传统武术中的技击打法

武术是我国中华民族文化瑰宝，是以套路演示、攻防格斗、养生健体等内容所组成的民族体育运动专案，三者是有机联络的统一体。下面是我为大家整理的关于：。欢迎阅读!

自古以来人类为了维护生存，经过历代历史的发展，社会的变迁，曾出现过各种不同形式的武术内容。但在“武术”中富有技击特点的攻防格斗，却被视为武术内涵的主体。因此从古至今把武术的起源和本质建立在技击基础上，所以产生了各种自卫防身御敌的技能。并随着时代的发展也衍化出各种不同派别的不同搏击技术，强调技击实用之重要性，把它视为武术的灵魂“精髓”。

而任何武术都有其独特的技击技术，将技击之法运用于实践，称为“技击之道”。在古拳谱中曾将打击目标的部位，称为“要道”。所谓“要道”即是指当在与人交手搏击过程中，人体中极易致命或致残的“穴位”。这在传统武术中，各门派都很重视，并有秘不外传的门规。

武术中的实用技击打法，是经过历代武术先辈们在实用的实践中总结出有效地经验技法。在古拳谱中就有“十四打法”之论，也称之为“十四拳”。它是指个人在与敌人搏击时，身体的十四个部位都能发挥有效地打击敌人的作用，即头、两肩、两肘、两手、两胯、两膝、两脚、臀等。在这十四部位都有不同的技击打法，经常运用中多以四肢为主，其具体打法分述如下。

　一、头打

歌诀

头打落意在中央，浑身齐到无阻挡;脚踏中门夺地位，就是神仙也难防。

形意拳中头打属于一拳，形意拳谱讲“用头打击似疯狂，进步直撞敌胸膛，不是敌人身架巧，敌人不倒也受伤”。头为诸阳之首，百骸之主，头一动全身皆动，头的劲力最整最大。头打首要站中央地位，头随脚走，手要有封闭，脚要有钻踏，踩定中门去打人，才能有效。头打时，既不可超越前脚，超越就会使身体重心前栽;也不可偏离两脚纵向之中线，如偏离前进之中线，会失掉重心而自倒，使整体劲力必然分散，所以必须是“头打落意随脚走，起而未起占中央”。

头为一身之首，在技击中主要采用顶、撞、摆等法。顶有前顶和上顶，摆有左摆和右摆，撞有前撞和后撞。打击要道在头部有“灵通穴”、“太阳穴”、“素髎穴”、“耳门穴”、“气门穴”。在心胸部有“华盖穴”，“膻中穴”，“乳中穴”等处。头打时须竖项、直腰、蹬后腿、气贯百会、脚踏中门，钻身而进，如蛇吸食。侧打时前脚须进到与对方后脚相齐，方为得法。头打之力甚大，一撞即可将对方击出甚至远，但须用手的拨、拦、挑、挂手法开启对方的门户，以腰之拧转钻身而得入，以脚之蹬蹚而抢占地位，最后一顶才能成功。如我用双手将对方两臂左右分开使其胸前空隙，就可乘机前脚踏入对方中门，身向前拥靠近用头顶击其要道部位。又如我用双手将敌两肱左右交叉封闭向下按，借式进身用头撞击其要道部位。又如我进右步踩在对方右脚内侧进身以右手向左外推脱对方右肘内侧，用头向右摆击对方面部要道。此为头打。

　二、肩 打

歌诀

肩打一阴返一阳，两手只在暗处藏;左右全凭盖势取，束长二字一命亡。

肩为臂部根节，其力厚劲大，故以熊膀称之。肩打虽能撞开对方，而且也能撞死对方。在使用中多以靠打为主。肩靠打时要意在对方之先，盖住对方之意。肩在顾防对方进攻时，要两肘不离肋，防住自己的肝、脾部位。在使用肩打时必须进步近身，贴身靠打，脚扎进对方的中门，偏门，两手裹顾要严，护中护面钻挤而进。

肩有左右两肩，在技击中主要用撞、靠、点、盖、摆及上下左右等打法。所谓肩打一阴返一阳，是指肩打中的阴阳互易，左右两肩的左右互打或一前一后、一正一反和同一肩的上下、左右、正反的打法。攻击要道多为胸部“华盖穴”、“乳中穴”、“膻中穴”和肩臂前“云门穴”、“肩髃穴”，肩臂后之“风门穴”、“臑俞穴”等处。

点打用法，有走里和走外，走里主要用肩点打对方“华盖”“膻中”两穴及左右两肺;走外主要打对方之“肩贞”“臑俞”和腰肋“章门”等穴。

摆打用法，指一肩前后摆打，前摆是用肩前部肩峰关节打击对方，后䙓是用后肩峰关节打击对方，其摆肩之劲，来源于尾椎和腰椎的急剧转抖。

撞肩打法，主要用于前打和上打。前撞时身体宜侧身而进，用跌肩之法向前攻打;上撞打时身体宜侧身正直而起，如挑担之式。还有躬身前钻的直撞打法，猛烈撞击对方的肋部能使人致残或致死。

靠肩打法，用两肩的左靠和右靠，靠打时肘要藏于肋下脐侧，左手藏于右肋之下，右手藏于左肋之下，此谓之“束”。当肩靠打完，紧接速开肘直打其心窝或两肋“章门穴”、“期门穴”，此谓之“长”，故言“束长二字一命亡”，可使人致残或致命。靠打时肘横开，后靠时顺开，前击时前开。

肩打不离肘，肘打不离手，一打无不打，一开无不开，这就是上打、下打、左打、右打、前打、后打之用法。

肩打的要领要掌握“贴身靠打，阴阳互易，正反进击;或左或右，盖势而取;或上或下，以肩撞击;或左或右，以肩靠击;或里或外，以肩点选;或前或后，以肩摆击”。在运用肩打时多与对方贴近，我出两手封闭对方的两手，一脚踏入中门，用肩撞击其胸部要道部位。也可采用我右脚向对方身外侧 一步紧靠对方肩，用我右肩击其对方右肩臂后侧要道部位，此为“肩打”。

肩打技法：假设对方发直拳击我胸部或面部，我乘机抓其臂腕刁拿向左或向右外领，将对方之来拳领化到或左或右两侧，使其将肋部完全敞开，此时我以头领、步进、身钻，用躬身前钻用肩头直顶，猛烈撞击对方肋部，使其肋骨致残，也可伤其内脏肝脾而死亡。

又如，假设对方右脚在前用右手崩击我腹部，我速缩身用右手捋带对方右臂向右下按推，同时顺势上步进到对方右侧，再用左肩横击对方腋下，然后速抽身右转换步前进扎入对方中门，用右肩再打对方前胸要害，以伤其内脏。此式必须进步近身，贴身靠打，脚扎中门，身走偏，两手裹顾要严，护中护面，钻挤而进。

又如，假设对方两拳连续向我头胸击来，我急向下蹲身，双手抱住对方小腿，同时低头向前倾，以肩撞击对方大腿或胯及小腹打出，使其后跌。

　三、肘打

歌诀

肘打去意在胸膛，出势好比虎扑羊;或是裹拨一旁走，两肘只在肋下藏。

肘在技击运用中是一个非常重要的部位，因肘为上肢的中节，乃藏劲之所，变化之处，其发力脆，其劲力沉，屈肘成三角，并有距离短和防不胜防的优点。打意多在胸膛，硬打对方胸部，能使对方伤命。肘有左右两肘，在形意拳术语中成为“二门”，谱有“二门横竖用肘”之说。它既有明肘的运用方法，也有暗肘的运用方法，但在进击时要两手不离心，两肘不离肋，先要护住自己，再去进攻对方，即为先顾后打，同时也必须要有打中有顾，顾中有打的双管齐下。肘打在技击搏斗中主要有点、顶、掩、压、挫、提、拗、摆、砸、托等打法。打击前身要道是“华盖穴”、“乳中穴”、“膻中穴”、“中脘穴”、“脐门穴”、“章门穴”等处。打击身后要道是“命门穴”、“心俞穴”、“肝俞穴”、“胆俞穴”、“胃俞穴”及肩臂之“肩髎穴”，“臑俞穴”等处。

肘点打，主要运用肘尖骨点选对方穴位及要害部位。如前胸“膻中、鸠尾、中脘、乳根、中府、云门”等穴位。腰腹部伤其“章门、期门、脐中”等穴位。脊背部伤其“肩髎、臑俞、肩贞、身柱、灵台”等穴位。后腰部伤其腰隙“命门、中枢、脊中”等穴位。在运用肘点选打，需用抖绝之寸劲，此劲的来源全在腰脊，背脊和尾椎的转抖脆劲。

顶肘，是运用肘尖的顶撞之劲，来打击对方的目的，是一种用肘直攻打法与点肘抖绝用法不同，点肘回弹力较强，顶肘回弹力较小。另外也可用肘臂尺骨根部一段向前顶撞发放对方。

掩肘，是为封闭对方的顾法，采用柔化之劲，前臂的滚动运转圆活之劲，破解对方的拳击。但忌僵直滞钝之拙力。

压肘，是一种多用于控制或损伤对方的肘关节打法。分直压和横压，直压须有挫劲，横压须有滚劲和裁劲。

挫肘，犹如钳工用的钢锉一般，要有压贴之劲，又要有挫动之劲，运用我尺骨之劲气挫动对方之挠骨，使其负痛失掉抵抗能力，再乘虚而入，所以有“出手如钢锉”之说。

提肘，打法多用于走里，从下而上提打。

拗肘，多用肘和前臂的内侧向对方施用拗别。

摆肘，摆肘的劲是运用肱部和肘部的摆抖劲打击对方。

砸肘，就是从上向下压，如同铡刀铡草之式。

托肘，打法是横起运用横点，横点肘之后，紧接用托肘来打击对方下颌。

以上是肘打多种用法，肘打是比较凶残的攻击方法，俗话讲“宁挨十手，不挨一肘”。肘部鹰嘴骨利如牛角，肘打似疯牛斗虎，在运用时要进身才有效，俗话说“远了须用手，近了便加肘”。运用要掌握“肘顶与点，腰背运转;下砸上撞，肘肱屈弯：掩肘封闭，裹肘要严：开肘外打，夹肘如剪;压有横直，锉要动转，拗肘别劲，拐肘自然;摆打挎顾，随机应变”，此为肘打。

肘打技法：假设对方右直拳向我胸、面部击来，我用十字手接拳，身向左转向对方外侧上左脚，右手刁拿其来拳右腕向右上举，我用左肘尖点选其右肋“章门穴”，伤其肋骨。

又如：假设对方右直拳击我胸部，我采用左手从下向上挑架，刁拿住对方右腕，身向左转，脚前进插入中门，左手向外推，我右臂屈肘用肘尖横撞击对方前胸“华盖穴”、“膻中穴”、“中脘穴”等要害，伤其内脏。

　四、手 打

歌诀

手打三节不见形，设若见形不为能;钻横裹拨一旁走，手能劲发任意行。

手为左右两拳，在技击中是运用最广泛，变化最多的，既有左右之分，并有单手双手之别。拳有阴阳之分，掌也有阴阳之易，还有掌拳互变之妙用。在技击中无论是采用哪一部位打法以及擒拿、点穴、却骨、摔法等，都脱离不开两手的封闭、领化，所以说手法在技击中的地位是十分重要的。它包括了拳、掌、勾、爪、指等以打为主。在技击打法中主要用砸、劈、钻、拿、盖、掳、推、刁、击、撩、啄以及反背拳、切削掌、剑指等多种打法。

手为梢节，可以放长击远，能灵活机动，可变掌变拳，功能多，变化快，是攻击对方的有力武器，向前击如钢锉，回手如勾杆。发拳出掌要三节齐动，手先击，肘随之，肩催之，做到“三合一”，手到劲发。在进攻的过程中如我手被对方拨出，我即屈臂进肘，肘又被阻则速进肩。所以手的击人必有肘肩相催助力;而肩肘之击人必有手来开门，互依互助，三位一体，继而连环才能取胜，此为拳打“三节”之意。

手打在打击前身头面部位要道时，可掌盖“百会穴”头顶，指啄“灵通穴”两眼球，拳钻“廉泉穴”咽喉，掌击“太阳穴”头眩晕，拳砸“素茆穴”鼻准，指扼“气舍穴”颈气管。在前胸各部要道，掌劈“华盖穴”，拳钻“鸠尾穴”，指啄“中府穴”，掌推“膻中穴”。在后背各部要道，拳砸“脑户穴”，掌盖“心俞穴”，拳钻“命门穴”。在上肢各部要道，掌劈“天府穴”，手拿“少海穴”，手刁“内关穴”。在下肢各部要道，掌撩“前阴穴”，掌劈“血海穴”，拳砸“犊鼻穴”等，此为手打。手打在遇敌技击的运用技法是广泛变化无穷的，任何技击都离不开双手，任何门派拳种都有其独特的打法技艺，仅形意拳技击打法就有“七十二技法”。

手打技法：假设对方用右摆拳横击我头部，我即用左臂向上迎架再向外推，用右手炮拳直冲击其心胸要害部位，紧接速用左上架之拳顺势从上向下向前砸击对方头面部要害部位。并要连续运用一式三招打法。

又如，假设对方用右直拳向我头部击来，我速向右侧身，同时用右手臂横切对方小臂，左手随势从下向上接对方被拨臂腕握住按压，我右臂速顺对方右臂向上横击用反背拳或削掌打其头侧要害部位，并要连续运用一式三招打法。

又如，假设对方用左摆拳横击我右面部，我用右手直臂上伸，迎架来拳向右外拨，紧接迅速顺对方来拳内侧用砸拳或劈掌向对方头面部要害部位击去，并要连续运用一式三招打法。

　五、胯打

歌诀

胯打中节并相连，阴阳交合必自然;外胯好似鱼打挺，里胯插步变势难。

胯为下腹根节，肉厚骨粗，力大无穷，胯分左右两胯，有里外之分。外胯是指用自己的胯尖打击对方，找对方的胯骨对准部位，掌握好时机对准而击之，一下可以将对方击出好远，直至摔倒在地。其劲力疾脆，干净利索，不拖泥带水。此我为动势而对方为静势，为外胯打人。里胯打人，必须将步上前进，将对方逼住使之不能变化，退又退不掉，进又进不来，此时用我的胯将人打出去，此为里胯打人。用里胯、外胯打人，以步为先，两脚换步须自然，阴阳相合，乘机得势，才能一击而中。

胯打也谓两拳，由于胯的活动范围比较小，所以在技击中有一定的局限性，只能用左右的横撞打以及向下的坐打。胯在技击中的打击要道限于人体中节之间，主要是运用挤、靠、撞、坐的打法。

挤打，挤有控制对方的作用，即谓之“里胯抢步变势难”。

靠打，靠有外发的作用和动摇其全身的作用，如拳经所讲“外胯好似鱼打挺”，既可以直接用胯将对方发出，同时也可以在使用摔法进行背挎，其目的是为了使对方失掉根节的中正劲气，不能抵抗。

撞打，撞有击伤对方的作用。运用时进左必先上右，进由必先上左，左右阴阳之互换，必须相合又必须自然，先宜松后宜紧，进胯好似鱼打挺，要突发出巨大的抖绝劲和撞劲。

坐打，坐有折其大腿骨的作用，要运用自己全身向下之落劲向下坐来打击对方，但坐必须做到落有分寸，向后不可超过自己的脚跟。

掌握胯打要领：外胯用靠，里胯用挤，横胯用撞，侧胯用挎，撞裆要狠，坐胯要毒。即挤要紧，靠要猛，撞要狠，坐要毒。胯对胯打以实击虚必出，胯对裆打必伤，胯对股打必折，总之要狠、毒、快、绝。此为胯打。

胯打技法：假设对方进右步用右冲拳向我胸部击来，我左脚向左前方横跨一大步，落在对方右脚外侧，同时用我右手向右接对方右拳反扣对方右腕，并向下、向我右侧领推，右脚紧接向前进一步，踩到对方右脚外侧，右腰胯紧贴对方右胯尖，用胯打猛烈靠击对方右胯，将对方打出使其跌倒，此为外胯打。

又如：对方进右步，冲右拳击我面部，我左脚后腿半步，同时用右小臂之尺骨一侧向左横裹拦截对方右臂肘内侧，右脚紧接进步踩至对方右脚内侧，以身紧靠用里胯逼住，使对方不能换势，我身体随之向左旋转，并用右胯猛击对方 ，此为内胯打。

又如：假设对方进右步，用右劈拳击我左侧锁骨。我用左小臂向右横格对方右肘，身体也随之微向右旋转，左脚向右前方进步，以左胯贴近对方右大腿，然后屈膝下蹲，用左胯骨猛烈下坐击断对方大腿骨，此为坐胯打。

又如，设对方用两掌左右搂抱从斜身抱住使我不能活动时，我可用横胯打，猛烈撞击对方裆部，使其松手，此为横胯打。

　六、膝 打

歌诀

膝打几处人不明，好似猛虎出木笼。浑身动转不停势，左右明拨任意行。

膝为下肢的中节，虽然它发打的尺寸没有脚、手伸的长，但是它的打击力量却是最大的，不仅发力勇猛，并能打死人命。膝分左右两膝为两拳，其打法尚多，只要对方来拳为中平或在中平以下，我皆可以膝作拳用，或防或打，皆能解难奏功。但膝打须要进身，并要手脚配合得当，随身合胯，不能强行。拳经云：“远来用脚踢，近了便加膝”，即说明膝打要上步近身之意。

膝打，在运用击打时，主要用顶、提、转、跪、摆、拨等打法。其打击力量颇大，主要用于攻对方前胸部位“鸠尾穴”、“脐门穴”、“气海穴”、“前阴穴”、“章门穴”及其后身的“俞门穴”、“腰俞穴”及大腿的内外和股骨等处。

膝提打，是向上提抬的用法，也是最多见的一种打法。提膝既可运用于对方的裆部，也可打击对方的心胸肋部要害，还可以打击对方之面部。只要运用得法，配合得当，均可达到最佳的效果。

膝顶打，是向前打击对方的一种用法。也是最常用的一种打法。顶膝分里顶和外顶，都是为损伤对方的膝关节。

跪膝打，分里跪和外跪。里跪是向自己的内侧跪压对方的腿;外跪是向自己的外侧跪压对方的腿。里跪要脚尖朝里，外跪要脚尖朝外。如要跷起脚尖为下肢擒拿技法，里跷为里擒拿，外跷为外擒拿，都是为断其对方膝关节。

转膝打，是随身碾转而向侧面横击的一种用法，分走里和走外两种。

拨膝打，多用于顾法，是破解对方进膝的一种用法，所谓“左右明拨任意行”。在对方进腿正落未落之际，采用拨膝打法，使对方失掉平衡而被我所攻。

摆膝打，提膝以后向外横打谓之摆膝打。此打法只限于外摆，但因其发力不足和身体较难稳固，运用时多加谨慎。

膝打在运用时要掌握要领。即用于身前、身后都可用顶撞，也可向左右摆膝横击。转膝里外采用跪法，向外可用拨法。此为膝打。

膝打技法：设对方身手向前扑打。我用两掌刁扣其两臂腕向两侧分开下按，使其身向前俯，我贴进对方前身，同时一腿提起用膝猛顶其前胸各部要道。也可用膝尖顶撞其下阴要道部位。

又如，设对方进右步，用右冲拳击我胸部。我速出左手抓拿对方右腕内侧，向左、向下猛力领捋，使对方上体向前栽。同时右手向上抓住对方头发，猛向下拉拽使其低头，我速用右膝向上提打对方面部。

又如，设对方进右步，用右钻拳击我颈部。我用左手刁抓对方右腕内侧，向下、向左领拽，同时身向左转，右手变掌，手心向下，顺对方右臂向上、向前平砍对方右颈部，紧接右膝提起猛撞对方大腿内侧。

　七、脚打

歌诀：

脚打踩意不落空，讯息全凭后脚蹬;蓄意须防被敌觉，进步必用卷地风。

脚在下节为捎节，但在全身仍为根节。脚有左右两脚，技击中常与手法结合，脚既是支援全身的支撑点，又是进攻敌人的有力武器。在技击运用中的地位远远超过对手，所谓“脚打七分”，“全凭脚胜人”。它的用法多，变化快，是七星八打的主打之一，故拳谱曰“脚打七分手打三”。脚打要踢要踩，向前发脚如“卷地风”，脚打七寸为妙。谱曰：“脚打踩意不落空，讯息全在后脚蹬”。脚打要注意“远去不发脚，发脚必不灵”。发脚要低、要快，迟必自误。拳经云：“起脚望膝”，即脚打高不过膝之意。

“脚打”用于技击在谱中有踩、蹼、撩、削、勾、挂、摆、跺、踏、磕、扫等法。在打法中主要有寸踢、崩踢、蹬踢、趟踢、弹踢等法，在技击中对交手对方身体各部位均可用脚击踢，并常与手法相结合。

踢脚，分点踢、平踢两种。点踢是用脚尖部的力量点踢对方的胫骨、脚腕骨的前侧、里侧、外侧和内外踝骨，也可点踢小腿内侧的“承山穴”及“三阴交穴”。平踢是用脚面部的劲力，上踢对方 ，侧踢腰部和腹部。要因势而用，灵活多变。

蹬脚，分正蹬和横蹬两种，并有单脚蹬和双脚蹬之分。正脚蹬是脚尖向上，用脚蹱向前领劲，以满脚掌接触对方身体，谓之正蹬脚。横蹬脚是脚尖向里，使用脚蹱外侧和脚掌外沿横击对方，谓横脚蹬。单脚蹬是正蹬和侧蹬的用法;双脚蹬是先用前脚踩其大腿，借踩时冲劲将我身提起，立在对方大腿之上，再用后脚直蹬其头、颈及心胸等部，谓之双蹬脚。

踹脚，是运用脚蹱之内侧和脚掌的内侧横击对方，谓之踹脚。在技击时运用外横脚，脚尖向外。踹起的高度不超过对方的膝盖用前踹下踹。

截脚，有里截和外截之分。里截是运用脚内侧;外截是用脚外侧，是破解对方脚打的一种脚法。如对方用踢、蹬向我击来，当其脚尚未抬高未超过髌骨高度时，我使用横脚截击其小腿的胫骨，即为截脚。

勾脚，是运用脚腕骨和脚面内侧的劲力，来勾动对方之前脚，使其失中。分为起勾、横勾和斜勾。起勾，也叫上勾，用于对方当前腿虚时，勾其膝窝。横勾，是在对方腾挪时前脚尚未落实，我抓此时机用脚擦地面横勾。斜勾，是向自己身体的左右方斜勾。在使用横勾和斜勾时，自己的脚内侧一定要勾往对方的脚蹱才生效。

挂脚，它与勾脚运用的部位、方向正好相反。勾脚是用脚腕，挂脚是用脚蹱，勾脚是朝前，挂脚是向后，左脚挂时向左后方，右脚挂时向右后方。

踩脚，是用脚趾的劲力，向下踩或向前踩。下踩脚是踩对方之脚要碾，前踩脚是踩对方之膝要猛。

踏脚，是用脚掌的劲力，控制对方下肢的变化。踩踏要碾要狠，碾要有入地三分之劲，踏要有狠踏毒物之意，踏住对方之脚使之不能动转潜逃。

跺脚，是由上向下直跺对方前脚用法，下落时要使整个脚掌落地可使劲力非常大。其用是为了断伤对方脚面骨和脚趾骨。

铲脚，是运用脚外沿，由上而下斜铲对方小腿技法。铲有正面铲脚，主要伤其胫骨。侧面铲脚伤其腓骨。后面铲脚伤其膝窝等。

撩脚，有前撩和后撩两种打法，前撩用脚尖的劲，后撩用脚蹱的劲。前撩脚以斜进、直进为主，要走其里以上 为主。后撩用脚蹱的劲以转身撩打伤其 ，还可打击穴道。

切脚，也是扫法，切脚是用脚掌外延之劲，扫切对方脚腕和跺骨。

崩脚，是使用膝关节以下小腿的弹力和脚尖上的挺劲向对方侧面进行横打的技法。主要是伤损对方重要穴位和要害部位，使用时一要侧身二要转，支撑身体的脚要稳，崩发之脚要猛，是锐利的打法。

蹼脚，分里蹼和外蹼。里蹼脚是向自身之内侧，由外向里蹼打对方脚腕外侧;外蹼脚是向自身之外侧，由里向外蹼打对方脚腕内侧的踝骨上方。

在脚打要道应掌握要领：寸踢在臁骨，崩踢要凶猛，蹬踢须直出，趟踢脚要横，踹踢从侧攻，弹踢击下阴。更应“脚去如踩毒物，下用里外蹼脚，撩有前后撩法，削铲小腿胫骨，勾有横斜上勾，挂用脚蹱向后，截分里截外截，摆可里外击头，跺要全掌用力，踏要入地三分，磕击里外踝骨，扫前扫后均行”。此为脚打。

脚打技法：设对方用左直拳攻我头部。我用左掌向上撩磕对方左拳，速翻腕刁拿左手腕向左推，右掌端肘上抬使其左肋露空。我同时微左转提起右腿用横脚趟踢其左肋。

又如：设对方用右式劈拳打来。我用右手从下向上接拳刁领，左掌捋其肘。我左手由下向上操起刁抓对方右脚腕，我右手也一齐抓对方右脚腕，先向右摆动，紧接再向左摆动。然后再抬高对方右脚。同时我用右脚蹬对方左腿膝关节或 。

又如：设对方左脚用左拳击我胸部。我用右掌将其按下，同时向对方发劈拳击脸，脚下边同时以脚横踩对方脚面、迎面骨或膝盖骨。此即拳经云：“脚打踩意不落空”之意。

又如：设对方用右拳向我进击。我用左手迎接向上托对方右肘，我向右拧身急抬左脚向对方腰部或膝部横踹。

又如：设对方用左拳来击。我用左掌刁腕下撅，右掌托其肘向上挺往左推颌同时身微向左转，提起右腿用横脚趟踢对方左肋要道。

　八、臀 打

歌诀：

臀尾打人人不知，神龙调尾不见形;猛虎坐坡起落势，一旦击中神鬼惊。

臀打指尾闾打，也称臀尾打为一拳。由于它活动范围小，在技击中是较为少用的一种打法，只有在得机得势时运用。主要打法有调、撅、坐等法。尾闾在拳术技击中最主要的作用就是转抖，它是在发放抖绝劲时不可缺少的劲节，故有“龟尾以转抖”之训。尾闾的打法有后掀和下坐的用法。后掀是在我被对方从身后抱住时，为了控制对方发出劲力，故用掀臀来将对方中节腰向后逼弯，然后再接用头打。坐是为了稳固身体，而使重心下移的一种方法。当对方从身后抱住我腰部时，我用下坐之劲，使身体蹲低，伸手向后抓抄对方腿，然后再用坐法下压达到断其膝关节。打击要领要掌握“插外调臀尾，用手向前摔。后掀向上撅，下坐搂敌腿。撅坐可合用，使敌倒尘埃”。在具体运用时一般多撅坐合用。此为臀尾打。

臀打技法：设对方从我身后抱住我腰。我猛向后撅，将对方背起，我右腿向后撤半步，顺势右手从下搂其腿。同时我猛力向后坐下蹲，使其倒地而松手。

又如：设对方从后用双手抱住我腰，我先用臀猛撅向后击，使对方的腹、裆、前身与我接触稍松，我随即转腰用左右肘连击对方两肋。

又如：设对方以右拳顺步向我进击时。我用双手接其右臂，右脚向左前上步，身向左转用臀尾抵住对方小腹，急弯腰将对方背起向前掷出。  

人体十二经脉之一。简称小肠经。起于小指外侧端（少泽穴），沿手背、上肢外侧后缘，过肘部，到肩关节后面，绕肩胛部，交肩上（大椎穴）前行入缺盆，络心，沿食道，穿过膈肌，到达胃部，下行，属小肠。本经脉一分支是从缺盆出来， 沿颈部上行到面颊，至目外眦后，退行进入耳中（听宫穴）。另一分支是从面颊部分出，向上行于眼下，至目内眦（睛明穴）交于足太阳膀胱经。该经脉腧穴有少泽 、前谷、后溪、腕骨、阳谷、养老、支正、小海、肩贞、臑俞、天宗、秉风、曲垣、肩外俞、肩中俞、天窗、天容、颧、听宫，共19穴，左右合38穴。内容：十二经脉之一。该经循行路线起自手小指尺侧端，沿手掌尺侧缘上行，出尺骨茎突，沿前臂后边尺侧直上，从尺骨鹰嘴和肱骨内上髁之间向上，沿上臂后内侧出行到肩关节后，绕肩胛，在大椎穴处（后颈部椎骨隆起处）与督脉相会。 又向前进入锁骨上窝，深入体腔，联络心脏，沿食道下行，穿膈肌，到胃部，入属小肠。其分支从锁骨上窝沿颈上面颊到外眼角，又折回进入耳中。另一支脉从面颊部分出，经眶下，达鼻根部的内眼角，然后斜行到颧部。脉气由此与足太阳膀胱经相接。本经发生病变，主要表现为咽痛，下颌肿，耳聋，目黄和肩部、上肢后边内侧本经脉过处疼痛等。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 经穴名·肩井 41 肩井穴的别名 42 出处 43 穴名解 44 特异性 45 所属部位 46 肩井穴的定位 47 肩井穴的取法 48 肩井穴穴位解剖 481 层次解剖 482 穴区神经、血管 49 肩井穴的功效与作用 410 肩井穴主治病证 411 刺灸法 4111 刺法 4112 灸法 412 肩井穴的配伍 413 特效 414 文献摘要 415 肩井穴研究进展 4151 治疗颈椎病 4152 治疗中风后遗症 4153 治疗急性乳腺炎 4154 治疗乳腺增生 5 经穴别名·肩井 51 肩井的别名 52 出处 53 特异性 54 穴名解 55 所属部位 56 肩髃穴的定位 57 肩髃穴的取法 58 肩髃穴穴位解剖 581 层次解剖 59 穴区神经、血管 510 特异性 511 肩髃穴的功效与作用 512 肩髃穴主治病证 513 刺灸法 5131 刺法 5132 灸法 514 肩髃穴的配伍 515 文献摘要 516 研究进展 6 参考资料 附： 1 古籍中的肩井 1 拼音

jiān jǐng

2 英文参考

Jianjing(GB21)

3 概述

肩井：1．经穴名；2经穴别名。[1]

4 经穴名·肩井

穴位 肩井 汉语拼音 Jianjing 罗马拼音 Chienching 美国英译名 Shoulder Well 各

国

代

号 中国 GB21 日本 21 法

国 莫兰特氏 VB21 富耶氏 VB21 德国 G21 英国 G21 美国 GB21

肩井为经穴名（Jiānjǐng GB21）[1]。出《黄帝内经素问·气穴论》。原称肩解，《针灸甲乙经》始名肩井[1]。别名膊井（《太平圣惠方》），髆井（《铜人腧穴针灸图经》），肩解（《黄帝内经素问·气穴论》王注）。属足少阳胆经。肩井是手少阳三焦经、足少阳胆经、足阳明胃经、阳维脉的交会穴[1][2]。肩即肩部，井即水井，此穴在肩上，局部凹陷如井，故名肩井[1]。肩井穴主治项背、胎产、神志等疾病：如肩背疼痛，手臂不举，颈项强，腰髋痛，中风痰涌，咳嗽气逆，眩晕，瘰疬，难产，乳痈，胞衣不下，产后乳汁不下，乳汁少，乳癖，头项强痛，上肢不遂，头痛，颈项强痛，现代又多用肩井穴治疗乳腺炎，功能性子宫出血，乳腺增生，滞产，产后血晕，颈淋巴结结核，中风偏瘫，项强，肩背痛，高血压，脑卒中，神经衰弱，副神经麻痹，落枕，颈项肌痉挛，中风后遗症，小儿麻痹后遗症等。

41 肩井穴的别名

膊井（《太平圣惠方》），髆井（《铜人腧穴针灸图经》），肩解（《黄帝内经素问·气穴论》王注）。

42 出处

《针灸甲乙经》：肩井，在肩上陷者中，缺盆上大骨前。

43 穴名解

肩即肩部，井即水井，此穴在肩上，局部凹陷如井，故名肩井[1]。

肩，颈项之下。凹陷深处曰井。此穴在肩部，当缺盆直上之凹陷处，以其穴居肩上之凹陷，喻经气深聚之所，故名肩井。[3]

44 特异性

肩井是手少阳三焦经、足少阳胆经、足阳明胃经、阳维脉的交会穴[1][2][4]。

45 所属部位

肩[5]

46 肩井穴的定位

标准定位：肩井穴在肩上，前直乳中，当大椎与肩峰端连线的中点上[6]。

肩井穴位于肩胛区，第七颈椎棘突与肩峰最外侧点连线的中点，正坐取穴[1]。

肩井穴位于肩上，当大椎穴与肩峰间连线之中点处[2]。或以手并拢，食指靠颈，中指尖到达处是穴[2]。

肩井穴在足少阳胆经的位置

肩井穴在肩部的位置

肩井穴在肩部的位置

肩井穴在肩部的位置（肌肉）

肩井穴在肩部的位置（骨骼）

47 肩井穴的取法

正坐位，在肩上，当大椎穴（督脉）与肩峰连线的中点取穴。

肩井穴位于肩胛区，第七颈椎棘突与肩峰最外侧点连线的中点。正坐取穴[1]。

正坐位、俯伏坐位或俯卧位，当第7颈椎棘突下与肩峰连线的中点取穴[7]。

快速取穴：先找到大椎（低头，颈背交界椎骨高突处椎体，其下缘凹陷处即是大椎穴），再找到锁骨肩峰端，二者连线中点即是肩井穴[8]。

肩井穴的取法[1]

48 肩井穴穴位解剖

肩井穴下为皮肤、皮下组织、斜方肌筋膜、斜方肌、肩胛提肌、上后锯肌。有颈横动、静脉。分布著锁骨上神经后支及副神经。皮肤由第4、5、6颈神经后支重叠分布。肩胛提肌，位于颈椎横突和肩胛骨内侧角与脊柱缘上部之间，由肩胛脊神经支配。上后锯肌在前肌的深面稍下方，由第6、7颈椎和第1、2胸椎棘突第2～5肋角的外面，该肌由第一至第四胸神经后支支配。针由皮肤、皮下筋膜穿斜方肌筋膜及其下方斜方肌，在颈横动脉的内侧，深进肩胛提肌、上后锯肌。

481 层次解剖

皮肤→皮下组织→斜方肌→肩胛提肌[1]。

皮肤→皮下组织→斜方肌→肩胛提肌[9]。

482 穴区神经、血管

浅层有锁骨上神经内侧支分布；深层有副神经、肩胛背神经和颈横动脉分布，再深层有胸膜顶[9]。

布有锁骨上神经后支，副神经；并有颈横动、静脉通过[2]。

49 肩井穴的功效与作用

肩井穴具有祛风清热，活络消肿的功效。

肩井穴有通经活络、豁痰开窍的作用[1]。

足少阳之筋“上走腋前廉，系于膺乳”，故肩井穴可用于治疗乳痈、乳癖、乳汁少[4]。

肩井穴为手少阳、足少阳、足阳明与阳维脉交会穴，通一身之阳，调理气机，疏利肝胆而主难产、胞衣不下、瘰疬诸证；局部用于颈项肩背痛等[4]。

肩井穴具有行气活血催胎之功，故可主治难产[4]。

系胆经、三焦经、胃经和阳维脉的会穴，有通经活络、豁痰开窍作用[3]。

古有井田之法，“井开四道，而分八宅”。即四通八达也。古者日中为市，交易者汇集于井，故后人称通衢为市井。本经通过肩部与诸阳经交会，其所治症，极为复杂，有如各病之市集，所治以风症居多，如中风、痰喘、头痛、臂痛、劳伤、气逆、产后等之涉及于风者，均可酌用。以风为阳邪，症从其性也。《针灸大成》谓：“若针深闷倒，急补足三里。”[3]

410 肩井穴主治病证

肩井穴主治项背、胎产、神志等疾病：如肩背疼痛，手臂不举，颈项强，腰髋痛，中风痰涌，咳嗽气逆，眩晕，瘰疬，难产，乳痈，胞衣不下，产后乳汁不下，乳汁少，乳癖，头项强痛，上肢不遂，头痛，颈项强痛，现代又多用肩井穴治疗乳腺炎，功能性子宫出血，乳腺增生，滞产，产后血晕，颈淋巴结结核，中风偏瘫，项强，肩背痛，高血压，脑卒中，神经衰弱，副神经麻痹，落枕，颈项肌痉挛，中风后遗症，小儿麻痹后遗症等。

肩井穴主治项背、胎产、神志等疾病：如肩背疼痛、手臂不举、颈项强、腰髋痛、中风痰涌、咳嗽气逆、眩晕、瘰疬、难产、乳痈、胎衣不下、产后乳汁不下等[1]。

肩井穴主治头项强痛、肩背疼痛、上肢不遂、难产、乳痈、乳汁不下、瘰疬[9]。

肩井穴主治  头痛，眩晕；乳汁少，乳癖，乳痈；颈项强痛，肩背疼痛，上肢不遂；难产，胞衣不下；瘰疬[7]。

现代又多用肩井穴治疗乳腺炎、功能性子宫出血、乳腺增生、颈淋巴结结核、中风偏瘫等[1]。

肩井穴主治项强，肩背痛，手臂不举，中风偏瘫，滞产，产后血晕，乳痈，瘰疬；以及高血压，功能性子宫出血等[2]。

1循环系统疾病：高血压，脑卒中；

2精神神经系统疾病：神经衰弱，副神经麻痹；

3妇产科系统疾病：乳腺炎，功能性子宫出血；

4运动系统疾病：落枕，颈项肌痉挛，肩背痛，中风后遗症，小儿麻痹后遗症。

本穴针感较强，针刺不宜过深，以免发生晕针和气胸[3]。

411 刺灸法 4111 刺法

一般直刺03～05寸[2][1]，下为肺尖禁深刺[1]。

直刺05～08寸[7][9]，局部酸胀感明显[7]，向四周扩散[7]。

注意：肩井穴深部正当肺尖，不可深刺，孕妇禁针[9][7]。

4112 灸法

可灸[1][7][9]。

艾炷灸3～7壮；或艾条灸5～15分钟（图93）[2]。

艾炷灸3～5壮，艾条灸10～20分钟。

412 肩井穴的配伍

肩井配肩髃、天宗，有活血通络止痛的作用，主治肩背痹痛。

肩井配乳根、少泽，有消炎通乳止痛的作用，主治乳汁不足，乳痈。

肩井配合谷，三阴交，有活血利气催胎的作用，主治难产。

肩井配肩髃、肩贞、天宗、大杼，治肩背痹痛[7]。

肩井配乳根、膻中、少泽、足三里，治乳汁不足、乳痈[7]。

肩井配合谷、三阴交，治难产[7]。

413 特效

肩井穴，可缓解落枕和肩酸背痛等症[8]；

拿捏肩井，可发汗解表治感冒[8]。

414 文献摘要

《针灸甲乙经》：肩背痹痛，臂不举，寒热凄索，肩井主之。

《备急千金要方》：难产，针两肩井入一寸泻之，须臾即分娩。

《千金翼方》：凡难产，针两肩井一寸，泻之，须臾即生也。上气咳逆，短气，风劳百病，灸肩井二百壮。

《铜人腧穴针灸图经》：手足少阳、阳维之会。

《铜人腧穴针灸图经》：治五劳七伤，颈项不得回顾，背膊闷，两手不得向头，或因仆伤腰髋痛，脚气上攻……若妇人堕胎后，手足厥逆，针肩井立愈。若灸更胜针，可针七壮。

《针灸大成》：主中风气塞，涎上不语，气逆，妇人难产，堕胎后手足厥逆，针肩井立愈。头项痛，五劳七伤，臂痛，两手不得向头。

《类经图翼》：孕妇禁针。

《医宗金鉴》：主治扑伤，肘臂疼痛不举。

《百症赋》：肩井乳痈而极效。

《玉龙歌》：急疼两臂气攻胸，肩井分明穴可攻。

《长桑君天星秘诀歌》：脚气酸痛肩井先，次寻三里阳陵泉。

415 肩井穴研究进展 4151 治疗颈椎病

针刺取穴风池、新设（第3、4颈椎间旁开15寸）、颈7夹脊、肩井、阿是穴；头晕者，加百会、大杼、悬钟；上肢疼痛者，加曲池、外关、合谷及阿是穴；心悸者，加内关、神门、巨阙。采用平补平泻手法，留针30 min，每日1次，10次为一疗程。同时采用当归注射液腧穴注射风池、曲池及阿是穴。常规消毒后，垂直刺入05～1寸，得气且回抽无血后注入药物，每穴05 mL，每日1次，10次为一疗程。共治45例，经过3个疗程的治疗，痊愈20例，显效19例，好转5例，无效1例，总有效率为978%。[7]

4152 治疗中风后遗症

取患侧肩井、曲池、外关、环跳、阳陵泉、足三里，用电针加强 ，每日针1次，每次30～40 min。足外翻，针刺内翻穴；足内翻，针刺外翻穴。中药用补阳还五汤加减，每日1剂。共治35例，治愈9例，显效14例，好转12例，总有效率为100%。[7]

4153 治疗急性乳腺炎

取乳根（患侧）、肩井、曲池、内庭、行间、至阳。仰卧位，腧穴常规消毒后，乳根穴沿皮横刺15～2寸，用泻法，使针感扩散至整个 ；肩井针尖对准同侧 ，沿皮向前刺1～5寸，施捻转泻法；曲池直刺1～15寸，施提插泻法，使针感传至整个上臂；内庭、行间针尖向踝关节方向斜刺1寸，施捻转加提插泻法，留针30 min，留针过程中每10 min行针一次；起针后，改俯卧位，至阳用三棱针点刺后拔火罐，出血5 mL。每日1次。共治58例，经过3次治疗后，临床治愈54例，显效2例，有效2例，总有效率为100%。[7]

4154 治疗乳腺增生

据报道，以天宗、肩井、肾俞为一穴组，与屋翳、足三里、膻中穴组交替针治乳腺增生，可增强患者细胞免疫机能。[3]

5 经穴别名·肩井

肩井为经穴别名，即肩髃[1]资料] 高忻洙，胡玲主编中国针灸学词典[M]南京：江苏科学技术出版社，2010：472。出《外科大成》。

穴位 肩髃 汉语拼音 Jianyu 罗马拼音 Chienyu 美国英译名 Shoulder Bone 各

国

代

号 中国 LI15 日本 15 法

国 莫兰特氏 GI15 富耶氏 GI15 德国 DI15 英国 Li15 美国 LI15

肩髃为经穴名（Jiānyú LI15）[10]。出《针灸甲乙经》。属手阳明大肠经[10]。别名中肩井、扁骨、偏骨、尚骨、偏肩、髃骨。肩髃为手阳明大肠经、阳蹻脉的交会穴[10]。肩髃指肩头，肩髃穴在肩头处，故名[10]。主治肩关节及周围软组织疾患，肩臂疼痛，半身不遂，手臂挛急，臂神经痛，瘾疹，瘰疬，风热瘾疹，项强，齿痛，风热等。

51 肩井的别名

髃骨（《黄帝内经素问·水热穴论》），中肩井（《备急千金要方》），扁骨（《外台秘要》），尚骨（《循经考穴编》），肩尖[3]，扁骨[3]，偏骨[3]，肩井（《外科大成》）。

52 出处

《黄帝内经灵枢·经脉》：手阳明之别，名曰偏历。去腕三寸，别人太阴；其别者，上循臂，乘肩髃……

53 特异性

肩髃为手阳明大肠经、阳蹻脉的交会穴[10]。

54 穴名解

肩髃指肩头，肩髃穴在肩头处，故名[10]。

《广韵》：“肩，项下。”《说文》：“髃，肩前也。”段注：“肩头也，髃之言隅也，如物之有隅也。”段注：“凡肩后统于背前为髃，髃之言隅也。”《类经·十二经脉》注：“肩端骨罅为髃骨。”此穴在肩之髃骨处，以其所在部位之名而为穴名。穴当肩角，故名肩髃。[3]

55 所属部位

肩胛关节[11]

56 肩髃穴的定位

标准定位：肩髃在肩部，三角肌上，臂外展，或向前平伸时，当肩峰前下方凹陷处[6][12]。

肩髃在三角肌区，肩峰外侧缘前端与肱骨大结节两骨间凹陷中[10]。

肩髃位于肩部，锁骨肩峰端与肱骨大结节之间，三角肌上部中央凹陷处；上臂外展至水平位时，在肩峰锁骨关节前缘下际出现二个凹陷，前方凹陷中是穴[13]。

肩髎在手阳明大肠经中的位置

肩髃穴的位置

肩髃穴的位置（手阳明大肠经）

肩髃穴的位置（肌肉）

肩髃穴的位置（骨骼）

57 肩髃穴的取法

在三角肌区，肩峰外侧缘前端与肱骨大结节两骨间凹陷中[10]。

上臂外展平举，肩关节部即可呈现出两个凹窝，前面一个凹窝中即为本穴；或垂肩，当锁骨肩峰端前缘直下约2寸，当骨缝间取穴[14]。

1将上臂外展平举，肩关节部即可呈现出两个凹窝，前面一个凹窝中即为本穴；

2垂肩，当锁骨肩峰端前缘直下约2寸，当骨缝之间，手阳明大肠经的循行线上处取穴。

58 肩髃穴穴位解剖

肩髃穴下为皮肤、皮下组织、三角肌、三角肌下囊、冈上肌腱。有旋肱后动、静脉。分布著锁骨上神经后支及腋神经。皮肤由锁骨上神经的外侧支分布。皮下筋膜较致密。针由皮肤、皮下组织经三角肌表面的深筋膜入该肌，穿经三角肌下囊，至冈上肌腱。前肌由腋神经支配，后肌由肩胛上神经支配。深刺透极泉可达臂丛附近。

581 层次解剖

皮肤→皮下组织→三角肌→三角肌下囊→冈上肌腱[10]。

皮肤→皮下组织→三角肌→三角肌下囊→冈上肌腱[12]。

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59 穴区神经、血管

浅层有锁骨上神经外侧支和腋神经皮支分布，深层有腋神经肌支、肩胛上神经、胸肩峰动脉和旋肱后动脉分布[12]。

布有锁骨上神经后支及腋神经；并有旋肱后动、静脉通过[13]。

510 特异性

手阳明、阳跷脉之交会穴。

511 肩髃穴的功效与作用

肩髃有通经活络，疏散风热的作用。

肩髃有活血散风、通利关节作用[10]。

肩髃穴是手阳明经与阳跷脉之会，阳跷脉主司运动，阳明经筋结于肩部，本穴又位于肩部，故是治疗肩臂疼痛、手臂挛急不举、半身不遂的主穴[14]。

凡穴位与他经交会者，为会穴，在治疗上，则兼及与会之经之症。肩髃穴有理气化痰、舒筋利节之功。[3]

512 肩髃穴主治病证

肩髃穴主治肩关节及周围软组织疾患，肩臂疼痛，半身不遂，手臂挛急，臂神经痛，瘾疹，瘰疬，风热瘾疹，项强，齿痛，风热等。

肩髃穴主治肩臂疼痛，半身不遂、手臂挛急、瘾疹、瘰疬[12]。

肩髃主要用于肩臂疾患等：如肩关节及周围软组织疾患、手臂挛急、臂神经痛及瘿气、瘰疬、风热瘾疹等[10]。

肩髃主治肩臂疼痛，上肢不遂，项强，齿痛，瘰疬，瘾疹；以及肩关节周围炎等[13]。

肩髃穴是治疗上肢不遂和肩关节疾病的首选穴[14]。主治上肢不遂，肩痛不举；风热，瘾疹，瘰疬[14]。

运动系统疾病：急性脑血管病后遗症，肩周炎；

其它：高血压，乳腺炎，荨麻疹。

513 刺灸法 5131 刺法

直刺或向下斜刺08～15寸[12]。

一般直刺或针尖向肘部斜刺10～15寸[10][13]。

抬臂，向极泉方向进针，深15～2寸；或向三角肌等方向分别透针，进针2～3寸，有酸胀感扩散至肩关节周围，或有麻电感向臂部放散[14]。

1透极泉穴，抬臂，向极泉方向进针，深2～3寸。

2治岗上肌腱炎时，垂臂，针与穴位下外侧皮肤呈50度夹角，沿肩峰与肱骨大结节之间水平方向针刺10～15寸，针刺2寸时，可刺入冈上肌。

3斜刺，治疗肩关节周围炎时，向肩内陵、肩 、三角肌等方向分别透针，进针2～3寸，酸胀感扩散至肩关节周围，或有麻电感向臂部放散。

4横刺，上肢外展牵制时，可向三角肌方向透刺2～3寸，臂部酸胀。

注意：行针时禁忌活动肩部，否则易发生弯针，甚至折针的现象，故有“已针不可摇，恐伤针”之说[14]。

5132 灸法

可灸[10][12][14]。

艾炷灸3～5壮；或艾条灸5～10分钟[13]。

艾炷灸或温针灸5～7壮，艾条灸5～15分钟。

514 肩髃穴的配伍

阳溪肩髃穴配天宗、肩髎治肩周炎[10]。

阳溪配肩髃、曲池治瘰疬[10]。

阳溪配阳溪治风疹[10]。

肩髃配曲池、外关、合谷、列缺，治半身不遂[14]。

肩髃配条口透承山，治肩凝症[14]。

肩髃配风门、中渚、大杼，治肩背红肿疼痛[14]。

肩髃配曲池、天池、天井、三间，治瘰疬[14]。

肩髃配悬钟、肩髎、肩贞，治肩周炎[14]。

肩髃配肩髎、肩贞、臑俞，有活络止痛作用，主治肩关节周围炎。

肩髃配阳溪，有疏风清热，调和营卫作用，主治风疹。

肩髃配曲池、外关、合谷，有活血通络作用，主治上肢不遂。

515 文献摘要

《针灸甲乙经》：肩中热，指、臂痛，肩髃主之。

《针灸大成》：主中风手足不遂，偏风，风痪，风痿，风病，半身不遂，热风，肩中热，头不可回顾，肩臂疼痛，臂无力，手不可向头，挛急，风热，瘾疹，颜色枯焦，劳气泄精，伤寒热不已，四肢热，诸瘿气。

《百症赋》：肩髃、阳溪，消瘾风之热极。

《铜人腧穴针灸图经》：若灸偏风不遂，七七壮止，不宜多灸，恐手臂细，若风病筋骨无力久不瘥，当灸不畏细也。

《铜人腧穴针灸图经》：唐鲁州刺史库狄钦，风痹，不能挽弓，甄权针肩髃，针进即可射。

《外科大成》：乳痈，乳毒，乳巖。

516 研究进展

改善肢体血液循环 按揉肩髃穴后，测肢体末端血流图比较，结果表明动脉弹性改善，肢体血液循环增加，血管流通量增加，血管周围阻力减少[14]。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 出处 5 穴名解 6 所属部位 7 肩髎穴的定位 8 肩髎穴的取法 9 肩髎穴穴位解剖 91 层次解剖 92 穴区神经、血管 10 肩髎穴的功效与作用 11 肩髎穴主治病证 12 刺灸法 121 刺法 122 灸法 13 肩髎穴的配伍 14 特效 15 文献摘要 16 参考资料 1 拼音

jiān liáo

2 英文参考

Jiānliáo TE14 [中国针灸学词典]

jiānliáo [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

TE14 [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

SJ14 [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

3 概述

穴位 肩髎 汉语拼音 Jianliao 罗马拼音 Chienliao 美国英译名 Shoulder Bone 各

国

代

号 中国 TE14 日本 14 法

国 莫兰特氏 TR14 富耶氏 德国 3E14 英国 T14 美国 TB14

肩髎为经穴名（Jiānliáo TE14）[1]。出《针灸甲乙经》。属手少阳三焦经[1]。肩即肩部，髎指骨隙，此穴在肩部骨隙中，故名肩髎[1]。肩髎穴主要用于肩、臂疾患等：如肩胛肌痉挛或麻痹，肩重不举，肩周炎，中风偏瘫，臂痛，肩臂痛，上肢麻痹，上肢瘫痪，肩重不能举，荨麻疹，脑血管后遗症，胸膜炎，肋间神经痛等。

4 出处

《针灸甲乙经》：肩髎，在肩端臑上，斜举臂取之。

5 穴名解

肩即肩部，髎指骨隙，此穴在肩部骨隙中，故名肩髎[1]。

肩，颈项之下，臂与身联属为肩。髎，深孔貌。此穴在肩部，当肩峰外下方之凹陷中，为三焦经在肩部最末一穴，因名肩髎。[2]

6 所属部位

肩[3]

7 肩髎穴的定位

标准定位：肩髎穴在肩部，肩髃后方，当臂外展时，于肩峰后下方呈现凹陷处[4]。

肩髎穴位于三角肌区，肩峰角与肱骨大结节两骨间凹陷中。即屈臂外展时，肩峰外侧后端较深的凹陷中[1]。

肩髎穴位于肩峰突起之后下方，约肩髃穴后1寸凹陷处[5]。

肩髎穴在手少阳三焦经的位置

肩髎穴在肩部的位置

肩髎穴在肩部的位置

肩髎穴在肩部的位置（肌肉）

肩髎穴在肩部的位置（骨骼）

8 肩髎穴的取法

肩髎穴位于三角肌区，肩峰角与肱骨大结节两骨间凹陷中。即屈臂外展时，肩峰外侧后端较深的凹陷中[1]。

上臂外展平举，肩关节部即可呈现出两个凹陷窝，后面一个凹陷窝即是本穴；或垂肩时，肩髃后约1寸处取穴[6]。

垂肩，于锁骨肩峰端后缘直下2寸，当肩峰与肱骨大结节之间处取穴。

快速取穴：外展上臂，肩膀后下方凹陷处即是肩髎穴[7]。

9 肩髎穴穴位解剖

肩髎穴下为皮肤、皮下组织、三角肌（后部）、小圆肌、大圆肌、背间肌。有旋肱后动脉肌支。分布著腋神经肌支。皮肤由腋神经发出的臂外侧皮神经分布。三角肌深面的血管神经束有旋肱前、后血管和腋神经。腋神经为臂丛后束的分支，与旋肱后动脉一起通过四边孔，在三角肌后缘中点，紧靠肱骨外科颈后面走行。所以肱骨外科颈骨折或肩关节脱位时，都可以影响腋神经而导致三角肌麻痹和三角肌区域感觉消失。针由皮肤、皮下组织穿三角肌筋膜，入腋神经支配的三角肌后部和小圆肌。经旋肱后动、静脉及腋神经等形成的血管神经和肱骨外科颈之间。深抵肩胛下神经支配的大圆肌和胸背神经支配的背阔肌。

91 层次解剖

皮肤→皮下组织→三角肌→小圆肌→大圆肌→背阔肌腱[1]。

皮肤→皮下组织→三角肌→冈下肌[8]。

92 穴区神经、血管

浅层有锁骨上神经外侧支分布；深层有腋神经和旋肱后动脉分布[8]。

布有腋神经肌支和旋肱后动脉肌支[5]。

10 肩髎穴的功效与作用

肩髎穴具有祛风湿，通经络的功效。

肩髎穴有祛风湿、调气血、通经络作用[1]。

肩髎穴有舒筋利节作用，治臂痛肩重，不能扬举，取局部也[2]。

11 肩髎穴主治病证

肩髎穴主要用于肩、臂疾患等：如肩胛肌痉挛或麻痹，肩重不举，肩周炎，中风偏瘫，臂痛，肩臂痛，上肢麻痹，上肢瘫痪，肩重不能举，荨麻疹，脑血管后遗症，胸膜炎，肋间神经痛等。

肩髎穴主要用于肩、臂疾患等：如肩胛肌痉挛或麻痹、肩重不举、肩周炎、中风偏瘫、臂痛等[1]。

肩髎穴主治肩臂痛，上肢麻痹或瘫痪；以及肩关节周围炎等[5]。

肩髎穴主治臂痛、肩重不能举[8]。

肩髎穴主治荨麻疹；臂痛，肩重不能举，中风偏瘫[6]。

荨麻疹，肩关节周围炎，脑血管后遗症，胸膜炎，肋间神经痛等。

12 刺灸法 121 刺法

直刺1～15寸[8][5][1][6]，臂外展[6]，沿肩峰与肱骨大结节之间进针[6]，深刺可透极泉[6]，酸胀可扩散至整个关节腔[6]，或可有麻电感向下扩散[6]。

向下斜刺2～3寸，退针至浅层，再依次向两旁斜刺，即“合谷刺”，酸胀感可扩散至肩部，或麻电感放散至手指[6]。

122 灸法

可灸[1][6][8]。

艾炷灸3～5壮；或艾条灸5～15分钟[5]。

艾炷灸或温针灸3～7壮，艾条灸5～15分钟。

13 肩髎穴的配伍

肩髎穴配条口透承山，肩髎透极泉治肩周炎[1]。

肩髎穴配阳谷、天宗治臂痛[1][6]。

肩髎配肩髃、曲池、合谷，治上肢瘫痪[6]。

肩髎配肩髃、肩贞、臑俞、曲池，治肩臂痛不能举[6]。

肩髎配肩井、天宗，有通经活络的作用，主治肩重不能举。

肩髎配风池、曲池，有疏风泄热、调和营卫的作用，主治风疹。

肩髎配外关，章门，有通络止痛的作用，主治肋间神经痛。

14 特效

用拇指、食指和中指拿捏肩髎穴3～5分钟，每天早晚各1次,可缓解臂痛不能举、胁肋疼痛等症状[7]。

15 文献摘要

《针灸甲乙经》：肩重不举，臂痛，肩髎主之。

《针灸大成》：主臂痛，肩重不能举。

《备急千金要方》：臂痛，肩髎、天宗，阳谷。

估计您的这种情况属于肩周炎！ 狭义的肩周炎是指发生在肩肱关节及其周围软组织的慢性无菌性炎症，因为临床表现以肩部疼痛僵硬、活动受限为特征，故又称冻结肩。广义的肩周炎是指发生于肩关节复合体的多关节、多部位的病证，其分类方法很多，且诊断名称混乱。下面我们讲讲根据国内实际情况及肩周炎病理、病变的表现分类如下： ①冻结肩。 ②喙突炎。 ③肩袖病变：包括冈上肌腱病变（冈上肌腱炎、钙化性冈上肌腱炎、冈上肌腱断裂），冈下肌腱炎，小圆肌腱炎。 ④肱二头肌长头腱炎及腱鞘炎。 ⑤肩峰下滑囊炎（又称三角肌下滑囊炎）。 ⑥肩锁关节病变。 ⑦胸锁关节炎。 ⑧肩关节不稳定（包括发育或损伤所致的骨结构缺损、盂唇病变、关节囊或韧带过度松弛以及肩周围肌肉麻痹等原因导致的肩关节不稳定。 ⑨肩部纤维组织炎。 ⑩其他肩周病变（包括肩挫伤、肩峰下撞击综合征、肩胛上神经卡压综合征、三角肌肌腱炎等）。 〔首选方法〕 1,按摩疗法：对肩周炎的按摩，若方法正确常能立即收效，现将各种方法作一一介绍，用以增加大关节的活动范围。 1)先用手指点穴位，每分钟，有效穴为：风穴掐压3-5分钟，有效穴为：风门、肩髃、肩髎、肩贞、天宗。 2）以健侧手按揉肩关节，当发现局部有痛点，可于该处加压弹、切、拨。每处可行3－5分钟，效果很好。 3）拍打搓揉患处数十次，行完手法便做甩臂运动，抬臂上举至肩平，然后像甩开膀子走路一样，上下摔动，及绕环各数十次，左右臂交替进行。并可做耸肩、两 臂下垂，两肩缓缓地向前、向上、向下做绕环式耸肩动作30次可改善局部功能。 4）于按摩之前后，将酒精或白酒擦涂患处，可辅助增加疗效。以适量胡椒、食盐浸白酒中3日，取其液涂于患处，可起到活血、祛瘀、止痛的功效。 5）患者若有每晚淋浴习惯，可在患肩放置一块叠成方块的毛巾，然后用温热水（约45'C）进行冲淋，使热量集中于疼痛部分，不仅疗疾，更能有效的保证睡眠质 量。有时边以温水冲洗，边做按摩效果更佳。 2，体针疗法：以毫针针刺三组穴位。即： 1）肩髃、肩髎、肩贞、天宗、臑上。 2）条口透承山。 3）天鼎、提肩（经外奇穴）。 三组均可选用，病程短可不留针，病程长者可留针。行针或通电约10分钟。 3，拔火罐疗法：没有条件针刺者，可在肩关节酸痛处拔火罐，以减轻疼痛。 〔次选方法〕 1，耳穴贴压疗法：取主穴及配穴用王不留行籽或油菜籽、六神丸等贴压并以小胶布块固定之，每次取一侧耳穴，左右耳交替，2～3天一换， 10次为一疗程。 主穴：肩、锁骨、神门、肾上腺、耳背。 配穴：病久有肌肉萎缩者加肝、脾。 每日可对压或直压局部，使其产生发热、酸胀、放散的感觉，便可收到疗效。 2，刮痧疗法：以瓷汤匙、水牛角板、檀木等工具于施术部位，自上而下、自内而外、由轻到重地刮，使局部皮肤泛红、隆起至出现紫红色或黑青色血斑止次。一般 刮擦速度于每分钟40次左右，每一部位可刮5分钟以上。可取大椎、天柱至肩井、天柱至大杼至膏肓、神堂、肩髃、肩髎、肩贞。刮毕可于血斑块的皮肤上面抹少量 驱风油，以利病邪向外排出。 3，艾卷灸法：将艾卷点燃后，置于皮肤穴位上端，保持在使皮肤可以接受的温热感的距离（不要出现烫感，以免灼伤），持艾卷的手也可在穴位上方左右轻轻晃 动，一般灸12分钟左右便可。 上肢不能升举，调整腹部也是必要的。可先灸巨阙、中脘、左阳池穴。为消除肩关节痛，可灸臑俞、曲池穴。稍重者加天髎、天宗、身柱、心俞穴。更重者要施灸 肩髃、中府、云门、少海、郄门、 俞、京门、小肠俞穴。加灸足三里、阳陵泉 、太溪穴，对综合整体治疗也是必要的。 〔后选方法〕 1，梅花针疗法：重度弹刺患部关节周围及患部压痛点或有阳性反应物的部位。如果患部或患侧手指皆有麻木感者，可在局部或指尖放血。 2，足部按摩疗法：肩胛骨的反射区在足背第四跖骨、第五跖骨与足楔骨连成一个带状区域，用两手拇指肚沿足跖向足背方向推按至楔骨处二手再左右分开。然后还 要仔细按摩整个拇趾，并加以回转刺激。如肩部酸痛延伸至肘部，加按肘关节反射区。手指发麻者按照上下肢反射区按摩。 3代茶饮类： 1）平时用一些干黄花菜熬水代茶。夏季，以黑桑椹煎水代茶，频饮。 2)取马尾松或白皮松的叶、根泡酒3天，饮用也有疗效。另外，患有“肩周炎”者平时应注意肩部保暖，不穿潮湿的衣服，防止雨淋。睡眠时，避免冷风吹着肩部 。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 经外奇穴名·阳维穴 41 标准定位 42 主治病症 43 刺灸法 431 刺法 432 灸法 5 阳维脉交会穴·阳维穴 6 外关穴·阳维穴 61 标准定位 62 取法 63 穴位解剖 64 特异性 65 功效与作用 66 主治病症 67 刺灸法 671 刺法 672 灸法 68 配伍 69 文献摘要 610 研究进展 7 参考资料 附： 1 古籍中的阳维穴 1 拼音

yáng wéi xué

2 英文参考

Wàiguān TE5 [中国针灸学词典]

3 概述

阳维穴:1经外奇穴名；2阳维脉交会穴；3外关穴。

4 经外奇穴名·阳维穴

阳维穴为经外奇穴名[1]。出《千金翼方》。

41 标准定位

位于耳廓后，当用手拉耳向前时，于根部所出现的弦筋上，与耳门穴相平处（《类经图翼》）[1]。

42 主治病症

主治耳鸣，耳聋，以及中耳炎等[1]。

43 刺灸法 431 刺法

直刺01～02寸[1]。

432 灸法

艾炷灸3～5壮[1]。

5 阳维脉交会穴·阳维穴

阳维穴是指阳维脉交会穴[2]。据《针灸甲乙经》等书载，有交会穴金门、阳交、膈俞、天谬、肩井、本神、阳白、头临泣、目窗、正营、承灵、脑空、风池、哑门、风府等15穴[2]。

据《针灸甲乙经》等书记载，下肢部交会足太阳经的金门、足少阳经的阳交（郄）；肩部交会手太阳经的臑俞、手少阳经的天髎、足少阳经的肩井；头部交会足少阳经的风池、脑空、承灵、正营、目窗、临泣、阳白、本神，督脉的哑门、风府。

6 外关穴·阳维穴

阳维穴是指外关穴[2]。见《针经指南》。 《针经指南》载：“外关通阳维”，为八脉八穴之一。

穴位 外关 汉语拼音 Waiguan 罗马拼音 Waikuan 美国英译名 Outer Pass 各

国

代

号 中国 TE5 日本 5 法

国 莫兰特氏 TR5 富耶氏 TR5 德国 3E5 英国 T5 美国 TB5

外关为经穴名（Wàiguān TE5）[3][4]。出《黄帝内经灵枢·经脉》。属手少阳三焦经[3][4]。外关是手少阳三焦经的络穴，八脉交会穴之一，通阳维脉[3][4][5]。外为内之对，关即关隘，此穴在前臂外侧要处，犹如关隘，故名外关[4]。

61 标准定位

外关穴在前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨之间[5]。

外关穴位于腕部背横纹上2寸，尺、桡两骨间[3]。

外关穴位于前臂后区，腕背侧远端横纹上2寸，尺骨与桡骨间隙中点[4]。伏掌取穴[4]。

图45（图出自《中医大辞典》）

图出自《中国针灸学词典》

62 取法

伸臂俯掌，于手背腕横纹中点直上2寸，尺桡骨之间 ，与内关穴相对取穴。

外关穴位于前臂后区，腕背侧远端横纹上2寸，尺骨与桡骨间隙中点，伏掌取穴[4]。

63 穴位解剖

外关穴下为皮肤、皮下组织、小指伸肌、指伸肌、示指伸肌。深层有前臂骨间背侧和掌侧动、静脉本干。分布著前臂背侧皮神经，深层有桡神经之前臂骨间背侧神经和正中神经之骨间掌侧神经。皮肤由桡神经发出的前臂后皮神经分布。此处皮肤及皮下筋膜较掌侧厚而松弛，桡神经的浅支与头静脉起始部伴行，尺神经的手背支和贵要静脉起始部伴行。针由皮肤、皮下筋膜穿前臂深筋膜，经小指伸肌的桡侧入小指伸，深进在拇长伸肌的尺侧入示指伸肌，以上诸肌（腱）均由桡神经肌支支配。

层次解剖：皮肤→皮下组织→小指伸肌和指伸肌→拇长伸肌和示指伸肌[4]。

布有前臂背侧皮神经，深层有桡神经之前臂骨间背侧神经，正中神经之骨间掌侧神经，并有前臂骨间背侧动脉和前臂骨间掌侧动脉本干通过[3]。

64 特异性

本经络穴。八脉交经（会）穴之一；交阳维脉。

65 功效与作用

清热解表，通经活络。

外关穴有疏表解热，通经活络作用[4]。

66 主治病症

外关穴主治感冒，头痛，发热，耳鸣，耳聋，目痛，咽肿，口眼㖞斜，瘰疬，胸胁痛，手颤指麻，肘臂屈伸不利等[3]。

外关穴主要用于头面、耳目及本经脉所过的疾患：如热病、头痛、耳聋、耳鸣、目赤肿痛、胸胁痛、肩背痛、肘臂手指疼痛、手颤等[4]。

现代又用外关穴治疗感冒、三叉神经痛、腮腺炎、高血压、小儿麻痹后遗症、偏瘫等[4]。

头面五官科疾病：目赤肿痛，耳鸣耳聋，鼻衄牙痛。

运动系统疾病：上肢关节炎，桡神经麻痹，急性腰扭伤，颞颌关节功能紊乱，落枕等。

消化系统疾病：腹痛便秘，肠痈霍乱。

其他病症：热病，感冒，高血压，偏头痛，失眠，脑血管后遗症，遗尿。

67 刺灸法 671 刺法

一般直刺05～10寸[4]。

直刺05～1寸[3]。

1、直刺0510寸，或透内关穴，局部酸胀，有时可扩散至指端。

2、向上斜刺1520寸，局部酸胀，向上扩散至肘、肩部。治疗肘肩及躯 干疾病。

3、或向阳池方向斜刺运针，治疗腕关节疾病。

672 灸法

可灸[4]。

艾炷灸3～5壮；或艾条灸5～10分钟[3]。

68 配伍

外关穴配大椎、曲池、风池治感冒发热[4]。

外关穴配听会、中渚治耳聋耳鸣[4]。

外关穴配曲池、太冲治高血压[4]。

外关穴配肩髑、曲池、手三里、合谷治上肢瘫痪[4]。

外关配阳池、中渚，有通经活络的作用，主治手指疼痛，腕关节疼痛。

外关配太阳、率谷，有祛风通络止痛的作用，主治偏头痛。

外关配后溪，有舒筋活络的作用，主治落枕。

外关配足临泣，为八脉交会穴，主治耳目、颈项及肩部病证。

69 文献摘要

《针灸甲乙经》：耳炖炖浑浑无所闻，外关主之。

《铜人腧穴针灸图经》：治肘臂不得屈伸，手五指尽痛不能握物，耳聋无所闻。

《针灸大成》：主耳聋，浑浑焞焞无闻，五指尽痛，不能握物。

610 研究进展

针刺外关等穴组，可使缺乳妇血中生乳激素的含量升高[4]。

落枕：取健侧外关穴，亦可取双侧。进针后行泻法，得气后提插捻转2～3分钟后留针，并嘱患者活动颈部，有良好疗效。

急性腰扭伤：取患侧外关透三阳络穴，留针5～10分钟，留针期间行强 手法2～3次，并嘱患者作前俯后仰，下蹲起立，左右旋转，深呼吸等动作，有良好疗效。

踝关节扭伤：取患肢对侧外关穴，得气后反复捻转提插2～4次，在行针过程中，嘱患者活动患侧肢体（由轻到重），疼痛即可减轻。

近视眼：外关配光明穴，治疗青少年近视眼有效。