请详细描述按摩的手法

　一个好的按摩手法标准是：既是治疗保健的最佳手法，又能保护自身以不受其伤害。随着按摩事业的繁荣和发展，按摩从业人员不断增加，他们当中一些人员工作没有多长时间就不同程度地出现了颈、肩、背、腰及上肢的酸痛不适，这种现象的出现与他们手法技能技巧掌握和运用不当，同时又想取得好的效果有关，就此问题我想谈谈我的一些见解与经验，希望能抛砖引玉，引起同道们对此问题的注意和思索。

一、使用手法时要保持自然与放松

　　1．一指掸推法：术者手握空拳，拇指自然伸直，并盖住拳眼，用指端或螺纹面着力于治疗部位或穴位上，沉肩垂肘，旋腕，以肘关节为支点，前臂做主动摆动，带动腕关节，拇指掌指关节或指间关节的伸屈运动使所产生的功力轻重交替，持续不断地作用到治疗部位或穴位上。

　　2．滚法：术者手指自然弯曲，以第五掌指关节背侧，吸定于治疗部位或穴位上。肩关节放松，以肘关节为支点，前臂主动摆动，带动腕关节，伸屈以及前臂旋转运动，使手掌背部（以三、四、五掌指关节为轴与手掌小鱼际侧为轴，两轴相交的手掌背三角区）在治疗部位或穴位上做持续不断地来回滚动。

　　3．揉法：术者腕关节放松，以肘部为支点，前臂做主动摆动，带动腕关节做轻柔缓和的转动。

　　4．摩法：肩、肘、腕关节放松，肘关节微屈，指掌关节自然伸直，轻轻放在体表一定部位上面，然后连同前臂做缓和协调的环旋抚摩活动，顺时针或逆时针方向均可。

　　5．拿法：肩臂自然放松，以腕关节和掌指关节活动为主，以手指螺纹面为着力点，动作要缓和而有连贯性，做一紧一松的提拿动作。

　　6．推法：以肩、肘、腕关节活动带动指掌，肘部按规定方向推动，推动时需要一定的压力，可重点在治疗部位或穴位上，用力要稳，推进速度要缓慢，着力部分要紧贴皮肤。

　　以上是几种手法的动作要领，另外，其它手法操作时，虽未明确提出肩、肘、碗部的自然放松，但在实际应用手法中也必须注意。如有的手法是靠肩关节的运动完成操作的；有的是靠肘关节的屈伸运动完成操作的；有的是靠腕关节带动前臂的运动，或以前臂的运动带动腕关节的活动来完成的；有的是靠掌指关节或指尖关节的运动完成的，还有一些手法操作，靠某部运动去完成操作的。但在实际的手法运用中，只能说以某关节运动为主，其它关节和部位也要适度自然放松，就是那些未提及某部需要运动或放松的手法，我们也应考虑到哪部分需要运动，哪部分配合，配合部分也要适度自然放松，只有这样手法才能达到持久、有力、均匀、柔和的要求，从而做到渗透之目的，以力其能随心所遇，根据病情、年龄、体质、部位、性别等需要使用手法。

二、增加手法的力度与灵活，要学会借自身体重和较大的关节协助来完成

　　手法力度的产生不仅仅是靠手法的操作来完成的，其中有一部分手法需借助体重的力量，如滚法的压力。掌揉背、腰、腹部，大小腿后部，其中有一部分压力以身体的前倾，通过肩、肘、腕传递到掌部而增加的，肘滚、肘揉、肘拔、肘压背腰臀及下肢部也要靠身体的前倾、通过肩部传递到尺骨鹰嘴或前臂尺侧部，以增加施术部位的力度，按点法在一些部位施术时，也需借助体重增加手法的压力，至于如何既能利用身体前倾以增加手法力度，减轻自身的体能消耗，又不影响手法的正常操作，之间的度怎样把握，这要靠术者在手法的操练中和实际工作中结合自己的身高、体重、施术部位和手法所处的角度与当时按摩设施所能提供的条件等灵活掌握，细心体会和摸索，巧妙地运用。

　　相对来说，较大的关节其肌肉也较发达，收缩产生的力量也大，关节活动较为灵活，有的手法如能用相对大的关节去完成，手法将会得到更好地发挥。如拇指揉法有两种，一是靠掌指关节的环旋运动以带动拇指螺纹下的皮下组织揉动；二是以腕关节的环旋活动，连同前臂的摆动，以带动拇指螺纹面下的皮下组织揉动。二者对比不难看出后者更有其优越性（不易疲劳、力度大、易渗透、揉动更灵活）。又如，在患者侧卧的情况下，术者以双手拇指重叠，指腹横向吸定于骶棘肌上，以腰为轴，运用腰部的运动，力通过肩、肘、腕传至拇指指腹，以对骶棘肌进行拔动等手法。 三、适当调整自己工作时的姿势和变换手法

　　按摩时合适的姿势有利于手法的操作，但一种姿势时间过长易引起疲劳，天长日久会对身体的部分组织造成损伤。同时适时变换体位，也有利于将手法的作用更为充分地实施于患者所需治疗或调整的部位上。如推动脉型与神经根形，混合型颈椎病，患者坐于凳子上，术者先立于患者前面，实施头部手法操作，然后立于其侧实施颈侧部手法操作，再立于其后进行颈项部、肩部、背部按摩操作，最后立于侧前方或前方做上肢部按摩手法；再如，全身保健按摩，被术者仰卧，术者坐于被术者头前部的凳上，实施头面部按摩操作，再立于其侧做上肢部按摩操作，然后被术者俯卧，术者立其侧进行后头部、颈项部、背腰部、臀部、下肢后部及足部的按摩操作，最后被术者仰卧位，术者立其侧，实施下肢内外和前部的按摩，术者再变换体位实施胸腹部按摩。由上可知，无论是做局部按摩还是做全身按摩，是坐位按摩还是卧位按摩，术者都必须适时的变换自己的按摩姿势。另外，术者按摩的手法也要适当，适时的变换，这样做不仅有利于充分发挥各种手法的作用，取得好的效果，而且在变换手法的同时也使上个手法的操作后收缩与紧张的组织得到了相对的休息。对推迟或避免术者职业病的发生也有其重要和积极的意义。

　　以上谈的是手法的技能技巧，但只掌握了手法技能技巧，未必就能取得好的按摩效果。一个有经验的按摩师，因他把按摩的时间与刺激量运用得恰到好处，所以按摩取得的效果也好，经验虽说是长期积累的结果，但这里面也是有规律可循的。

　　不同的个体或同一人不同的部位需要的按摩的刺激量是不一样的，即使同一人同一部位所需刺激量也在一定程度内发生变化。如对初次接受按摩者，刺激量需要相对小一点，经过几次按摩后，可适当增加刺激量。还有对那些精神紧张，心理胆怯，体质虚弱的人，施术时手法相对要轻一点，对那些精神正常，思想分散，毅志坚强，身体强壮的人手法可重一些。个体差异主要是指年龄、体质、性别和病情之间的差异。儿童皮肤娇嫩，对手法的刺激敏感性较高，老年人处于衰老退化期，骨骼比较脆弱，肌肉的弹性也较差，按摩刺激量过大容易造成软组织的损伤或骨折，女性因肌肉张力较男性小，皮下脂肪较厚，肌肉也不如男性发达，她们和身体瘦弱者及久病体虚者一样对手法刺激承受能力较差，手法过重容易引起不良反应或后果。因此对儿童、老年人、女性体质瘦弱及久病体虚者应适当减小刺激量，相反对青壮年、男性、体质强壮、肥胖及实正者可相对增加刺激量。对于肢体瘫痪的病人可辩其虚实，根据手法的感觉，灵活掌握手法的刺激量，使之与病症相适应，以提高治疗效果。

　　时间是指手法操作的持续时间，手法操作的持续时间长，总刺激量就大，治疗效果相对就好，另外效果的好坏和手法的优劣有关。一般情况下，中等部位、中等手法强度，每次操作在20分钟左右，中等强度的全身推拿，每次操作在30-60分钟，中强的小部位推拿3-5分钟左右，轻度的全身推拿每次在60分钟左右，小儿推拿每次操作10-15分钟左右，一般每日或隔日一次，小儿病情严重时也可一日二次。

　　另外，在实际工作中对于按摩的时间与刺激量，除可寻上述规律外，还要根据具体情况，具体分析，灵活掌握，这样做就会取得最佳的效果。

第二节 腰部减肥按摩手法

腰部减肥按摩 其实女人最该在意的就是腰围，当你的腰线渐渐消失时，女人味也就荡然无存，而研究发现，没有腰臀比的女人寿命也会缩短。看看日渐增厚的“游泳圈”，应该觉醒了，不能再这样放任自流。

细腰按摩手法速成

按摩腹部不仅能消除脂肪，还可以强身健体，对消化系统、神经系统等的多种疾病都有辅助治疗的效果，所以自然有一套比较独特的手法。

手法1：拇指叠按法

将两个拇指上下重叠，在腹部及相关穴位按压，按压的轻重应以手指感觉到脉搏跳动，且被按摩的部位不感觉疼痛为最合适。

手法2：波浪推压法

两手手指并拢，自然伸直，一只手掌放在另一只手掌背上，右手在下，左手在上。在下的那只手掌和手指平贴腹部，用力向前推按，然后在上的手掌用力向后压，一推一回，由上而下慢慢移动，好像水中的浪花，故而得名。

腰部穴位按摩

腹部按摩并不是简单的揉肚子，选准基本穴位实施按摩，会起到事半功倍的效果，让你可以更自信地露出小蛮腰。

穴位一：中脘穴 腹部正中线肚脐以上大约4寸处。

穴位二：水分穴 腹部正中线肚脐以上大约1寸处。(按摩水分穴有助于排除体内多余的水分，避免水肿，并且可以帮助肠胃蠕动、锻炼腹肌，避免小腹突出)

穴位三：气海穴 腹部正中线肚脐以下大约15寸处。

穴位四：关元穴 腹部正中线肚脐下大约3寸处。

(按摩气海、关元穴能有效地抑制食欲，有利于腹部脂肪均匀分布;而按摩天枢穴则可以帮助消化、排气、促进肠胃蠕动、废物排泄，当然更有利于消除小腹赘肉。)

穴位五：水道穴 肚脐以下大约3寸，关元穴左右两侧各向两旁大约2寸处。

穴位六：天枢穴 肚脐左右两侧各向两旁大约2寸处，以左天枢为重点。

穴位按摩方法及时间：每天早晚仰卧在床上，先以手法2由上腹部向小腹推压3～4回，再先后以手法1和手法2依次按摩以上6个穴位，每个穴位各按摩2分钟左右。

肚子经络速通

除了着重对穴位的按摩，借助于人体的经络走势进行按摩，也同样可以让你更快告别小肚腩。

经络1 双手重叠放在肝区上(右侧第11、12根肋骨附近)，顺时针、逆时针各转50圈儿;双手重叠再放在脾区上(左侧第11、12根肋骨附近)，顺逆时针也各转50圈儿。

经络2 以肚脐为中心，在腹部逆时针画一个问号，沿问号的方向按摩，先按右侧，后按左侧，各按摩30～50下。

经络3 双手十指从小腹向上腹竖向抓拿，提起腹肌8次;再左右横向抓拿8次(提起放下为抓拿一次)。

不用双手的“非典型”按摩法

不用双手，以身体的运动和摩擦达到按摩的效果，在按摩的同时使身体得到适度运动，不妨叫它运动式按摩。注意：做揉搓动作时腹部要鼓起。

步骤1：俯卧在地上，两腿分开，放松身体，两肘张开，两只手轻轻叠合放在下颏下，注意要放松，不要用力。

步骤2：全身保持松弛状态，让腹部紧紧贴在地板上，以肚脐为中心分别向左右揉搓再上下揉搓各10次。

步骤3：脚跟立起，脚尖用力，使大腿悬空。按纵方向揉搓肚脐。上下左右各做10次。

功效：可以改善腹部血液循环，增强胃肠的消化吸收功能。减少腹部多余的脂肪。坚持对腹部特殊的穴位并配合经络走势施以按摩，再加上时常进行的运动式按摩，盛夏的时候自然就可以充满自信地穿上露脐装了!

打造细腰按摩手法

女人最该在意的便是腰围，当你的腰线徐徐消失踪时，女人味也就荡然无存，而研究发明，没有腰臀比的女人寿命也会收缩。看看按摩日渐增厚的“游泳圈”，应该觉醒了，不克不及再如许放任自流。

细腰推专长法速成

推拿腹部不但能消除脂肪，还可以强身健体，对消化体系、神经体系等的多种疾病都有帮助治疗的了局，以北京按摩是天然有一套比力独特的伎俩。在推拿的同时参加“推拿霜”大概会故意想不到的了局哦!

伎俩1：拇指叠按法

将两个拇指上下重叠，在腹部及相干穴位按压，按压的轻重应以手指感觉到脉搏跳动，且被推拿的部位不感觉痛楚伤心为最符合。

伎俩2：波浪推压法按摩

两手手指并拢，天然伸直，一只手掌放在另一只手掌背上，右手鄙人，左手在上。鄙人的那只手掌和手指平贴腹部，用力向前推按，然后在上的手掌用力向后压，一推一回，由上而下北京按摩徐徐移动，宛如Water中的浪花，故而的名。

腰部穴位推拿

腹部推拿并不是大略的揉肚子，选准根本穴位北京按摩实行推拿，会起到事

半功倍的了局，让你可以更自大地暴露小蛮腰。

穴位一：中脘穴腹部正中线肚脐以上大约4寸处。

穴位二：Wat北京按摩er分穴腹部正中线肚脐以上大约1寸处。(推拿Water分穴有助于打扫体内多余的Water分，克制Water肿，并且可以帮手肠胃蠕动、锻炼腹肌，克制小腹突出)

穴位三：气海穴腹部正中线肚脐以下大约15寸处。

穴位四：关元穴腹部正中线肚脐下大约3寸处。

(推拿气海、关元穴能有效地克制食欲，有利于腹部脂肪均匀散布;而推拿天枢穴则可以帮手消化、排气、促进肠胃蠕动、废物排泄，固然更有利于消除小腹赘肉。)

穴位五：Water道穴肚脐以北京按摩下大约3寸，关元穴左右两侧各向两旁大约2寸处。

穴位六：天枢穴肚脐左右两侧各向两旁大约2寸处，以左天枢为北京按摩重点。

穴位推拿方式及时候：每天早晚仰卧在床上，先以伎俩2由上腹部向小腹推压3～4回，再先后以伎俩1和伎俩2依次推拿以上6个穴位，每个穴位各推拿2分钟左右。

肚子经络速通

经络1 双手重叠放在肝区上(右侧第11、12根肋骨附近)，顺时针、逆时针各转50圈儿;双手重叠再放在脾区上(左侧第11、12根肋骨附近)，顺逆时针也各转50圈儿。

经络2 以肚脐为中间，在腹部逆时针画一个问号，沿问北京按摩号的方向推拿，先按右侧，后按左侧，各推拿30～50下。

经络3 双手十指从小腹向上腹竖向抓拿，提起腹肌8次;再左右横向抓拿8次(提起放下为抓拿一次)。

不消双手的“非典范”推拿法

不消双北京按摩手，以身材的举动和摩擦到达推拿的了局，在推拿的同时使身材的到适度举动，没干系叫它举动式推拿。

看重：做揉搓举措时腹部要鼓起。

步伐1：俯卧在地北京按摩上，两腿离开，放松身材，两肘伸开，两只手轻轻叠合放鄙人颏下，注紧张放松，不要用力。

步伐2：满身保持败坏状态，让腹部牢牢贴在地板上，以肚脐为中间北京按摩别离向左右揉搓再上下揉搓各10次。

步伐3：脚跟立起，脚尖用力，使大腿悬空。按纵方向揉搓肚脐。上下左右各做10次。

成果：可以改进腹部血液循环，加强胃肠的消化接劳绩果。减少腹部多余的脂肪。对峙北京按摩对腹部特殊的穴位并共同经络走势施以推拿，再加上时常举行的举动式推拿，盛夏的时间天然就可以充满自大地穿上露脐装了。

本篇文章是出自186娱乐资讯网中足浴技师背部按摩培训丛书

首先世上没有什么是最好的，只有最适用你的，那就是你的最好办法。

(一)穴位按摩减肥法

自人体面部起重点穴位，从上至下，自前往后进行按摩推拿，有升阳降阴，振奋十四经经络之气，打通全身经脉的作用。可防止气血瘀滞，活血行气，化痰祛风，因而对于肥胖后的实证病人，即强壮的肥胖人有较好的疗效。

揉睛明20次—30次，摩眼眶10圈，按印堂30次，揉太阳20次—30次，分推前额10遍—20遍，推迎香(沿鼻两侧上推)10次—20次，揉耳捏耳30次—40次，推听宫(中指在耳前、食指在耳后，反复上推)20次—30次，指击头部(两手下指微屈，叩击头部)40次—50次，揉百会30次—50次，上推面颊20次-30次，弹风池(揉擦大椎及肺俞)各20次，按揉脾俞及肾俞各30次-40次，捶擦腰骶至腰热(先握拳捶，再反复下擦，继揉膳中)20次-30次，摩中皖(两手重叠先逆时针再顺时针)各摩50次-60次，下推气海50次，擦胸部(两手配合呼吸先擦胸，再斜擦小腹)各20次—30次，拿按肩井及肩胛20次—30次，按揉尺泽、手三里，对拿外关及合谷各20次—30次，捻抹手指，每指3遍，擦上肢，内外侧各5遍-7遍，下肢还须点风市，指尖叩击点10次—30次，拿按血海、阴阳陵，按揉足三里、三阴交各20次-30次，拳击下肢、搓下肢各7次—10次，全身轻松精神爽。

(二)循经按摩点穴减肥法

循脏腑经络的走向按摩一经或多经的穴位，对于由一经或多经引起的脏腑病变所导致的肥胖有良效，一般重点在肺、脾、肾、胃、膀胱5条经络之中。

①患者取自然仰卧位，术者循肺经、胃经、脾经走向进行按摩推拿，点中府、云门、提胃、升胃、腹结、府舍、气海、关元等穴。换俯卧位，椎拿膀胱经、点脾俞、胃俞、肾俞等穴。有并发症者加相应经络和穴位。

②每日按摩1次，每30次为一疗程。效果不佳者，间歇1周，再行第2个疗程。

治疗期间要求患者限制食量，并逐渐增加体力活动量，让机体在一段时间内保持消耗量大于摄入量，从而消耗掉体内过剩的脂肪，达到减肥之目的。

(三)循经摩擦拍打去脂法

采用循经摩擦、拍打、握捻手足肩臂脂肪堆积处皮肤的方法，以达到消除脂肪的目的。适合于出现肥胖，呼吸短促，多汗，腹胀，下肢浮肿等症状的单纯性肥胖症人。

①用鬃毛刷、毛巾或手掌在脂肪丰厚处摩擦，时间不限。

②用毛刷或手掌沿足少阴肾经——大小腿内侧至足心部位，来回做5次螺旋状摩擦。再由小腹向胸部沿肾经支脉循行部位摩擦。支脉循行线由会阴上经腹(正中线旁开15厘米)，走胸(正中线旁开2厘米)，止于俞府穴。

③将左手甩到背后用手背拍打右肩10次。再用右手背拍打左肩10次。用左手从右臂内侧拍打至颈部10次。再用右手拍打左臂内侧至颈部10次。可消除肩臂部脂肪。

④用左手握、捻右肩、臂脂肪丰满处10次，再用右手握、捻左侧l0次。然后向前、向后旋转双肩各10次。可消除肩臂部脂肪。

(四)全身分部按摩减肥法

适合于各种类型的肥胖症人，可分面部、颈部、上肢、胸部、腰部、腹部、阴部、腿部、膝部、足部等10个部分，视肥胖症人脂肪堆积程度，可以进行调整，因而具有灵活性。

1．按摩腹部减肥

消除“大腹肚”的一个有效方法就是腹部按摩减肥法，它适用于消化系统、神经系统和泌尿生殖系统的许多疾病，又可作为消除腹部脂肪、强健身体的一种方法，具有简单易学、感觉舒服、见效快等优点。通过有关穴位的刺激和按摩，能调整神经内分泌的功能，促进脂肪代谢和分解，按摩还能促进血液循环，使皮肤的毛细血管扩张，增加局部的体表温度，从而促进皮下脂肪消耗。腹部按摩不仅可消除腹部脂肪，还可兼治消化系统、神经系统及泌尿生殖系统等多种疾病。

腹部按摩减肥手法可用二指叠按法，即两拇指重叠，按的轻重以手下有脉搏跳动和病人不感觉痛为宜；波浪式推压法即两手手指并拢，自然伸直，左手掌置于右手指背上，有手掌指平贴腹部，用力向前推按，继而左掌用力向后压，一推一回，由上而下慢慢移动，似水中的浪花。

摩腹时，取仰卧位，裸露腹部，双手垂叠按于腹部，以肚脐为中心顺时针方向旋转摩动50圈，使腹部有发热感及舒适感。以右手中指点按中脘穴、下脘穴、关元穴、两侧天枢穴，每穴持续压1分钟，以不痛为宜。点按天枢穴时，先点右侧后点左侧，重点在左侧，手指下有动脉搏动感，并觉两腰眼处发胀，有寒气循两腰眼下行，松手时，又有一股热气下行至两足。

推腹时，两手手指并拢伸直，左手掌置于右手指背上，右手掌贴腹部用力向前推按，接着左掌用力向后压，一推一回，由上腹移到小腹做3次-4次，再从左向右推3次—4次，以腹部微有痛感为宜。

2．按摩面部减肥法

(1)两手掌心分别按于两腮部，轻用力向上净摩到前额，经耳前(拇指在耳后)再摩到下颌部，最后旋摩到腮部，这样旋摩l0下。再以同样的力量和手法向相反的方向旋摩10下。

(2)用一手的中食指同时放于两眉间的印堂穴上，用力向上直推到发际后再按摩到印堂为一下，共推拉10下。

(3)用双手食中指同时并排耳前发际处，自下向上迎发推搓发根，每侧推20次。

(4)用中食指自目外角向鬓角处，上下来回推拉。每侧推拉10下—20下。并在目外角凹陷处的太阳穴上按揉，每侧各揉5下。

3．按摩颈部减肥法

(1)用一手食中指放于同侧风池穴上，用力向对侧风池穴椎，再拉回原风池穴。来回推摩10下。

(2)用一手中三指放于同侧风池上向下推摩到定喘穴后，再回到风池穴为一下，来回摩动10下。再以同样的动作另一手于同侧来回摩动10下。

(3)双手食中指分别放于对侧耳后高骨处，交替用力分别按摩到同侧缺盆穴。每侧进行10下。

(4)用双手拇指压于双风池穴上，有得气感后齐用力向上提，每穴提5下。

(5)用左手掌心托右下颌骨，向左上方推；右手五指分开于头后左枕部向右下拉，使头颅旋转，带动颈项扭转，扭转到最大限度可发出响声，但不要用力过猛，强求响声。先向左侧旋扳5下，再以同样手法和力量，向右旋扳5下，也可以左右交替进行。

4．按摩胸部减肥法

(1)捏揉胸大肌。端坐位或直立站位，头要正，眼要平视，口轻闭，舌抵上腭，全身放松。双手胸前交叉，用双手拇指和其余四指夹住对侧胸大肌，从上至下进行捏拿按揉30次—50次。再用双手拇指指腹推揉按摩胸骨两侧，自上至下重复10次。

(2)按揉胸部。两前臂胸前交叉，双手掌伸直，用掌面按揉对侧前胸，从锁骨下开始至肋弓为止，旋转按摩l0次。然后再用掌推拿本侧前胸从上至下重复20次-40次。

(3)叩打前胸。将双手掌伸直，适当施力，交替叩打前胸100次-200次。

5．按摩腰臀部减肥法

这是一组连续性的手法，腰臀部减肥早期进行效果最好。产后做这套运动会更快恢复体型。

(1)蹬足收臀：仰卧体位，两足跟用力下蹬，同时提气收臀，2秒钟后放松，然后再蹬足提气收臀放松，往返20次。有收缩臀部皮肤和运动臀腿脂肪的作用。

(2)后伸下肢：俯卧体位，两下肢交替抬举至最大限度，共约20次-30次。可内收皮肉运动脂肪。

(3)拿捏双臀：俯卧体位，两手拇指和食指、中指相对，并同时拿捏两侧臀部肥胖处，一侧2分钟。可加速皮下组织代谢，化解脂肪。

(4)搓摩双臀：俯卧体位，两掌面用力搓摩两侧臀部2分钟(不隔衣服)。可收紧皮肤分散脂肪。

(5)按揉腰部：俯卧体位，两手提成实拳状，用指掌关节的凸起部位，用力按揉腰椎两侧的软组织，意在舒散皮下脂肪。

(6)提气收腰：站立体位，两手插腰，吸气收腰，两手向内颤推腰部1分钟-2分钟。意在转化脂肪，运动腰部组织。

(7)拍打腰臀：站立体位，两手握成空拳状，适力扣击腰臀2分钟，可加速代谢分化脂肪。

(8)跳跃运动：站立体位，双手下垂，挺胸拔腰，原地跳跃1分钟，可抖动肌群，分化脂肪。

6．按摩上肢减肥法

(1)捏拿肩部、上臂、前臂和腕部。端坐位或直立站位，脱去外衣，头正、目平视，含胸拔背，全身放松。

(2)两前臂胸前交叉，双手拇指和其他四指，同时捏拿对侧肩部，用力捏拿肩部三角肌、上臂和肘部至腕部，内外前后侧都普遍的捏拿5次—10次。

(3)叩打上肢。前臂胸前交叉，双手握空拳，然后有节奏连续不断地叩打上臂、肘部、前臂的内外侧，用力均匀、适用。

7．按康腿部减肥法

(1)两手紧抱大腿根部的前面，用力向下摩擦，经膝盖骨擦到足踝，然后反转到小腿后面向上回擦，经（月国）窝到大腿根部后面为一下，这样如此摩擦36下，再以同样的动作，摩擦另一条腿36下。

(2)两手虎口相对放于大腿根部的两侧，双拇指呈八字形，齐用力向下，左右搓动经膝到踝，再上下搓回到大腿根部为一下，共搓10下。再以同样的手法和力量搓另一条腿10下。

(3)平仰卧，双足尖尽量背屈，屈足直腿向上抬举，双腿交替进行，每腿举20下，施术时以腿后肌筋有酸胀感为度。

(4)平仰卧，左腿屈膝，右膝屈曲重叠于左膝盖骨上，右股四头肌发力将右腿弹直为一下，共弹l0下。再右腿屈膝，左腿以同样动作和力量弹10下。

(5)双手握实拳，用力对叩同侧环跳穴，每侧叩10下，再用力重叩10下。轻叩有得气感为宜，重扣有放散感为佳。

(6)双拇指分别放于同侧的腹股沟动脉上，压下去3秒钟后突然松开，两下肢马上有通热感，每侧压5下。

8．按摩膝部减肥法

(1)两手掌心分别放在同侧膝盖骨上，同时均用力向外施摩于膝盖骨的周围36圈，再齐向内施摩36圈，以膝关节内有热感为佳。

(2)双拇指指尖压于同侧内膝眼上，一齐用力向内外各揉10下。再于同侧外膝眼上，向内外各揉10下。

(3)用拇指指尖在膝盖骨的周缘找压痛点，在压痛点上点按，每一压痛点压5下。

(4)一手将膝盖骨固定，另一手握拳，用拇指的指间关节的背侧高出部压于膝盖骨上，进行环摩，向外内各环摩20圈。再以同样的手法和力量，环摩另一膝盖骨，向外内各环摩20圈。

(5)用双手拇指压膝内侧找压痛点及压痛条，找准后顺筋推压，每压痛点推压3下-5下。再以同样手法推压另一膝侧。

9．按摩肾囊减肥法

(1)身穿柔软轻薄裤头，一手掌面放于肛门的前上方，用力向上兜摩阴茎和睾丸及阴囊到肚脐以下，这样两手交替兜摩36下。

(2)两手掌同时将睾丸和阴茎捧起，用力进行左右来回搓转，搓转的同时向上提拉，由下向上移搓到空手，共捧搓拉10下。

(3)一手将睾丸拿起固定，一手轻轻叩打固定睾丸18下。再拿起并固定另一睾丸以同样的手法和力量叩打18下。叩击的力量可逐日增加，以无肿痛为度。

(4)一手将阴茎拿起，由根部向上轻拉，另一手的拇指揉阴茎的根部，这样拉36下，患阳痿症者可多拉，如无肿痛，力量逐日增加。

(5)按揉三阴交，用双拇指按揉小腿内侧三阴交穴，每拇指左右各按揉20下。

(6)揉膀胱，双手重叠，用四指面压膀胱区，左右各揉36下。

(7)横推下腹，用右手掌根，自右骼骨嵴推至左骼骨嵴为一下，再用左手自左骼骨至右骼骨推一下，这样交叉进行，各推36下。

10．按摩足部减肥法

(1)双手掌心放于同侧双足背上，齐用力由踝关节至足尖来回搓动，每足背搓10下。

(2)用左手掌心放于右足心，开始横搓10下，再竖搓10下。再用右手掌心按同样方法于左足心横竖各搓10下。

(3)左手拇指于右足涌泉穴，向左右各揉10圈。右手拇指于左足涌泉穴上，向左右各揉10圈。

(4)用左手拇指与四指分开，放于右足跟腱上，自上而下的拿捻，向上拿捻20下，向下拿捻20下。然后再用右手拿捻左跟腱各20下。

(5)用拇指尖在两足的太冲穴上，向外内各揉10圈。

(6)足踝充分放松，双手拿住右足趾一齐用力使踝背屈10下，再以同样手法，使左踝背屈10下。

(7)左手握实拳，叩击右足跟底部10下，再以右实拳叩击左足跟底部10下。

(五)特别提醒

凡有内出血，以及受伤24小时内的肥胖者不宜接受按摩，以免加重肿胀。可待伤势稳定，内出血停止后再进行。饭后1小时之内不要按摩，太饥饿时和过度疲劳时也不要按摩，经期、妊娠期和产后恶露未净不要按摩腰、腹部。患有恶性肿瘤、感染性、化脓性疾病和结核性关节炎者均不宜进行按摩

　　全身体育保健按摩的施术手法

　　全身保健按摩是按摩师运用放松的手法，在患者全身进行按摩、能够消除疲劳，缓解紧张，疏筋活络，舒身提伸。经按摩后，可使人感觉全身轻松，舒适爽快。

　　全身保健按摩施术顺序：仰卧位，头面部——上肢部——胸部——腹部——下肢部，转俯卧位，头颈部——背部——腰部——下肢部——足部。 在全身保健按摩中，还可根据顾客的身体状况和要求选择局部保健按摩，或者局部调理。一般全身保健按摩是45分钟，局部保健按摩是30分钟，我院集南北方保健按摩特点，根据常见病、多发病预防与保健的需要将推、拿、滚、打、揉等各类手法合理编排的长达60分钟的全身保健按摩套路，因其渗透力强、节奏流畅、舒适轻松，而受到顾客欢迎。全身保健按摩的适用范围非常广，凡因脑力劳动、体力劳动、运动量过大，旅游或长时间进行电脑操作引起的过度疲劳；由各种因素引起的周身不适，如头痛、头晕、肢体酸痛、颈项强痛，腰背疼痛、落枕、肩周炎、岔气、失眠、腹胀、痛经、消化不良、感冒全都属于保健按摩的范围。

　　按顺序进行如下操作：

　　1．开天目：用大拇指指面按于印堂穴（位于两眉中间）皮肤，以前臂带动手指，自下而上，做双手交替，有节律的抹法。双手共20次，注意力量轻柔，以前额皮肤不变红为度。

　　保健2．推前额：用大拇指指面按于前额正中皮肤，以指根带动指尖两手分别向左右两旁做抹法，至眉梢处再推回前额中央。注意力量不宜过大。

　　3．点按攒竹、鱼腰及太阳：用双手拇指指端持续用力，作用于攒竹穴（位于眉毛内侧端）、鱼腰穴（位于瞳孔直上的眉毛中）、太阳穴（位于眉梢与外眼角之间向后约一横指的凹陷处）。持续数秒或半分钟。如头痛、头晕、昏迷不清可适当用力。如失眠则不宜用力，应以轻揉为主。

　　4．点按四白及迎香：用双手拇指指端持续用力，作用于四白穴（位于瞳孔直下，正对鼻翼处）、迎香穴（位于鼻翼旁凹陷处）。如眼痛眼涩可重按四白穴，如鼻塞流涕可重按迎香穴。）。持续数秒或半分钟。

　　5．摩掌熨目：两掌互相摩擦，搓热后将两手掌心放置在两眼上，使患者有温热的舒适感。重复操作3至5次，对于用眼疲劳，视力不佳者可多做几次。

　　6．疏通经络：用两大拇指指端沿头部经络线依次点按。自头发发际前沿正中开始到发际后沿正中为正中线；正中线旁开一横指为第二线；自额角处开始，平行于正中线至发际后沿为第三线；自太阳穴（定位见上）开始绕耳廓至发际后沿为第四线。如遇痛点可适当做局部的反复弹拨，轻重以患者能耐受为度。

　　7．梳头栉发：两手十指弯曲，从前至后做梳头的动作。重复操作5至10次。此动作建议患者可经常自行操作，有助于缓解各种头部不适。

　　8．双鸣天鼓：两掌按住双耳，两手放置在患者后头部，用手指轻敲耳后头部数次，两手放松，再反复上述操作3至5次。

　　9．拿捏肩井：以大拇指顶住肩井穴（位于肩背处，肩外侧端与脊柱连水平线的中点），其他四指轻扶于肩前，与大拇指相对用力，提拿起整个肩部肌肉，一拿一放地交替进行。

　　10．整理放松：用双手掌根自颈肩部向两侧沿肩－上臂－前臂的路线轻推数次，以空掌轻轻拍打肩部及后背肌肉，治疗结束。

　　·基础手法如下:

　　1．按法 是以拇指或掌根等部在一定的部位或穴位上逐渐向下用力按压，按而留之，不可呆板，这是一种诱导的手法，适用于全身各部位。临床上按法又分指按法、掌按法、屈肘按法等。

　　指按法。接触面较小，刺激的强弱容易控制调节，不仅可开通闭塞、散寒止痛，而且能保健美容，是最常用的保健推拿手法之一。如常按面部及眼部的穴位，既可美容，又可保护视力。

　　掌按法。接触面较大，刺激也比较缓和，适用于治疗面积较大而较为平坦的部位，如腰背部、腹部等。

　　屈肘按法。用屈肘时突出的鹰嘴部分按压体表，此法压力大，刺激强，故仅适用于肌肉发达厚实的部位，如腰臀部等。

　　按法操作时着力部位要紧贴体表，不可移动，用力要由轻而重，不可用暴力猛然按压。按法常与揉法结合应用，组成“按揉”复合手法，即在按压力量达到一定深度时，再作小幅度的缓缓揉动，使手法刚中兼柔，既有力又柔和。

　　2．摩法

　　以掌面或指面附着于穴位表面，以腕关节连同前臂做顺时针或逆时针环形有节律的摩动。摩法又分为指摩法。掌摩法、掌根摩法等。

　　指摩法。用食指、中指、无名指面附着于一定的部位上，以腕关节为中心，连同掌、指作节律性的环旋运动。

　　掌摩法。用掌面附着于一定的部位上，以腕关节为中心，连同掌、指作节律性的环旋运动。

　　掌指摩法。用掌根部大、小鱼际等力在身体上进行摩动，摩动时各指略微翘起，各指间和指掌关节稍稍屈曲，以腕力左右摆动；操作时可以两手交替进行。

　　在运用摩法时，要求肘关节自然屈曲、腕部放松，指掌自然伸直，动作要缓和而协调。频率每分钟120次左右。本法刺激轻柔缓和，是胸腹、胁肋部常用的手法。若经常用摩法抚摩腹部及胁肋，可使人气机通畅，起到宽胸理气，健脾和胃、增加食欲的作用。

　　3．推法。四指并拢，紧贴于皮肤上，向上或向两边推挤肌肉。推法可分为平推法、直推法、旋推法、合推法等。现仅以平推法说明之。平推法又分指平推法、掌平推法和肘平推法：

　　（1）指平推法。用拇指指面着力，其余四指分开助力，按经络循行或肌纤维平行方向推进。此法常用于肩背、胸腹、腰臀及四肢部。

　　（2）掌平推法。用手掌平伏在皮肤上，以掌根为重点，向一定方向推进，也可双手掌重叠向一定方向推进。此法常用于面积较大的部位。

　　肘平推法。屈肘后用鹰嘴突部着力向一定方向推进。此法刺激力量强，仅适用于肌肉较丰厚发达的部位，如臀部及腰背脊柱两侧膀胱经等部位。

　　在运用推法时，指、掌、肘要紧贴体表，用力要稳，速度要缓慢而均匀。此种手法可在人体各部位使用，能增强肌肉的兴奋性，促进血液循环，并有舒筋活络的作用。

　　4．拿法捏而提起谓之拿。此法是用大拇指和食、中指端对拿于患部或穴位上、作对称用力，一松一紧地拿按。使用拿法时，腕部要放松灵活，用指面着力。动作要缓和而有连贯性，不可断断续续，用力要由轻到重，再由重到轻，不可突然用力。本法也是常用保健推拿手法之一，具有祛风散寒、舒筋通络、开窍止痛等作用，适用宁颈项、肩部、四肢等部位或穴位，且常做为推拿的结束手法使用。

　　5．揉法用手指罗纹面或掌面吸定于穴位上，作轻而缓和的回旋揉动。揉法又分为：指揉法、鱼际揉法、掌揉法等。①指揉法。用拇指或中指或食指、中指、无名指指面或指端轻按在某一穴位或部位上，作轻柔的小幅度环旋揉动。②鱼际揉法。用手掌的大鱼际部分，吸附于一定的部位或穴位上，作轻轻的环旋揉动。③掌揉法。用掌根部着力，手腕放松，以腕关节连同前臂作小幅度的回旋揉动。揉法是保健推拿的常用手法之一，具有宽胸理气、消积导滞、活血化瘀、消肿止痛的作用，适用于全身各部，如揉按中脘、腹部配合其他手法对胃肠功能有良好的保健作用。

　　6．擦法 用手掌的大鱼际、掌根或小鱼际附着在一定部位，进行直接来回摩擦，使之产生一定热量。本功法益气养血、活血通络、祛风除湿、温经散寒，具有良好的保健作用。

　　7．点法 用拇指顶端，或中指、食指、拇指之中节，点按某一部位或穴位，具有开通闭塞、活血止痛、调整脏腑功能等作用，常用于治疗脘腹挛痛、腰腿疼痛等病症。

　　8．击法用拳背、掌根、掌侧小鱼际。指尖或用桑枝棒叩击体表，可分为拳击法、小鱼际击法、指尖击法、棒击法等。击法具有舒筋通络，调和气血的作用，使用时用力要快速而短暂，垂直叩打体表，在叩打体表时，不能有拖抽动作，速度要均匀而有节律。其中拳击法常用于腰背部；掌击法常用于头顶、腰臀及四肢部；侧击法常用于腰背及四肢部；指尖击法常用于头面，胸腹部；棒击法常用于头顶、腰背及四肢部。

　　9．搓法用双手的掌面或掌侧挟住一定部位，相对用力作快速搓揉，井同时作上下往返移动。本法具有调和气血，舒通经络、放松肌肉等作用，适用于四肢及胁肋部。使用此法时，两手用力要对称，搓动要快，移动要慢。

　　10．捻法一手的拇指和食指罗纹面，捏住另一手的手指，作对称用力捻动。本法具有理筋通络、滑利关节的作用，适用于手指、手背及足趾。运用时动作要灵活、快速，用劲不可呆滞。

　　11．掐法用拇指或食指指甲，在一定穴位上反复掐按。常与揉法配合使用，如掐揉人中，须先掐时揉。本法有疏通经脉、镇静、安神、开窍的作用。

　　12．抖法是指用双手握住患者的上肢或下肢远端，用微力做连续的小幅度的上下连续颤动，使关节有松动感，可分上肢抖法和下肢抖法。此法具有疏松脉络、滑利关节的作用，常与搓法合用，作为结束手法，使患者有一种舒松的感觉。在反复练习、掌握了上述手法时，还应了解自我按摩保健的主要内容。通常分为以下动作，使用时最好依次进行。

　　（a） 净口。口唇轻闭后，用舌在齿唇之间用力卷抹，右转、左转各30次。

　　（b）叩齿。口唇轻闭时，有节律地叩击上下齿35次左右。

　　（c）搓手。用两手掌相对用力搓动，由慢而快，约30次～搓热为止。

　　（d）摩脸。用搓热的手掌擦脸，手指微屈、五指并拢，两手轻作遮面状，由额向下拂，如同洗脸30次。

　　（e）揉太阳。用两手中指端，按两侧太阳穴旋转揉动，先顺时针转，后逆时针转，各7～8次。

　　（f）点睛明。用两手食指指端分别点压双睛明穴，共20次左右。

　　（g）揉眼。用两手食、中、环三指指节，沿两眼框旋转揉动，先由内向外转，再由外向内转，各7～8次。

　　（h）按太阳。用两手食指指端分别压在双侧太阳穴上转动，顺、逆时针方向各15次。

　　（i）梳头。十指微曲，以指尖接触头皮，从额前到枕时进行“梳头”，共25次左右。

　　（j）鸣天鼓。先用两手掌心紧按两耳孔，两手中间三指轻击头时枕骨15次。然后掌心掩按耳孔，手指紧按头时枕骨部不动，再骤然抬离，接连开闭放响15次；最后两中指或食指插入耳孔内转动3次，再骤然拔开。如此共进行3～5次。

　　（k）揉胸脯。以两手掌按在两乳外上方，旋转揉动，顺、逆时针方向各揉10次。

　　（l）抓肩肌。以右手拇指与食、中指配合捏提左肩肌，然后再以左手拇、食、中指配合捏提右肩肌，如此左右手交叉进行，各捏提10～15次。

　　（m）擦丹田。用右手食指、中指及无名指摩擦小腹部，以丹田穴为中心，一般进行30～50次。

　　（n）搓腰。先将两手互相搓热，紧按腰部，用力向下搓到尾间部，左右手一上一下，两侧同时进行，共搓30次。

　　（o）点环跳。先以左手拇指端点压左臀环跳穴，再用右手点压右臀环跳穴，交叉进行，每侧10次。

　　（p）擦大腿。两手抱紧一侧大腿部，用力下擦到膝盖，然后擦回大腿根，来回擦20次。

　　（q）揉小腿。用两手掌挟紧一侧小腿腿肚，旋转揉动，每侧揉动20～30次。

　　（r）擦涌泉。先将两手互相搓热，接着用右手中间三指擦左足心，以涌泉穴为中心，一般进行30～50次，以擦至左足心发热为止；然时又用左手中间三指将右足心擦热。

一、按法

按法是用力向下按压的一种方法。可用指、手掌、肘、足跟在病人身体某个部位或穴位上下按压。可由轻而重，可一按一松，也可按紧一处约一分钟，然后突然放松。需重按时可用双手重叠按压。按的用力度可浅达皮肤、皮下组织，重达肌肉，深按可达关节、骨骼、内脏。按法的练习较易，但需要稳、准、有耐力。此法根据不同部位，可选用指按、掌按、肘按、足跟按，分述如下：

1指按

指按一般都用在穴位上，可一手按，也可双手相对按，按在穴位上，使有酸胀反应为合适。背部穴位用掌按，头上太阳穴常用双手按。也有用拇指按住大血管，如股动脉，按紧一会儿，然后放松，反复数次。

2掌按

掌按用于面积较大的部位。如掌按腹部用单手操作，按时要随呼吸起伏。掌按背部用双手重叠按，按脊柱两侧肌肉，自上而下逐渐移动，反复数遍。又可用双手掌按头部，两掌心相对用力，由轻渐重，由重渐轻至结束。

3肘按

肘按用于软组织较丰满或较深的部位或穴位上，用肘关节屈曲时鹰嘴尖端按压，如按环跳穴。按压力度也以有酸胀反应为度。

3肘按肘按用于软组织较丰满或较深的部位或穴位上，用肘关节屈曲时鹰嘴尖端按压，如按环跳穴。按压力度也以有酸胀反应为度。

二、摩法

摩法是用手指或手掌在身体某个部位上，以腕部连同前臂做回旋性摩动的一种手法。

施用时以指或掌在皮肤表面做回旋性摩动，作用力温和而浅，仅达到皮肤下。摩法的频率根据病情需要而定，一般慢则30～60次/分，快则100～200次/分。可用单手，也可用双手操作。常用于推拿治疗的开始，或疼痛剧烈的部位，或强烈手法以后。根据治疗部位不同，分指摩、掌摩、掌根摩三种。

1指摩

用拇指的指腹平伏在身体某部位或穴位上做回旋摩动，单手或双手均可。双手摩时，二指的动作要协调，着力要一致。在背部操作时，拇指平伏接触皮肤，其余四指放松，拇指灵活而协调地回摩，自中心向四周慢慢扩展，周而复始，频率可在60～100次/分。穴位双指摩时，拇指平伏紧触穴位，其余四指不接触皮肤，自然展开微屈，用腕力带动拇指做回旋摩动，频率在100～200次/分，但移动幅度极小。另有四指摩膻中穴，拇指自然屈曲，其余四指并拢，指腹着力于膻中穴上，做回旋摩动，频率在120次/分左右。

2掌摩

用全掌平伏在身体某个部位的皮肤上做摩动。着力要均匀，一般用单手操作，频率为30～60次/分。常用于面积较大的部位，如腹、背、腰、臀部。如腹部掌摩，要沿顺时针方向摩动，并自中心逐渐向四周扩展，周而复始。

3掌根摩

用掌根的大小鱼际处用力，在身体某一部位摩动，单手或双手交替操作，操作时掌根触及皮肤，各指微屈翘起，用腕力使掌根摆动，边摩边进。由于此法用力稍大，且频率较快，达100～200次/分，故皮肤产热感较明显，病人会有舒适轻松之感。此法常用于头、背、腰、臀部。

三、推法

推法是用指或掌在身体某部或经络上做前后、上下、左右推动的手法，也可用指在穴位或某一固定点吸定而推。推的深度随用力大小而异，既可浮于皮，又可深及筋骨、脏腑。推法用力须由轻而重，依病人而定。推法的频率一般在50～150次/分，由慢而快。操作时根据不同部位可用拇指平推、拇指尖推、拇指侧推、四指推、掌推五种方式。

1拇指平推

用拇指指腹接触皮肤，做定向推动，向前向下时拇指着力，回收时拇指指间关节微屈、指背接触皮肤而带回。其他各指不用力，只帮助固定方向。频率为60～120次/分，由慢而快。拇指平推适用范围广泛，头、背、四肢皆可应用，一般多用于头、背、肩部。

用双手拇指同时在穴位上向左右推开的称分推法，如分推印堂穴、大椎穴。分推着力深达筋骨，称分筋法，多用于腰背肌肉部位，分筋方向与肌肉走向垂直。

2拇指指尖推

用拇指指尖在穴位上或在某一固定点上推动。推时指尖移动范围极小，如吸附在固定点上，腕部屈曲下垂，拇指的指间关节灵活屈曲摆动，运用腕力和指力，使推力渐渐深入。推的强度一般较大，有酸、胀、微痛的感觉，称“得气”感。频率为100～150次/分，由慢而快，频率快时指尖稍带旋转。可单手或双手操作。此法多施用于穴位和疼痛点。

3拇指侧推

用拇指外侧的部位接触皮肤做长推或点推，操作要领可参照拇指平推法和拇指指尖推法。

4四指推法

此法用单手操作。用拇指以外的其余四指的指腹接触皮肤，掌指、指间关节伸开并微屈，腕部伸屈，灵活摆动，运用腕力和指力。拇指起固定方向的作用，主要运用于颈、肩、头、四肢等部位。

5掌推

用手掌在身体上推动，将手掌平伏在皮肤上推动。多用于胸腹部，在腹部推时需随呼吸起伏，当病人呼气开始，即向上推动，吸气时放松，反复进行。另有用掌根部大小鱼际紧贴肢体，着力推动，从肢体远端向近端，然后收回原处，反复推动。掌推常用于肢体肿胀，可促进血液、淋巴回流。

四、拿法

拿法是用手指提拿肌肉的一种手法，可结合穴位提拿，亦可提拿某一肌腹。一般拿方向与肌腹垂直。方法是拿起组织后，持续片刻再松手复原。此法强度较大，一般以提拿时感觉酸胀、微痛、放松后感觉舒展为度。如提拿后疼痛感不消，则说明用力过大。一个部位一般拿1～3次即可。根据不同的部位可用三指拿、抖动拿、弹筋等几种操作方法。

1三指拿

用拇指和食、中指提拿，适用于较小的部位，如拿肩井，拿委中、颈项等。

2五指拿

用五个手指提拿，适用于面积较大、肌肉丰满的部位，如股四头肌、腓肠肌等。单双手均可，或双手一松一拿交替进行。

3抖动拿

用双手五指提拿，多用于腹部或肌腹较松弛的部位。用手指拿起肌腹后，做前后抖动3～5次或8～9次后松开。

4弹筋

用拇、食两指或拇、食、中三指，沿肌肉垂直方向提拿起肌腹或肌腹与肌腱交接处，并向外尽量牵开后，再让肌腱在指间滑脱归位（如拉弓射箭一样）。在肌腹滑脱过程中，可发出“咔嗒”声响。此种手法较重，刺激强度很大，病人会有重度酸胀感，但弹后感觉松快。

弹后也可用柔和手法，帮助缓解酸胀反应。每次进行1～2次即可。此法多用于慢性病痛的肌肉部位，如股内收肌、股二头肌、股三头肌、背阔肌、斜方肌、菱形肌、胸锁乳突肌等部位。

五、捺法

捺法是用拇指指面捺紧一处，重重下压，然后用腕部左右摆动，使指劲逐渐深入。这种手法动作不需快，频率为100次/分左右，但必须深透而有实力使捺到深部组织，以有酸胀感觉为度。捺法较难，必须刻苦锻炼，使动在腕，劲在指，紧捺不放松，同时又能随心移动。

在捺时还要体察病变的重点部位，找到要害反复捺。经过锻炼，使有耐力，才能达到治疗要求。捺法常用于软组织深部的损伤和慢性炎症的治疗。例如肌肉筋膜炎等，用捺法治疗就有较好疗效。

六、缠法

缠法是用拇指尖在穴位上做螺旋性动作，如旋螺丝钉一样，越旋越深，使穴位上有较强的酸张反应为度。缠法必须由轻而重，逐渐深入，而且根据病人的体质和各个穴位的敏感程度而定。一个穴位上缠约一分钟。然后由重而轻，由深而浅。缠法的动力在腕，锻炼时使腕做旋转样活动，要熟练而有耐力。此法主要用于穴位推拿，例如胃肠功能紊乱的疾患，可在背部两侧的穴位上做缠法推拿。

七、法

法是用手背在身体上滚动，手呈半握拳状，四指略微伸开，先以手的小指掌指关节处贴紧患处，然后用力下压并向前滚到手背，使手背用力于推拿处，如此一滚一回，反复滚动。

法频率在100次/分左右。法要做到用力均匀，滚动的手吸附推拿部位，不能有跳动或擦动，以免造成病人有不舒服感觉，或损伤术者的手背皮肤，但滚动时又必须能随心上下左右移动，使滚动到较宽广的部位。所以法需先在砂袋上练习，练到非常成熟，并有腕劲和耐力方可用于治疗。法可单手操作，也可左右手交替进行，也可用双手同时滚动。此法适用于面积较大，肌肉较丰厚的部位，如背、腰、臀、腿等处。现时，也有使用木制的滚轴的，或用电动的滚动推拿床或推拿椅做推拿，可以代替人工推拿，虽然可节省术者体力，但疗效远不如手法滚动得好。

八、捏法

捏法是用手指挤捏软组织，用拇指和其他各指相对捏住肌肉或肌腱，上下各指相互转动，边捏边向前推进。

操作时要用柔劲，使感到温柔舒适为好，不宜捏得疼痛难忍。捏法的频率可慢可快，60～150次/分。捏时也要腕部转动助劲。该法可用拇、食二指相对捏，适用于两骨之间较窄的部位；又可用拇、食和其他各指相对捏，适用于肌肉丰厚、面积较大的部位，如肩部和大小腿。

九、揉法

揉法是用手指的指面或掌面揉动的方法。揉法不同于摩法，揉时手与皮肤之间不移动，手贴紧皮肤，把皮下和更深的组织旋转揉动，所以，揉法可深达皮下组织和肌肉。此法比较温和而有揉劲，动作频率较缓慢，50～60次/分。一般单手操作，必要时可两手重叠加大压力揉动，根据不同部位选用指揉或掌揉。指揉一般用拇指指面，适用在较小的部位或穴位上，常在强刺激手法后用揉法缓解酸胀等反应。部位较大处也可用食、中指或食、中、无名指一起揉动。掌揉是用整个掌或掌的根部或大鱼际进行揉动，一般用在面积较大的部位，如肩、背、腰、臀等处，揉力要由小到大，越揉范围越大，用力越深。

十、搓法

搓法是用双手搓动肢体的一种手法。一般用两手的手掌相对用力搓动，强度由小到大，速度由慢到快，结束时再由快转慢，其力度可达肌肉、骨骼。用力小时可觉肌肉松展，用力大时，可产生明显的酸胀反应。根据病情需要选择用力大小。行搓法时运用手掌和臂力，左右二手将患处挟住，边搓边上下来回移动。也可搓下肢，需病人仰卧抬起患肢后搓动。搓法一般用手掌，如需要较强力度时，可用手掌的尺侧相对用力搓动，可有明显的酸胀感觉。用搓法使肌肉松软后就可结束。

十一、掐法

掐法是用手指尖或指的侧面，在身体某一部位或穴位上进行深在、持续的掐压的手法，又称指针法，就是以指代针，所以常用在穴位上。如用拇指尖掐压合谷穴。也可用中指伸直，拇食指挟持中指，使中指保持正直，可强有力地掐压穴位。也可用中指屈曲，以中指的指间关节处掐压穴位。掐压穴位力度宜大，使穴位上有强烈的酸胀反应为好。掐法刺激较强，所以掐时要渐渐施劲，指力慢慢掐入，切不可突然用力，而且要根据不同的对象，用力因人而异。每个穴位掐到有酸胀反应后，再持续施劲约30s，随后用摩、揉等手法使局部酸胀反应缓解。

另有一种掐法，用一手或两手拇指的侧面，对肿胀的软组织掐压，边掐边向前推进。

此法用力要巧，但又要深在。操作时可见肿胀局部受指端掐压、推挤而下陷。如此重复进行，使肿胀部位掐成一道密集的指切压痕而使肿胀消散。

十二、振法

振法是用指端或手掌紧压身体某部或穴位上做震颤样动作。操作时主要是利用手和前臂的肌肉收缩，并持续用劲发力，形成震动力，达到手指或掌而作用于推拿部位。术者要施以频率很快的震动，又要有较长久的耐力，所以需要进行较长时间的锻炼才能成熟。振法如用拇指或中指作用于穴位上，可增强或维持穴位的刺激。也可用手掌作用于腰背、大腿等处，可缓解肌肉胃肠痉挛，但振时手掌必须随呼吸起伏。做振法，术者很费力，现在可用电振器代替人工发力。电振器一般配有各式不同的触头，适合不同的推拿部位。电振与人工振的作用近似，可选用。

十三、擦法

擦法是用指或掌在皮肤上来回快速擦动的手法。其用力表浅，只作用于皮肤和皮下组织。频率较快，150～200次/分；皮肤有较大反应，一般擦到皮肤发红为度。行擦法时，不能用力过猛，防止擦伤皮肤，可用指擦，即食、中、无名三指擦动，适用于手足等较小的部位；也可用掌擦，即用掌的尺侧擦动，适用于背部。擦法可改善局部血液循环，增强皮肤新陈代谢。进行背部擦动，有缓解疼痛、调整胃肠功能等作用。

十四、弹点法

弹点法是用手指做急速的弹点动作。弹时用拇指或中指扣住食指，然后食指发力在拇、中指处滑落，使食指指背着力弹击患处。点时用中指指尖，拇指支持中指做点叩动作。弹的强度由轻而重，适用于关节周围表浅的部位。点的强度较重，适用于穴位上。如需着力较重时，可用五指点叩。

十五、拍打法

拍打法是用指或掌拍打身体的一种手法。作用轻时，用指面、指背或空心掌拍打；如需作用强时，可用拳或掌侧捶击。拍打主要动在腕，使腕轻巧而有弹性，并有腕劲。可单手操作，也可双手交替拍打。拍打适用于胸、背、腰、大小腿和关节处。用指面拍打，操作时各指张开，指关节略微屈曲，用指面拍打患处。又可用手指拍打，操作时各指略微分开并微屈，用食、中、无名、小拇指背着力拍打。又可用空心掌拍打，操作时各指并拢，拇指伸直，掌心形成空凹，拍打患处。又可用拳拍打，操作时双手虚握拳，使食、中、无名、小指的第二节的背面排齐，用此部位着力捶击患处。此法需用巧劲，捶时要有弹力，可快一阵慢一阵，上下移动捶击。又可用拳侧拍打，操作时双手虚握拳，各手指间略微分开，用小指侧捶击（图9-28）。又可各指伸直时，用小指侧捶拍。现在有用各种拍击器拍打的方法，拍击器有用海绵做的，也有木制的，等等。专业用的拍打器是用布制成圆柱筒状，中充以棉花或中草药，用此推送拍打。以上各种拍法均有一定疗效，可根据病情选用。

十六、刮拨法

刮拨法是用拇指端的侧面在身体某一部位深深紧压并做刮动或拨动的手法。刮动时指力要透过皮肤而深达组织有粘连部位或慢性疼痛点，进行刮拨。刮拨的方向需随情况而定。

此法强度较大，病人有明显酸胀反应，要注意嘱其忍耐一点，与术者配合。用力强度还需适可而止，并注意勿损伤皮肤。拨动时用力较轻，一般拇指深掐于肌肉或肌腱的缝隙中进行拨动。一个部位拨5～10次即可。刮拨法多用在关节周围、背部筋膜、韧带或肌肉、肌腱等组织，有松解粘连，促进慢性炎症吸收，缓解疼痛等作用。

十七、抖动法

抖动法是把肢体抖动起来的手法，属被动性运动手法。操作时术者握住患肢末端，像抖绳子一样抖动病人肢体。抖时要注意该部肢体可动的角度和范围，用柔劲抖动，使被抖动的肢体像波浪起伏。可上下抖动，也可横向抖动。如抖手指：术者握住手指指端，轮流抖动每个手指，每指抖3～5次。又如抖手腕：术者一手紧握其前臂远端，另手捏住食、中、无名指，相对方向拉紧，然后做抖动，约抖10次。又如抖上肢：术者一手握住肩部，另手握紧腕部，双手反方向拉紧后做抖动。用同样方法可抖动下肢或抖动腰部。抖法主要有牵松肌肉挛缩，活动关节等作用。

十八、摇动法

摇动法是摇动关节的一种手法，属被动性运动手法。做此手法必须熟悉各种关节的可动范围。凡双轴或三轴活动的关节都可做摇动手法。操作时把病人体位安置恰当，并尽量使其躯体肌肉放松。摇动动作要缓慢而稳妥，幅度由小到大，直至达到最大可能的幅度。摇动次数需随病情而定。摇动方向可按顺时针方向，也可按逆时针方向。摇法主要使僵硬或强直的关节逐渐松解，逐渐恢复正常的活动功能，所以操作时，术者须检查关节活动的可能性，测量关节活动度，经多次治疗逐渐增加摇动的范围，不可急于求成，以病人感到轻微酸痛为好。摇法有摇指、摇肘、摇肩、摇踝、摇髋、摇腰等。

十九、松动法

松动法是松动关节和软组织的手法，属被动性运动手法。术者必须熟悉全身关节和关节周围的肌腱、韧带等组织的解剖及其活动关系。可对颈、腰、手、肩等各部位做松动法。如松颈时，病人取坐位，肌肉放松后，将其头向一侧转动一点，并向一侧侧屈，然后轻轻一扳，有颈部松动一下的感觉即可。同样可做另一侧的松动。松颈也可仰卧位下进行。又如松腰时令病人取坐位，向前弯腰，并转向一侧，然后轻轻一扳，有腰部松一下的感觉即可。手指松动方法较易，把需要松动的手指先牵拉一下，然后将其屈曲，有“咔嗒”一声的松动感觉即可。

其他关节部位的松动方法相似，可参考上法。松动法适用于关节强硬的病症和椎间盘病变。

二十、伸屈法

伸屈法是对脊柱和关节部位做伸屈活动的手法，属被动性运动手法。伸法操作前，必须仔细检查病人肢体关节活动幅度，然后用缓慢、均衡、持续的力量徐徐加大其可伸展的幅度，并在此幅度范围内连续地弹动。伸展到最大可能的幅度后保持1～2min，然后放松，休息片刻再重复一次。做伸法切忌突然发力，也不能用蛮劲。操作时需使着力点有效地达到受限关节。此法常用在肩、肘、髋等关节。屈法的操作要领同伸法一样，常用在髋、膝、踝等部位。

二十一、引神法

引神法是对脊柱和关节部位用巧劲进行突然牵神的手法，为特殊的被动活动手法。此法发力的作用可使关节和周围组织超过平常活动幅度运动。操作技巧较难，要顺势而行，轻巧发力，不可用蛮劲，幅度要大而恰如其分。此法只有在临床实践中才能悟得其巧。

1引神上肢

病人坐位，术者靠患侧相对而立。术者双手捏住患侧的五指，掌心对病人的脸。提起患肢，做旋转上肢的活动，转数遍后，当患肢肌肉已经很放松时，将患肢由下而上突然用力提神一下，可重复操作2～3次。

2引神下肢

病人仰卧，术者弓步立于患侧，前臂托住患侧小腿，另手扶膝部，先将患肢屈曲，使大腿尽量贴近腹部。然后发力，用巧劲将患肢向外上方牵拉。可重复数次，每次牵拉，可逐渐增加患肢离床面的高度。

3引神腰

引神腰的方法要根据病情而定，主要是使腰向后引神，也可根据病情需要，使腰向前屈曲引神。

（1）腰向后引神：有数种方法。如扳腰法，病人健侧卧，术者一手抵住病人腰部，另手握住患肢踝部，将患肢后神牵拉，双手协调地一牵一抵，当感觉病人腰部肌肉放松时，双手突然用较大力牵抵一下，使病人腰部有过伸的动作。此法只需做一次。又如压腰法，病人俯卧，术者一侧前臂紧按腰部，另侧前臂抬托病人双大腿膝部，一臂向下压时，另臂用力向上抬，如此双手协调地一压一抬，使腰部弹动性地活动数次，待觉病人腰部肌肉放松时，突然增大发力强度，使腰向后引抻一下，腰部应有较大的过伸动作。此法需要术者有较大的力量才能成功，如术者力量不足，可二人协同操作。

（2）腰向前屈引抻：病人健侧卧，术者站于病人身后，一手抱托患肢，使屈髋屈膝，并使大腿尽量贴近腹部，用力推送，使脊柱向前屈曲，活动的幅度需一次比一次大，待觉其腰部肌肉放松时，突然发力，向前推送一次。此法如一人力量不足，可使病人仰卧，二人协同操作。

另有一法，病人健侧卧，术者站于病人身后，一手抱托患侧下肢，另手推住患侧肩后，抱托的手使患肢向腹部，推肩后的手用力向前推动，一屈一推使腰部有扭转的动作，待觉病人腰部肌肉放松时，突然加力，一屈一推，使腰部有扭动感。

引伸法主要对脊柱的椎间盘组织病变或关节位置不正有较好的作用。如针对合适的病情，施用得法，可有明显疗效。

二十二、踩踏法

踩踏法是一种古法，用脚在身体某部或穴位上推拿的方法。操作时用全足、足弓、足跟三处，有踩踏、踩搓、踩研三种。病人一般取俯卧或卧仰位，术者手攀屋顶上面的横杠，然后单脚或双脚踩在病人身上的经穴进行治疗。

1踩踏

病人俯卧，在胸和大腿处垫枕，使其腰部凌空，术者单脚踩于病人骶部，踩踏时弹动性地一起一伏，使腰部像挑扁担样弹动起伏，如此踩10～50次，力量须由轻而重。此法对某些腰部病变和椎间盘病变有疗效。

2踩搓

病人俯卧，术者一手攀住上面横杠，一脚踩于病人背、腰、大小腿处，用足弓着力做横向搓动，每处可搓数十次。此法对肌肉、筋膜的病变有效。

3踩研

病人仰卧，术者手攀横杠，用一脚的足跟踩于下腹或穴位上，做旋转研磨样动作。踩研的力量由浅入深。此法可治腹部的某些慢性病。

二十三、其他推拿手法

其他推拿手法尚有很多，如捻法、扯法、抹法等。捻法是用拇、食二指相对捏住皮肤捻动，用于小儿背部和腹部皮肤，可治疗小儿消化不良症；扯法是用拇、食二指拿住皮肤，向一侧拉开，然后突然放脱，可有“嗒嗒”声，一处可扯十余次，扯到皮肤发红为度，可治疗中暑、消化不良等症；抹法是用拇指的指面按住一处皮肤或穴位上，按紧后向两侧分开，反复数次，常用在抹前额，治头痛、视力疲劳等症。

1 慢性胆囊炎病因病机

中医论证认为，慢性胆囊炎的病因病机与湿热内郁，外伤久病，或情志失调，阴血亏虚，以致肝络不和，疏泄不利或络脉失养，从而发病。

2 慢性胆囊炎特效穴按摩 胆俞穴

本穴属膀胱经腧穴，为胆之肾俞穴，有疏肝利胆，理气解郁的功效。

腧穴定位：在脊柱区，第10胸椎棘突下，后正中线旁开15寸。

按摩方法：患者取俯卧位，按摩者用拇指按揉穴位，并做横向拨动，配合阳陵泉穴，对胆道疾病的缓解和治疗效果更加明显，每次5分钟。

阳陵泉穴

本穴属足少阳胆经，有活血通络，通调经脉的作用，是治疗胆腑病症的要穴。

腧穴定位：在小腿外侧，腓骨小头前下方凹陷中。

按摩方法：正坐，用拇指指尖稍用力掐按穴位，以有酸麻胀痛感觉为度，每次5分钟。

3 慢性胆囊炎全身按摩

1患者俯卧位，按摩者用掌根按揉患者的右背疼痛部位，反复操作10分钟。

2用拇指指端用力按压胆俞，肝俞，可迅速缓解疼痛。

3将双手重叠，垂直按压患者的背部脊柱，自上而下反复按摩5次。

4患者左侧卧位，左腿伸直，右腿屈曲，按摩者站在患者身后，用双手提，拿，捏患者的肋部10次，尤其是用力按揉患者的疼痛部位。

5患者仰卧位，按摩者可沿着肋骨，用掌根自上而下推拿50次。

6用拇指指腹按压期门，巨阙，阳陵泉，三阴交，大巨各50次，直至患者感到酸胀为止。

7如果患者伴随尿黄，口苦，可以用手用力按压曲池50次。

8如果伴随左右胁痛，可按压三阴交，肾俞，每穴按揉2分钟。

9患者正坐，用掌心按摩脊椎两旁的肝俞，胆俞，上下往返50次。

10用对侧手掌或按摩器用力拍打肩背各30次。

11用手指揉捏大腿外侧，小腿肚肌肉，上下往返30次。

12以拇指用力按压阴陵泉，足三里，内关，直至感到酸胀麻为宜。

4 慢性胆囊炎手足耳按摩

1依次点按足底部的肾，胆，肝，胃，十二指肠等反射区各100次，按摩力度以局部胀痛为宜。

2由足趾向足跟方向推按输尿管反射区100次，推按速度以每分钟30-50次为宜。

3点按足底部的膀胱反射区100次，按摩力度以局部胀痛为宜。

4由组内侧向足外侧推按肺反射区50次，推按速度以每分钟30-50次为宜。

5点按足部的胸部淋巴，腹腔淋巴，盆腔淋巴，腹腔神经丛，胸椎等反射区各50次，按摩力度以局部胀痛为宜。

被按摩者取俯卧位，按摩者将双手涂抹上按摩油，置于被 按摩者的脚跟上方，由下向上按摩至大腿根部，再由上向下按摩至脚跟上 方，如此反复按摩，直至下肢产生温热感为宜。然后，可令被按摩者取坐 位，按摩下肢前侧。静脉曲张是人群中常见的一种血管疾病，它严重影响着人们的生活，给生活带来了诸多不便。静脉曲张与长时间负重、站立、蹲、坐有直接关系。疗静脉曲张的治疗无特效药，根据病因，采取自我疗法可取得一定的效果。

按摩下肢坐正坐稳，下肢伸直膝下垫一软枕头，两手掌做合抱式动作，分别放于外踝和内踝部位，两手一外一内合抱下肢，由下向上到大腿来回推拿 35分钟。自己不便可由家人或别人帮助。揉压小腿坐在凳上，两腿屈膝放在凳子上，用两手合握踝关节，一只手放在踝关节的上部，另一只手握在接近踝关节的脚背上，一手按顺时针方向，另一只手接逆时针方向，做圆圈形揉捏 3分钟。然后再由下向上挤压 5次。活动下肢关节病人仰卧，将两腿抬起，放下上下活动 2分钟。稍停两腿交替抬起，再如此进行 20次。此法既可加强肌肉运动，又可促进血液循环。

双腿是身体中的一个重要枢纽，在腿部上拥有人体50%的神经和经络70%血液都集中在下半身。经常按摩腿部可以让人感到身心放松。那么大腿按摩手法有哪些腿部怎么按摩下面来看看腿部按摩手法。推拿按摩是中医疗法中的一种，经过推拿按摩，可起到防病祛病、强身健体之功效，而且操作简单，深受很多人喜受。身体按摩的部位很多，按摩手法也不一样下面说说腿部的按摩手法。按揉臀部俯卧位或站立位，一腿支重一腿虚步，使虚步侧臀肌放松，用拳背侧按揉支重侧臀肌1分钟。再用并拢的四指推揉1分钟，可防治臀肌损伤等症。拿捏大腿坐位，脚尖踮起，大腿后部肌肉松弛，用同侧手大把拿捏，自下而上反复3～5遍。可解除大腿疲劳和防治腿痛。叩击大腿双手虚拳坐位依次叩击大腿，从轻到重1～2分钟，有疏经活血的作用。抱揉膝关节将膝搭于另一大腿上，或坐位屈膝，用双手掌抱揉1～2分钟。可防治膝痛按摩腘肌坐位用双手或单手并拢的四指反复按摩腘肌。

此手法对于防治膝和小腿疼痛、抽搐，恢复小腿部的疲劳都有重要意义。拿捏小腿坐位或卧位，一手扶膝，一手拿捏小腿后方的腓肠肌，自上而下，从轻到重拿捏1～2分钟。可恢复小腿疲劳。叩击胫前肌虚拳叩击小腿前侧的胫前肌1～2分钟。踩摩小腿仰卧床上，一侧腿屈膝100度左右，小腿贴靠床面，用对侧脚自上而下或自下而上踩摩小腿1～2分钟。以上便是腿部的按摩手法，希望大家认真学习，认真揣摩，以掌握正确的按摩手法。推拨股内收肌大腿稍外展，小腿内收用同侧手并拢的四指(以中指为主)对侧手辅助，推拨股内收肌，由上到下以大腿根部为重点。有解痉止痛的作用。