少气血滋养，就会逐渐变得僵硬，紧绷，僵硬的肌肉相互挤压和拉扯，就会导致酸痛的感觉。

它具体如何导致的呢？

颈背受寒，寒气侵入此处经络血管，阻塞气血运行。

长期伏案久坐，压迫颈背，导致内部经络血管淤堵。

体弱，气血不足

要恢复它，需要强健体质，养足气血，加快周身及颈背气血运行，畅通颈背淤堵之处，通过体内发热出汗，可以将颈背内部淤堵垃圾及寒湿随着汗液排出体外，久之，体内气血运行通畅，充足的气血得以滋养颈背肌肉及筋膜，将变得柔韧，轻松，灵活，获得恢复。

如何做呢？可以百度搜看此文《筋膜炎形成的3大原因，一招传统锻炼方法让你改善恢复！》，文中讲述了一个传统锻炼的恢复方法，希望帮助到你。

颈肩部广泛疼痛酸胀沉重感、麻木感，僵硬、活动受限，可向后头部及上臂放射。疼痛呈持续性，可因感染、疲劳、受凉、受潮等因素而加重。

柳安堂中医认为筋膜炎，在外是因感受风寒湿邪、外伤劳损等，导致筋膜受损、瘀血凝滞、肌肉痉挛、经络阻闭、气血运行不畅；在内则是因肾气亏损、肝失所养，内外交迫，从而发病。所以中医在治疗筋膜炎上，一方面修复患处；一方面滋补肾阴、调养机理、行气活血，攻补结合，能达标本兼治之效。建议去使用中医治疗，这些药物不一定会有作用呢。

1 筋膜炎好治吗

筋膜炎如果治疗方法正确，病人依从性比较强，是很好治疗的。但是筋膜炎最大的问题就是治疗好了之后，有一定的复发机会。筋膜炎的治疗主要有以下六点：

第一点，要服用抗风湿类的药物，通常抗风湿的药物很多，但是其中可能有效的只是其中的一种两种，所以患者要尝试着吃各种抗风湿药，一种吃一周，然后进行对比总能找着一种适合的。

第二点，尽量不要使用激素，激素的治疗效果是非常快的，甚至可以说是立竿见影，但是它的副作用也是很大。

第三点，可以尝试进行物理疗法，热疗、微波都可以，还可以用针灸，如果有固定痛点还可以打封闭。

第四点，就是平时生活中要注意防寒防湿，加强病变部位的保暖经常进行热水浴。

第五点就是合理应用维生素E，如果维生素E用的好，对筋膜炎的治疗和预防作用非常巨大。

最后，有些筋膜炎，是因为感染、风寒湿热、损伤造成的，这个筋膜炎就需要针对病因进行对症治疗。

2 筋膜炎怎么缓解

筋膜炎在治疗方面，预防大于治疗。 筋膜炎是一个长期慢性的治疗过程， 平时的保养非常重要。

第一点、要尽量做热疗，筋膜炎怕热喜冷，一个寒冷的刺激就可能反复，发作之后如果进行热疗，这个症状就会缓解，所以平时可以做一些热敷，然后热水泡澡，或者进行热水浴。

第二点、按摩对筋膜炎的缓解也是非常明显的，尤其是正规有效的按摩，能促进血液循环，能够加速细胞的新陈代谢，能对筋膜炎的炎症造成吸收加快。

第三点、要进行正确的康复运动。 康复运动比较多，建议到当地医院的康复科找康复医师，会给具体的建议。

第四点、在休息方面，不要睡特别硬的床。特别硬的床板适合于腰间盘突出的病人，但是不适合筋膜炎的病人，因为特别硬的床会对筋膜造成更多的刺激，不但不会缓解症状，还有可能加重症状。

3 筋膜炎能手术吗

筋膜炎是可以进行手术治疗的，前提就是说经过保守治疗，比如理疗、按摩、口服非甾体的药物、冲击波的微波治疗方法之后，这个效果不满意或者是根本没有效果， 这就需要手术治疗了，可以理解成筋膜炎做手术是最后一招。 手术方法通常就是切除增生的结节，然后对肌肉进行充分的松解，充分的减压，从而达到治疗筋膜炎的目的。

4 筋膜炎日常注意事项

筋膜炎日常注意事项通常有以下一些方面：

第一、一定要注意休息，适当休息才能给肌肉、肌腱一个自我康复的时间。

第二、不要一个姿势呆得过久，可以设置一个提醒，当伏案工作一个小时之后，必须站起来活动会儿。

第三、在生活中要注意正确的生活方式和生活知识。 主要就是避免一个动做得过久，或者就是让动作的幅度不大。 主要是为了减轻筋膜炎的症状或防止复发。

第四、可以用一些支具进行保护，比如腰背筋膜炎可以使用腰围，颈肩部筋膜炎可以使用颈托，平时工作或运动的时候，可以带着，但休息的时候应当解除，否则有可能出现卡压症状，或者进一步加重肌萎缩。

最后一点，要通过正确的锻炼方式来增加肌肉的力量。 增加肌肉的力量之后可以使未损害的肌肉增加补偿的能力，然后对已经发生损害的肌肉有缓解和调节的能力。

医生，我腰疼、脖子疼、肩膀疼、脚底疼……，感觉浑身都疼

好像觉得自己是不是腰椎间盘突出、颈椎病、肩周炎、关节炎

X线、CT、核磁、生化检查全做完

医生却告知，骨头、肌肉没啥事

就是得了筋膜炎

那筋膜到底是什么？

筋膜广泛存在于身体各个组织、各个器官之间，位于全身皮肤层之下，肌肉层之上，属于结缔组织，有一定张力与弹力，包饶着我们的内脏、关节与肌肉。

筋膜分为浅筋膜与深筋膜，浅筋膜位于皮肤层之下，富含脂肪组织，相当于“皮下脂肪垫”， 起到一定防御作用。深筋膜，位于浅筋膜深面，连于骨骼，深入肌群，是全身各关节、各肌肉运动的重要组成部分。

您觉着筋膜神秘？其实不然。我们平时买瘦肉时，外面裹的一层白色、柔韧性强的薄膜就是筋膜。

在人体，部位不一样，筋膜的薄厚也不一样。比如包绕心包、包饶神经的筋膜就结构稀疏，张力一般。而背部、腰部的筋膜就相对聚集，张拉力大，所以更容易损伤。

筋膜炎从何而来

筋膜炎又称为纤维织炎，是一个综合的概念，为发生于肌筋膜的一种非特异性炎症，肌肉筋膜附着在骨骼部位发生的无菌性炎症。

目前筋膜炎的病因，可能与过度、过长时间牵拉肌肉有关，即积累性劳损，也可能与受寒、创伤、免疫饮食和血管炎症有关。当机体受到风寒、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时，可以诱发筋膜炎的症状加重，呈急性发作状态。

筋膜炎常见表现:

筋膜分布广，那么筋膜炎也可发生于全身各个部位。其中，最易发生的部位 时 肩颈部、腰部和足底筋膜。

1、 肩颈部筋膜炎，表现为颈肩、背部疼痛、僵硬、沉重感，持续存在或反复发作，劳累后加重，与颈椎病易混淆。可在阴雨、潮湿天气症状加重。

2、 腰背部筋膜炎，腰部广泛性疼痛，肩部压痛剧烈，肌肉僵硬，活动时或活动后症状加重，晨起、天气变化及受凉后症状加重。

3、 足底筋膜炎，即跖筋膜炎，多为长时间走路引起的足底慢性损伤，此外，鞋跟太硬造成对足跟压迫，经常穿高跟鞋也会加重足底损伤。最常见压痛点在足底近足跟处，压痛剧烈，并持续存在。

筋膜炎如何治疗

1、 去除诱因，筋膜炎大多可以自愈，治疗周期较长，需要去除诱发因素。生活中，注意保暖，避免受寒、潮湿、久坐、久站、过度劳累，适当进行锻炼，积极减重。筋膜炎发生在足底，必须选择舒适柔软的鞋子。

2、 物理治疗，超声波，冲击波，短波，冰敷等。

3、 运动疗法，针对不同部位筋膜炎，进行相应的运动治疗。

4、 药物治疗，口服抗炎镇痛药物迅速减轻症状尤其对急性期患者疗效非常好，如芬必得、西乐葆等。

5、 封闭治疗，痛点局部封闭有特效。

6、 手术治疗，对极少数症状顽固，久治不愈的患者，考虑射频松解术。

1 筋膜炎和滑膜炎有什么区别

筋膜炎与滑膜炎是发生在人体两个部位的炎症，筋膜炎是指人体白色纤维组织，包括肌腱、肌膜、关节囊、韧带，由于各种原因造成的一种无菌性炎症，而滑膜炎是指关节内的滑膜因为急性创伤，或者慢性劳损以及感染，造成滑膜的一种炎症。它们的具体区别有两点：

第一点，发生在不同的部位，滑膜炎是发生在关节内，而筋膜炎是发生在人体白色纤维组织的地方，通常是发生在关节外，可以发生在躯体的部分，也可以发生在肌肉的部分。

第二点，筋膜炎是一种无菌性炎症，就是不是细菌感染造成的。而滑膜炎可以由细菌性感染，像化脓性滑膜炎。但是滑膜炎通常有两型也是无菌性炎症，一型是急性创伤引起的，第二型是慢性劳损引起的。

2 筋膜炎按压会不会痛

首先要搞清楚什么是筋膜炎，筋膜炎是指由于各种原因导致白色的纤维组织，就包括筋膜、基膜、韧带、骨膜等出现炎症的一种临床表现，它还被称为纤维织炎或者是肌风湿病。它的主要特点第一点就是跟按压有关系，它会有扳机点和放射痛，什么是扳机点，通常筋膜炎会产生皮下结节和皮下索状条，当找皮下结节和皮下索状条时，在周围就能找到一个触发点，这个点碰到之后马上会引起疼痛，这个就叫扳机点。然后刺激扳机点之后，会出现放射痛，实际上就是神经受到刺激之后产生了一种反射性疼痛。

所以筋膜炎只要按压对了，肯定会出现疼痛，而且不单会出现局部的疼痛，还会出现远处转移疼痛。这种情况可以考虑做一下诊断性封闭，就是把这个扳机点打一针麻药，可以加激素也可以不加激素，然后疼痛马上就减轻甚至就消失。

3 筋膜炎如何确诊

目前筋膜炎的诊断还是说临床表现、查体、结合辅助检查这个三结合的方法进行。

首先说说它的临床表现，它的临床表现就是间接不轻的疼痛和麻木感，多发生于颈肩部、胸背部和腰骶部。

第二点查体。筋膜炎通常都有一个扳机点，然后触动扳机点之后会产生放射痛。然后有皮下的显微结节，或者皮下的纤维索条。 诊断性封闭比较有效，什么叫诊断性封闭，就是找着这个扳机点之后，你刺激它，出现了坐骨神经的放射痛，然后把这个痛点进行麻醉性封闭，可以加激素，可以不加激素，这个疼痛马上缓解，甚至消失。

然后辅助检查就是通常需要查一个抗“O”或者是一个类风湿，这个基本上都高于正常。 如果要是拍X光片或者CT，基本上都是阴性结果，所以说根据临床表现，体格检查还有辅助检查，对筋膜炎就基本上可以确诊了。

4 筋膜炎严重吗

筋膜炎并不严重。

筋膜炎是指由于各种原因导致的白色纤维组织，这个白色纤维组织包括筋膜、肌膜、韧带、肌腱，还有骨膜、腱鞘，发生一种炎性反应的病变。原因有原发性和继发性两种，原发性是指受风、受寒、风湿导致的，继发性就是损伤、感染和风湿热等。 筋膜炎本身的症状就是以疼痛为主，还有压痛点和放射痛，这个疼痛也不严重，然后引起的活动受限也不严重。但是麻烦在容易复发，在临床中经常看到病人得了筋膜炎之后，犯了治，治了好，好了之后再犯，长期慢性循环。第二点就是目前临床对筋膜炎没有一种特别有效的治疗方法，基本上都是对症治疗。 第三点，筋膜炎是广泛出现在全身各个地方，但主要是颈腰部、肩胛部、胸椎段、腰椎段，还有骶骨区。 所以这个东西就是这样，筋膜炎尽管不严重，但是因为发作范围比较广，而且容易复发，再加上临床没有太好的治疗办法，所以还是很麻烦的一种疾病。

临床上病人发生背部筋膜炎是一种比较常见的病症，其病因多数是由于病人背部有慢性的劳损、劳累、外伤、着凉等不利因素，导致背部肌肉软组织损伤，而出现的一种无菌性炎症。病人出现背部筋膜炎后会自觉背部疼痛，局部压痛阳性，皮肤略有红肿，严重的会影响腰部功能活动。在出现背部筋膜炎后，具体治疗上首先要嘱咐病人卧床休息，减少活动量，背部注意保暖，不要着凉。在背部可以进行理疗仪烤电或者微波仪治疗，还可以应用传统的中医手法进行按摩，给予针刺、艾灸等物理疗法，以改善局部的血液循环，减轻疼痛症状。同时病人如果疼痛较重，还可以口服非甾体的抗炎镇痛药物，比如可以口服塞来昔布，以缓解疼痛。