股骨头坏死，初期的症状是怎么样的？可以运动吗？

头部股骨头坏死的第一个症状是髋关节或膝关节疼痛、酸痛或酸胀不适。疼痛可以是持续性的，也可以是间歇性的。早期疼痛并不严重，活动后加重，休息后缓解，创伤后加重。建议您尽快去正规医院进行CT或MRI检查，这对诊断股骨头坏死很有用。股骨头坏死，建议尽快治疗，如长期持续服用通络生骨胶囊等活血化瘀药物，并进行一些理疗、针灸、康复锻炼等。

股骨头坏死的最初症状通常是下腰部疼痛、受影响区域的关节疼痛、腹股沟疼痛和髋部疼痛。一些患者也会出现四肢发冷、疼痛和虚弱、容易疲劳，并在运动或疲劳后恶化。一旦出现这些症状，女性头部坏死的主要原因是骨折后愈合不良或服用糖皮质激素。女性头部坏死的最初症状是关节活动受限、大腿近端疼痛、膝盖疼痛、，ANCA疼痛和运动障碍。当股骨头坏死严重时，ALS也可导致瘫痪。

一般来说，头部股骨头坏死的最初症状主要是腿部或膝盖疼痛，或局部肌肉疼痛，这因人而异。目前还不排除是由其他常见损伤引起的，最好到医院检查。可进行针对性治疗，或到中医院配合针灸疏通络脉，缓解疼痛。

在股骨头坏死的初始阶段，通常有腰部和膝盖疼痛的症状，间歇性疼痛的发展，并且总是感到寒冷。有些还包括拉到其他部位的疼痛。行走或运动后疼痛加剧。稍作休息后疼痛现象可以缓解。在股骨头坏死的初期，ANCA的关节或膝盖会疼痛。疼痛可能是持续性的，也可能是间歇性的。随着疾病的发展，症状会逐渐恶化，疼痛会辐射到臀部和腰部，这对患者的日常生活有很大影响。

尽管股骨头坏死听起来很吓人，但只要开了正确的药，就可以通过常规治疗减轻病情，并可以自愈。 如果情况严重，也可以通过人工髋关节置换来补救。 股骨头坏死的患者在康复期间需要进行适当的锻炼，这将大大有助于疾病的康复。 这里有一些练习可以改善股骨头坏死。 首先，治疗股骨头坏死后需要根据自己的能力来做运动，避免过度负重运动和运动，因为过度负重会加重人类股骨头坏死的恶化。 

同时，患者不能在运动过程中长时间爬山，并且可以适当地进行有氧运动，例如慢走和太极拳。 此外，股骨头坏死患者需要戒烟戒烟，避免外伤，减少或避免使用激素，并养成良好的行为习惯，以帮助减轻股骨头坏死的症状或减轻股骨头疼痛。 治疗后，股骨头患者可以进行以下锻炼，对帮助患者康复起着重要作用。 

盘腿冥想，股骨头坏死的患者可以盘腿坐，双手按压膝盖，略微下压，这种运动非常简单而且强度低，建议坚持每天做。 如果病情严重的患者在运动中感到特别剧烈的疼痛，可以向医生寻求帮助。 此外，如果患者的骨骼较弱，请不要用力过大，以免发生骨折。 躺着劈开运动，股骨头坏死的病人躺在床上，紧紧地闭上两条腿，然后交替打开并合并。 

这项运动可以帮助腿部，尤其是大腿的肌肉，并且每天都可以适当地运动。 也就是说，不需要家人按摩患者的腿部肌肉，并且患者的股骨头活动性将继续提高。 如果股骨头患者可以在恢复期间继续运动，关节功能的恢复速度将会更快。 上面已经向大多数朋友介绍了股骨头坏死的锻炼方法。 我希望所有患者都可以继续运动，同时，他们也应注意饮食并增加蛋白质，钙和维生素。 最后，祝所有患者早日康复。

如何锻炼

患者在被诊断后，医生都会让患者的患肢限制负重，卧床休息，进行手术或非手术疗法。在非手术疗法中，股骨头坏死靠修复就需1年到3年的时间，修复快者只需半年。然而长期不负重卧床休息，是不易实行，也不提倡的。功能锻炼可防止废用性的肌肉萎缩，是促使早日恢复功能的一种有效手段。

功能锻炼应以自动为主，被动为辅，由小到大，由少到多，逐步增加，并根据股骨头缺血坏死的期、形髋关节周围软组织的功能受限程度以及体质，选择适宜的坐，立卧锻炼方法。

①坐位分合法：坐在椅子上，双手扶膝，双脚与肩同等宽，左腿向左，右腿向右同时充分外展内收。每日300次，分3-4次进行。

②立位抬腿法：手扶固定物，身全保持竖直，抬患腿，使身体与大腿成直角，大腿与小腿成直角，动作反复。每日300次，分3-4次进行。

③卧位抬腿法：仰卧，抬患腿，合大小腿成一直线，并与身体成一直角，动作反复。每次100次，分3-4次进行。

④扶物下蹲法：手扶固定物，身体直立，双足分开，下蹲再起立，动作反复。每日300次，分3-4次进行。

⑤内旋外展法：手扶固定物，双腿分别做充分的内旋，外展，划圈运动。每日300次，分3-4次进行。

⑥坚持扶拐步行的训练或骑自行车的锻炼。

另外在功能锻炼中，这些方面一定要引起患者注意。

⑴早期可扶拐行走，双侧坏死扶双拐，可根据病情制定早、晚行走距离。如果病情允许，身体状况好，可以骑自行车或骑三轮车。　

⑵中、后期，髋关节活动受限较严重，还要坚持扶拐行走，如果不能扶拐行走，可坐轮椅车进行户外活动。

⑶活动过程中，要防止摔倒，以免导致骨折，由于股骨头坏死髋关节活动受限，骨质脆弱，所以反应能力下降，易出现骨折，户外活动时最好有他人照顾。

⑷需要卧床时，要进行上肢功能锻炼，用拉力器等器械辅助，同时注意活动膝关节和踝关节以及健侧髋关节。。

⑸坚持每天进行户外活动—"晒太阳"，晒太阳可以在皮肤及机体内合成维生素D，维生素D能促进人体对钙、磷的吸收，减少骨骼中钙、磷成分的丢失，对维持股骨头骨量，促进坏死骨的再生与修复是大有好处的。

⑹通过传授被动运动，助力运动，主力运动等各种不同的运动方法。来调节神经系统的功能，来恢复肌肉和关节的功能，形成一个新的正常的条件反射。来恢复各种功能障碍这个症状的病，来表现。

你好，股骨头坏死患者可以做的运动有：

1、早期肌肉锻炼

手术后1～3周内即可进行。锻炼方法是在膝关节静止的情况下，用力收缩和放松大腿前群的肌肉，主要是股四头肌。将下肢平放于床上，伸直膝关节，足跟用力下蹬使足背伸，每次持续3～10秒，重复10～20次，每天2～3次。同时，用力使踝关节背伸，做跖屈及伸屈足趾活动。

2、髋、膝关节活动

手术后4～6周，可以借助关节练习器械被动活动髋、膝关节，范围由小到大。亦可主动进行髋、膝关节功能锻炼。下面介绍几种方法供患者参考，可选其一进行：

直腿抬高法：在病情允许的情况下，仰卧位直腿抬高，健侧卧位患腿直腿外展，俯卧位患肢直腿后伸，患肢抬起后维持5～10秒，然后复原。依据病人的耐受情况重复10～20次，每天进行2～3次。

用拐行走：股骨头坏死应该做哪些康复运动选择适宜的拐杖，拐长应从腋下2～3横指处斜量至足小趾前外侧15～20厘米，包括腋垫和橡皮头。学会正确用拐，持拐时患者直立，肩部放松，腋和拐顶之间应有2～3指空隙，扶手应调节至患者紧握时肘部呈弯曲状态。步行时两拐和健肢三点步行，患肢不负重，健肢负重独立行走，助手站在患者前，防止跌倒。每日步行20～30分钟，根据自身情况，一日2～3次。

下蹲练习：下床前先做膝关节伸屈活动10～20分钟，下床时，健肢不随重，两手扶床栏，做下蹲交替动作。每次练习10～20次，每天进行2～3次。

做过股骨头-坏死髓心减压术的患者，通常感觉短期内患髋疼痛完全消失，因此就有急切要求下地的愿望，但股骨头-坏死髓心减压坏死骨刮除后植入了人工骨，人工骨需要一定时间的爬行替代，此时人工骨就会变软，股骨头-坏死容易塌陷。那么股骨头-坏死髓心减压术后复诊和康复需注意的事项包括哪些呢？

1 术后12天拆线，拆线时需复查血细胞分析（血常规）、血沉、超敏C反应蛋白（或C反应蛋白）。

2 术后1月需复查血细胞分析（血常规）、血沉、超敏C反应蛋白（或C反应蛋白），以排除术区的迟发性感染可能。

3 术后需服用伤科接骨片3个月至6个月，服用阿仑膦酸钠片1年半（清晨空腹服用，服用后半小时内不能平躺）。部分服用阿仑膦酸钠片的患者会出现皮肤瘙痒和胃部不适可停药。

3 术后3个月、6个月、9个月、12个月、18个月、24个月需复查双髋关节前后位片和蛙式位片。

4 术后18个月或24个月需复查髋关节核磁共振片或CT。

5 可通过网站复诊或直接回医院复诊。

5 康复期间患肢不能站立位负重、不能做仰卧起坐、不能做俯卧撑、不能做脚跟离床的直腿抬高、上厕所不能蹲便、不建议开车、不建议行康复自行车锻炼。

6 具体负重时间复诊后根据影像学检查由医生决定。

7 术后允许负重时间的迟早与术前的股骨头-坏死分期、植入人工骨材料性质和爬行替代时间的快慢已经患者的年龄与是否继续使用激素、饮酒和吸烟相关。

冬天天气寒冷，大家都懒得出门运动，再加上不认真洗澡清洁个人卫生，很多股骨头坏死的患者病情会严重加重。为了减缓自己的痛苦，我们可以通过一些复健运动帮助身体恢复。

股骨头坏死早期可拄拐行走，股骨头坏死两侧可拄拐行走，早期和晚期行走距离可根据病情确定。  如果条件允许，身体状况良好，你可以骑自行车或三轮车，这是股骨头坏死的康复锻炼之一。   

股骨头坏死中晚期，膝关节活动严重受限，仍需拄拐行走。如果不能拄拐杖行走，可以坐轮椅进行户外活动，这是股骨头坏死的康复锻炼之一。  

当股骨头坏死需要卧床时，应在张紧器等器械的辅助下进行上肢功能锻炼，并注意活动膝关节、踝关节和对侧髋关节。这是股骨头坏死的康复训练之一。  

条件允许时，应每天进行户外活动晒太阳。由于太阳可以在皮肤和身体中合成维生素D，维生素D可以促进人体对钙和磷的吸收，减少骨骼中钙和磷成分的损失，对于保持股骨头的骨量，促进坏死骨的再生和修复具有很大的益处。在活动过程中，因为股骨头坏死髋的关节处活动受限，骨质脆弱，所以反应能力下降，易出现骨折，所以最好有他人照顾。

总之这种病症最忌讳的就是懒着不动，你越不动，病情会越严重。相反如果你积极的活动生病的关节，会慢慢增加它的灵活性，全部康复也是有可能的。